阴茎勃起的生理过程

阴茎勃起的生理过程

男子正常的性功能包括性兴奋、阴茎勃起、性交、射精和性欲高潮等过程。要想性交，就得阴茎先勃起，因此，阴茎勃起是男性性功能中最重要的和最基本的一个环节。要想弄清阳痿是怎么回事，我们还得从男性性生理的基本环节--阴茎勃起谈起。阴茎勃起有赖于健全的神经反射通路、正常的内分泌功能、充分的动脉血输进和有力阻断静脉血液流出、正常的阴茎解剖结构等四个环节的相互协调和配合，哪一环节都缺不得、错不得。除此之外，还必须有健全的性心理倾向，否则，即使上述四个环节均正常，阴茎仍然不能勃起。一、阴茎的血运系统和血液供给阴茎血管本身和血流的供给在阴茎勃起机制中占有极其重要的地位，由于阴茎勃起的本质是血管充血反应，这些血运系统出了毛病，当然会造成阴茎勃起不良。阴茎内动脉的分支有：位于阴茎背面白膜外的阴茎背动脉，沿阴茎海绵体走行的阴茎海绵体动脉，以及沿尿道海绵体走向的尿道腹侧的两条尿道球动脉。这些动脉的末端分支，即螺旋动脉终止于小毛细血管，后者又直接开口于海绵体腔。静脉回流有两条通路，浅表背静脉引流整个尿道海绵体(包括龟头和尿道球)的血液，深部背静脉引流阴茎海绵体血液海绵体腔行使阴茎勃起组织的功能，龟头和尿道海绵体提供体积，而一对阴茎海绵体提供硬度。勃起中起主要作用的是动脉的作用，但阴茎内静脉血管瓣膜部分封闭并限制静脉血液回流也很重要。若血液排放系统封闭不全，静脉排放流量过大，勃起可以减退而形成阳痿。此外，消息脉交通支在勃起时不封闭也可造成阳痿。这种皱襞瓣膜组织于婴儿出生后2个月即已开始出现，自3岁起大量增加，这说明男性儿童能有勃起现象。新生儿阴茎勃起，纯属神经生理反应，不存在瓣膜题目。

射精后，由于腹下神经中的交感神经纤维兴奋，阴茎内动脉收缩，使窦深动脉壁平滑肌皱襞增厚，形成瓣膜样部分封闭，窦血流减少，输出静脉交通支完全开放，静脉回流增加，阴茎很快疲软。阴茎像一个令人吃惊的自然液压机械装置，勃起与消退的生理反应，表现为一个器官在一定容量下呈现出的流进与流出的血液动力学变化。根据阴茎的大小，勃起时血容量的增加约为80-200毫升。阴茎勃起时，阴茎内动脉扩张，进进阴茎的血流量比松弛时大8倍之多。若静脉完全封闭，只能引起阴茎水肿和发绀，而不是真正的勃起。在年轻人，勃起只需要5秒钟，而年长者可能需要6-7分钟之久。这说明人的体力、精力、心理与精神因素在年龄增长过程中，对性欲与阴茎勃起也有一定影响。

二、健全的神经反射阴茎勃起是一种反射，来自很多感受器的神经末稍的刺激和条件反射刺激都能引起阴茎勃起反射。参与控制勃起功能的神经成分包括上至大脑皮层、下至阴茎血管壁神经肌肉终真个各级结构。如大脑皮质，有性功能中枢;间脑、下丘脑，有皮质下中枢;腰骶部脊髓内，有勃起和射精中枢，但胸腰部及骶中心也有协同作用，各中枢之间有密切联系，脊髓中枢又经感觉和运动神经与生殖器官相联系。人的性活动是由一系列复杂的条件反射和非条件反射组成，并受到中枢神经系统高级部位的控制和支配，它们能进步或抑制性感。性欲和勃起本身亦是大脑综合了很多外界刺激后产生的，尤其是条件反射更为重要。后天性条件反射联系，可以使大脑皮质和高级感觉器官的刺激，如各种思维联想、回忆、视、嗅、听及其他感觉与非条件反射一样，引起大脑皮层性兴奋。反之，所谓性感区也可以说是条件反射造成的。如在洗澡等情况下，虽触摸身体的很多部位，但并没有产生性快感。而在两性接触中，经反复体验，才会感到心理上的舒服，这就逐渐构成动情区，使来自肉体的和心理的刺激，经过条件反射都能成为有效的性刺激。当然，心理作用，特别是情感，对动情区起着相当重要的作用。假如有感情的话，触摸动情区会引起快感;假如没感情，甚至怀有憎恨心理的话，即使以最诱人的刺激方式，对最敏感区域施加刺激，非但不能引起快感，反而引起厌恶与恐惧。

男人的三种勃起方式

当男子因有关性内容的听觉、视觉、嗅觉以及思维、想象等刺激兴奋大脑皮层，并通过脊髓的胸腰段勃起中枢传出，作用于阴茎海绵体后，就会使动脉血管扩张，大量血液流入阴茎海绵体;静脉血管收缩，流出海绵体的血液减少时，血液便充分潴留在海绵体内丰富的血管和血窦中，使阴茎迅速产生心理性勃起。反之，当动脉血管收缩，流入阴茎海绵体的血液减少;静脉血管扩张，潴留在海绵体内的丰富血流迅速回流时，阴茎便恢复疲软。

而外生殖器受到直接触摸、走路摩擦等局部刺激或接受来自内部的对直肠和膀胱等的刺激时则可引起反射性勃起，这是通过刺激了脊髓中骶髓的低级勃起中枢激起它的性兴奋后实现的。阴茎勃起是天生就会的，男性胎儿在子宫内就可以勃起。小男孩出生后排尿时也可能勃起变硬，有时躺在那儿撒尿可以使尿液像泉水一样直直地喷射到大人脸上，常给正在换尿布的父母带来意外的笑声和喜悦，但这时的勃起并无任何“性”的含义。凡接受对生殖器本身的刺激都能引起反射性勃起，它们通过阴部神经和骶髓勃起中枢起调节作用。

这两种心理和生理刺激既可单独起作用，又可相互影响、共同卷入性活动之中。例如当脊髓损伤发生在胸腰区域以上时，病人只能在生殖器接受肉体刺激的情况下发生勃起，心理性勃起的能力消失。当运动神经元损伤发生在胸腰区以下水平时，刺激生殖器不能引起勃起，而有24～57%的病人仍然出现心理性勃起，也就是说，心理性刺激可以通过胸腰途径来传递。当脊髓损伤发生在腰2～骶1时，心理性和反射性勃起都存在，但二者不能协调一致，通过生殖器刺激不可能达到射精高潮。

正常男子除了心理性勃起和反射性勃起外，还有一种夜间勃起，男子的睡眠总处于快动眼睡眠期和慢动眼睡眠期的交替中，也经历着勃起──疲软──再勃起──再疲软的生理过程，这在医学上称为阴茎夜间勃起，是健康男性正常的生理过程。

一般来说，男子每晚都会有4～6次、每次20～40分钟的勃起，总共勃起可达两个半小时。这是因为大脑在白天总要抑制性反应的发生，否则男子难免不时遇到尴尬局面，但到了熟睡之后，大脑的这种抑制功能消失，阴茎便自发出现勃起反应了，这是完全正常的，不必担心。

夜间勃起的时间、频率、硬度会随年龄的增长而减少，而青春期至20岁左右是最强的。无论是心理性还是反射性勃起，外来刺激解除之后，阴茎就很快恢复到常态。夜间勃起也不例外。阴茎勃起一段时间后肯定会自动疲软下来，因为长时间让血液滞留在海绵体内，血液就会缺氧并堆积大量代谢的废物，这对组织是不利的，严重时还会发生坏死。有一种阴茎异常勃起的病就是这样，患者表现为阴茎4～6小时以上持续肿大、质硬、疼痛、颜色青灰，这是泌尿外科的急症，需尽快到医院紧急处理。所以阴茎并非整夜勃起，而必然是有张有弛的。清晨勃起在临床上是一种有意义的生理现象。

有的医生专门研究过这种现象，发现男子在患病期间，清晨勃起会减弱或者消失;而身体康复之后，清晨勃起也会随之恢复。因此，清晨勃起现象可以作为男性健康状况的参考指标。清晨勃起的有无，也可以作为判断男子性功能状态的参考指标。

阴茎勃不起来是怎么回事

阴茎勃不起来影响性交过程中的心情，久而久之会影响夫妻之间对于性交的冷淡。那这是怎么回事呢?造成阴茎勃不起来的原因很多，夫妻长时间没有进行性交紧张的情绪也会造成阴茎无法勃起。这种情况称为阳痿，若这种情况一直持续建议及早到专科医院进行就诊，切勿自己盲目用药，还有尽量不要有手淫的习惯。

一阳痿引起的原因很多,解决的关键是需要明确病因,针对性治疗,不要盲目自己补肾,这样往往适得其反.意见建阳痿多数属功能性,少数属器质性.其常见的原因有以下几方面：精神神经因素,神经系统病变,泌尿生殖器官病变：如前列腺炎,前列腺增生,附睾炎,精索静脉曲张等.某些药物影响,一般高血压糖尿病药物很容易导致阳痿.目前情况已经很久了,建议您到医院泌尿科进行化验,针对性治疗,不要再盲目服用补肾或者壮阳类药物。

二、阳痿又称勃起功能障碍，指的是男女双方在一起生活，至少3个月，男性阴茎勃起的硬度不足以插入阴道或不能维持其硬度而完成性交的全过程者称为勃起功能障碍。引起勃起功能障碍的病因可分为原发性和继发性，原发性多见于心理因素、生物性因素等等;继发性常见于血管病变，激素病变，药物使用，神经性疾病等，多有用药、烟酒、前列腺疾病、手淫史等情况，其临床表现多见于曾经能达到和维持勃起但不再有此功能或不易勃起。建议您最好注意手淫时、性生活时、平时外生殖器的卫生情况，自慰或者是性生活要规律，及早到医院做相关检查后积极治疗。

三、很多男性朋友询问阴茎勃不起来的症状。实际上阴茎勃不起来也就是阳痿。阴茎勃不起来的症状主要是阴茎勃起不坚或者不能勃起，导致男性不能完成性交，会造成很大的心理压力。

四、阴茎勃不起来的症状：男性在性生活时，阴茎勃不起来或勃起不坚或坚而不久，不能完成正常性生活，或阴茎根本无法插入阴道进行性交。阳痿又称“阳事不举”等，是最常见的男子性功能障碍性疾病。偶尔1~2次性交失败，不能认为就是患了阳痿。

五、现了阴茎勃不起来的症状，也就是阳痿。阳痿真正的学名是"勃起障碍"，它是指性交时阴茎勃不起来或虽能勃起但勃起不坚，或勃起不能维持，以致不能完成性交全过程的一种病症。因此，阳痿主要是解决勃起问题。而早泄是射精过快或叫早发性射精。

六、阳痿有原发性和继发性两种，又有器质性和功能性之分。原发性阴茎勃不起来的症状表现为阴茎从未能进入阴道进行性交，继发性阳痿则有过性交，但后发生障碍。器质性阳痿表现为阴茎任何时候都不能动起，既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时)，亦无自发性勃起;功能性阳痿则有自发的勃起，但临房勃起又失败。

建议：阴茎勃不起来的症状不特别严重，比如阴茎勃起不坚但能勃起时，可以采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交，放松，性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎可自然恢复勃起功能;利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活则容易成功。

在性交的过程中要放松心情，如果不能完全勃起就在办勃起的状态下进行性交，不要有心理压力。如果以前勃起没问题而现在有问题那考虑是否是

心理问题，如果从前到现在都不能勃起这就要及早就医了。总之在某种情况下不要紧张，一次不可以就多试几次，调节好心情夫妻才能在性生活中享受到快感。

结扎对男人的坏处 对男性生理上的影响

性功能是一个复杂的生理过程，在此过程中不仅要有健全的神经系统、内分泌系统和生殖系统的协同作用，而且夫妻双方要默契配合。输精管结扎术后，不论近期还是远期，是不会影响垂体功能和睾丸酮的产生的。体内存在精液凝集抗体也不伤害身体健康。

附睾郁积症、附性腺炎症及输精管痛性结或手术创伤都表现有局部疼痛，疼痛通过反射抑制了阴茎勃起中枢。同时疼痛还可伴有不愉快或不安、恐怖等伤害性感觉，又加深了这种抑制，导致了阴茎勃起障碍。另外，如果局部疼痛不够明显，但在性生活的高潮期，局部肌肉的收缩强烈，也会出现疼痛，即所谓射精痛。

阴茎勃起

请记住，开动男子阴茎的“点火器”并不在两腿之间，指挥所受头脑支配。

脑是人体中最大的性器官，大脑感受到性刺激后，发出神经冲动传达到脊髓，再引发阴茎的勃起。任何会阻止或干扰大脑发出“点火“指令的疾病因素和心理因素，都可能导致阴茎勃起障碍。

勃起障碍

40%以上的阳痿是慢性前列腺炎引起的，并且前列腺炎很难治愈，难治的原因在于药物很难达到腺体，纳米银前列腺片是肛门用药，纳米银在水的作用下，穿透性强，用药五天后“滴白”现象就会改善，连续用药一个月后可以治愈。如果是器质性阳痿，很难治愈，可以同房使用勃乐起搏器，一分钟内可以让阳痿患者勃起同房。对于早泄、阴茎短小者也有效。

每一个男子都可能偶尔有勃起障碍的时候，暂停几天性生活，休息休息，不必在意就是了。越是在意，反倒会引起心理问题，使得勃起障碍延续下来。

工作劳累、焦虑、心情不佳，都可能偶尔引起勃起不良。

肥胖也不利于性功能，甚至让你感到阴茎小了。每增加约15千克“肥肉“，阴茎就会缩进2.5厘米;肥胖常伴有动脉硬化，而这也是导致勃起不良的主要原因之一。

青年人阴茎由松软到完全勃起，需时3-5分钟，年纪增大时，此时间可延长几倍以上。

勃起害处

生殖器长期处于充血状态，容易诱发前列腺炎，也称前列腺溢液。造成的原因主要是阴茎经常勃起，诱发自主神经功能失调，引起前列腺充血、分泌增加且腺管松弛扩张，当腹内压增加或会阴部肌肉收缩时，前列腺液就容易从尿道口溢出，呈乳白色、粘稠状。要避免这种情况，应当理智地克制性冲动。

阳痿原因

阳痿最典型的表现特征就是阳痿勃不起，是男性最常出现的性功能障碍之一。引起阳痿的原因主要有：心理原因和器质原因。心理主要是由外在的刺激引起的，而器质原因主要是由一些疾病(如：糖尿病等)引起的。

异常勃起

(priapism)是指与性欲无关的阴茎持续勃起状态。阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。传统上阴茎异常勃起分为原发性(特异性)和继发性。按血流动力学分为低血流量型(缺血性)和高血流量型(非缺血性)。前者因静脉阻塞(静脉阻塞性)，后者因异常动脉血注入(动脉性)。阴茎异常勃起还分为急性、间断性(复发或间歇，如镰状细胞贫血)和慢性(通常为高血流量型)。阴茎异常勃起初期，均为生理性阴茎勃起，以后发展为高血流量型。

死尸勃起

如果一个男性死亡后是站立的或者腹朝地，因为重力的关系，血液在身体内向下流，阴茎便会勃起。不过再过一段时间，因为血液细胞的结构开始分解，阴茎便会软下来。

晨勃消失不用担心

晨勃是每一个成熟男性正常的生理反应了，对于大多数的男性来说也许对于晨勃的状态并不是很在意，关于清晨阴茎勃起的确切机理，至今尚未研究清楚，不论如何，清晨阴茎勃起是男子的一种正常的生理反应，是肯定无疑的，而且天天男子的个体差别所产生的变化也不尽一致，千万不能只凭这一点来判断男子性功能的好坏。

正常男子的阴茎，除了在性刺激和某种外界刺激会勃起外，通常处于松弛状态。然而有时内脏器官的反射作用也会引起阴茎勃起。最明显的是早上清醒前时常会出现阴茎勃起现象，这可能与做了与色情有关的梦有关。

也有的情况是膀胱贮尿过多，致使膀胱内压力增加而产生刺激作用，可以引起阴茎发生一种潜意识的反射性勃起，也就是经常说的让尿给“憋”硬了，这是一种正常的生理现象，医学上称之为清晨勃起。但这种勃起现象的强度或大或小，从来达不到性交所特有的水平。

可是，关于清晨阴茎勃起的确切机理，至今尚未研究清楚，不论如何，清晨阴茎勃起是男子的一种正常的生理反应，是肯定无疑的，而且天天男子的个体差别所产生的变化也不尽一致，千万不能只凭这一点来判断男子性功能的好坏。

有一部分男性，在自己一段时间没有出现晨勃之后就以为自己是患上了阳痿，于是成天都有心事一般，越是担忧 自己有阳痿，晨勃起现象就越少，甚至软弱无力。这是一种可怕的恶性循环，因为心理上的不安，会引起生理上的不健全;而生理方面的毛病又诱发心理上的进一步不安，如此往复，越来越坏。此时要赶紧求医诊治。

勃起怎么办

不少青少年男子诉说他们的阴茎异常敏感，只要稍听到或想到性方面的事情，与女朋友在一起约会时，阴茎就会频繁地勃起，有时令他们十分尴尬，不知所措。为此，他们有的自罪自责，以为自己品行不端，有的“求救”于医生。那到底这是不是一种病呢?

其实青年的这种受到有关刺激产生阴茎勃起的现象完全是正常的生理现象，它既不是有病，也不是见不得人的事。无论是精神性勃起还是反射性勃起，只要外来刺激消除，阴茎便会迅速恢复到平常的疲软状态。青春期男子受刚刚增高的雄激素水平的影响对性刺激十分敏感，反射也很迅速，来得快去得也快。过上一段时间后身体对激素的影响就比较适应了。

勃起是青春期性发育成熟的一种标志，对此应该坦然处之，不必多虑。如果思虑过多，反而易使勃起频繁，本来是微弱的刺激也会激发勃起。阅读过多的有关爱情和性爱场面的文章会使性中枢神经经常处于兴奋状态，稍遇刺激就容易勃起。过紧的内裤和过重的被子、包茎造成的包皮垢的沉积和包皮龟头炎、内在的炎症和疾病对尿道、精阜等处的神经末稍的刺激都容易诱发勃起。

有些青年来信说他们的阴茎整夜都在勃起，为此很烦恼，并担心是否患了所谓的阴茎异常勃起。其实，正常男性在夜间睡觉时都会经历阴茎的勃起--疲软--再勃起--再疲软的生理过程，医学上称之为阴茎夜间勃起。男青年每夜大约勃起4—6次，每次20—30分钟，总共勃起时间可达两个半小时。

它表明性功能正常，不能误认为是异常现象。这是因为睡眠时大脑皮层处于抑制状态，失去了平时对低级性中枢的控制，因而勃起中枢的兴奋性得以自由表达，夜间出现多次勃起。这种现象在晨间清醒前膀胱中尿液充盈时更为明显。这种自发的生理现象是不以人的意志为转移的，随着年龄的增长，阴茎的勃起次数和时间都会逐渐减少。

有的人所谓整夜勃起常常是由于他们在睡前有性联想，使阴茎处于勃起状态中，睡眠时阴茎疲软时自己并不知觉，晨起时发现阴茎又处于勃起状态，因而以为阴茎整夜处在勃起状态。其实，并不像他们主观想象的“整夜勃起”。

有的青年人问为什么他们在晨起憋尿时，并没有什么性想象而阴茎却勃起呢? 这是因为直肠、膀胱等内脏器官的刺激可以引起反射性阴茎勃起。憋尿时膀胱充盈导致膀胱内压增高，剌激阴茎勃起，这完全是一种正常的生理现象，医学上称为清晨勃起。

也有人认为这种勃起现象与憋尿与否无关，因为男子在白天憋尿时并不勃起，它可能只是夜间勃起之一。有些医生发现，男子在患病期间清晨勃起会减弱或消失，而身体康复之后，清晨勃起又得到恢复。因此，清晨勃起可以作为男子健康状况的参考指标。也有的医生认为，清晨勃起的有无，可以作为判断男子性功能的一个参考项目。

不少男青年来信说，只要阴茎一勃起就“射精”，“精液”量很少，只有一滴左右，而且挂在龟头的尿道口处;也有的青少年说他们在看色情小说、电影时会出现“滑精”，这是怎么回事?其实这只是在性兴奋时正常分泌的尿道球腺液，其中并无精子，它根本不是精液，完全不必为此担心，每个正常男子都会有这种生理现象的。尿道球腺的分泌量很少，一般在性兴奋期之后开始分泌，主要功能为润滑尿道，分泌物清亮粘稠。

男人晨勃消失不一定是阳痿

正常男子的阴茎，除了在性刺激和某种外界刺激会勃起外，通常处于松弛状态。然而有时内脏器官的反射作用也会引起阴茎勃起。最明显的是早上清醒前时常会出现阴茎勃起现象，这可能与做了与色情有关的梦有关。

也有的情况是膀胱贮尿过多，致使膀胱内压力增加而产生刺激作用，可以引起阴茎发生一种潜意识的反射性勃起，也就是经常说的让尿给“憋”硬了，这是一种正常的生理现象，医学上称之为清晨勃起。但这种勃起现象的强度或大或小，从来达不到性交所特有的水平。

可是，关于清晨阴茎勃起的确切机理，至今尚未研究清楚，不论如何，清晨阴茎勃起是男子的一种正常的生理反应，是肯定无疑的，而且天天男子的个体差别所产生的变化也不尽一致，千万不能只凭这一点来判断男子性功能的好坏。

有一些男子，一旦早上勃起现象暂停或松弛时，他们就怀疑自己患了阳痿症，于是忧心忡忡，越是担忧 自己有阳痿，晨勃起现象就越少，甚至软弱无力。这是一种可怕的恶性循环，因为心理上的不安，会引起生理上的不健全;而生理方面的毛病又诱发心理上的进一步不安，如此往复，越来越坏。此时要赶紧求医诊治。

不勃起怎么办

勃起功能障碍是临床上比较常见的性功能障碍疾病，给患者造成了很大的精神压力。那么勃起硬度不够怎么办?如何锻炼勃起硬度?

1、心理治疗：帮助病人了解正常情况下性功能的变化，使男女双方都能了解性生活生理反应的全过程，消除错误认识，增加恢复的信心是最重要的措施。

2、内分泌治疗：主要用于真正激素缺乏患者，不能滥用。如继发于低促性腺激素的性腺功能低下症的阴茎勃起不硬，用绒毛膜促性腺激素或睾丸酮均有效。

3、负压：吸引被动勃起法。

4、血管性阴茎勃起不硬的治疗：国内一组对阳痿患者的统计，精神性阴茎勃起不硬占67.56%，血管性阴茎勃起不硬占29.02%，其中静脉痿占22.43%，动脉供血不足占66%，一般采取药物治疗。