心血管支架的费用高吗
心血管支架的费用高吗
做支架先要做冠脉造影检查,根据检查情况看放什么支架或多长的支架,费用有差别
一般来说放一个支架需要5万左右,2个7万左右(包括住院的其它费用).
支架将堵塞或即将堵塞的血管开放,疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞.为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素.支架术后头半年,是最容易发生支架内再狭窄的时间段.必须坚持吃抗凝药.
术后复查:在你离开医院时,你要与医生约好什么时候复查,如果你在家中休息期间,有任何不适和问题请不要犹豫,尽早和当地医院或手术时的医院联系.通常情况下,术后3--6月应全面复查一次,若当地医院熟悉您的情况亦可在当地进行,也可以到完成手术的医院进行复查.
门牙掉了做哪种修复方法
我们先从设计原则说起。(固定义齿)必须要求患者余牙不松动,牙周情况良好。而且要求缺失牙必须前后都有余牙。(活动义齿)对牙齿条件要就不高,一般只要是牙齿缺失,都是可以做的。下面我们说说他们的优缺点。
优点 缺点
固定义齿 舒适,恢复咀嚼效率高 需要过多的磨除牙体
美观,耐用,一般寿命在几十年 费用较高,一般式活动义齿的数倍
不妨碍舌体运动,不影响辨别食物味道 自洁能力差(不能自行摘取,容易稽留食物
活动义齿 自洁能力强,有利于余牙清理 如缺失牙齿多,可以看见金属卡环不美观
临床操作简单,患者在术中无不适 异物感很强,很多人不能耐受
费用低廉,即使是全口塑料义齿不超过千元 需要每日摘戴,过程繁琐,不利于社交活动
可以看出,这两种义齿的优缺点是不可调和的。所以你在做牙之前还是仔细考虑。
我们再来说说这些假牙的材质分类。活动义齿,有聚甲基丙烯酸甲酯(就是塑料)基托,铸造钴铬基托,铸造纯钛基托,环氧树脂纤维基托。金属支架(从表面上看,钴铬支架和纯钛支架只是纯钛的颜色略乌些,但用手一掂,就可知道纯钛的惊人质量,弹性义齿,塑料义齿。其中金属支架有异物感小,不易折断,可以适当传递味觉的优点,弹性义齿具有适于少量前牙缺失的,美观多高的优点。至于最后一种--塑料义齿,是比较传统的,即将逝去的东西了。可以代替金属支架的,自然还有纯钛支架,他具有无毒,生物相容性强,质量轻,强度高的优点,但最大的缺点就是贵的吓人。还有一种活动固定修复联合体,名字和连接方式很多(诸如套筒冠,栓道,太极扣之类),但综其一点,是为了减少卡环的不美观,增加稳固程度,减少异物感。费用也是不低的,即使是钴铬钢的,收费也要等同于纯钛支架。费用结算比较繁琐。必须能看到本人方可精确费用。
以下是(固定修复)。固定修复几乎被烤瓷占领,各种各样的烤瓷,但是万变不离其宗。原理可以看图说话这就是烤瓷冠的三个基本步骤。磨牙,制作完成,戴入。是可以以假乱真的。还可以看出,如果缺失了一颗自己的牙,是需要做三颗牙的。费用如果选择镍铬烤瓷,每颗在400元左右。我们常形象的管它叫--桥。至于他们的材质区分,我们好像在前文都有描述。还有一种叫种植体的固定修复。由于它的最理想年限不会超过15年,对于牙槽骨的要求过高,费用也相对昂贵,制作周期一般需要四个月,所以如果想制作,请慎重考虑。以下是种植图片这是直接在骨内旋入得种植体,之后在附以牙冠。大功告成。但这样保持,需要等待三个月。因为众人皆知的--伤筋动骨100天。结尾要说说固定桥的寿命,固定桥的寿命和其被包被的天然牙是息息相关的,也就是说天然牙的寿命是等同于烤瓷桥的寿命。所以后天的清洁和保护是很重要的
心肌梗塞治好大概多少钱啊
理论上这个年龄心梗的可能性较小,但是现在很多疾病都年轻化,不知患者做了什么检查?对于心梗患者,在选择治疗方式上,关键要看发病时间及梗死部位、面积。即要在病情平稳后检查冠脉造影。小面积的梗死通常内科保守治疗能得到治愈,但也有复发的可能。如果血管没有完全堵塞,病人没有其他手术禁忌症时只需要用采用心脏支架手术,放入支架后就能达到让血液畅通的目的。但是如果血管大面积堵塞,无法通过支架疏通时就要搭桥了。具体治疗的费用要看治疗的方式。支架治疗的费用不等,含造影检查。一个支架3.0-3.4万,每增加一个支架费用增加1.2万,冠状动脉搭桥术(搭1 根)5-6万元,冠状动脉搭桥术(搭2根)6-8万元,仅供参考。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
心脏血管支架术后注意事项
心脏血管支架手术术后注意事项是什么?
1、患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。
2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。
上文就是关于心脏血管支架手术术后注意事项是什么的介绍,希望会对大家有一定的帮助。无论是哪种手术,并不是做完手术就完事了,想要术后的恢复好,术后的注意事项大家也是需要注意的。尤其是心脏类的手术,都是大手术,术后需要吃一些药物来帮助恢复。
做核磁共振对身体有什么影响 不适宜人群
1.在心脏或者其他重要部位装有金属支架的患者不能做核磁共振。比如心脏起搏器,血管搭桥,血管支架等。
2.高烧患者。
3.孕妇尽量不做。
4.装有胰岛素泵的患者不做。
5.有严重的抑郁症,恐惧症,多动的幼儿不宜。
心脏支架手术寿命 心脏支架使用多久
支架是终身的,没有使用年限一说。但是植入支架的血管可能会出现再狭窄。所以植入心脏支架后要规律服用抗血小板、调脂等药物治疗来避免或者延缓支架内再狭窄的发生。相当一部分冠心病的病人术后还会出现胸痛、胸闷的症状,平时需要注意休息,避免劳累、激动、暴饮暴食等。
解析冠心病疗法四步骤
药物 介入 支架 搭桥
冠心病心绞痛的治疗方式主要有药物治疗、介入治疗及手术治疗,具体治疗应基于病情,医生会跟病人协商确定。
其中,药物治疗是基础,目的就是改善冠脉供血,根据自己的病情来确定药物的种类和剂量,但须在医生指导下用药。冠心病患者平常要随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物,一旦不适,立即用药。
而介入手术和冠脉搭桥属于冠心病的有创治疗,它们都需要冠脉造影检查结果的支持,也就是根据冠脉的病变程度,确定哪种治疗方案更合适。
支架植入是把血管狭窄部位用支架撑起来,明显改善冠脉血流,相对搭桥对身体创伤小。对于急性心梗的急诊治疗,支架植入能明显降低心梗的死亡率,适合病变程度较轻,单支病变的治疗。
在冠脉造影检查后,如果适合植入支架,可以和造影同期完成,避免再次穿刺的痛苦。支架植入后不能取出,携带终身。其缺点是支架部位有再次狭窄可能,后期要用药物干预,狭窄率较高,相对费用也高。
如果把冠状动脉比做一条河流,这条河流的某一段或某几段出现淤塞,整个心脏供血都不好,这种情况就不能够用支架来解决问题,我们可以利用人自身的血管,跨过狭窄位置再建一条或几条“河流”,让血流通过搭建的血管顺畅地到达狭窄的下游,改善心肌供血,达到治疗目的。
相对冠脉介入治疗,搭桥手术适应证范围广泛,可有效缓解症状,缺点是开胸手术,创伤大,并发症相对多。最终选择介入还是搭桥,一定是看冠脉血管病变情况,还要考虑优缺点,听听医生的建议,选择合适的治疗方案。
冠心病支架费用需要多少
首先,冠心病支架手术目前均在X线影像下操作,这本身需要一部分费用。这部分费用大概五千到八千元。
冠心病支架手术,要先将导引导管置入血管开口,再将导引导丝送到血管远段,然后沿导丝把支架送到病变处扩张,支架未扩张前是固定在球囊导管上的。
股动脉是穿刺而不是切开,穿刺成功后送入鞘管做为通道,鞘管有一个活瓣,可以送入器械,但血流不出来。术后拔除鞘管后可以压迫止血或使用血管闭合器;
冠心病支架手术所用得的支架均是镍铬合金的。冠心病支架手术的费用取决于置入什么支架、支架数量以及辅助器械的消耗,这在不同的医院是不一样的。
一个国产涂层的支架总费用大概3-4万;进口的一个总费用大概5-6万。药物洗脱支架每个要4万多元。
一般做支架手术还要看造影的结果,看病变的情况,然后选择装几个支架。这样,冠心病支架手术的费用就可以大体计算得到了。
另外,按照规定,医保十万以内报销50%,超过十万以上部分完全自费。这样算下来,个人需要支付的冠心病支架手术的费用还是不菲的,作为患者或者家人要在手术前做好费用安排,确保手术顺利进行。
心脏支架勿滥用
心脏支架手术的适应证有严格界定。首先,只有心血管堵塞70%以上才能使用支架。其次要看患者病情的稳定程度,而病情稳定与否,可以通过患者的自我观察和心脏内超声来判断。
患者的自我观察是针对冠心病临床症状来说的。大体可以从四个方面来判断,即心绞痛的发作是否越来越频繁;心绞痛的时间是否越来越长;诱发心绞痛的方式是否越来越接近日常动作,比如原来上三楼会诱发心绞痛,现在上二楼就有明显的不适感;心绞痛的缓解方法是否越来越复杂,比如原来吃一片药就能有效缓解心绞痛,现在要吃两片药才见效。 心脏内超声是近几年来才运用到心脏支架手术领域的一项技术,通过血管内超声,可以判断出血管内斑块的面积大小以及斑块是否稳定。如果患者的病情稳定,血管内斑块也是稳定斑块的话,吃药治疗明显比放置支架的风险小。
在冠心病患者中,如果患者的心脏左主干仅有50%的堵塞,是不能安放心脏支架的。如果患者年纪大、病情也很稳定、吃药控制的效果又好,这样的患者也是不需要放置心脏支架的。胡大一举过一个例子:他的老师是一位著名心脏科医生,70岁出现心绞痛,却没去做冠造、放支架,而是在保持健康生活方式基础上,坚持口服他汀和冠心病药物,现在87岁高龄,仍能轻松爬上二楼。如果患者的病情不稳定,又比较年轻,经常做一些比较剧烈的活动时,就建议使用心脏支架。
新加坡医保规定,只要病人需要安放的心脏支架数目超过三个,就需要几科医生会诊,并向专门委员会陈述理由,但是记者曾在省会某三甲医院蹲点了两个下午,发现体内植入四个支架的有2人;体内植入三个支架的有1人;体内植入两个支架的有3人;体内植入一个支架的有1人。
为什么国内植入心脏支架超过三个,也不需要医生会诊呢?难道国人的心脏不比外国人金贵,不需要慎重?
支架配套药物有副作用
“心脏支架虽是一次性的,但放进不该放的支架,却是终身性的,它给患者带来的精神压力、药物副作用、进行其他手术时的不便,不会随时间而消失。”胡大一说。
我国目前用的心脏支架几乎都是药物支架,与裸支架相比,不仅价格更高,安放后更要吃一年的氯吡格雷,终身服用阿司匹林对抗血栓,这两种药物会刺激胃肠道,还会带来出血风险。还有一部分患者放入支架后,会觉得心脏局部不舒服,一年后才能适应。 胡大一就遇到过一些“回炉”患者,他们有些并不符合介入治疗的适应症,却被置入一个甚至多个支架,由于术后未按时服药,出现血栓,导致更严重的心肌梗死。
为什么出现心脏支架的滥用?一些医院把它当作了经济增长点、摇钱树,医生也非常
重视支架带来的利益。一枚小小的支架,直径2—4毫米,重量不足万分之一克,国产的就需1—2万元,进口的价格更要翻倍,其背后的利益可见一斑。
另一个原因,是医生过度迷恋技术。胡大一说:“医学离人文和服务对象渐行渐远,医生很快就进入一个具体的操作领域,忽视了对患者病情的全面分析。表面上伤害的是患者,实际上最大的受害者却是医生,最终将失去患者、社会对他们的信任。” 放完支架,仍可能发生狭窄
少数心脏病患者有一个误区,认为只要做了心脏支架手术,心脏就相当于上了双保险。有的人甚至坚持在手术中使用进口支架,认为这样才有质量保障。其实,心脏手术支架进口与否并不重要。
专家说,不论支架质量经过多少次改进,它始终不能解决最终的问题,因为做心脏支架术不是病因治疗,虽然解决了心血管的疏通,但不能保证其它网络血管的畅通无阻。因此从某种意义上说,心脏支架手术后的疗养,以及对整个冠状动脉粥样硬化的二级预防,才是心脏病患者真正开始面对的挑战。
最近一项临床实践显示,支架置入后,即使在充分抗血小板的基础上,其血栓形成发生率仍偏高。
为什么会出现这种情况呢?因为放置支架对血管内皮有轻微的损伤,损伤的内皮会沿着支架慢慢自我修复,但是这需要一个过程。在这个过程里,损伤的地方血小板就会堆集起来,再次形成血栓。众所周知,血栓造成的后果常常十分严重,会重新造成再次堵塞甚至引起急性心肌梗死。
心脏支架滥放,原因在哪里?
1.术前检查仍有缺陷在做心脏支架植入之前,患者都会先做心脏冠状动脉造影(以下简称冠造)。冠造显示的结果可以说是医生判断患者是否需要植入心脏支架的依据。通过冠造,医生可以直观看到心脏血管的大致情况,并判断是否需要植入心脏支架,但是冠造只能从外观上笼统地显示血管的大致情况,无法提供具体的血管斑块面积、稳定性之类的数据。 因此,仅仅依靠冠造的检查结果,很难精准判断血管内斑块的具体大小,而心脏血管直径本身有限,70%和60%并无太大的差别。因此在一定程度上,冠造的不精准性,是心脏支架滥用的一个因素。
另外,虽然血管内超声弥补了冠造的不足,但河南省人民医院急诊医学部主任医师楚英杰告诉记者,血管内超声检查费用过于昂贵,使用一次花费近万元,性价比太低,因此血管内超声的应用范围并不广泛,很多医院都没有开展此项检查。
控制血压你用对药了吗
华法林是许多心血管病患者须长期服用的药物,属于一种口服维生素K拮抗剂。目前一般应用国际正常比(INR)作为华法林的剂量标准。近年来多项大规模临床研究的华法林剂量均呈下降趋势。目前推荐2.0~3.0INR这样一个较低给药剂量的参考指标,同样可以起到抗凝疗效,并可使出血危险性大大降低。
阿司匹林的预防作用与剂量密切相关,推荐使用100mg/天。一般认为华法林的抗凝治疗作用较阿司匹林理想,但阿司匹林较安全,服用方便,价格低廉,对于75岁以上的不适宜接受华法林治疗的患者可考虑接受阿司匹林。
氯吡格雷是药物涂层血管支架植入术后必须服用的心血管用药之一,适用于血管支架植入术后,有过近期发作的中风、心肌梗塞和确诊外周动脉疾病的患者,该药可减少动脉粥样硬化性事件的发生(如心肌梗塞、中风和血管性死亡)。
氯吡格雷推荐剂量为每天75mg,与食物同服不受影响。对于老年患者和肾病患者不需调整剂量。氯吡格雷延长出血时间,对于有伤口(特别是在胃肠道和眼内)易出血的病人应慎用。
利伐沙班是全球第一个口服Xa因子直接抑制剂。口服给药的利伐沙班吸收迅速,给药后2-4小时即达到血药浓度峰值,与食物同服不受影响;药代动力学研究表明,利伐沙班可每日一次给药;无须根据年龄、性别、体重和种族调整剂量。
心脏支架的寿命只有十年吗
●选择支架还是搭桥
湖南读者王先生问:我今年78岁,半个月前因胸痛到医院检查,显示冠状动脉多支病变且病变段较弥漫。医生说如果放支架至少得3个,费用较高,而且有可能出现不良反应。鉴于我偏高龄,搭桥手术也有一定风险。请问我究竟应该选择哪种治疗方法?
解答:支架手术优点是风险相对较低、创伤小、恢复快、住院时间短、具有可重复性,缺点是并不适合所有的严重复杂病变。搭桥手术优点是可以处理复杂的、不适 合支架手术的病变,对于糖尿病合并多支病变可能会改善预后。搭桥手术需要开胸,相对创伤较大,手术风险相对高,可重复性差,很难二次开胸搭桥。桥血管也有 闭塞的问题,动脉桥血管10年畅通率可达到90%左右,但是静脉桥血管畅通率约为31%~71%,部分中青年患者10年后不得不面对桥血管闭塞,症状复发 的问题。选择搭桥还是支架手术,主要根据冠脉造影病变的特点以及病人的临床情况综合判断。
●支架的寿命是十年吗
天津读者高女士问:听说支架的使用寿命通常为10年,10年后支架咋处理?要二次手术吗?
解答:目前冠状动脉内植入的支架均为金属支架,在支架植入时通过球囊高压扩张,使其与血管内膜紧密结合,然后通过血管内皮细胞对损伤的血管内膜进行修复, 这一过程就是所谓的“再内皮化”过程。“再内皮化”后的支架与患者自身的血管融为一体,因此,并没有所谓的“支架使用寿命”这一说法。
支架植入后需服用常规的冠心病二级预防药物,若出现再狭窄并伴有心绞痛,应再次进行冠状动脉造影检查,可在原来的支架植入部位再次植入一个新的支架。某些特殊部位的支架再狭窄有可能需要心血管外科进行冠状动脉搭桥治疗。
●术后如何控制运动强度
北京读者崔先生问:我今年85岁,有冠心病和高血压,服用氯沙坦钾片和依姆多(单硝酸异山梨酯缓释片)。2014年5月放了两个支架,术后坚持服用阿司匹林和氯吡格雷。我以前每周打四五次太极拳,但术后每次打拳都感到特别疲劳,请问我该如何控制运动强度?
解答:快走、慢跑、游泳、打太极拳等有氧运动对冠心病有治疗作用,可改善冠状动脉弹性和血管内皮功能,促进侧支循环建立,稳定斑块。建议每次运动 20~40分钟,每周3~5次。比较方便的运动强度评价方法有目标心率法和自我感知劳累程度分级法。目标心率法是指停止运动心率在静息心率的基础上增加 20~30次/分钟。也可通过自我感觉运动时用力的程度来判断运动强度,控制在“轻度用力”或“有点用力”或“用力”的程度均可。此患者已是85岁高龄, 术后运动需量力而行,每周逐渐增加运动量和运动时间,以不感觉过度疲劳为宜。
●不稳定型心绞痛要手术吗
安徽读者韩先生问:我今年72岁,患糖尿病、高血压已多年,一直坚持用药控制。今年以来多次出现胸痛,稍一活动就症状加重,歇一歇就缓解了。去看过医生,说是不稳定型心绞痛,建议放支架。请问我这种情况能否不放支架?有什么药物可以代替手术?
解答:对于不稳定型心绞痛患者,早期支架介入治疗可改善不稳定型心绞痛的预后,减少远期心血管事件的发生;对于稳定型心绞痛患者,支架手术可明显减少心绞 痛的发作次数和频率。因此,对于症状明显的心绞痛患者,如果规范药物治疗效果不理想,造影发现冠状动脉明显狭窄,则应该考虑支架手术。建议您做冠脉造影, 根据血管狭窄情况来进一步判断是否需要支架手术。药物治疗可以部分缓解心绞痛患者的症状,但是绝大部分患者需要通过支架手术来改善心肌缺血。
●进口支架更好吗
山东读者周女士问:我大哥今年69岁,有冠心病,医生建议放支架。据说三甲医院基本都用进口支架,费用比国产的贵一倍,为什么进口和国产价格差那么多?国产支架的质量有保障吗?手术可以医保报销吗?
解答:从全国范围来看,目前国产支架在我国冠心病患者中的应用比例明显高于进口支架,国家未强制要求三甲医院必须使用进口支架。国产支架与进口支架的临床 疗效已不相上下,是否使用进口药物支架需综合考虑患者的经济条件、病变因素以及是否合并其他疾病等。进口支架与国产支架均属医保报销范围,但在报销比例上 各个地区可能略有差别。
●术后用药何时可以减量
新疆读者雷先生问:我今年81岁,1997年和2009年分别放了两个支架,第二次放支架时发现1997年的支架,其中一个出现60%的狭窄,另一个是40%的狭窄。我一直在吃氯吡格雷和阿司匹林,请问药量是否可以减少?国产药的效果比进口药差很多吗?
解答:1997年植入的支架应该是普通的金属裸支架,早期的冠状动脉支架再狭窄率比较高,如果合并糖尿病,再狭窄率会更高。新一代冠状动脉支架的再狭窄率 已大幅降低,如果没有糖尿病,再狭窄率仅为4%~5%。阿司匹林与氯吡格雷是两种抗血小板药物,主要用于预防冠状动脉支架植入术后的血栓形成。目前的指南 建议,植入药物洗脱支架后需规律服用阿司匹林与氯吡格雷至少一年,一年后可停用氯吡格雷,但需终生服用阿司匹林。
从2009年植入支架至今已6年,应该可以停用氯吡格雷。但除了继续服用阿司匹林外,还需服用他汀类药物。高龄患者合并多种疾病,应根据患者的肝肾功能检查结果,综合评估药物的安全性。目前国产药物的临床疗效已经得到了很好的验证。
●术后服用他汀注意什么
安徽读者王先生问:我今年78岁,2012年放了3个支架,2013年出现新的血管堵塞就又放了一个。我一直在吃阿司匹林和他汀,听说辅酶Q10能够减轻他汀的副作用,是真的吗?哪些药不能和这两种药同时使用?食物有忌口吗?
解答:辅酶Q10是重要的抗氧化剂以及非特异性的免疫增强剂,主要用于病毒性肝炎、亚急性肝坏死以及慢性活动性肝炎的辅助治疗,他汀类药物确实有肝酶异常 的副作用,但是肝功能异常并不是应用他汀类药物的禁忌症,因为他汀类药物导致的严重肝损害非常罕见。应用辅酶Q10来预防他汀的副作用不仅没有必要,而且 徒增经济负担。
下列药物或饮食可能会加重他汀类药物的副作用或影响其疗效:贝特类(尤其是吉非贝齐)、烟酸类(罕见)、环孢霉素、吡咯抗真菌药、红霉素和克拉霉素、HIV蛋白酶抑制剂、维拉帕米、胺碘酮、大量西柚汁及酗酒等。
长期服用阿司匹林可能会导致出血,所有可能导致消化道黏膜损伤的药物与阿司匹林联用均可增加出血的风险,如常用的糖皮质激素等。另外,饮酒也会加重胃黏膜的损伤,并可能导致消化道出血。
●放支架后要终生服药吗
吉林读者毛先生问:我今年70岁,糖尿病已10年,每天打一次胰岛素,口服二甲双胍。两年前突发心绞痛,放了3个支架,术后服用氯吡格雷、阿司匹林和他 汀,坚持一年多后逐渐没再吃药了。前段时间又出现胸闷胸痛的感觉,赶紧又恢复了用药。难道放了支架后就要终生服药吗?
解答:糖尿病与冠心病是“姐妹病”,几乎所有的糖尿病患者最终都会发生不同程度的冠状动脉粥样硬化,因此糖尿病合并冠心病患者无论是否植入支架都需要长 期、规范化的药物治疗。糖尿病患者植入支架后除了更为严格的血糖控制外,还需终生服用阿司匹林、他汀类药物,并控制好血压,以延缓冠状动脉粥样硬化的进 展。如果再次出现胸闷胸痛,应进一步明确是支架出现了再狭窄还是其他血管出现了新的病变。
●术后嗓子疼怎么回事
湖北读者孙女士问:我今年70岁,半年前放了两个支架,医生给我开了阿司匹林和氯吡格雷。一个月前出现嗓子疼,时有干咳的症状。请问嗓子疼是什么原因?该如何缓解?
解答:嗓子疼的原因比较多,不一定与植入支架有关,主要应考虑以下两种原因:一是呼吸系统疾病导致的嗓子疼,如咽炎、上呼吸道感染等;其次要考虑可能与某些药物的使用有关,如心血管内科常用的转换酶抑制剂类降压药也可能会导致干咳,此时可停药或换一种降压药。
患者植入支架仅半年,如果干咳加重需及时就医,以避免因干咳加重可能导致的出血,影响阿司匹林及氯吡格雷的应用。
哪里能打美白针
1、对于全身性肤色暗沉、不均匀,面部色斑、皮肤粗糙、光老化及外出旅游晒黑晒伤的情况。后者是因为生活不规律,压力大,熬夜,宿便,经常喝咖啡,肤色没有光泽的人。追求完美,希望全身美白。这些人都是可以通过注射美白针,来达到美白的效果的。
2、肌肤粗糙,有暗疮印,色素沉着者;
3、果酸换肤后希望肤质变好者;
4、由皮肤敏感、潮红、体质过敏者;
5、户外工作,接受大量阳光曝晒者。
哪些人不能打美白针??
1、由于传明酸的止血、凝血作用,有心血管疾病的患者不应使用。高血压、心导管支架、血液黏稠度过高、女性荷尔蒙使用者,都不建议使用美白针。
2、处于生理期间的女性,不建议使用美白针或相关成分,以免造成经血排除不良,导致局部淤积、细菌感染风险。
3、糖尿病、肾脏与肝脏疾病、免疫疾病(如风湿性关节炎、红斑性狼疮……)等患者,因为针剂出现感染机会更高;加上已经衰弱的代谢器官未必能承受药物压力,使用要非常谨慎。
急性心肌梗死如何救援
心肌保卫战的黄金时间
急性心肌梗死是因为感应心脏心肌营养的血管出了问题,导致持久而严重的心肌缺血,造成一定范围的心肌急性坏死。在血管堵死的早期,它供应的心肌细胞是“假死”,如果这个时间内血管恢复通畅,这部分的心肌细胞的损伤是可逆的,是可以存活的;若超过宝贵的“黄金时间”(一般为6小时),这些心肌细胞就很难恢复,成为“一团死肉”。这就是急诊科医生嘴里常说的“时间就是心肌,时间就是生命“的缘由。
如何在心肌保卫战中尽可能的挽救更多的心肌?一般而言,若能在早期行静脉溶栓治疗,或者行更加直接有效的介入治疗(支架治疗),则约70%-75%的血管能开通,大大提高了患者以后的生存质量;若错过了黄金时间,甚至超过了12小时,则静脉溶栓或者紧急安放冠脉支架的意义显著下降,与日后择期手术的效果相差无几,那些急性缺血的心肌细胞已回天乏力了。而择期手术的风险要比急诊手术的风险大为降低。也就是说,急性心肌梗死的患者,若还在挽救心肌的黄金6小时(不超过12小时),则应积极静脉溶栓及急诊支架手术;若已错过黄金抢救时间,个人认为已无行急诊支架手术的必要,可择期做冠脉造影及介入治疗。
神奇小支架
支架手术就是在大腿根或者手腕上切一个小口,通过血管穿刺技术,逆着我们的血管,把心脏支架放入我们的冠状动脉里面,然后在合适的位置把它释放出来,撑起狭窄的血管,从而恢复冠状动脉的血供,达到改善症状、“起死回生”的目的。
心脏支架手术具有效果好、创伤小、恢复快、可重复等优点,堪称神奇。目前全国一年新增“支架人“超过20万人之多,但并非所有的冠心病病人都能采用支架这种简单、安全、微创的方法来进行治疗。一般而言,对于左主干病变、三支病变、多发、多处、弥漫病变或者主要血管分叉处的病变,医生会建议您最好采用外科“搭桥”手术。这些病变如果一味的强求植入支架,一方面是手术中容易出现问题,病人容易出现生命危险,有些病人是根本不适合放支架的禁忌症;另一方面是很多弥漫性冠脉病变,若要完全解决问题,绝非2-3个支架就能解决问题。
遗憾的是,目前国内的心脏介入医生在种种复杂、甚至非医学因素的驱动下,冠脉支架的植入有显而易见的“扩大化”甚至“泛滥“的趋势,一个病人,一次手术植入4-5枚,甚至5-7枚冠脉支架例子并不少见,这种被业内专业人士诟病的“怪现象”的背后是病人无端的被“滥放”支架的医生置于手术风险的浪尖,每放一枚支架,病人都要被迫在“鬼门关”上走一遭;同时病人还要无奈的为“滥放”支架的昂贵医疗费用买单。即使病人手术顺利,滥放的支架也可能会给病人在出院后的日子里带来麻烦。毕竟,这些支架在我们体内是一种异物,术后需要严格抗凝。支架越多,日后出现支架内血栓、狭窄的可能性就越大,很多时候,支架内的急性血栓形成是要命的。
在国际上,目前,冠心病的治疗基本是“三分天下”,药物治疗、介入支架、外科手术三足鼎立。药物治疗是所有治疗的基础,很多病人经过内科的药物治疗,症状得到了控制。而介入治疗和外科搭桥手术则针对不同的病人,各得其所。研究发现,对于严重冠脉疾病的患者,介入治疗和外科搭桥的远期生存率和生活质量远远高于单纯药物治疗组的患者,对此类患者应该更加积极地干预手术。同样,支架手术同样具有局限性,个人建议,若是左主干、三支病变、计划植入支架超过3枚,病人应行外科搭桥手术为妥。
正常血管支架的寿命是多久呢
一般来说支架都是可以终身使用的,只要没有什么质量上的问题都是可以一直用的
心肌梗赛是死亡率很高的一种疾病,建议及时的进行治疗
可以有效的避免心肌梗赛的发生
心脏支架手术治疗是解决冠心病常用的方法,需要积极重视,尤其是术后坚持服用冠心病二级预防药物,尤其是抗血小板药物,避免支架内血栓形成。
2注意术后流鼻血情况,需要积极考虑是抗血小板药物可能性,注意结合出血情况,血凝情况,血小板情况,进行药物调节,积极就诊心内科,所以一般都是可以终身的 。这一点我们不用担心 。
以上就是小编针对大家针对血管支架的寿命作出的介绍 ,希望给患者的家人和患者本人都带来一些帮助 同时做过血管支架的患者在心里上也要调理好 ,每天保持好心情也是非常重要的 。
血管支架手术后注意事项有哪些
支架手术后的注意事项
1、患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。
2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。
3、支架将堵塞或即将堵塞的血管开放,疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。支架术后头半年,是最容易发生支架内再狭窄的时间段。必须坚持吃抗凝药。
4、饮食:在接受冠状动脉搭桥手术后的恢复期,通常需要增加热卡,蛋白质以及维生素的摄入,以促进手术后的尽快康复。但在这以后,对冠心病患者而言,膳食治疗即控制高血脂症则是一项长期的任务。因为冠状动脉搭桥手术只是治疗了冠状动脉堵塞造成的心肌缺血,而不是针对冠心病病因的治疗。因此,在饮食方面,注意控制高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉或术后再堵塞的重要措施之一。
5、术后复查:在你离开医院时,你要与医生约好什么时候复查,如果你在家中休息期间,有任何不适和问题请不要犹豫,尽早和当地医院或手术时的医院联系。通常情况下,术后3--6月应全面复查一次,若当地医院熟悉您的情况亦可在当地进行,也可以到完成手术的医院进行复查。
通过上述的介绍,我们知道了放支架后注意事项有什么,这也是手术后最重要的事情,希望广大的朋友要注意,而且在手术后,也要注意自己心情的调理,特别是患者不能出现激动或是紧张的情况,在感觉不舒服的时候后一定要进行检查。