糖尿病患者要重视一下预防心梗

糖尿病患者要重视一下预防心梗

糖尿病患者最应该重视心梗

心脑血管疾病是糖尿病患者的头号杀手,而且糖尿病人群心血管病发病年龄要比非糖尿病人群提前5到10年。而且,一般人在发生急性心梗时往往有剧烈疼痛,而糖尿病患者由于有神经病变尤其是末梢神经病变,常有感觉减退,发病时常无明显疼痛症状,甚至在出现心肌梗塞等危重情况时仍毫无知觉,这种无痛性心肌梗塞也是造成猝死原因之一。北大人民医院内分泌科主任纪立农教授还指出,70%到80%的糖尿病患者应该服用他汀类药物来防治心血管疾病,但目前在我国这个数字仅有15%左右。

因此专家提醒糖尿病患者,一旦确诊为2型糖尿病就应进行糖尿病性心脏病防治,进行糖尿病心血管疾病的一级预防,如改善生活方式、降压、调脂、降糖以及服用小剂量阿司匹林。

避免足部烫伤、保持足部润滑

由于糖尿病神经病变导致感觉迟钝，糖尿病患者对温度的感觉不敏感，容易造成烫伤，因此冬天脚部取暖时避免使用热水袋、电热毯等。洗脚时水温要适中，一般不要超过40℃，洗脚前可让家人帮忙测试水温，如果用温度计则更好;洗脚时间不宜过长，10分钟左右即可。洗脚后应用干净、柔软、吸水性好的毛巾将脚轻轻擦干，趾缝处也要轻柔地擦干。糖尿病患者由于泌汗神经损伤致出汗减少，容易导致足部皮肤干燥，从而造成足部皲裂，可以在清洁双脚后使用适当的润滑剂或乳膏以保持足部皮肤润滑，但不要在脚趾间使用，也不宜用爽身粉。

糖友警惕无痛心梗悄然发作

75%的糖尿病心脑血管意外缘于冠心病

糖尿病患者的主要死因是心脑血管病，大约占糖尿病死亡率的80%，其中75%的患者死于冠心病。这是由于糖尿病患者除高血糖外往往还伴有高血压、高血脂、血液高凝状态，这些都是冠状动脉粥样硬化的危险因素。高血糖会使患者动脉内膜的内皮细胞受损，使脂质、黏多醣等在动脉壁沉积，导致血管管腔狭窄。高凝状态易形成血栓，如堵塞冠状动脉，就会引起心肌梗死。约1/3糖尿病患者同时有冠心病，因而患者发生急性心肌梗死的几率明显高于非糖尿病患者。

糖尿病心梗发作隐匿危害无边

多年的糖尿病会导致痛觉神经受损，所以很多糖尿病患者的心绞痛不典型、不明显，可以仅出现胸闷、气短、胸憋。患者可以发生没有任何症状的心梗，也就是无痛性心梗，并容易引起猝死。研究发现，糖尿病患者发生心肌梗死时有40%无胸痛，可能与糖尿病患者的心脏交感神经、副交感神经的形态学异常，嗜银性增强、密度改变，神经纤维减少及破裂，尤其是交感神经痛觉纤维的病变，使痛觉冲动传入受阻。因此，糖尿病患者痛阈较无糖尿病患者明显增高，与疼痛发生延迟有关。近年来也发现糖尿病患者并无冠状动脉粥样硬化却发生了急性心肌梗死，这可能是由于糖尿病对自主神经的损害，造成局部冠状动脉持续性痉挛，因严重心肌缺血而导致的。

留意心梗蛛丝马迹

老年人平时应警惕无痛性心梗的发生，特别是气候急剧变化时极易发生心肌梗死。无痛性心梗是心脏疼痛警报系统失灵不发信号，但并非无一点征象。患有高血压、冠心病、糖尿病的老年人，如果突然出现不明原因的心慌气短、不能平卧、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、出冷汗、血压降低、面色苍白、精神萎靡、困倦乏力、胃部不适、胀满恶心、脉搏细弱不规则等征象时，应想到发生急性心肌梗死的可能，要高度重视，及时到医院就诊，做心电图等检查，以早确诊早治疗，挽救生命，防止猝死的发生。

1.无痛症状性

常见症状有上腹部堵闷、不适、恶心、呕吐、胸闷、憋气、低血压状态、休克、突然心悸、心律失常、脑卒中等。仅体检时可疑心肌梗死图形。

2.其他部位疼痛性

主要表现为异位疼痛，如上腹痛、牙痛、下颌痛、肩臂痛、下腹痛、足趾痛等。

3.完全无症状性

没有任何自觉症状，仅心电图发现可疑心肌梗死图形，亦无心肌酶学改变，可被心电向量图证实，多见于灶性或陈旧性心肌梗死。

早期预防多管齐下

1、控制高血压是防治冠心病和预防心梗的重要措施。在医生指导下坚持服用阿司匹林、调脂药、降压药、B受体阻滞剂等药，使各项指标达标。

2、控制好血糖、血脂。糖尿病患者、血脂异常者，应积极治疗，并且还要防治各种感染性疾病和便秘、腹泻等。糖尿病可使动脉粥样硬化出现的时间早、进展快、程度重，其血脂异常、高血压、胰岛素抵抗、凝血和纤溶系统异常等均与冠心病及心肌梗死的发生有关。

3、戒烟限酒。因为烟中的尼古丁、苯并芘、亚硝胺等物质可刺激血管收缩，使血管内膜受损。吸烟容易促进动脉粥样硬化，显著增加血液黏稠度及凝血倾向，诱发血栓形成，导致心梗。

4、合理膳食，营养得当。饮食以富有营养、容易消化、低盐清淡饮食为宜，富含维生素及蛋白质的食物为主。减肥、控制体重，心脏病患者饮食宜少食多餐，减少脂肪与胆固醇的摄取，少吃甜食、少吃油腻食物、少吃肥肉、动物脂肪、动物内脏、蛋黄、海鲜等，多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、豆制品等。

总之，糖尿病无痛性心梗发生率较高，很多没有胸痛胸闷的症状。平时不能只盯着降血糖，还要注意定期复查血脂、心电图、血压、动脉硬化等情况，尤其患有冠心病的老年患者要警惕低血糖引发心梗的可能。保持情绪乐观，适量运动，不要以为胸痛才是心梗，只要有全身不适的症状，像恶心呕吐、胸闷不适、头晕、气短、水肿等症状要及时到医院就诊，否则就容易失去了最佳的抢救时机!

糖尿病治疗注意事项

第一、控制血糖、血压

对糖尿病患者来说，积极的进行血糖和血压的控制，是治疗糖尿病的重中之重。糖尿病患者从患病起，就应积极控制高血糖，积极配合医生进行糖尿病的治疗。一般而言，血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低，对于糖尿病患者来说越好。

第二、关注体重

糖尿病患者进行治疗时，一定要关注自己的体重，如果出现了肥胖现象就要重视。对长期使用胰岛素注射的糖尿病患者，尤其是对本身就伴有肥胖、超重的Ⅱ型糖尿病患者来说，体重增加对于糖尿病的治疗工作不利。

第三、定期体检

糖尿病患者进行治疗时，应该定期进行体检，不能因为症状不明显就不检查。糖尿病必须坚持定期体检，要特别检查尿微量白蛋白。对于糖尿病患者来说，定期检查，不但有助于了解自身病情，同时，也有利于预防各种并发症。

第四、不能忽视药物引发的低血糖

糖尿病患者进行治疗时，一定不要忽视药物，引起的低血糖，严重的低血糖可能会危及生命。此外，低血糖有可能诱发心率失常、心肌梗塞、脑卒中等。因此，糖尿病患者进行糖尿病治疗时，一定要合理用药，不要用药过猛，给糖尿病患者身体带来伤害。

心律失常的3项基本原则

1、此类症状要特别重视：发病时如果有眼发黑、头发晕甚至摔倒等症状，都要特别重视，要到医院进行全面检查。

2、糖尿病患者合并有房颤要特别重视：因为房颤可以导致血栓栓塞，糖尿病患者合并房颤时血栓栓塞的风险显着增加，严重者可能威胁生命。所以，患者要和医生多沟通，尽量预防栓塞，还可以考虑射频消融术。

3、早搏不要太介意：没有心脏病的早搏大多预后良好，患者不要刻意因为早搏多吃药，更不要吃保健品。

对待心律失常的原则是：严重心律失常特别是房颤要重视;早搏要多了解，不必太重视。

老人穴位中医按摩保健作用

内关穴：心脏的保护伞

适宜症状：心脏疾患，如风湿性心脏病、心肌炎、冠心病等，尤其对预防心梗发作具有突出效果。

内关穴是心包经的“络”穴，中医用来治疗心脏疾病的核心用穴。内关穴位于腕横纹上2寸处。坚持按摩一个月后，患者呼吸憋闷、心烦心悸等症状会明显减轻或消失。

太溪穴：慢性肾病的良药

适宜症状：肾脏疾病，慢性肾炎、糖尿病肾病等。

太溪穴是足少阴肾经之“输”穴，古代又称其为“回阳九穴之一”，重在补肾。太溪穴位于足内侧，内踝后方，内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

老人要想让保健达到最好的效果，就要重视穴位的中医按摩，小穴位，大健康，穴位的中医按摩对老人的身体有着很好的功效，希望大家能够坚持。

糖尿病视网膜病变严重可致失明

眼睛是心灵的窗口，糖尿病视网膜病变却不断危害着糖尿病患者的身体健康。糖尿病造成机体损害的病理原因是高血糖对微小血管的损伤，视网膜毛细血管受损后出现渗漏现象，造成周围组织水肿、出血，以及毛细血管闭塞，引起视网膜缺血、缺氧，并产生新生血管，从而导致视网膜大量出血与玻璃体内大量积血，出现增殖性玻璃体视网膜病变。

糖尿病病程越长，糖尿病视网膜病发病率越高，并对人体产生极大的伤害，严重影响患者的生活质量。因此，越是年轻的糖尿病人，越要重视预防糖尿病视网膜病变。

糖尿病视网膜病变的六大危害

1、早期患者没有任何感觉，但医生已经可以通过检查看到患者眼底发生了变化;

2、当出现视网膜水肿时，患者可以出现视物模糊;

3、若玻璃体出血较多，则明显影响视力，甚至完全视物不见;

4、当视网膜水肿波及黄斑时，患者可以感觉到视物变形;

5、晚期严重出血视网膜脱离，往往失明;

6、若发生虹膜或房角新生血管，可出现新生血管性青光眼症状，可有难以控制的眼痛头痛恶心呕吐等。

糖尿病性视网膜病变可防可治

目前，有很多糖尿病视网膜病变患者是由于没能采取及时的检查以及有效的治疗而失明的。如果能得到及时控制，有近90%的糖尿病引发的视力损害或失明是完全可以避免的。而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用，疗效也更好。但现在很多人及患者对糖尿病及其眼病缺乏必要的了解和认识，很多糖尿病患者直到视力严重下降甚至失明才到眼科就诊，延误了宝贵的治疗时机。

第一，要积极有效地控制糖尿病，使血糖降至正常或接近正常。糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症，控制糖尿病是最根本的措施。

第二，要积极治疗高血压和高血脂。因为是高血压促使糖尿病视网膜病变的发生，并加速其发展，所以一定要治疗高血压。

第三，做好眼部检查，早期发现眼部病变。对任何类型的糖尿病患者，都要定期进行眼底检查。建议糖尿病患者应每年到正规医院的眼科检查1次。

糖尿病患者要重视一下预防心梗

研究显示,75%以上的糖尿病人最终死于心脑血管病。专家提醒,糖尿病人发生急性心梗很难发现,应特别注意保护心血管。

糖尿病患者最应该重视心梗

心脑血管疾病是糖尿病患者的头号杀手,而且糖尿病人群心血管病发病年龄要比非糖尿病人群提前5到10年。而且,一般人在发生急性心梗时往往有剧烈疼痛,而糖尿病患者由于有神经病变尤其是末梢神经病变,常有感觉减退,发病时常无明显疼痛症状,甚至在出现心肌梗塞等危重情况时仍毫无知觉,这种无痛性心肌梗塞也是造成猝死原因之一。北大人民医院内分泌科主任纪立农教授还指出,70%到80%的糖尿病患者应该服用他汀类药物来防治心血管疾病,但目前在我国这个数字仅有15%左右。

因此专家提醒糖尿病患者,一旦确诊为2型糖尿病就应进行糖尿病性心脏病防治,进行糖尿病心血管疾病的一级预防,如改善生活方式、降压、调脂、降糖以及服用小剂量阿司匹林。

避免足部烫伤、保持足部润滑

由于糖尿病神经病变导致感觉迟钝，糖尿病患者对温度的感觉不敏感，容易造成烫伤，因此冬天脚部取暖时避免使用热水袋、电热毯等。洗脚时水温要适中，一般不要超过40℃，洗脚前可让家人帮忙测试水温，如果用温度计则更好;洗脚时间不宜过长，10分钟左右即可。洗脚后应用干净、柔软、吸水性好的毛巾将脚轻轻擦干，趾缝处也要轻柔地擦干。糖尿病患者由于泌汗神经损伤致出汗减少，容易导致足部皮肤干燥，从而造成足部皲裂，可以在清洁双脚后使用适当的润滑剂或乳膏以保持足部皮肤润滑，但不要在脚趾间使用，也不宜用爽身粉。

虽然说药物能够很好的控制血糖和血压，但是糖尿病患者也需要重视一下心梗的，很多人都知道心梗是非常严重的疾病，得了糖尿病之后呢，如果不及时的预防和治疗，危害是非常大的，除了药物治疗心梗之外那，还需要多控制糖尿病。

缺血性心脏病的治疗

缺血性心脏病的治疗怎么样?缺血性心脏病的治疗能行不?缺血性心脏病的治疗有以下：目前医学界普遍认为，影响冠心病发病的危险因素主要有以下几个方面：

1、高血压。冠心病的发病及其合并症所造成的死亡，是随着血压的升高而增加的。

2、血脂异常。血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯升高，以及高密度脂蛋白胆固醇降低，无论哪项异常都伴有冠心病发病率和死亡率的增加。

3、糖尿病。现在有这样一种说法：得了糖尿病就相当于得过一次心梗。这个说法并不为过，因为糖尿病对全身的血管都有破坏作用。有研究发现，没有得过心梗的糖尿病患者与没有糖尿病的心梗患者具有相同的死亡危险，而患过心梗又患有糖尿病的患者，8年内有近一半死亡。糖尿病患者处于冠心病的高度威胁之中，都必须定期进行冠心病的检查。

4、吸烟。吸烟尤其对心血管毒害最重。烟草中的尼古丁可使心率加快，心肌耗氧量增加，外围血管和冠状动脉收缩，并使血压升高。另外，还可使血中一氧化碳浓度增高，导致血液携带氧的能力下降，诱发和加重动脉粥样硬化。国外研究表明，男性吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率比不吸烟者增加1.6倍。吸烟者致死性和非致死性心梗的相对危险比不吸烟者高2.3倍。

许教授说，如果家族有男性在65岁以前，女性在55岁以前发生冠心病，也要特别注意。其他危险因素还有肥胖、缺乏锻炼、长时期精神紧张和情绪因素等，焦虑、抑郁、情绪激动往往是冠心病的导火索。

心绞痛，冠心病最常见的症状心绞痛是冠心病最常见的临床症状，认识和重视心绞痛对预防心梗意义重大。邵教授说，对于冠心病患者来说，要特别注意劳力型心绞痛，因为劳力型心绞痛症状非常明显，但往往被患者忽视。

劳力型心绞痛是指患者在安静休息时不会感到身体不适，然而在走路、爬楼、上坡或做其他运动时，心脏负担加重，所以出现胸闷、憋气等不适感。邵教授说，“心绞痛”这个名称对患者有些误导，因为心绞痛的感觉并不是“胸痛”，而是胸部闷、憋、堵、胀、发热等，部位在心前区、胸骨后，有拳头大小，发病过程持续一两分钟。一般患者停下来歇一会儿、休息休息就好了。

糖尿病能吃玉米面吗

玉米面不是高糖食品，糖尿病人可以在医生指导下适量食用。

糖尿病人在饮食方面需要注意的有很多：

糖尿病患者切忌高糖饮食，如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜等甜类食品都不适合食用，避免血糖迅速升高，危害糖尿病患者健康。

糖尿病患者切忌饮酒。长期饮酒对肝脏不利，易引起血清甘油三脂的升高，而且少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。因此糖尿病患者切忌饮酒。

糖尿病患者还应注意控制血脂，避免诱发并发症。因此糖尿病患者禁忌易使血脂升高的饮食，如牛油、羊油、猪油、黄油等。

糖尿病人的饮食建议：

1.糖尿病患者要低糖饮食，因此可多吃蔬菜水果、吃高纤维食物，促进机体的糖代谢，降血糖同时又养生。因此糖尿病患者可以适当吃些、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、西红柿，还有玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。

2.糖尿病患者要重视补充维生素，尤其是维生素B和维生素C，减缓糖尿病并发症的进程，因此糖尿病患者可以适当吃些鱼、奶、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。

3.糖尿病患者要注意多吃含钙、硒的饮食，缺钙会加重糖尿病病情，而硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性，因此糖尿病患者要注意补钙、硒。因此糖尿病患者可以多吃虾皮、海带、排骨香菇、芝麻、大蒜，降低血糖、改善糖尿病症状。

糖尿病人能吃樱桃吗

樱桃中富含的花色素苷能够增加人体内部胰岛素的含量,从而有效地降低糖尿病患者血糖。此外,樱桃含有丰富的维生素e,对于糖尿病患者防治肾脏并发症有益。同时,维生素e还能帮助糖尿病患者预防心血管系统的并发症。

综上所述糖尿病人能吃樱桃。糖尿病人是可以吃樱桃的,如果吃新鲜的樱桃,每天不要超过10个。樱桃中富含的花色素苷能够增加人体内部胰岛素的含量,从而有效地降低糖尿病患者血糖。此外,樱桃含有丰富的维生素e,对于糖尿病人防治肾脏并发症有益。同时,维生素e还能帮助糖尿病患者预防心血管系统的并发症。同时,维生素e还能帮助糖尿病患者预防心血管系统的并发症。

老年人糖尿病患者的护理须知

切忌高糖饮食

如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜等甜类食品都不适合食用，避免血糖迅速升高，危害糖尿病患者健康。

切忌饮酒

长期饮酒对肝脏不利，易引起血清甘油三脂的升高，而且少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。因此糖尿病患者切忌饮酒。

要适当补充矿物质

糖尿病患者要注意多吃含钙、硒的饮食，缺钙会加重糖尿病病情，而硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性，因此糖尿病患者要注意补钙、硒。因此糖尿病患者可以多吃虾皮、海带、排骨香菇、芝麻、大蒜，降低血糖、改善糖尿病症状。

注意控制血脂避免并发症

因此糖尿病患者禁忌易使血脂升高的饮食，如牛油、羊油、猪油、黄油等。

要低糖饮食

因此可多吃蔬菜水果、吃高纤维食物，促进机体的糖代谢，降血糖同时又养生。因此糖尿病患者可以适当吃些、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、西红柿，还有玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。

要重视补充维生素

尤其是维生素B和维生素C，减缓糖尿病并发症的进程，因此糖尿病患者可以适当吃些鱼、奶、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。