肩周炎通常跟什么因素有关
肩周炎通常跟什么因素有关
1、肩部原因
(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;
(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;
(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2、肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎的诱发因素有哪些
(1)制动
肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,而且有时甚至因为前臂,腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外,由于心脏手术,胸外科手术,女性乳腺癌切除术,有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎,可能与术后疼痛,肩部活动减少有关。
(2)肩关节内在病变
肩关节本身变性性疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连,挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生,此外,肩部的损伤有时甚至是微小的损伤,也极有可能成为肩周炎的起因。
(3)邻近部位的疾病
常见的邻近部位病变为颈椎疾患。有相当多的研究结果表明,有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加,而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降,颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚,可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少,或颈椎疾患的神经系统功能失调,特别是自主神经受累所造成,因此,在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重。其它邻近部位的疾病还包括心脏病,肺部结核,膈下疾病等。
(4)神经系统疾病
有较多的临床观察结果表明,患偏瘫,神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低,运动减少有关,如帕金森病病人肩周炎的发生率高达12.7%,高发的原因明显地与运动减少有关。
(5)内分泌系统疾病
糖尿病,甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切,尤其是糖尿病病人,他们合并肩周炎的发生率可达10%-20%。因此内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。
(6)免疫功能方面的改变
肩周炎的发生的免疫机制虽然不太清楚,但似乎可能与冈上肌肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。老年人易患肩周炎和在肩周炎治疗过程中注射肾上腺糖皮质激素的治疗方法等现象都支持与免疫有关的论点。一般来说,50岁以后冈上肌肌健等部位明显变薄,磨损,肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局灶性坏死,而该区在外展时常与肩峰下反复撞击。因此,十分容易遭受损害而产生炎症。局部的非细菌性炎证可产生异物型细胞免疫反应,并逐渐扩展至肩袖其它部位和关节囊,引起弥漫性的关节囊炎。此外,部分肩周炎病人的人类白细胞相关抗原HLA-B27阳性率、1gA、C反应蛋白和免疫复合物水平等免疫指标也相对较高,这些都可能与肩关节周围软组织损伤后纤维变性造成的自身免疫反应有关。
(7)姿势失调
相当多的肩周炎病人发生于手工作业,伏案久坐等具有良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在地导致肩周炎。
关于肩周炎的治疗费用是多少
从病因角度来看这与患者自身的病情有关。肩周炎按不同的发病部位及病理变化可分成四大类:肩周滑液囊病变、盂肱关节腔病变、肌腱、腱鞘的退化性病变及其他肩周围病变。患病种类不同,所采取的治疗方法也会不同,使得治疗肩周炎的费用不同。
另外,肩周炎患者患病时间有长有短,都会导致治疗费用的不同。此外术后用药和护理不同,也会影响每位患者的治疗费用。因此一旦出现肩周炎的症状,患者应及早去医院做好检查,根据自身情况合理治疗,从而确定具体的肩周炎的治疗费用,如果不及时检查治疗,延误病情的后果只会让您受到更多的痛苦以及花费更多的钱财。
从致病因素角度来看除上述因素以外,肩周炎的致病因素的差异性也是导致肩周炎的治疗费用变化的一个重要原因。肩周炎的致病因素有很多,如轻度外伤、慢性劳损或风湿寒冷等均可导致肩周炎的发生,而致病因素的不同,采用的治疗方法就会不同,费用也会不同。
引起肩周炎的原因有哪些
肩周炎病因至今不清,多数学者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起肩周炎的主要原因。除此以外,还认为肩周炎与下列3个因素有关:
1、由于肩关节以外的疾病,如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限。
2、因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久。
3、肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎等。
常会诱发出现肩周炎的病因的因素
1、颈椎病:据报道,有不少久治无效的肩周炎的病因是颈椎病。因为这些肩痛者经治疗颈椎病后,其症状能较快缓解。究其肩周炎的病因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经,并影响肩部血液供给,从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。
2、肺癌:有关专家指出,肩周炎的病因痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。有些肩周炎患者肩痛较剧烈,但其肩部却难以找到压痛点,上肢活动障碍也不明显,甚至放射到肘部,且有蚁行感。由于这种肩周炎的癌位于肺的周边部,上方为胸腔出口,与臂丛神经和颈神经根较近,当其受到癌肿压迫或侵犯时,便可引起肩臂疼痛。
3、糖尿病:在肩周炎患者中发现糖耐量试验异常的比例也相当,他们认为,肩周炎的病因与这两者之间关系密切,若肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验,以排除糖尿病的可能。因此,这也是主要的诱发出现肩周炎的病因的因素。
综上所讲述的因素都是属于导致出现肩周炎的病因的因素,相信大家能够了解到这方面的肩周炎的知识,及时去控制住肩周炎的病情。如果您还有其它的肩周炎的问题想咨询的话,可以联系我们的在线专家为您解答。
肩周炎发病原因有哪些
制动因素
肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,是肩周炎常见的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,而且有时甚至因为前臂,腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外,由于心脏手术,胸外科手术,女性乳腺癌切除术,有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎,可能与术后疼痛,肩部活动减少有关。
肩关节内在病
肩关节本身病变,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连,挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生,此外,肩部的损伤有时甚至是微小的损伤,也极有可能成为肩周炎的起因。
临近部位的疾病
常见的邻近部位病变为颈椎疾患。相当多的研究结果表明,有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加,而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降,颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚,可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少,或颈椎疾患的神经系统功能失调,特别是自主神经受累所造成,因此,在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重。其它邻近部位的疾病还包括心脏病,肺部结核,膈下疾病等。
姿势失调
相当多的肩周炎病人发生于手工作业,伏案久坐等具有良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在地导致肩周炎。
心理因素
抑郁、冷漠和感情城市抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病,社会经济压力圈套而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感,即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后,这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。虽然肩周炎的诱因是多种多样的,但这些众多的诱因却共同地造成了肩关节软组织轻度的非特异的炎性变化,由此提示,肩周炎的病因可能是多因素的。
肩周炎是怎么引起的
肩关节活动减少
肩关节活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。这种情况一般发生在外伤或者手术以后。例如手术后肩部固定或者骨折后石膏固定等导致肩部活动减少,诱使肩周炎发病。
肩关节内在病变
肩关节本身发生变性疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛现在肩关节运动造成肩周炎。最常见的导肩周炎的软组织退行疾病是肌腱炎和剑鞘炎,起次是撞击综合征和肩缝下损害。这些疾病可因为进一步形成肌腱、袖肩、滑囊、关节囊的损害、粘连、挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生。此外,肩部的损伤有时甚至是微小的损伤,也极有可能形成肩周炎的起因。
肩部临近部位的疾病
产检的临近部位病变为颈椎疾病,有颈椎疾病的患者发生肩周炎的可能性极大。其他临近部位疾病还包括有心脏病、肺部结核、膈下疾病等均可成为肩周炎的发病诱因。
神经系统疾病
患有偏瘫、神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎的发病率较高。这可能与肌肉力量降低、运动减少有关。
内分泌系统疾病
糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切,尤其是糖尿病患者,其合并肩周炎的发生率可高达10%-20%,因此,内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。
免疫功能方面改变
肩周炎发生的免疫机制虽然不太清楚,但似乎可能与冈上肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。一般俩说,50岁以后冈上肌肌腱等部位明显变薄、磨损,肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局部坏死。而该区域在外展时常与肩峰下反复撞击。因此十分容易遭受损害而产生炎症。
姿势失调
相当多的肩周炎患者发生与手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显的容易患上肩周炎。这可能是由于长期的不良姿势或姿势失造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因为不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在的导致肩周炎。
心理因素
抑郁、冷漠和感情压抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定的关系。相当一部分的肩周炎患者可有情绪不稳及精神创伤史,或有因长期患病、社会经济压力较大而心情郁闷的情况,这些人对疼痛的感觉比较敏感,即痛阈较低的人往往更容易发生肩周炎。
寒冬老年人须防肩部受风
肩周炎是中老年人常见病和多发病。据有关资料显示,50%~60%的中老年人都患有不同程度的肩周炎,因此又叫“五十肩”。这是因为中老年人关节周围软组织的柔韧性、协调性降低,在活动中容易发生损伤,反复的轻微损伤导致肌腱钙化,产生肌腱炎。另外,50岁以上老年人的肩关节活动减少,肩关节囊容易发生挛缩或长时间受压,也容易产生关节囊的炎症。
中医认为肩周炎是由于受风寒引起的,所以又称为“漏肩风”。现代医学认为,肩周炎是一组疾病的统称,有不同的病因,但局部受冷受风也是重要的致病因素。由于局部受冷受寒,该处的软组织僵硬,协调性下降,受冷后局部的血供也受到影响,组织的协调活动能力降低,因而很容易造成软组织的损伤,损伤的发展可引起或促进肩周炎的发展。
该病的特点是肩关节各方向上的主动运动和被动运动明显受限,并伴有肩部疼痛。女性的发病率略高于男性。左侧的发病率较右侧的高一些。约40%的一侧肩周炎患者还会在5~7年内发生对侧的肩周炎。发病特点为慢性过程,典型肩周炎病程在2年之内,经历疼痛(冻结前期)、僵直(冰冻期)和恢复(解冻期)三期。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚,甚至痛醒影响睡眠。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。严重时生活不能自理,肩、臂局部肌肉也会萎缩。
此外,肩周炎还是一种具有自愈倾向的疾病,当肩关节的疼痛和僵硬的情况缓慢增加到一定程度时,疼痛可逐渐消失,各方向的活动功能可慢慢恢复,甚至可以完全恢复。不过,这种自然恢复的时间一般要经过数月至2年左右。因此,即使肩周炎有自我缓解的可能,仍然要采取积极主动的治疗措施。急性期需用吊带保证肩部的充分制动,并辅以热疗、针灸、推拿、按摩等,但需要坚持功能锻炼。可服用非甾体类镇痛消炎药物止痛,也可采取对压痛点的局部封闭治疗。
造成肩周炎的原因是什么
引起肩周炎的原因
1、肩部外伤和活动减少,在肩关节活动减少,尤其是在上肢长期靠在身旁,垂于身侧,也会认为是诱发肩周炎因素的。
2、不良姿势的因素,相当多的肩周炎病人发生于手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。
3、年龄因素。患上这种疾病的患者大多是中老年人,年龄在四五十岁左右,可见肩周炎的出现与患者的年龄有很大的关系,年龄越大,患病的几率就越大。
4、风寒湿侵袭。肩周炎的发病部位是人的肩部,肩部在我们睡觉的时候很容易着凉,从而就诱发了这种疾病的出现。风寒湿侵袭是导致肩周炎出现的比较关键的因素。如果人们的肩部反复感受“风寒”之邪,就会引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常,这时肩周炎就很容易趁虚而入了。
5、肩部损伤。肩周炎的出现和我们平时肩部损伤也有很大的关系。如果我们平时在锻炼和工作的时候没有加以注意的话,就很容易致肩部受到一些伤害,从而诱发肩周炎。
造成肩周炎的原因有哪些,看着上面对于肩周炎原因的介绍,相信大家已经对于是什么样的原因造成的肩周炎已经有了一定的认识,也知道了肩周炎的出现跟我们的生活习性有着很大的关系。所以在日常生活中一定要端正自己的坐姿,坚持每天都锻炼在饮食上也要注意营养的摄入,这样就能更好的保护自己的肩部了。