疝气的病因有哪些
疝气的病因有哪些
疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。 腔隙内压增高及存在先天躯体薄弱环节或自然通道是疝气发生的主要原因。下面是具体的疝气的原因介绍。
物理因素(35%)
由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。
先天因素(45%)
人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝,因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突,若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成斜疝,又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝较多,当然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是发病率非常低。
小儿疝气病的诊断标准
小儿疝气病怎么检查诊断:
患有疝气病的小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等,多数在2~3个月时被发现,也有迟至l~2岁才被发现。男孩和女孩均可患疝气,但男孩的患病机会比女孩高,早产婴儿患此症的机会也很高,且可能发生于两侧,其最佳的治疗时间应在三四岁之前。
小儿疝气最大的危险是当孩子剧烈哭闹或忽然用力时,腹内压忽然增加,腹腔肠管突出过多,或有些患儿长期应用疝带使疝囊颈经常受到磨擦变得肥厚坚韧,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。假如嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再进行急症手术,其风险要大得多。
小儿疝气病的检查:
1、对无合并症的脐疝患者以检查心电图、肝功能检查为主;
2、对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者检查专案可包括检查心电图、肝功能检查和血肌酐、血尿素氮(BUN)胃肠道疾病的超声检查。
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寒湿凝滞:因感受寒湿之邪而致疝气病者,多为素体阳虚或久居潮湿之地,病邪入侵之后,客于肝肾之经脉,以致寒湿凝滞,聚于阴风,因而成疝。
湿热搏结:由于湿寒之邪久羁,郁而化热,或素有湿热,复加外寒,湿热之邪不得外泄,势必随经下注于肝经与任脉,搏结而成疝。
肝郁气滞:情志抑郁,或愤怒号哭,致肝失条达,不得疏泄,气机不畅,流窜走注于阴囊睾丸,肿痛而成疝。
气虚下陷:先天禀赋,发育不全,气虚下陷,而成偏坠,或素体虚弱,阳气不足,复因操劳过度,强力举重,致中气下陷,少腹下坠,睾丸疼痛而成疝气。
痰结血瘀:痰湿久留,流入下焦,郁结不化,注于肝经,任脉而成疝气,气病日久失治,病邪深入血络,亦能使瘀血凝聚而成疝。
引发疝气病发作的原因有哪些
腹壁薄弱缺损和腹腔内压力过高是引发疝气病发作的原因的两个主要原因:
1、腹壁薄弱或缺损可分为先天性和后天性两种:先天腹壁缺损常见于胚胎发育过程中某些组织结构非正常地穿过腹壁,例如精索或子宫韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过腹环、脐血管穿过脐环等。腹股沟三角区的组织结构相对薄弱,是易发生疝气病的部位。后天的腹壁缺损主要是由腹部手术切口愈合不良或腹壁外伤、感染等造成。年老体弱或过度肥胖者的腹壁肌肉萎缩或松弛也可造成后天性腹外疝。
2、造成腹内压力增高的常见原因有:慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难(如包茎、膀胱结石、前列腺增生)、腹水、腹腔肿瘤、多次妊娠、举抬重物等。
疝气病有着三种分类:
1、根据疝气病发生的部位分类:按照疝气病发生的部位分类,有腹股沟疝、股疝、脐疝、腹白线疝、切口疝等。其中以腹股沟疝最多见。其发病数可占疝气病发病总数的90%—95%,腹股沟疝又分为直疝和斜疝两种。其次为股疝,约占疝气病发病总数的3%—5%,而切口疝和脐疝则较少见。
2、根据疝气病发病的原因分类:按照发病的原因分类,有先天性疝和后天性疝。胎儿脐疝和小儿斜疝是先天性疝;切口疝则为后天性疝。
3、根据疝气病的临床表现分类:按照临床表现分类,有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝(即疝内容物被卡住,不能回纳)和绞窄性疝(即嵌顿疝的动脉血流被阻断)四种。嵌顿性疝和绞窄性疝实际是病情由轻到重的一个病理过程的两个阶段,没有明确的分界线。发生了嵌顿性疝可引起腹膜炎。若嵌顿性疝的内容物是两个以上的肠袢(音判),则极易发生肠坏死。
小儿疝气知识盘点
小儿疝气是什么
小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。
小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀 气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。现在疝气医院划分到普外科,去了医院就建议手术,所以很多患者没有更好的认识疝气病情,走入治疗误区。
小儿疝气病因病理
因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。
小儿疝气应该如何预防
近期有很多妈妈们都说自己家的小孩换上了小儿疝气病,但是大部分家长都说,不知道什么原因小孩就得了疝气病,而现在这个时代小儿疝气病的发病率比成人高很多,对及大部分小朋友的身体健康产生了影响,因此在社会上得到了一定的重视,对于治疗这种病更重要的是预防,但是疝气病的病因是什么呢?
疝气外科当中比较常见的一种疾病,该病好发于儿童时期,严重的影响了儿童的正常发育和成长,我们大家要引起重视,该病主要是由于以下两个方面的原因:
1、腹壁强度减低。正常情况下,腹壁的肌肉、筋膜等组织的结构组成存在一些相对薄弱区,尤其是小儿,其肌肉及筋膜张力不强,腹股沟管、直疝三角等区更成为疝好发部位。
2、腹腔内压力增高。在腹壁强度存在不足的基础上,腹内压力增高即成为腹外疝的发病诱因。婴幼儿经常啼哭及一些先天性疾病,如腹水、腹腔内肿瘤等成为发病诱因。
在临床治疗中,小儿最常见的是腹股沟斜疝,基本占小儿腹外疝的90%以上。这固然与以上共同发病因素有关,也存在着另一个特殊的胚胎发育因素原因。
小儿胚胎睾丸发育在腹腔,至胚胎第7个月开始从腹腔内下降,而从腹股沟管外环处推移腹部组织形成阴囊。而在此过程中,在睾丸表面的腹膜组织形成鞘状突出,婴儿出生后,鞘突自行闭合,而一些先天性小儿斜疝、鞘突闭合不全与腹腔相通致肠管脱出形成疝。
小儿患了腹股沟疝,表现为腹股沟区可复性的肿块,肿块为腹腔内正常组织,多见为肠管或大网膜,因疝块可随病程突出逐渐增大,加重腹壁损害,而且影响肠管功能,故应积极治疗。
婴儿腹股沟斜疝因腹壁肌肉组织可随身体生长逐渐增强,有效地加强了腹壁薄弱区而自愈。为此一周岁以内儿童不主张手术治疗,通常用棉织束带捆绑住腹股沟处阻挡疝块突出,给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。若小儿一周岁以后,随着生长发育,疝气经常复发,应积极进行手术治疗。
小儿疝气的预防
①由于疝气可在婴儿期发生,故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否肿,或是否存在时隐时现的块物,遇有疑问及时请教医生。
②虽然患疝气的较多为男孩,但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕,因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。
③婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立,以免肠管下坠形成腹股沟疝。
④吃些易消化和含纤维素多的食品,以保持大便通畅。孩子大便干燥时,应采取通便措施,不要让孩子用力解大便。
⑤不要让孩子大声咳嗽,患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭,防止腹压升高。
以上便是小编帮大家整理的有可能引起小儿疝气的原因和预防小儿疝气的方法,特别是男孩子的妈妈们,平时一定不能把小孩子的腹部过的太紧,一定要让孩子的骨骼自然发育,一旦发现小孩腹部不舒服请及时去医院就医。
老年疝气病患者有哪些治疗方法
1、一些老年本身就有一些疾病,比如慢性咳嗽、经常便秘、排尿困难等等,这些疾病都会增加腹压,最后就得了疝气病了。因此我们要想治好疝气病必须先治好这些原发病。
2、老年疝气病患者可以使用疝气带压迫内环,白天可以将疝气带缠在身上,到了晚上休息的时候可以再拿下来。
3、中医治疗:这种方法是目前使用最多的一种非手术治疗老年疝气病的方法,主要就是用15克小茴香煎煮后服用,还有一个中药方子就是使用黄芪片5片,每天2-3次。不过这些药方都是需要在医生指导下使用的,切忌不可自己买药服用。
疝气的病因
自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。
疝气的形成和患者的体质有着很大的关系。中医认为,疝气病是由于小孩发育不健全,老年人体质虚弱、中气不足、寒气、湿气、浊气、怒气乘虚进入导致气血运行受阻不畅滞留,腹腔内产生负压,导致腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻,也就是说导致疝气的根本原因就是气血不畅。
疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块的出现,肿块可能只见于腹股沟区,有些则会到达阴囊或阴唇。当病儿安静或睡眠时,则忽隐忽现。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。
除了可以看到或摸到肿块之外,有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便。
什么是疝气 疝气的病因
先天性因素导致躯体某部位薄弱、腔隙内环境压力增高、自然通道都是导致疝气的主要原因。常见的用力过度、腹部过肥、用力排便是引起疝气的原因之一。妇女妊娠是引起女性疝气的一个特殊因素。
专家解读疝气带治疗婴儿疝气
疝气只有手术才能治疗是人们认识的一个误区,由于医院盲目地让孩子等到一岁做手术,很多刚出生不久的婴儿病情被延误,给孩子的身体造成了很大的影响。
疝气是必须因为的,因为它会随时间的推移越长越大,疝气病人的症状会逐渐加重,随着病情的进展,疝气越来越大,脱出的肠管也越来越多,症状日趋明显,腹部坠胀不适或钝痛逐渐明显,感到活动不方便,如不及时处理,将危及病人生命。
治疗婴儿疝气时,家长经常会犹豫不决,因为孩子太小,做手术太痛苦,拖延对孩子的伤害又太大,其实婴幼儿疝气使用疝气带可以治好的,小孩子的腹壁还在发育中,比成年人好的要快,并且免去了手术的痛苦和复发的可能性,很合适小孩子使用。
疝气的多发期一般在秋冬季节,专家为广大疝气患者研发出应用于疝气保守治疗方法的聪慧牌磁疗疝气治疗带,对消除症状,防止发展和嵌顿,起到立竿见影的效果,并为疝环口闭合创造必要条件。同时在中药和磁场的作用下加快疝环口愈合,同时依据不同病因、临床症状、病情程度,以及个体差异,做出个性化的量化治疗指标,为广大被疝气病困扰的患者带来福音。
小儿疝气及时治疗很重要吗
在外科病的临床治疗中,将患发在儿童身体上的疝气疾病称之为小儿疝气,对于小儿疝气疾病,很多家长朋友感到非常的气氛,因不管怎么进行小儿疝气病的治疗,都不见孩子身上病情有所好转,而有的家长对小儿疝气的出现完全忽视,并不知道小儿疝气及时治疗的重要性,最终致使疝气病发危及着儿童的身心健康。
小儿疝气一般在小孩出生后的一段时间里,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失。
很多家长对小儿“疝气”并不放在心上,认为“疝气”进进出出,无碍健康;“疝气”突出后,只要用手轻轻一推,或者平躺一会,也就消失了。但是,这种想法是不正确的,虽然在大多数情况下,“疝气”可以自行进出(医学上称为可复性),但是偶尔也会发生嵌顿、上不去的情况,这就麻烦了。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现,如果不予及时回复,时间一长会造成疝内肠段的缺血性坏死,甚至肠穿孔而危及生命。
小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。
在通过上述文章的介绍之后,相信您已经对小儿疝气及时治疗的重要性有了深入的了解。是的,小儿疝气疾病如果长时间在儿童身体上患发而得不到及时科学医治的话,对其身体造成的损害是十分严重的。所以,当您确定孩子患上小儿疝气病后,要抓紧时间带着患儿到专科医院进行治疗,以免疾病危及到健康的身体。