老人别把大肠癌当痔疮

老人别把大肠癌当痔疮

俗话说：“十男九痔”。事实上，男女都是一样的，尤其是不常活动，从事坐位工作的中老年人。大肠癌与痔疮的意味着有点相似，都是便血、肛门不适。因此，中老年人大便下血，要及时到医院检查是痔疮就马上治疗，是大肠癌也可以得到早期治疗，争取一次根治。

以下是大肠癌的早期表现，应引起中老年人的注意：

(1)粪便长期带血，先是便后滴血，以后血粪混合，若是高位结肠出血，粪便常呈黑色。

(2)粪便混有脓血或粘液，有下坠感，频上而所，是大肠癌合并感染，但常误诊为痢疾。

(3)粪便变形，如呈扁形、变细或带槽沟等;

(4)大便次数增多，便后用手纸擦肛时，可触有小肿物，压之疼痛，手纸带鲜血。

(5)有腹胀、腹痛、肠鸣或、摸到包块，便秘与腹泻交替，这是肠道因癌肿而半梗阻的现象。

长期不明原因的贫血，粪便表面虽正常，也应到医院检查有无隐血。

勿把直肠癌当痔疮

据调查，直肠癌每年的发病率高达27%，患者人数已接近1.3亿,并且每年以300万的数字递增。更令人惊诧的是有80%-90%的直肠癌患者都是因早期误诊为痔疮所导致。下面，就为大家介绍直肠癌与痔疮的症状区别。

直肠癌的临床表现:

直肠癌是消化道发生率较高的常见恶性肿瘤,在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌

初期：表现为大便带血，大便次数增加，稀便，大便形状变细等症状。

中期：相对而言，直肠癌中晚期的症状会明显的增多，例如：1.大便次数一天最高可达到十余次。2.便质多为稀便或粘液便。 3.排便前、后有腹部隐痛或坠痛感。

晚期：出现身体消瘦、贫血、腹胀、恶心、呕吐等症状。

痔疮的临床表现:

痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病，主要是由于直肠静脉曲张产生，由于痔疮的发生部位不同，则有轻重之分。

初期：大便时常伴有鲜血或有痔体脱出，出血量有多有少，严重时有喷射状。

中期：痔体较大，隆起，排便时痔体脱出肛门外，便后可自行回纳，出血比初期减少

后期：痔体日益增大，质地较硬，易脱出体外，且不能自行回纳，便血很少或没有出血症状。

直肠癌与痔疮的区别：

相似点：痔疮与直肠癌早期症状同样都会出现便血情况，便血情况与痔疮的临床表现极为相似。

不同点：一是直肠癌病人的大便次数增加或不规律，而痔疮病人一般不会增加大便次数;二是直肠癌出血多数呈暗红色，而且便血是与大便混在一起的，而痔疮出血通常是附着在大便表层，与粪便不混合;三是大肠癌发展到一定程度会出现腹痛，而痔疮往往是肛门处出现强烈的疼痛感。

别把早期直肠癌当痔疮

痔疮，是临床上一种极常见的直肠肛门疾病，主要见于成年人，并随着年龄增长而发病率增加。正因为如此，很多痔疮患者都不把它当作一种“病”了。然而，专家介绍，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，比如90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。专家提醒，痔疮虽不会转化为直肠癌，但痔疮患者最好及时去医院做直肠指检和直肠镜检查。同时，通过自我观察和感觉以及自行直肠指检也很重要，尤其是当大便次数增多，且伴有“里急后重”感觉的患者须警惕。

痔疮：

妊娠期后6个月最易形成

关于痔疮的成因，，当盆腔及肛门周围组织内的静脉压力过大，会导致直肠静脉内的血液淤积、血栓形成，进而使静脉扩张，于是便形成了痔疮。

所有会使直肠静脉回流受阻，导致直肠静脉出现血液淤积和静脉扩张的因素，都有可能引发痔疮，比如长时间的坐、立以及前列腺肥大和盆腔巨大的肿瘤，等等。同时，腹泻和便秘都会导致腹肌紧张，增加直肠肛管的静脉压力，时间一长也会形成痔疮。

此外，妊娠期的女性，尤其是在妊娠期后6个月，由于增大的子宫和子宫内的胎儿也会给盆腔静脉造成压力，最容易形成痔疮。而当自然分娩时，将胎儿推出体外的强大压力更会加重痔疮的症状。

这也就是为什么痔疮在女性中的发病率较高，当然，还有女性在更年期时的内分泌变化等其他因素。

直肠癌：

90%以上病例在初期被误诊为痔疮

痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔，肛门周围的则为外痔，也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出;外痔则是肛门的不适感，易潮湿且不洁，如果在此形成血栓或皮下血肿，会有剧痛。

值得注意的是，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，最主要的就是直肠癌，近年来，在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者，早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医，很多到医院一做直肠指检，已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。”

你想不到的痔疮背后的健康秘密

痔疮是一种常见病、多发病，对人体的危害颇多，为工作和生活带来诸多不便。痔疮不是很严重的话，是很容易治疗的。内痔特别容易引起缺铁性贫血，外痔很容易形成肛瘘。痔疮较严重者，会导致或诱发心脑血管疾病，特别是老年患者，如患痔疮产生心理压力，不敢上厕所，长此下去会加重便秘，当排便发生困难时，患者用力屏气，可使心跳加快造成脑血管破裂，引起脑出血或脑栓塞;如果出现内痔嵌顿，疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成，可引发肺栓塞!由于痔疮的反复发作，炎症对肛门直肠的反复刺激，使得局部组织炎性增生，造成罹患痔疮的人直肠癌的发生率上升了5~10倍。

痔疮——想不到是直肠癌

明辉(化名)大约在3年前就查出有痔疮，时常便血，但是不痛不痒。他没太在意，直到最近，他日渐消瘦，便血增多，全身明显乏力。妻子劝他去医院检查，才发现他已经得了直肠癌。

"痔"不糊涂：直肠癌和痔疮有相似的症状，如大便带血或便后出血、肛门疼痛、瘙痒等。 90%以上的直肠癌在初期会被自己或医生误认为是痔疮。区别痔疮与直肠癌在临床上只需做一些简单的检查就能达到目的，如做肛门指检、肛门镜及奥林巴斯结肠镜检查等。如能早期发现，直肠癌的治疗效果是非常好的。

痔疮——想不到是前列腺肥大

董军(化名)发现大便带血之后，立即去了医院。在医生详细的询问中，董军说最近自己还有小便变细变弱的情况。经医生进一步检查，他已经出现了前列腺肥大的症状，就是因此导致的痔疮。

"痔"不糊涂：随着前列腺的不断增大，腺体向后位突出，压迫直肠前壁，有时可产生便秘，加重肛门直肠静脉丛的瘀血扩张，形成痔疮。前列腺肥大时会引起排尿困难，就难免经常用劲憋气，促使腹压上升，发生血液回流障碍的直肠静脉淤血扩张，引起或加重痔疮和脱肛的发生。

痔疮——想不到是因为缺钙

陆钟(化名)从没想到自己会得上痔疮，他每天早晚会各有30分钟的运动，平时也爱吃蔬菜水果。体检表上写的痔疮让他百思不解，医生说他的痔疮可能是因为缺钙而引起的。

"痔"不糊涂：痔疮发生的原因，不外乎肛门的血液循环不良，或因排便的压力造成出血性伤害。当体内有足够的钙，使血液循环良好，发生痔疮的几率就会少很多。抽烟喝酒是缺钙元凶。即使有再多的运动，吃再多的水果，如果不改掉抽烟、喝酒的两个坏毛病，就会直接影响钙的吸收。

痔疮不治有哪些危害

贫血：都说了便血是痔疮的症状，因此得了痔疮不治疗，那么就会流失很多血液，人们就会因为缺血而贫血，导致出现头晕、乏力、浑浑噩噩的情况，严重影响人们的工作。

妇科疾病：对于女性来说，痔疮得了更应该尽早治疗，不然就会导致阴道炎、附件炎等妇科疾病。谁让女性生理结构异于男性，容易使阴道感染呢?

掩护直肠癌：痔疮与直肠癌也不是亲戚，为何老是为直肠癌打掩护呢?这是因为直肠癌的早期便血症状与痔疮便血类似，痔疮就把直肠癌当成了亲戚，因此为直肠癌打起了掩护。所以当出现了便血，一定要查明病情，不然就会耽误直肠癌的治疗，造成人间悲剧。

诱发其他疾病：痔疮发生了，一个人寂寞，就会诱发其他的疾病，如肛裂、肛瘘等，痔疮不寂寞了，但人们的健康就危险了。所以不管怎么样，得了痔疮不治疗危害多。

便秘的主要的病因到底是什么呢

痔疮：患有痔疮的病人，由于排便时肛门疼痛，因惧怕排便常常抑制便意，逐渐产生便秘，而便秘又在一定程度上加重痔疮。当痔核较大，痔黏膜组织变薄，用力排便时干燥粪块易擦破痔黏膜，引起便血。

肠息肉：特别是直肠息肉出血。多数人，由于小的息肉仅仅是在肠黏膜有隆起的结节，虽然肠黏膜有息肉形成，但无自觉症状。大的息肉常为带蒂的小瘤，突人肠腔，可在肠内上下移动，因受粪便压迫和刺激，表面常有溃疡、糜烂，甚至出血。

肠癌：包括直肠癌、乙状结肠癌、结肠癌，其主要症状是粪便带血。乙状结肠癌常表现为便秘与腹泻交替，大便带有鲜血、脓及黏液。直肠癌则为便中带血或脓血便，或粪内有血性分泌物的黏液血便。

教你三招识破大肠癌

识破大肠癌第一招之：年龄上的区别

痔疮能发生在任何年龄的人身上，而大肠癌多数是发生在中年人的身上，由于是40-60岁的人群，都是是易发人群。如果您是属于这个年龄段内，而且还发现大便出血，就要及时的检查，要排除大肠癌。有人把大肠癌比喻成为“隐形老虎”这是因为大肠最可怕是在于早期是没有任何症状的，而患者出现了脓血便、肠梗阻进行性贫血而去就诊时，病变多已进展至中晚期，这只隐形的老虎便肆意发威，吞噬人们的健康。

识破大肠癌第二招之：观察大便及出血颜色

大肠癌患者与痔疮患者都会出现大便便血的情况，虽然都是会出现便血，但是便血的颜色是不一样的。痔疮患者便血颜色为血色鲜红，与粪便不相混合，血液多数随大便排出后滴下。而大肠癌患者出现便血的颜色较暗，多是混在大便里面，在肠癌的晚期，还会出现排便习惯的改变，比如以前的排便习惯是一天一次，现在可能是一天或者一天十几次的大便。并且在大便过程中带有粘液，还有下坠的感觉。便血是痔疮一大重要病征，但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病，同样有便血症状的肠癌、直肠息肉极易被误诊为痔疮。

识破大肠癌第三招之：肛门指检

大部分的痔疮与大肠癌都是发生在手指可以触摸的部位，因为肛门指检是一种有效的检查大肠癌的一种方法。如果手指触摸到一些凸起的小粒则是痔疮。如果触到肠内有菜花状的硬块，或边缘隆起、中央凹陷的溃疡，就要高度怀疑是肠癌了。检查后，指套上沾有血液、脓液的，也是肠癌的特征性表现。当然，肛门指检最好请经验丰富的肛肠科专科医生做。“肛指”检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸。在肛肠疾病诊治过程中其具有十分重要的作用，多种肛门和直肠疾病可依此确诊。

哪种便血提示直肠癌

对待便血一定要重视起来。由于便血是内痔最常见的早期症状，所以，一般人总是把便血当作是痔疮发作。由于这种误解，许多人一有便血往往自己用点治疗痔疮的栓剂，症状多半能有所好转。但是，对于中老年人来说，便血可能是直肠癌的一个危险信号，必须引起足够的警惕。近年来直肠癌发病率逐年上升，但直肠癌早期症状不明显，最容易被患者忽略，甚至被医生误诊。

那么，痔疮的便血和直肠癌的便血有什么不同呢?我们在日常生活中该如何辨别呢?痔疮表现为在排便后肛门内出血，血色鲜红，不与粪便相混或便外表带血，继而滴血，甚者可见喷射状出血，便后出血即自行停止。内痔出血一般为间歇性，粪便干燥、疲劳、饮酒、过食刺激性食物常为出血诱因。少数患者由于长期反复的痔出血，可以发生严重贫血。

但是直肠癌的便血表现为血色暗红，一般混在粪便中，大便中带血及粘液。当然，出现便血时最好马上到医院进行检查，医生只需要进行一个简单的直肠指检就可以初步判断，直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤，约80%的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被发现，可触及质硬凹凸不平包块，晚期可触及肠腔狭窄、包块固定、指套见含粪的污浊脓血。假设当时庄老就诊的医院医生能够绷紧直肠癌这根弦，做个直肠指诊，那么结果肯定就不一样了。或者假设庄老有点医学常识，及时就诊，做个直肠镜或者结肠镜检查，更容易诊断，也不至于以后丧失了最佳手术时机。

还要强调一下，痔疮可以发生便血，但便血不一定都是痔疮引起。人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。痔疮诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此，建议出现大便带血的病人必须尽快到肛肠专科门诊接受检查，哪怕是一个小小的直肠指诊检查，也可能就确定了疾病的种类，尤其是除外恶性疾病，否则贻误疾病诊治时机，必将给自己和亲人留下终生遗憾。

老年人肠胃疾病高发

老年人痔疮发病率很高，高达60%—70%，但是随着年龄增长发病率会逐渐降低?您能否就这个病情给大家简单做一个介绍?

是这样的，国内外的统计资料显示，痔的发病率是非常高的，正常人群发病率大约在30%—40%左右，中老年人数值就更高了，一般会达到60—70%。其中男性多于女性，男性以混合痔为主，女性以外痔为主。高发的年龄段大概是在60—69岁，以后随着年龄逐渐增长，发病率会逐渐呈现下降的趋势。

请王主任给大家介绍一下，老年人痔疮临床特点是怎样的?

老年患者临床特点比较复杂，一般病程比较长。一般是年轻时候发病，当时因为工作比较忙或者是身体抵抗力比较强，没治疗，数年以后，年龄大了，年老体弱，肌体抵抗力下降了才会来看病，有的病程达到50、60年。

病程比较长，病情比较重，大多数是以脱出、嵌顿，疼痛比较剧烈。主要是年龄大了以后，肌肉承脱力量减轻了，肌体下降，肛周围的脂肪组织萎缩，脱住痔疮先决条件减轻了，大多出现脱垂的状态。

并发症比较多，因为年龄大了以后，心脑血管的并发症出现了，或者糖尿病、高血压，慢性便秘，慢性咳嗽咳痰，影响治疗，是一个比较复杂的过程。

我们说到这个病，会想到直肠癌，痔疮和直肠癌有什么不同呢?

王连生：好多中老年人都想知道直肠癌和痔疮自己怎么样鉴别。我先说一下初步的鉴别。这两种病的相同点一般都会出现便血，但是痔的便血和直肠癌的便血是不同的，痔的便血是新鲜的血，便里带血，擦的手纸染血，滴鲜血;直肠癌的血是暗红色，像果酱色的颜色。再一个可以摸到，如果低位直肠癌一般可以摸得到，老年人自己摸一下，如果有，会在齿线摸到肿块，但肿块的性质感觉是不一样。痔的肿块的性质是比较柔软，可以推动，而直肠癌一般都是比较硬，质地坚硬，活动度差，跟肌体有粘连，表面有溃疡面，凸凹不平，像菜花样。其他一些方面，进一步检查需要医生来查了，像直肠指诊，做一些肛门直肠镜的检查。直肠指诊需要有经验的医师在诊断条件下进行。

3招揭开大肠癌的伪装

1、从年龄上区分。

痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而肠癌患者多是中老年人，尤其是年龄在40～60岁的人群，如果发现大便带血，要及时检查，排除大肠癌。

有人把大肠癌比喻为“隐形虎”。这是因为大肠癌的可怕在于它早期可以没有任何症状，而当患者出现脓血便、肠梗阻和进行性贫血而去就诊时，病变多已进展至中晚期，这只隐形的老虎便肆意发威，吞噬人们的健康。

2、观察大便及出血颜色。

大肠癌与痔疮患者都会出现大便带血的情况，但痔疮患者血色鲜红，与粪便不相混合，血液多随大便排出后滴下;而肠癌患者血色较暗，多混在大便里。在肠癌晚期，还会出现排便习惯的改变，比如原来是一天一次大便，现在几天一次或一天十几次，并且带有黏液，还有下坠的感觉。

便血是痔疮一大重要病征，但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病，同样有便血症状的肠癌、直肠息肉极易被误诊为痔疮

3、肛门指检。

大部分的痔疮和肠癌都是发生在手指可以触及的部位，因此肛门指检是一种有效的方法。如果手指触到的是一些凸起的小粒则为痔疮，如果触到肠内有菜花状的硬块，或边缘隆起、中央凹陷的溃疡，就要高度怀疑是肠癌了。

检查后，指套上沾有血液、脓液的，也是肠癌的特征性表现。当然，肛门指检最好请经验丰富的肛肠科专科医生做。

大便出血是得了痔疮吗

大便出血，最常见的疾病的确是痔疮，但不都是得了痔疮。

在肛门、直肠周围的黏膜下，有许多静脉血管，当它们瘀血、扩张、屈曲会形成一个或多个柔软的静脉团，由于其形成团块状，我们一般称其为痔块。

当痔块破裂或从肛门脱出，就会形成便时带血、滴血或喷射状出血以及肛门有东西落出来的表现。

另外，大便时出血，还可能是：直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂、肛裂等疾病。其中与直肠癌的鉴别非常重要，诊断痔疮一定要排除直肠癌的可能，防止因误诊而延误治疗。

孕期痔疮犯了能手术吗

如果症状不是很严重的话,最好还是进行保守疗法,待产后来进行痔疮切出手术,如果严重了,最好是到专业的肛肠医院去确诊,在专家的正确指导下进行治疗,这样全方面一些.

我国患有肛肠疾病的人很多，但就诊的患者却不足50%。尤其是一些女性患者，忌讳就医，久拖不治。其中原因之一就是很多人没有认识到肛肠疾病的危害。

痔疮的治与不治，不是医生说了算，更不是患者说了算，而是看疾病本身。由于痔疮这类疾病非常的普遍，但有的痔疮是没有危害的，属于良性的;有的痔疮危害性非常大，就是恶性的。比如女性由于肛门和阴道接近，痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖，易引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科疾病。

肛门毛病并非都是痔疮

临床上很多患者将诸如便血、疼痛、肛门潮湿、瘙痒等与痔疮相似的症状，就误当痔疮自己治疗。实际上肛门疾病有100余种，常见的有痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头纤维瘤、肛门尖锐湿疣等等。这些疾病的临床表现的确有相似之处，但其诊断和治疗是完全不同的，尤其危险的是把直肠癌当作痔疮，拖延误治则后果不堪设想。

有一些人可能是碍于面子，自己得了痔疮根本不想被别人知道，更别说抛头露面去医院治疗了。对于这些人来说，必须要克服这种心理缺陷，得痔疮并不可怕，并不丢人，可怕的就是没能及时治疗。要知道，痔疮是有遗传性的，如果你自己没治好痔疮，那么很可能会影响到下一代的健康。