母乳性黄疸是什么意思 母乳性黄疸是怎么回事
母乳性黄疸是什么意思 母乳性黄疸是怎么回事
母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。推测主要原因有：
1、母乳中含有孕3α-20β二醇，抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。
2、母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高，对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高，使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。
母乳性黄疸是病理性黄疸吗
黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，是新生儿时期常见的症状之一，它主要的表现皮肤的黄染，生理性黄疸是有一个正常范围的，不同日龄、不同胎龄，它的范围是有一定的标准值的，如果是超过正常的生理范围，这时候就是考虑病理性黄疸。母乳性黄疸一般大多是足月儿多见，出现可在生理性黄疸发生时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于理性黄疸。
一般母乳性黄疸的峰值超过正常范围，持续时间也会超过正常的范围，所以是属于病理性黄疸的一种，但母乳性黄疸一般预后良好，需要排除所有其他病理性因素引起黄疸升高的可能，停母乳三天左右，黄疸可以下降50%左右，所以母乳性黄疸，一般如果是黄疸值超过正常范围，还是建议去医院，由医生根据宝宝情况看，如果是母乳性黄疸会相对应做一些处理，如果不是母乳性黄疸就需要积极干预治疗，但是如果母乳性黄疸，它的黄疸值超过二十毫克每分升的时候，也是需要光疗干预治疗的。
如何区别宝宝属于哪种黄疸
新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于胆红素在体内积聚所致。为什么新生儿会发生黄疸?原因比较复杂，有生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸及药物性黄疸。
生理性黄疸是一种生理现象，一般来讲不需要治疗，2周左右就会自然消退;病理性黄疸则是由很多疾病所引起，需要尽早查明原因，明确诊断，及时治疗;母乳性黄疸需要暂时停止哺喂母乳，待黄疸减轻后恢复喂养;药物性黄疸需要立即停止服用相关的药物。
病例1
小楠楠出生时，小脸白白净净的。但在出生后第4天，妈咪突然发现她的小脸有些变黄了。妈咪根据自己在孕期学习的知识，以为小楠楠是生理性黄疸的表现，于是也没有特别着急，耐心等待着黄疸消退。可2个星期过去了，黄疸非但没退，反而还有点加深。妈咪有些着急，但小楠楠的样子确实不像是有病，每天能吃能睡，小眼睛也很有神。妈咪不愿把这么小的孩子抱到医院去，决定再观察看看。
小楠楠满月了，可变得越来越黄了。妈咪不敢再等了，抱着宝贝女儿去了医院。医生经过检查，认为小楠楠的各方面发育都很好，考虑黄疸可能是由于母乳而造成的，建议暂时停喂母乳3天，好好地观察一下。3天以后，小楠楠的黄疸真的明显减轻了。原来，小楠楠变黄是由于“母乳性黄疸”所引起。
怎样区别宝贝属于哪种黄疸?
生理性黄疸
一般情况下，大约有50%-60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝，在出生后2-3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4-5天达到高峰，一般表现比较轻微，仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好，每天照样能吃能喝，精神活泼，2周左右黄疸就会自行消退。当然，早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些，但一般也不会超过3-4周。
病理性黄疸
病理性黄疸是由于某种疾病而引发的黄疸，主要特点是黄疸出现得比较早，一般在出生后24小时之内就会出现，而且黄疸的程度较重，持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多，常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。
母乳性黄疸
大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高，使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现，开始常常与生理性黄疸重叠在一起，但在2周左右生理性黄疸应该消退时，黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退，但全身状态仍然很好，一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天，如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。
母乳性黄疸如果较轻，可以继续吃母乳;如果较重，暂停几天母乳，待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。
怎样区别宝贝属于哪种新生儿黄疸呢
生理性黄疸
一般情况下，大约有50%-60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝，在出生后2-3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4-5天达到高峰，一般表现比较轻微，仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好，每天照样能吃能喝，精神活泼，2周左右黄疸就会自行消退。当然，早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些，但一般也不会超过3-4周。
病理性黄疸
病理性黄疸是由于某种疾病而引发的黄疸，主要特点是黄疸出现得比较早，一般在出生后24小时之内就会出现，而且黄疸的程度较重，持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多，常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。
母乳性黄疸
大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高，使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现，开始常常与生理性黄疸重叠在一起，但在2周左右生理性黄疸应该消退时，黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退，但全身状态仍然很好，一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天，如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。
母乳性黄疸如果较轻，可以继续吃母乳;如果较重，暂停几天母乳，待黄疸减轻后再恢复母乳喂
母乳性黄疸做什么检查
目前母乳性黄疸的发病机制尚不明确，它的病因也不是很明确的，所以目前临床上实验室检测手段确诊母乳性黄疸，是没有明确的相关的一些诊断的标准，但是根据他的临床特点来判断是不是属于母乳性黄疸，母乳性黄疸宝宝一般是生长发育是良好的，就是吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，没有肝病及溶血的表现，然后他的黄疸是需要排除其他可能引起黄疸升高的一些病理因素，所以母乳性黄疸它的检查，常规的像病理性黄疸检查都是需要检查的，像检测一些感染指标，然后肝功能的一些检查，如果是溶血因素，需要排除一些溶血的指标，还有如果是有家族黄疸的病史，有可能是需要检测一些相关的酶的指标，或者是一些基因的相关性的检查。 母乳性黄疸是需要医生根据宝宝的情况，然后还有宝宝的一些生长发育情况，停母乳黄疸下降的一些情况，来明确是不是母乳性黄疸，实验室指标目前是缺乏的。
母乳性黄疸是什么造成的
母乳性黄疸又分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸是单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天，是由于摄入母乳量不足，胎粪排出延迟，使得肠肝循环增加，导致胆红素水平高于人工喂养的新生儿，甚至达到需要干预的标准，早发性母乳性黄疸常有生理性体重下降大于12%，这个是主要由于母乳喂养不够，导致摄入量不足，导致的黄疸升高。
还有一种晚发性母乳性黄疸，考虑跟母乳成分有关系，晚发性母乳性黄疸是因为母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶明显的升高，使得肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素，使回收增加，导致黄疸升高。另外婴儿正常肠道内的菌群，可以转化结合胆红素成粪胆原随着粪便排出，然后人工喂养与母乳喂养的黄疸，他的肠道菌群有差异，母乳喂养是缺乏转化结合胆红素的菌群，使得肠肝循环的负担增加，导致黄疸加重。
另外还有一些研究表明，母乳性黄疸跟遗传因素有关，这个遗传因素可能是跟基因的突变是有关系的，遗传因素可发生于母乳喂养的宝宝，使母乳性黄疸加重或迁延时间延长。一般目前母乳喂养的黄疸，它的机制尚不明确，没有明确的病因，如果是母乳性黄疸，一般宝宝是情况良好的，并可以排除其他引起黄疸升高的一些病理因素，如果是黄疸持续升高，可以暂停母乳，一般暂停母乳两到三天可以看到明显效果，如果是黄疸程度很重，特别是早期的新生儿，如果是大于二十毫克每分升的时候，要注意干预治疗，避免可能会引起脑损伤。
母乳性黄疸停母乳多久
母乳性黄疸通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿，黄疸现于出生一周后，两周左右达高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方消退，母乳性黄疸它的一般情况良好，然后其他引起黄疸升高的一些病理因素，基本上都是可以排除，然后如果是母乳性黄疸停母乳两到三天，就是四十八到七十二小时，黄疸是明显地消退，一般黄疸可能将近下降大概一半左右，下降的水平明显可以看到黄疸的减轻，所以母乳性黄疸如果是宝宝一般情况都还可以，足月儿然后他的高峰期明显地延长，可以试停母乳两三天看，黄疸下降一半以上，基本上可以确定是一个母乳性黄疸了，母乳性黄疸以后是可以继续母乳喂养的。
母乳性黄疸断奶几天可以看出来 母乳性黄疸常见吗
母乳性黄疸的发病机制还有发病病因目前尚不明确，有报道称母乳性黄疸是跟遗传因素有关，在六十例母乳喂养的母乳性黄疸中，有家族史的占3.9%，说明是有遗传因素的影响，所以如果家族史有母乳性喂养黄疸的情况，发生率会更高一些。
新生儿母乳性黄疸怎么化验
目前由于母乳性黄疸的发病机制尚不完全明确，所以是缺乏实验室检测手段来确诊母乳性黄疸的，一般母乳性黄疸是需要它的临床特点来明确，它的诊断标准包括：第一，足月儿多见，纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿；第二，黄疸出现在生理性黄疸期，胆红素超过正常的生理范围，或黄疸迁延不退，超过生理性黄疸期限仍有黄疸；第三就是详细采集病史，查体和各种必要的辅助检查，认真将可能发生引起病理性黄疸的病因逐一排除；第四一般情况好，生长发育正常；第五停母乳一到三天后，黄疸明显消退，血中胆红素可迅速下降百分之五十到百分之三十左右。所以母乳性黄疸是需要根据它的临床特点来明确的，没有明确的一个实验室的检测手段来确诊母乳性黄疸。
母乳性黄疸的出现时间
母乳性黄疸的分为母乳喂养性黄疸，还有一个就是母乳性黄疸，母乳喂养性黄疸是单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天，由于摄入母乳量的不足，胎粪排出延迟，致使肝肠循环增加，导致胆红素水平高于人工喂养的新生儿，甚至达到需要干预的标准，一般母乳喂养性黄疸常有生理性体重下降超过百分之十二，这个母乳性黄疸一般是生后大概一到两天出现，如果是母乳不够的情况下，补充喂养或者是增加宝宝的入量，有可能宝宝黄疸上升的程度就会慢慢地减轻。还有一种就是母乳性黄疸，通常是纯母乳喂养或者是以母乳喂养为主的新生儿，黄疸现于出生一周后，两周左右达高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方消退，一般这种母乳性黄疸属于晚发性母乳性黄疸，它出现的时间可以和生理性黄疸的时间重叠。
母乳性黄疸跟血型有关吗
无关。
母乳性黄疸，顾名思义就是因母乳喂养相关而导致出现的黄疸现象，和父母血型问题无关，如果宝宝黄疸是因和乳母血型不合引起的话，那么我们称之为溶血性黄疸，而不是母乳性黄疸。