小儿支气管哮喘的病因是什么
小儿支气管哮喘的病因是什么
1.遗传因素哮喘与多基因遗传有关,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。
2.变应原(1)室内外变应原 尘螨是最常见、危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病原因,尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。(2)职业性变应原 常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。(3)药物及食物添加剂 阿司匹林、普奈洛尔(心得安)和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。
3.促发因素常见空气污染、吸烟 、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变;多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。此外,精神因素亦可诱发哮喘。
婴儿支气管哮喘症状有什么
小儿支气管哮喘简称哮喘。是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般认为,与变态反应有关,但众多的研究证明,不是所有哮顺病人都有明确的免疫学变化,反之,也不是所有变态反应性疾病患者均发生哮喘。哮喘可在任何年龄发病,但多数始发于4~5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘对防治成人支气管哮喘意义重大。
发病原因是多基因遗传有关的变态反应性疾病,环境因素对发病也起重要的作用。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。可以给孩子服用小儿肺热咳喘口服液,是临床常用的小儿肺炎、支气管炎辅助用药,疗效极大提升。
由于哮喘是一种什么年龄都可以发病的一种慢性病,因此建议最好早发现早治疗,这样对于婴幼儿的健康也有保障。一旦发现婴儿支气管哮喘症状,例如发烧呼吸困难或者是有喘鸣现象的出现的时候家长就需要注意,及时带孩子去医院进行检查,以免病情恶化。
引起小儿支气管哮喘的原因
1、过敏源吸入:据调查过敏是小儿支气管哮喘的主要病因,哮喘病儿吸入过敏源居前6位的分别是:螨、室内尘土、棉絮、多价霉菌源、花粉和烟尘。被褥衣物上的螨虫如不注意清除,室内尘土,棉絮如不加以湿式清洁,加上金秋空气中各种花粉含量骤增,室内潮湿,霉菌滋生,被动吸烟,室内装修等都会诱发哮喘发作。
2、气候变化:气候也是导致小儿支气管炎的发作的原因,秋季昼夜温差大,早、晚寒冷的空气刺激都可诱发哮喘。“春捂秋冻”是指健康人而言,对于体弱多病的哮喘病儿来说,应该“二八月,乱穿衣”。根据气候变化,随时增减衣物,必要时可以戴口罩。
3、感染:秋季呼吸道感染明显增多,病源有病毒、细菌、支原体等。感染后紧密相连的正常上皮细胞间隙被破坏而增宽,支气管黏膜下的受体易受过敏源的影响,引起气道炎症和气道高反应性。一次病毒感染后,改变修复需要6~8周。如反复感染,病理变化会持续数月,并可继发其它病源感染。在今后,要想预防此疾病,就要避免感染因素,因为它是小儿支气管哮喘的诱发因素。
4、环境改变:入托上学,节奏加快;学业紧张,情绪波动,饮食不周,饮水过少,大便干燥,痰液黏稠,打扫卫生,吸入粉尘,运动过汗,容易着凉等等都能诱发哮喘发作。需要家长提醒,师生互相关照。
小儿支气管哮喘的饮食
小儿支气管哮喘与体质有关,要避免接触过敏原。小儿支气管哮喘需要抗过敏治疗,可以服用扑尔敏,多吃蔬菜水果,注意保暖。
增加营养,多锻炼身体。不要吃易过敏的食物,如辛辣饮食、海产品等,易过敏的食物也是较多的。应该以流质食物为主。
小儿支气管哮喘应如何预防
1、注重饮食调整:对小儿支气管哮喘患者总的饮食原则是清淡、易消化、营养平衡。可多吃含维生素丰富的水果、蔬菜,少吃过甜、过咸、过冷或过热的食物,尤其是对辛辣、煎炸、肥腻之品要忌食,尽量不吃含添加、调味品太多的食品。体质较虚弱的小儿支气管哮喘患者,当病情稳定时,可辅以必要的食疗方法。
2、减少环境致敏因素:针对小儿支气管哮喘的预防,家长应注意每天要保持居室清洁、通风。床单被褥及枕头要常清洗,避免使用鸭绒或化纤被褥,内衣裤最好采用棉制品。家中最好不要养猫、狗及小鸟等小宠物,如果肯定花草会引起儿支气管哮喘过敏,就不要在室内种养会致敏的花草。尽量不带孩子去人多、空气污浊的公共场所,如果每年能带小孩到农村或空气新鲜的山区度假一段时间,对小儿支气管哮喘的控制将大有益处。另外,在感冒流行季节,每隔2-3天用醋或区艾条熏蒸居室,或加服一些抗病毒中饕,可以预防流感引发哮喘。
小儿支气管哮喘病因
呼吸道感染(25%):
(1)呼吸道病毒感染:在婴幼儿期主要有呼吸道合胞病毒(RSV),副流感病毒,流感病毒和腺病毒,其他如麻疹病毒,腮腺炎病毒,肠道病毒,脊髓灰质炎病毒偶尔可见。
(2)支原体感染:由于婴幼儿免疫系统不成熟,支原体可以引起婴幼儿呼吸道慢性感染,若处理不恰当,可以导致反复不愈的咳嗽和喘息。
(3)呼吸道局灶性感染:慢性鼻窦炎,鼻炎,中耳炎,慢性扁桃体炎,是常见的儿童上呼吸道慢性局灶性病变,一方面可以引起反复的感染,另一方面又可以通过神经反射引起反复的咳喘,需要对这些病灶进行及时处理。
吸入过敏物质(18%):
1岁以上的幼儿,呼吸道过敏逐渐形成,如对室内的尘螨,蟑螂,宠物皮毛和对室外的花粉等变应原过敏,长期持续低浓度变应原吸入,可以诱发慢性气道过敏性炎症,引起机体致敏,并产生气道慢性特应性炎症,促进BHR形成,随着接触变应原时间增加,气道炎症和BHR逐渐加重,往往发展成儿童哮喘,短时间吸入高浓度变应原可以诱发急性哮喘;这类哮喘发作较为突然,多数在环境中变应原浓度较高的季节发作。
胃食管反流(15%):
由于解剖结构的原因,也有医源性因素(如应用氨茶碱,β受体兴奋药等)可以引起胃食管反流,在婴幼儿尤为多见,它是导致喘息反复不愈的重要原因之一,临床上多表现为入睡中出现剧烈的咳嗽,喘息,平时有回奶或呕吐现象。
遗传因素(12%):
许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高,目前,对哮喘的相关基因尚未完全明确,但有研究表明,有多位点的基因与变态反应性疾病相关,这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。
其他因素(10%):
吸入刺激性气体或剧烈运动,哭闹,油漆,煤烟,冷空气吸入均可作为非特异性刺激物诱发哮喘发作,其中油漆散发的气体可触发严重而持续的咳喘发作,应尽量避免,剧烈运动,哭闹使呼吸运动加快,呼吸道温度降低或呼吸道内液体渗透压改变,而诱发哮喘发作。
小儿支气管炎哮喘怎么办
注意保持良好的情绪。由于支气管哮喘是一种心身疾病,其发病常与神经系统的兴奋性有关。因此家长应特别注意调节儿童的情绪状态。由于哮喘属慢性病而且易反复发作,家长应有足够的耐心,给孩子多一份关爱,少一份训斥和恐吓,不要动辄就对孩子发脾气。
一定要减少环境致敏因素。居室每天要保持清洁、通风。床单被褥及枕头要常清洗,避免使用鸭绒或化纤被褥,内衣裤最好采用棉制品。家中最好不要养猫、狗等小宠物,如果花草会引起小儿支气管哮喘过敏,就不要在室内种养会致敏的花草。少带孩子去人多、空气污浊的公共场所,每年如果能带小孩到农村或空气新鲜的山区度假一段时间,对小儿支气管哮喘的控制会有很好的效果。
注意在饮食方面的调整。小儿支气管哮喘患者总的饮食原则是易消化、清淡、营养平衡。可多吃含维生素丰富的水果、蔬菜;少吃过咸、过甜、过冷或过热的食物,特别是忌食辛辣、煎炸、肥腻等食物,尽量不吃含添加剂、调味品太多的食品。体质较虚弱的小儿支气管哮喘患者,在病情稳定的时候,要选择适当的食疗方法。
小儿支气管哮喘可不可以喝柠檬水
小儿支气管哮喘可以喝柠檬水
患有小儿支气管哮喘的患者是可以喝柠檬水的。小儿支气管哮喘是儿科常见的一种呼吸疾病,平时多吃一些有营养的食物,多吃一些维生素、蛋白质含量高的食物。柠檬水中含有丰富的Vc,但是柠檬水的话不能喝太多,一般一天不要超过1000毫升的量。
小儿支气管哮喘症状有哪些
一般来说,孩子在四个多月的时候,出现小儿支气管哮喘的话,一定要及时进行治疗。一般来说,小儿支气管哮喘主要症状表现为,孩子面色比较苍白,很容易干咳,呼吸比较困难,严重的话还会出现喘息声,孩子自我感觉会胸口比较闷,很容易哭闹。出现小儿支气管哮喘的时候,一定要积极治疗,可以采取雾化的方式,也可以使用一些药物进行治疗,积极配合医生,不要给孩子留下后遗症。
喘息性支气管炎就是哮喘吗 喘息性支气管炎并不是哮喘,它们之间完全不同,哮喘指的是支气管哮喘,虽然它跟喘息性支气管炎都有哮喘的表现,但是二种疾病。 喘息性支气管炎是因为呼吸道感染导致的支气管壁炎症,会经常有发烧,咳跟喘的现象,而支气管哮喘是因为过敏造成,主要表现就是哮喘,没有发热等现象,治疗就要注意避免过敏原,避免哮喘出现。 不要在粉尘大的环境,空气要保持清新,在医生指导下用药。
小儿支气管哮喘的治疗误区是什么
西医一旦诊断为小儿支气管哮喘,治疗原则统一,中医也只是根据患儿的体质辨证为热、寒、痰等证用药。但其实小儿支气管哮喘可以分为分为三个年龄段进行治疗。小儿支气管哮喘,类同西医上的毛细支气管炎,辨证为毒,认为解毒是根本,止哮是关键,使用中药七叶一枝花,苦参等药物解毒,配以宣肺平喘;幼儿哮喘,类同西医的喘息性支气管炎,多是痰作祟,中药方中注意使用化痰药物。而儿童哮喘则以风为主,方药中加入除风止哮的地龙,全蝎,僵蚕等。
现代医学的理论,有一部分小儿支气管哮喘的患儿随着年龄的增大,免疫力的增强,哮喘发作次数减少,症状减轻,甚至痊愈,国外一些医疗机构做的较大规模的调查结果的确是这样。但是小儿支气管哮喘反复发作,势必会对呼吸系统造成损害,也对小儿的生长发育起到一定的影响。即使是症状轻的患儿未经治疗而自愈,等到这部分患儿年老以后如何还未可知。因此,小儿支气管哮喘必须治疗,应分为以上三期规范治疗,尽量在患儿18岁以前治愈,因为成人哮喘治愈的可能性几乎为零。
小儿支气管哮喘发作期的治疗是一个短期的过程,但小儿支气管哮喘的治疗却是一个长期的过程,不论是西医治疗还是中医治疗都是如此。这里还是要谈到稳定期的治疗,对于哮喘的治愈十分关键。但有些家长没有耐心,因为各种原因而导致小儿支气管哮喘不能长期治疗,这都会对患儿的预后大有害处,长此以往,这部分患儿发生肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病的危险性很大,对小儿支气管哮喘患儿以后的生活、工作造成很大的影响。这里呼吁哮喘患儿的家长不要把眼光聚焦在发作期的治疗上,而要着眼于小儿支气管哮喘的整体、长期治疗上,争取患儿早日康复。
怎样才能做好小儿支气管哮喘的护理工作
一、解痉、平喘:
小儿支气管哮喘患者常选用氨茶碱、特布他林等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20;40mg/。
二、控制感染:
感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重小儿支气管哮喘病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
三、祛痰、镇咳:
对急性发作期小儿支气管哮喘患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴己新、维静宁等。对小儿支气管哮喘体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。
此外,对有小儿支气管哮喘的孩子,平时护理得当可以减少发作,平时应多带小儿支气管哮喘患儿进行户外活动,晨起散步、呼吸新鲜空气,做广播操或去参加游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒,增强小儿支气管哮喘患儿的体质。