老人需定期做好记忆检查

老人需定期做好记忆检查

发病率高就诊率低

与其他躯体疾病不同，很多人把老年人健忘、活动减少、抑郁、有幻觉等表现，看做是普通的“老糊涂”，并不在意。很多老人还会出现曾经掌握的行为技能突然丧失等。“殊不知，这些正是老年痴呆症的早期临床表现。”

专家说。在上海65岁以上老年人痴呆症发病率达4.6%，就诊率却不到20%。很多老年痴呆患者被发现时，已处于晚期，错失了最好的治疗时间。

每年做个记忆体检

老年精神科主任认为，由于目前对老年痴呆症发病原因并不明确，因此最有效的措施就是在老年痴呆症发病初期对病人进行干预治疗。因此，建议65岁以上的高危人群每年进行记忆体检，尽早发现属于老年痴呆症的早期记忆障碍。

专家还特别指出，家中子女应多多关注老人的精神和物质生活，让老人多一些兴趣，经常陪老人出去走走，这有助于老年人的知识更新和记忆恢复。

老年痴呆的症状表现

许多人都有这种忧虑，说明这是一种普遍存在的现象。实际上，一个人的记忆，是随着年龄的增长而产生并不断地增强，而后，又随着年龄的不断增长而逐渐减退。

从记忆的发育过程来看，幼儿的记忆是以无意识记为主，有意识记刚刚萌发。记忆种再认能力的保持时间，乳儿期只能保持几天;从3岁开始，再认能力逐日增强，已能再认相隔几十天或数个月的事了。所以，人们较难回忆3岁以前的事，3岁以后的事情才开始以深浅不同的印象被保存下来。

可是，随着年龄增长，记忆力又逐渐减退。有人对700多名正常人作了记忆测试后发现，30岁以后记忆力便开始下降，40~45岁下降速度减慢，50岁以后记忆力急剧下降。还有人调查了3000名中老年人发现，70%的人有不同程度的记忆力减退。他们用国际上通用的几种测定记忆力的量表进行检查，发现用韦氏记忆量表检查的1270名中老年人中，记忆商极低(69分)者只占7.6%;用韦氏智力量表检查345名中老年人，智商显示智能极低者仅4.1%。国内修订的长谷川痴呆量表检查1867名中老年人后发现，异常者高达9.1%。调查长寿老年人223人，有痴呆及早期痴呆可能性者高达12%。上海市精神卫生研究所与美国伊斯大学公共卫生学院合作调查了5055名上海市区55岁以上的老年人发现，4.1%有痴呆，14.4%有轻度智力减退。从这些材料中可以发现，约有2/3的中老年人可发生记忆力减退，但最后、发展成痴呆的仅4%左右，绝大多数只是良性记忆力减退而已。

老年痴呆必有记忆力减退，而有记忆力减退者并不一定是老年痴呆。前面已经讲过，记忆是一种心理过程，运用智慧活动的能力称为智能。记忆只是整个智慧活动过程中的一个环节，是整个心理过程的一部分，单纯记忆差并非等于智力不好。老年人的记忆退，组织衰老、根本衰退有关。老年人常有不同程度的脑动脉硬化、血管腔变窄、血流通过缓慢，血流量相应减少，这就造成与记忆有关的大脑颞叶、边缘系统和乳头体等部位发生长期血液和氧气供应不足，从而促使神经细胞皱缩、变性，致记忆力减退。有烟酒嗜好，或患有影响记忆系统供血或供氧不足的慢性躯体疾病以及脑萎缩等，都会使记忆减退。老年人的记忆减退还有一个特点，那就是近事遗忘，即对新近发生的事情容易遗忘，相反对几十年前的事情却能记忆新。

脑萎缩等于老年性痴呆吗

日常生活中许多老年人做CT检查时发现有脑萎缩就断定自己得了老年性痴呆，其实不必自己吓自己脑萎缩与老年性痴呆是不能完全画等号的。脑萎缩是老年人正常的老化，不是老年性痴呆。许多老年人对这两种病了解不够，因而会为此紧张、焦虑、抑郁，盲目求医，乱服药物。

脑神经细胞老化死亡后，脑的重量变轻、体积变小，CT检查显示脑体积缩小，脑沟变宽，脑回变细，脑室扩大，这就是脑萎缩。人到老年，体内各器官组织都有不同程度的老化现象，人脑尤其明显。这种正常的老化也影响老年人的记忆力。多数老人感觉自己的记忆力没有以前好，如记不起熟悉人的名字、遗忘性大等，但往往程度较轻，不影响老年人的学习、工作和日常生活能力。

老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老年人严重得多，尤其与记忆功能有关的脑部一个叫“海马回”的部位更加明显。仅从脑萎缩的程度上，不能够区别正常老年人和老年性痴呆患者。脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状，而脑萎缩较轻，甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状。因此，CT检查只是作为辅助检查，老年性痴呆的诊断主要根据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状，如前讲后忘、迷路、忘记物品放置的地方、不认识家人、不能简单计算等，严重时卧床不起，生活不能自理，大小便失禁，像刚出生的小孩;有时吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此，有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩存在时，才能诊断为老年性痴呆。

老年人高血压检查有什么意义

高血压是老人健康的一大不稳定因素，那么高血压老人需要做体检吗?高血压老人做体检需要注意哪些呢?下面我们就来了解一下。

高血压老人病人需做如下检查：

(1)心电图和超声心动图检查，判断有无左心室肥厚和心律紊乱。

(2)X线及其他检查(必要时行血管造影、CT检查定位诊断)，判断有无主动脉扩张、延长或缩窄。

(3)尿常规及肾功能检查，检查尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血钾、血尿酸水平。

(4)年轻高血压病人应做肾上腺B超检查。

(5)血糖、血脂及血钙水平检查。

(6)有条件者在治疗前做24小时动态血压检测。

(7)眼底检查眼底动脉硬化程度。

对怀疑为肾血管性高血压的病人应做静脉肾盂造影、肾动脉造影、肾图及肾静脉血肾素水平和活性的测定。血、尿儿茶酚胺及其代谢产物水平的测定对嗜铬细胞瘤的诊断具有重要意义。其他如血、尿皮质醇与醛固酮水平的测定对于鉴别内分泌性高血压也具有重要意义。

高血压的类型很多，致病的原因也有多种，针对不同类型高血压需做的检查是不一样的：

1、怀疑嗜铬细胞瘤

测定血尿儿茶酚胺及其代谢产物，必要时还可以做CT扫描、核磁共振显象、B超、间碘苄胍闪烁扫描及经静脉导管，选择顺序多处采血测定儿茶酚胺。

2、怀疑皮质醇增多症

测定血、17-羟皮质类固醇、尿皮质醇及尿、小剂量地塞米松抑制试验等。

3、怀疑原发性醛固酮增多症

检查电解质及酸碱平衡，测定醛固酮，测定血浆肾素活性，还可以做肾上腺CT、肾上腺核磁共振显象、放射性碘化胆固醇肾上腺照相或扫描、B超、及肾上腺静脉造影。

怎样关注老人的记忆障碍

人到老年以后，大脑容易发生智能衰退，从而出现记忆减退的症状，记忆障碍分为表面记忆缺陷和真正记忆障碍。前者，可通过语意处理过程的适当调节和有效暗示，使记忆得到改善。也就是说尽管老人有记忆力下降，但对重大事件的认识能力基本上不减，它是一种生理变化的表现，后者则是痴呆症最早出现的症状，是记忆过程受损，随着病情的发展将会越来越明显。

对有记忆障碍的老人，家属及护理人员应做到以下几点：

情感支持：尊重老人，切忌嘲笑老人干错事，忌用“笨”、“傻”等语言，刺激老人。多给老人以心理支持，要鼓励和赞赏老人的每一点进步，提高老人的自信心和成就感，避免大声训斥老人因好忘事而反复的提问。

强化记忆力：强化老人记忆用脑。从客观记忆开始，直到完成记忆全过程训练。在老人的日常活动中，帮助老人反复复习记忆内容，引导老人去记忆一些事情。

安全护理：房间布局要简洁，有一定的活动空间，没有阻碍手脚的障碍物，把有危险的物品，如刀、火柴和药品锁起来。

老人可能打开煤气和电器后，忘记关闭或错误使用，常常使老人处于危险的境地。因此，不要让老人独自留在厨房，电器用过后应拔掉电源。

避免其他伤害：如果老人坚持外出，一定要有陪同，老人口袋内应放置老人身份卡片或把老人的姓名缝在衣领上，或制作一手链戴在老人的腕部。告知邻里和朋友，如看到老人独自在外，就给家人打电话。

总之，对记忆力下降的老人，家属要特别关注老人，发现异常应到医院做进一步检查。

记忆减退是否就是老年痴呆

许多人都有这种忧虑，说明这是一种普遍存在的现象。实际上，一个人的记忆，是随着年龄的增长而产生并不断地增强，而后，又随着年龄的不断增长而逐渐减退。

从记忆的发育过程来看，幼儿的记忆是以无意识记为主，有意识记刚刚萌发。记忆种再认能力的保持时间，乳儿期只能保持几天;从3岁开始，再认能力逐日增强，已能再认相隔几十天或数个月的事了。所以，人们较难回忆3岁以前的事，而3岁以后的事情才开始以深浅不同的印象被保存下来。

可是，随着年龄增长，记忆力又逐渐减退。有人对700多名正常人作了记忆测试后发现，30岁以后记忆力便开始下降，40-45岁下降速度减慢，50岁以后记忆力急剧下降。还有人调查了3000名中老年人发现，70%的人有不同程度的记忆力减退。他们用国际上通用的几种测定记忆力的量表进行检查，发现用韦氏记忆量表检查的1270名中老年人中，记忆商极低(<69分)者只占7.6%;用韦氏智力量表检查345名中老年人，智商显示智能极低者仅4.1%。用国内修订的长谷川痴呆量表检查1867名中老年人后发现，异常者高达9.1%。调查长寿老年人223人，有痴呆及早期痴呆可能性者高达12%。上海市精神卫生研究所与美国伊利诺斯大学公共卫生学院合作调查了5055名上海市区4.1%以上的老年人后发现，4.1%有痴呆，14.1%有轻度智力减退。从这些材料中可以发现，约有2/3的中老年人可发生记忆力减退，但最后发展成痴呆的仅4%左右，绝大多数只是良性记忆力减退而已。

老年痴呆必有记忆力减退，而有记2忆力减退者并不一定是老年痴呆。前面已经讲过，记忆是一种心理过程，运用智慧活动的能力称为智能。记忆只是整个智慧活动过程中的一个环节，是整个心理过程的一部分，单纯记忆差并非等于智力不好。老年人的记忆减退，与组织衰老、根本衰退有关。老年人常有不同程度的脑动脉硬化、血管腔变窄、血流通过缓慢，血流量相应减少，这就造成与记忆有关的大脑颞叶、边缘系统和乳头体等部位发生长期血液和氧气供应不足，从而促使神经细胞皱缩、变性，导致记忆力减退。有烟酒嗜好，或患有影响记忆系统供血或供氧不足的慢性躯体疾病以及脑萎缩等，都会使记忆减退。老年人的记忆减退还有一个特点，那就是近事遗忘，即对新近发生的事情容易遗忘，相反对几十年前的事情却能记忆犹新。

由此可见，老年痴呆患者必有记忆力减退，而记忆力减退者，未必患有老年痴呆。

头晕记忆力下降是什么病引起的

步骤/方法：

1为了确定引起头晕记忆力下降的病因,咱们需要选择正规的医院看诊,不要盲目的相信什么偏方啦,神医之类的,很多这样的人都是骗子,不仅不能治好病,反而会导致疾病更加的严重,还会让您蒙受经济上的损失!

第1步

2如果是颈椎方面的疾病导致的头晕记忆力下降的情况,咱们就需要到医院的骨科看诊,具体的需要做x线或者ct的检查,查查看是否存在颈椎突出压迫到血管,从而引起脑血管供血不足,这样就会很容易出现头晕记忆力下降的情况!

3当然咱们还可能需要考虑到一种情况,就是老年人出现有痴呆的可能,一般来说很多老年痴呆的早期症状多是有出现记忆力减退或者混乱的情况,针对这样的情况咱们就需要做一些脑部ct的检查,配合一些临床的症状来确诊!

注意事项：

其实还是有很多的疾病都会引起头晕和记忆力减退的情况出现,这里只是介绍了其中的两种原因,其实这些具体的病因还是需要咱们去医院做确诊,才最准确!

​老人记忆检查有什么要点

许多老年性痴呆患者在被确诊时，疾病已发展到晚期，已到了不可逆的阶段。如果65岁以后定期做记忆体检，很多老年痴呆就能早期发现。

河南中医学院第一附属医院老年病科主任医师邓伟指出， 65岁以上的老人比较容易患上老年痴呆，而老年痴呆通常在半年到一年才会有较明显的发病变化，所以建议65岁以上的老年人在每年的常规体检中，增加记忆检查的项目。

实际上，只要简单的记忆体检就能及时发现早期老年痴呆，一般而言，记忆体检主要检查10种症状:记忆丧失;不能完成熟悉的任务;语言障碍;对时间、地点判断不清;判断力下降;抽象思维能力障碍;常把东西放错地方;行为及情绪改变;性格改变;缺乏主动性等。

怎样关注老人的记忆障碍

情感支持：尊重老人，切忌嘲笑老人干错事，忌用“笨”、“傻”等语言，刺激老人。多给老人以心理支持，要鼓励和赞赏老人的每一点进步，提高老人的自信心和成就感，避免大声训斥老人因好忘事而反复的提问。

强化记忆力：强化老人记忆用脑。从客观记忆开始，直到完成记忆全过程训练。在老人的日常活动中，帮助老人反复复习记忆内容，引导老人去记忆一些事情。

安全护理：房间布局要简洁，有一定的活动空间，没有阻碍手脚的障碍物，把有危险的物品，如刀、火柴和药品锁起来。

老人可能打开煤气和电器后，忘记关闭或错误使用，常常使老人处于危险的境地。因此，不要让老人独自留在厨房，电器用过后应拔掉电源。

避免其他伤害：如果老人坚持外出，一定要有陪同，老人口袋内应放置老人身份卡片或把老人的姓名缝在衣领上，或制作一手链戴在老人的腕部。告知邻里和朋友，如看到老人独自在外，就给家人打电话。

总之，对记忆力下降的老人，家属要特别关注老人，发现异常应到医院做进一步检查。

警惕老年痴呆症六大误区

误区一

老年人记忆力不好就是痴呆症

记忆可分为瞬间、近事、远事三种类型。日常生活中，许多老年人对久远的事情记忆犹新，而对近期发生的事情容易遗忘。但是，老年人记忆力不好，不一定都是痴呆症的表现。

这些老年人虽然自感记忆力减退，但如果不影响日常生活，而且智力检查也正常的话，就不属于老年痴呆症，这类症状在医学上被称为“生理性记忆力减退”。当然，如果记忆力减退程度严重，已经影响到日常生活，就属痴呆症了。

误区二

老年痴呆症并不需要治疗

许多人认为，随着年龄的增加，老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降，但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆症是一种严重危害老年人生活质量的疾病，需要早期治疗。

老年痴呆症早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等，这可能会引起各种事故。患者逐渐还会出现迷路，不认识家人、打人骂人等精神症状。到了晚期，患者更会出现缄默不语、二便失禁、各脏器功能衰竭等。

误区三

老年痴呆症没办法治

阿尔茨海默病是一个连续谱，分为无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆症前期，这是最佳的治疗时期，此时治疗效果更显著。同时，老年痴呆症中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，有些通过治疗可以逆转或延缓发展。

误区四

老年痴呆症不能早发现

人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降问题，通常在老年痴呆症对日常生活造成影响时才发现。但是，此时患者认知水平可能已达到中度痴呆症状态，错过了最佳治疗期。因此医生建议，市民最好每年进行一次记忆力检查。

误区五

人老必定会患痴呆症

人到老年，虽然脑细胞有不同程度的退化，进而导致脑功能受损，但大多数存活脑细胞的功能依然存在。

而且，这些存活的脑细胞有一定的代偿功能，能维持正常的精神活动。近年来研究证实，脑细胞退化到90岁左右可以逐步停止。临床上只有4%～5%的老年人患痴呆症，可见大多数老年人的脑功能是健康的。

误区六

通过CT就能查老年痴呆症

对于大多数的老年人而言，CT检查可显示出不同程度的生理性脑萎缩，但脑萎缩并不意味着患有痴呆症。相反，有些老年人通过CT检查显示没有脑萎缩症状，却患有痴呆症。

一般而言，痴呆症的诊断主要依靠临床症状和成套的认知功能测评。如果没有痴呆症状，而CT检查显示有脑萎缩，证明这是脑组织正常的生理性退化，不必紧张。

阿尔茨海默病认知上四大误区

误区一是老年痴呆是老糊涂，并不需要治疗，随着年龄的增加，老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降，但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害老年人生活质量的疾病，需要早期治疗;

误区二是老年痴呆不会致命，只是记性差点。老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等，可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路，不认识家人打人骂人常用物品等精神症状是晚期出现缄默不语，二便失禁，各脏器功能衰竭。实际上各期老年痴呆患者多面临生命威胁，其死亡对比糖尿病还要高，需要引起重视;

误区三：老年痴呆没办法治，只能任其发展。阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期，这是最佳的治疗时期，此时治疗效果更显著。同时，老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，有些通过治疗可以逆转或延缓发展。

误区四是老年痴呆不能早发现。人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降，当对日常生活造成影响时，认知水平可能已达到中度痴呆状态，错过了最佳治疗期。成套的认知功能测评对筛查痴呆具有较高敏感性。在美国，它已经被纳入常规体检项目，六十周岁以上的人，每年至少需要进行一次记忆力检查。

记忆力减退不等于老年痴呆症

良性健忘与阿尔茨海默病可区分

阿尔茨海默病的显著症状之一就是记忆力减退，但并不是所有记忆力减退的患者都是阿尔茨海默病。其他类型的退行性疾病，如血管性痴呆、额颞性痴呆等会造成记忆障碍;一些脑损伤的患者会有记忆障碍;老年人随着岁数的增长，也会出现记忆障碍。

为什么董大爷的记忆力减退是老年良性健忘?唐毅解释说：他在别人的提醒下能想起忘记的事情，说明事情在脑子里进行了存储，只不过提取时出现问题，这是与阿尔茨海默病患者最大的区别。

阿尔茨海默病患者是记忆的存储出现了问题，即使提醒也不能想起发生过的事情。同时，阿尔茨海默病患者还会合并一些其他认知功能的减退，如语言能力、执行能力的下降等。

阿尔茨海默病从发病到死亡平均时间仅为5～10年。唐毅提醒，家属需要提供患者的信息，由专科医生详细询问病史和查体，结合影像学检查、实验室检查和认知心理检查来综合诊断。

子女应留意老人认知变化

虽然阿尔茨海默病的发病原因迄今不明，但健康的生活方式、地中海饮食、控制基础疾病等都被证实有预防作用。

阿尔茨海默病的早期治疗效果好，治疗得当可缓解疾病的发展。同时，子女要经常与老人进行实质性内容的交流，如和父母一同规划家庭未来，探讨工作生活中的问题等，说的事情越具体越好。

阿尔茨海默病自测

延时口头记忆测试：先说三个不相关的名词，然后和测试者聊天。10分钟后，再让测试者回忆刚才说的几个名词，看他是否能回忆起来。

记忆障碍自评量表(AD8)：

1.判断力出现问题(例如做决定存在困难，有错误的财务决定、思考障碍等);

2.兴趣减退，爱好改变，活动减少;

3.不断重复同一件事(如总是问相同的问题，重复讲同一个故事等);

4.学习使用某些简单的日常工具或家用电器、器械时有困难(如电脑、遥控器等);

5.记不清当前月份或年份等;

6.处理复杂的个人经济事务有困难(忘了如何交付水、电、煤气账单等);

7.记不住和别人的约定;

8.日常记忆和思考能力出现问题;

如果以上问题中，您回答“是，有变化”达两项以上，就需要去医院就诊。需要注意的是，该量表不能用来诊断疾病，只能用来确定是否需要就诊。