阑尾炎的治疗

阑尾炎的治疗

生活中有很多人都做过切除阑尾的手术，一般人都觉得这是小事，没什么大碍，但是真正要做手术时就难免担心的。

曾有一例青壮年男性患者，因拒绝手术最终引发弥漫性腹膜炎危及生命，经该科及危重症病房的全力抢救方才治愈出院，其住院费用是普通阑尾手术的10倍，住院时间也延长了5倍。

临床发现许多人对切除阑尾仍存在误解，甚至恐惧。分析原因，大概有以下几点。

一很多人觉得存在在我们人体内的器官自然有它的道理，所以要切除阑尾的时候，就难免犹豫起来。

二是还有一些人认为，阑尾切除之后身体的免疫力定会受到很大的不利影响。三是更有甚者认为阑尾炎急性发作时不能手术，应先保守治疗。

前两种观点是有一定的道理，但最后一种观点是百分百错误的，从来不可能有哪位医生会这样说，哪怕是内科医生也知道阑尾炎是一种外科病，它的治愈方法只有手术。

但是因为阑尾炎发病早期症状不典型，不易明确诊断，所以患者就诊后可能会以“腹痛待查”收入医院内科治疗，因此耽误手术时机引发腹膜炎的不在少数。

在治疗阑尾炎的时候，我们要注意一些治疗的原则，防止对病情耽误。

慢性阑尾炎有没有危险

绝大部分的慢性阑尾炎通过手术治疗或者保守抗炎治疗，是可以达到治疗效果的。但是有极少部分的慢性阑尾炎，急性发作的时候就可以出现阑尾的穿孔，而导致弥漫性的腹膜炎、脓毒血症、感染性的休克、多器官功能的衰竭，尤其是对一些有基础疾病的患者，像糖尿病的患者这种可能性更大，所以说慢性阑尾炎也是有危险性的。

阑尾炎无需再行外科手术

阑尾炎可不切除阑尾

近年来，经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术的发展使急性化脓性胆管炎的治疗从外科手术为主转变为以内镜下治疗为主。通过ERCP技术可在不开刀的情况下取出胆管结石，从而治愈急性化脓性胆管炎，治疗效果较外科手术有极大的提高，患者死亡率由原来的40%以上降至6%以下。受此启发，笔者提出了一种全新的无创治疗阑尾炎方法——经结肠镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)。

具体操作

1、患者术前完善相关理化检查，常规清洁肠道，视患者个人要求及病情给予常规静脉麻醉或无需麻醉。

2、经肛门将顶端带有透明帽的结肠镜推进至回盲部。由于Gerlach瓣覆盖在阑尾开口处，行阑尾腔插管非常困难。而使用透明帽推开瓣膜从而暴露阑尾开口，在内镜直视阑尾开口的条件下，阑尾插管变得十分容易。同时可观察阑尾开口附近有无隆起、红肿、充血，是否可见脓性分泌物，从而判断炎症程度。

3、以Seldinger技术，经活检孔道将导丝及造影导管送入阑尾腔内，在X线监视下向阑尾腔注入造影剂显影，找到阑尾腔内梗阻位置或管腔狭窄处。

4、针对造成阑尾管腔梗阻原因，选择不同的治疗方式。通过连接活检孔道的注射器注入无菌盐水和抗生素混合液冲洗、抽吸来清除管腔内积脓;通过放置阑尾腔内支架解除腔内狭窄并行阑尾腔引流，去除感染源。待阑尾炎症自行消散后取出阑尾支架，再以抗生素清洁阑尾腔控制炎症，经X线造影确认阑尾腔通畅后退出结肠镜。这样可达到治愈阑尾炎保留阑尾功能的目的。

阑尾炎的治疗方法

1、阑尾炎可以做暂时保守治疗的，首选的治疗方法就是药物的治疗，可以用抗生素类的药物加上 饮食调整的，效果比较 好的，期间的饮食要注意，不能吃辛辣的黑丝袜和生冷的食物，如果症状没有缓解就要采取手术的方法了。

2、阑尾炎可考虑抗菌消炎治疗，应该吃一些能清热解毒的中药进行调理的，具体的治疗方案一定要经过检查在医生的指导下进行的，一般的是医生半段确诊后服用阿莫西林、克拉维酸钾、甲硝唑等消炎类的药物治疗。

3、如果是慢性阑尾炎，可尝试中药治疗，一般是没有办法彻底治疗好的，阑尾一旦发生病变，最好的方法是手术治疗。中药虽无法根治阑尾炎，但控制慢性阑尾炎还是有一定的效果，如果是急性阑尾炎，必须进行手术治疗。

4、单纯性急性阑尾炎可以保守治疗的，多数病人可治愈的，一般治疗之后 可能会容易复发的，所以急性的阑尾炎疾病确诊就应该切除的，，结合消炎抗感染治疗为好，这样才能有效的达到治疗阑尾炎疾病的目的呢。

阑尾炎的疾病不是什么大病，但是发作以来就会特别的疼痛呢，腹痛难忍，这个时候一定要检查是急性的还是慢性的症状，必要的时候采取手术切除的治疗方法比较彻底的，期间还应该多注意吃些容易消化的食物，多补充营养的。

阑尾炎手术必须开刀吗

阑尾炎是各种因素引起的阑尾炎症。

阑尾炎也不是说必须要手术开刀，根据具体病情而定，也可以采取保守治疗。如果保守积极抗炎治疗效果欠佳和反复发作者，就手术为宜。平时避免辛辣丶酒、煎炸、热燥等刺激性食物。

5号开始疼，去检查是急性阑尾炎我要保守治疗

病情分析：你好，阑尾炎是各种因素引起的阑尾炎症。根据你的描述是急性阑尾炎发作疼痛。意见建议：急性阑尾炎要积极抗炎治疗，可用青霉素等，如果保守治疗不理想，就要手术。避免辛辣丶酒、煎炸、热燥等刺激性食物。

慢性阑尾炎手术好吗

人们应当了解，阑尾炎也是分为几种类型的，不是所有的阑尾炎都需要外科手术。阑尾炎一般分为急性和慢性两大类，急性阑尾炎中又分为单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿等。急性单纯性阑尾炎只是粘膜下的充血肿胀，肌层轻度的炎性细胞浸润，是最轻的阑尾炎，表现只是局限性右下腹痛及触痛，体温和血中白细胞都正常，这型阑尾炎大都可用抗炎治疗或中药治疗很快痊愈。此期间的阑尾炎用654-2口服或肌注都有明显效果，甚至单用654-2口服或肌注都有明显效果，甚至单用654-2即可治愈。

因此，在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件，不能一概而论，坏疽就是阑尾的血运已发生障碍，临床表现是疼痛剧烈，体征明显，全身症状重，几乎都会发生穿孔及腹膜炎。这各类型的阑尾炎一般主张以手术治疗为主，尽快切除病灶，阻止病情进一步发展成门静脉炎等严重并发症，穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾炎，需要指出的是不少阑尾炎一旦穿孔，腹痛可以穿减轻，这不是好转的表现，而是病情的进展，千万不可麻痹大意。此时应尽快手术治疗，切莫贻误时机，当然，既使这种严重的阑尾炎也可以用中药治愈，但一定要在医院里由医院进行严密的观察治疗，一旦保守治疗无效，及时手术。

阑尾炎发作了要怎么办

数次阑尾炎发作，可以诊断为慢性阑尾炎，大部分慢性阑尾炎都由急性阑尾炎转变而来。慢性阑尾炎无论有无急性发作，都建议割除阑尾，以免产生后患。

阑尾炎急性发作后，若仅给予抗感染治疗，有可能使感染局限化而好转，但却不能根治，一般会形成阑尾局部脓肿，还可能与周围组织发生粘连。这种情况下很容易复发，而且粘连越严重，手术操作也越困难。

如果急性发作较严重，甚至穿孔发展为急性腹膜炎，治疗就更为棘手，建议你老伴尽快切除阑尾。可在医生指导下，先将血压、血糖控制在理想水平，再进行手术。术后注意饮食，在控制血压、血糖的情况下适当补充营养，注意休息，相信很快就会恢复的。

慢性阑尾炎疼的厉害吗 慢性阑尾炎可以输液吗

临床上大部分的慢性阑尾炎是由急性阑尾炎治疗后转变而成的，通常表现为右下腹反复疼痛不适，慢性阑尾炎确诊后主张早期的手术治疗，当然也可以先进行输液的保守治疗，选用药物的时候，可以选用广谱的抗菌药物，如头孢类的抗菌药再加一种抗肠道厌氧菌感染的抗菌药物，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑来进行抗感染治疗，如果治疗效果不明显应及时转为手术治疗。

运动是阑尾炎的罪魁祸首吗

感染是导致阑尾炎发生的最主要的原因，由于梗阻阑尾是一条细长的管道，而且只有一端连接着盲肠，所以一旦发生梗阻，就会导致其中的分泌物积存，如此就会造成管腔内的压力升高，并且对阑尾粘膜造成损伤，此时细菌就会趁虚而入，如此就会导致阑尾炎的发生。

如果阑尾管腔内部发生了细菌，也会造成直接的感染，进而引起阑尾炎。如果患者患有胃肠道疾病不及时进行治疗，如此就会对内脏神经造成刺激，伤害到阑尾粘膜，这样也可导致阑尾炎的发生，如果患者饮食不当或者是经常吃一些不卫生的食物，也会增加患病几率，给患者造成非常严重的伤害。

上述都是针对急性阑尾炎的发病原因作出的介绍，然而慢性阑尾炎的发生则多是由于急性阑尾炎治疗不彻底所造成的，但是生活中很少有人会患上慢性阑尾炎，大多数患者一旦患病都是急性的，而慢性阑尾炎患者通常无急性阑尾炎发作史，且症状也不明显。

造成阑尾炎发生的因素有哪些相信大家已经清楚了，其实造成阑尾炎发生的因素远远不止以上几种，然而无论是怎样的原因，都与我们不良的生活习惯息息相关，所以大家若想远离阑尾炎这种疾病，就应规范自己的生活习惯，注意个人卫生，以更好的预防阑尾炎发生。