得了胃炎有什么注意事项
得了胃炎有什么注意事项
1、恐癌心理不可长,防癌措施不可少:慢性浅表性胃炎发病率甚高,甚至不癌变。部分浅表性胃炎可发展为萎缩性胃炎,约2%~5%慢性萎缩性胃炎可能癌变,癌变过程常常经历肠化、不典型增生等由轻至重的不同阶段,是一个历时数年至数十年的漫长发展过程。
研制或开发能阻止或逆转这一过程的药物最为理想,但是,至今尚无有肯定疗效的药物产生。 因此,定期复查胃镜成为了防治工作的重点,有些患者由于恐惧心理试图以B超等代替胃镜检查是不可取的。有些轻度肠化和轻度不典型增生伴随炎症的好转或治愈而消失,对于大肠腺化生、中重度不典型增生则应重点观察,目的是及时发现可治愈的早期胃癌,及时治疗,早期胃癌的治愈率可达95%以上。一般1~2年检查一次胃镜为宜,重度不典型增生1~3月复查较好。配合一定的药物治疗更佳。作为患者只要与医生合作,不必产生恐惧心理。
2、调理好心态,克服不良生活习惯:不良的精神因素、嗜食刺激性食物或药物、酗酒、吸烟等都可能是慢性胃炎的病因,也可使病情加重,应予避免,避免受凉也很重要。慢性胃炎患者的饮食并无特殊限制,可根据个体反应或习惯选择,不使症状加重或反复的食物皆可食用。
3、切忌不规则滥服药物:无症状浅表性胃炎不必用药。慢性胃炎可以有酸相关性症状,如泛酸、烧心、餐前上腹痛餐后缓解等,应使用中和或抑制胃酸的药物;也可以有动力相关性症状,如上腹部胀痛餐后加重等,选用胃肠道促动力剂为宜;这些药物的疗效和可能的副作用存在个体差异,而且最好按疗程使用。
慢性胃炎它分为几种
慢性胃炎是指由各种原因所致的胃粘膜慢性炎症改变:
慢性胃炎是一种常见病、多发病。在纤维胃镜检查中,慢性胃炎占所有胃病的80%以上。慢性胃炎通常是指慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,两者常可同时存在。其常见症状如下:
(1)上腹疼痛:占85%。多为隐痛,半数以上与饮食有关,空腹时比较舒适。饭后不适。常因进冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物引起症状或使症状加重,有的与天气寒冷有关。
(2)饱胀:50%左右患者存在。患者进少量食物,甚至空腹时,都觉上腹饱胀。
(3)暖气:占50%。患者胃内气体增多,经食管排出,可使上腹饱胀暂时缓解。
(4)其它:反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。
有些患者发现,在不同医院行胃镜检查,同是慢性胃炎,但诊断却经常不一致,有的为浅表性胃炎,有的为糜烂性胃炎,而另外一个医院可能诊断为反流性胃炎。在几个医院转了一圈,患者往往搞不清自己究竟患了什么样的胃炎。
要搞清这个问题,须从胃炎的分类讲起。由于慢性胃炎的临床表现、胃镜所见以及胃粘膜活检的结果有时很不一致,因此,慢性胃炎迄今尚无统一的和比较合理的分类标准。有按病因分类的,如药物性胃炎、酒精性胃炎、反流性胃炎;有按病变形态分类,如糜烂性胃炎、疣状胃炎;有按病变部位分类,如胃窦部胃炎、胃体部胃炎;有按胃分泌功能分类的,如高酸性胃炎、低酸性胃炎;有根据病理学分类的,如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。目前临床上指的慢性胃炎是包括慢性浅表性胃炎和慢性萎靖性胃炎两种。
慢性浅表性胃炎包括单纯型、糜烂型及出血型3种,临床上较多见。
如何治疗慢性胃炎
治疗各型胃炎的药物,不外乎2类,1类为胃粘膜保护剂,如乐得胃,胃速乐,胃必治,三九胃泰等。另1类为胃粘膜攻击因子抑制剂。下面就各类慢性胃炎的治疗,逐一讨论:
1、慢性浅表性胃炎:这是临床上最多见的一种胃炎,约占慢性胃炎病人的80%以上。主要症状为上腹痛,恶心,呕吐,嗳气,反酸,烧心,食欲减退以及上腹饱胀。
根据患者的不同症状,区别给药。如对有胃痉挛性痛、运动亢进的患者,可给予胃舒平2片,每日3次或香砂养胃丸l包,每日2次,口服;加普鲁苯辛30毫克,必要时口服。反酸明显,或有胃出血者,可给予甲氰咪胍0.2克,每日4次;或雷尼替丁150毫克,12小时1次;法莫替丁20毫克,12小时1次口服。而对一般腹胀、上腹隐痛患者可口服香砂养胃丸1包,每日2次;三九胃泰1包,每日2次或胃速乐、胃必妥、乐得胃2片,每日3次;麦滋林—S 0.67克,每日3次。有恶心者,临时加服灭吐灵10毫克。
2、慢性糜烂性胃炎:经胃镜诊断的慢性糜烂性胃炎,往往提示有发展为胃溃疡的可能。这时的治疗应以粘膜保护剂为主,另加少量的攻击因子抑制剂。常用方法为:白天服胃速乐,或胃必妥、乐得胃、复方甘铋镁6片,分3次服;晚上临睡前服1次甲氰咪胍0.2—0.4克,或雷尼替丁150毫克。如果病人症状不重,可单用粘膜保护剂。
3、慢性萎缩性胃炎:萎缩性胃炎的治疗,目前尚无特别有效的方法。临床常用的药物有胃霉素4片,每日3次;加用六味地黄丸1丸,每日2次;三九胃泰1包,每日 2—3次。其它还有用丙谷胺或胃泌素肌注、前列腺素E治疗的报道。各药的疗效,各地报告相差较大,可能与胃炎的判定,服药时间的长短不同有关。对这类病人重要的是随访观察。萎缩性胃炎一般有胃酸缺乏,所以,抑制胃酸分泌的药物如甲氰咪胍、雷尼替丁应慎用。
4、胆汁反流行胃炎:对胆汁反流行胃炎,我们常用胃肠动力学药物吗叮啉10毫克,或胃复安10毫克,每日3次,口服;一般常规加用一种粘膜保护剂,如胃速乐或者乐得胃2片,每日2次。需要指出的是,长期口服胃复安时,应注意药物的副作用,一旦出现手颤、腿麻、走路不稳等症状,应立即停药。而吗叮啉为新一代动力学药物,副作用小。
温馨提示:以上着重讲的是药物治疗,仅供参考。在治疗慢性胃炎过程中,广大患者还可因地制宜,选择适合自己的祖国传统医学方法,如气功、针灸和耳针等。
中度浅表性胃炎症状有哪些
1、上腹疼痛:占85%。多为隐痛,半数以上与饮食有关,空腹时比较舒适。饭后不适。常因进冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物引起症状或使症状加重,有的与天气寒冷有关。
2、饱胀:50%左右患者存在。患者进少量食物,甚至空腹时,都觉上腹饱胀。
3、嗳气:占50%。患者胃内气体增多,经食管排出,可使上腹饱胀暂时缓解。
4、其它:反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。
有些患者发现,在不同医院行胃镜检查,同是慢性胃炎,但诊断却经常不一致,有的为浅表性胃炎,有的为糜烂性胃炎,而另外一个医院可能诊断为反流性胃炎。在几个医院转了一圈,患者往往搞不清自己究竟患了什么样的胃炎。
要搞清这个问题,须从胃炎的分类讲起。由于慢性胃炎的临床表现、胃镜所见以及胃粘膜活检的结果有时很不一致,因此,慢性胃炎迄今尚无统一的和比较合理的分类标准。
有按病因分类的,如药物性胃炎、酒精性胃炎、反流性胃炎;有按病变形态分类,如糜烂性胃炎、疣状胃炎;有按病变部位分类,如胃窦部胃炎、胃体部胃炎;有按胃分泌功能分类的,如高酸性胃炎、低酸性胃炎;有根据病理学分类的,如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。目前临床上指的慢性胃炎是包括慢性浅表性胃炎和慢性萎靖性胃炎两种。
萎缩性胃炎会不会癌变
萎缩性胃炎分浅表和慢性两种,其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎发展而来,与胃癌的发生关系比较密切。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重。慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示,50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎,但是仅有极少部分人会得胃癌。
胃癌不是一朝一夕发生的,是几年十几年的长期演变、渐进的过程,慢性萎缩性胃炎、发生异型增生等才是胃癌的癌前病变。
慢性萎缩性胃炎的病因比较复杂,通常是由慢性浅表性胃炎发展而来,而后经过肠化生、异型增生转变成胃癌,只有一小部分人会因此最后走上这条道路。不要因为自己被诊断为萎缩性胃炎就过分担忧,两者虽然有关系,但是不是得了萎缩性胃炎就一定会得胃癌。
萎缩性胃炎有很多的临床症状,主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血等。而诊断主要依靠胃镜发现、胃黏膜活组织检查和病理所见,定期检查胃镜及活组织病理检查,可以发现癌症的癌前状态。最主要是中、重度的异型增生,甚至可以发现早期的癌症。
慢性胃炎分为几种
要搞清这个问题,须从胃炎的分类讲起。由于慢性胃炎的临床表现、胃镜所见以及胃粘膜活检的结果有时很不一致,因此,慢性胃炎迄今尚无统一的和比较合理的分类标准。有按病因分类的,如药物性胃炎、酒精性胃炎、反流性胃炎;有按病变形态分类,如糜烂性胃炎、疣状胃炎;有按病变部位分类,如胃窦部胃炎、胃体部胃炎;有按胃分泌功能分类的,如高酸性胃炎、低酸性胃炎;有根据病理学分类的,如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。目前临床上指的慢性胃炎是包括慢性浅表性胃炎和慢性萎靖性胃炎两种。慢性浅表性胃炎包括单纯型、糜烂型及出血型3种,临床上较多见。
慢性胃炎怎么治 药物疗法
慢性胃炎有不同类型,有浅表性胃炎和萎缩性胃炎。按胃炎发生的部位有胃窦胃炎和胃体胃炎。还有特殊型胃炎,如胆汁返流性胃炎;
由于不同类型的胃炎有不同的病理变化,因此治疗上也不能千篇一律。如果胃病的症状不同,却还吃同样的药,对一部分病人可能有效而对另一些病人效果不好,甚至使其症状加重;
所以,有慢性胃炎的患者不要盲目自行服药,一定要去看医生,在医生的指导下进行治疗。
性浅表性胃炎是怎么回事
无规律的饮食。无规律的饮食会损害胃粘膜维护屏障从而导致胃炎。
烟酒的沾染。烟草中的有害成分是尼古丁,患者如果长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,造成十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌增加,进而毁坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。酒精的浓度也很容易刺激胃肠粘膜。
不良药物的刺激。一些药物的成分可能对人体的胃粘膜有刺激,如果患者长时间的服用,会使得胃粘膜发生臃肿和糜烂。因为什么导致浅表性胃炎发生
病菌的感染。一般多见于急性胃炎之后,患者不及时的检查和治疗,使得胃粘膜病变经久不愈或重复发作,这样就会逐步演化而成慢性浅表性胃炎。特别是幽门螺杆菌的感染,它可以在人体的胃部长时间的繁殖,人体的胃酸不能根除这种疾病。
温馨提示:一定要注意以上的导致浅表性胃炎的病因,避免疾病的发生。