不同类型的白内障的特点
不同类型的白内障的特点
【不同类型的白内障的特点】
1、先天性白内障：先天性白内障系由于遗传性、染色体编译、胎内感染等原因引起白内障。其症状为婴儿初生后不久，即可发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点。
2、老年性白内障：老年性白内障属于老化现象。随着年龄增加，眼球内的晶体会慢慢发生硬化、混浊从而造成视力障碍。其症状为雾视、色觉改变、眼前黑点、复视等。
3、并发性白内障：眼内疾病引起晶状体混浊。由于眼部炎症或退行性病变，使晶状体营养或代谢发生障碍，导致混浊。常见于葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱落。
4、外伤性白内障：由于车祸、钝器伤害、尖锐物品的刺伤或者穿透性眼内异物所引起的，其症状为晶状体囊膜的破裂，房水进入晶体，形成水肿，液泡，进而造成晶状体。
5、高度近视合并白内障：常发生中年以上的高度近视患者，由于近视患者的读书因长期用眼不当或矫治不科学而不断加深，而出现飞蚊症、黄斑出血、眼底视网膜等高度近。
【这些特别表现就是白内障】
1、屈光改变
白内障患者往往会觉得自己的老视程度减轻，但是近视程度增加，或者原本没有近视的也可能需要佩戴近视眼镜才能看清楚远处的东西。
2、视力下降
这是患白内障最明显的症状。通常视力下降的情况跟晶状体浑浊的部位和程度有关，患者能感觉到视力不断的下降，看东西渐渐的模糊不清，严重的甚至会仅存光感。因为晶状体的浑浊的部位和程度不同，不同程度的白内障患者会觉得自己的视野会有不同程度的缺损，看东西不能看到全部，比较狭窄。
3、单眼复视或多视
这是因为晶状体内浑浊使得晶状体各个部分的屈光力不均匀，说简单点就是会像棱镜那样，产生单眼的复视或者多视，看东西会有很多影像。
4、“老花眼”好转
患者感觉视力有所“提高”，看书、看报反而不需要戴老花镜了，产生了视力“返老还童”的错觉。实际上这并不是视力的提高，而是晶状体核硬化引起的近视抵消了老花镜的远视所引起的。
5、眼前有固定黑影
患者可自觉眼前有固定不动的朦胧黑影，在阳光、灯光下黑影更为明显，这是晶状体早期局限性浑浊的表现，但要注意与视网膜脱离引起的眼前清晰而进行性扩大的黑影相区别。
不同类型白内障的病因不同
1、外伤性白内障。可能是车祸、钝器伤害、尖锐物品得刺伤或穿透性眼内异物是白内障形成原因，主要症状表现为水晶体囊的破裂，就会造成水晶体混浊，也就会导致视力障碍。
2、后发性白内障。就是指白内障囊外摘除手术后，或者外伤性白内障部分皮质吸收后形成的晶状体混浊。其实，囊外摘除手术后持续存在的囊膜下晶状体上皮细胞可增生，会使眼部受到影响。就会使上皮组织科发生肌成纤维细胞样分化及收缩，使晶状体后囊产生皱褶，残留的部分皮质就会加重混浊，也就导致视物变形和势力下降。
3、先天性白内障。具有遗传性、染色体变异、胎内感染等，它的症状为婴儿初生后不久，瞳孔内会有白色或灰色的混浊点，眼球可能还会伴随震颤，比正常婴儿差，对于眼前的奶瓶、玩具并没有主动抓取的反应。
4、老年性白内障。其实，老年性白内障是一种老化的现象，而且它会随着年龄的增加，水晶体也会发生硬化、混浊，从而就会造成视力的障碍。在早期会出现雾视、色调改变、眼前黑点等。在晚期的时候，就会出现视力障碍日深，最后只能辨别手动或者是光觉视力。
造成白内障的因素有哪些
由于水晶体的化学成分改变而导致混浊，其中以老化所造成的老年性白内障最为常见。依不同类型的白内障造成原因如下:
老年性白内障:由于长期紫外线的伤害及组织的老化，导致水晶体变硬而混浊所致，所谓人老“珠”黄，指的就是这一型的白内障，最早在四十岁左右即可发生。
先天性白内障:可能因为遗传或者是胎儿时期的感染，在出生时即已发生水晶体混浊。
外伤性白内障:眼睛受伤也可造成白内障，举凡撞击、穿刺伤、电击、高热、化学药品灼伤等，皆可能伤及水晶体。
续发性白内障:可续发于眼疾或全身性疾病，如青光眼、虹彩炎、糖尿病等，或是受某些特定的感染、药物诱导，如皮质类固醇。
症状主要症状为无痛无痒的进行性视力减退，会觉得有一层毛玻璃挡在眼前。其他症状包括，复视、畏光、眩光、色彩失去鲜明度，和经常需要更换眼镜等症状。水晶体也可能吸收水分而增厚，导致近视者度数加深，而老花眼者阅读书报反而不需戴眼镜，以为得到眼睛的“第二春”。当视力再也无法以更换眼镜度数来改善时，就到了必须积极治疗的时候。
中医如何有效的辩证治疗白内障
阴虚挟湿热型白内障：
治法：滋阴清热，宽中利湿。方药：甘露饮(《阎氏小儿方论》)加减。生熟地各15g，麦冬9g，枳壳9g，甘草6g，茵陈15g，枇杷叶9g，石斛9g，黄芩9g。治疗白内障的中医辩证方法有哪些?若湿热重，酌去生熟地，加茯苓、厚朴、黄连等健脾清热利湿;若阴虚重，加拘杞子、菟丝予以滋阴补肾。
肝热上扰型白内障：
治法：清热平肝。治疗白内障的中医辩证方法有哪些?方药：石决明散加减。石决明12g，草决明12g，赤芍12g，青葙子12g，木贼12g，荆芥12g，麦冬12g，栀子9g，羌活9g，大黄6g。肝火不盛或脾胃不实者，酌去大黄、栀子;无外邪者，去荆芥，羌活;头痛目涩，生眵流泪，加蔓荆予、菊花、白芷以祛风止泪，清利头目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理气。
气血不足型白内障：
黄芪15g，党参9g，葛根15g，蔓荆子9g，炙甘草6g，当归9g，拘杞子15g。心虚惊悸，头晕少寐，加五味子、远志、茯神以养心宁神。若白内障患者纳滞无味，加枳壳、焦三仙以利气和胃。肝肾阴虚型白内障，枸杞子10g，菊花10g，熟地15g，山萸肉10g，泽泻10g，茯苓10g，菟丝子10g，当归10g，白芍10g，楮实子10g。阴虚有热，加知母、黄柏以滋阴清热。白内障患者腰膝酸软，加杜仲、桑寄生以益精补肾，强壮腰膝。
老年性白内障的病因有哪些
不同类型的白内障，其致病危险因素及发病机制亦不同，详细的病因学研究可以区别不同危险因素在白内障形成过程中的作用，仍然是一个复杂而困难的课题，以某种危险因素作为某种类型白内障形成原因，建立不同类型白内障动物模型，对于总结众多危险因素在白内障病因学中的作用是一种非常有价值的研究方法，虽然这种模型有一定的局限性，比如它往往忽略了白内障形成过程中时间的影响和不同的危险因素致白内障的复杂性，但在揭示白内障形成和发生发展过程中的规律性的作用却不容怀疑。
1、有时强光刺激易致白内障
强光优势刺激易致白内障。法国德尔主持的一项研究证实，长时间暴露在强烈阳光下会明显增加患白内障的危险性。他们把法国地中海沿岸城市塞特的2500名60岁以上的老人作为研究对象，结果发现，经常接触强光者如电焊工和喜欢户外活动的人，患白内障的比例大大高于其他人群。此外，外出习惯佩戴太阳镜的人比其他人患白内障的比例低40%。所以，他们建议人们在强光下活动或工作时，应注意佩戴质量好的太阳镜。
2、老年人缺水易患白内障
老年人缺水易患白内障。近年研究发现，如果老人发生脱水或患严重腹泻，就容易罹患白内障。据有关资料表明，发生过一次脱水的老人，患白内障的几率高出正常人4倍;曾两次发生脱水或严重腹泻者，患白内障的几率高出正常人21倍。因为水是人体重要的组成成分，当体内丢失10%的水分时，就无法正常维持生命活动。人的眼睛内液体含量较高，当人体缺水引起晶状体蛋白变性时，最终就会引起晶状体混浊而诱发白内障。
3、体重过重易患白内障
体重过重易患白内障。观察发现，肥胖体重超重较多的男人比较瘦的男人得白内障的可能性增加一倍以上。
手术治疗白内障的方法包括哪几种
一、白内障囊内摘除术
白内障囊内摘除术是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。
二、白内障超声乳化术
为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状， 然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适 合做超声乳化手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。
三、白内障囊外摘除术
与老式的囊外摘除术不同，它需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
老年性白内障症状有什么表现
1.发病特点
多见于45岁以上老年人，视力逐渐减退，患眼无红痛。
2.皮质性白内障
为老年性白内障最多见的类型，一般可分为四期。
(1)初发期：晶体周边皮质可见尖向中央的楔形浑浊，多需散瞳后方能发现，视力常不受影响。
(2)膨胀期(未成熟期)：晶体皮质浑浊加重，体积增大略显膨胀，前房变浅，虹膜半月投影存在，视力显著减退,眼底难窥见。有青光服素质者可能引起青光跟急性发作，故散瞳检查时应特别注意。
(3)成熟期：晶体完全浑浊，膨胀消退，前房恢复正常，虹膜半月投影消失，视力可仅存手动或光感。
(4)过熟期：成熟期持续时间过长，则浑浊晶体皮质呈乳白色液化，核下沉，晶体体积变小，前房加深，虹膜震颤。液化的皮质漏到晶体外可产生过敏性葡萄膜炎和晶体溶解性青光眼。
3.核性白内障
浑浊多从胚胎核开始呈黄白色，逐渐发展而使成年核浑浊，色变棕褐，视力减退。散大瞳孔彻照法检查，瞳孔中央可见盘状黑影，周边透明区仍可窥见眼底。
4.囊下白内障
为皮质型白内障的一种表现，发生在后囊下和前囊下。后囊下白内障早期在后极部囊下呈盘状浑浊，为许多致密小空泡和结晶样颗粒组成，又称盘状白内障，早期即可明显影响视力;前极者在前极囊下可见放射状浑浊与小泡，此型较少见。二者会发展为皮质性浑浊，逐渐形成完全性白内障。
白内障患者的几点临床病症表现
白内障分开角型和闭角型两大类，在急性发作期24 48小时即可完全失明。闭角型45岁以上患者占白内障病人68.2% 76.8%，女性多于男性。开角型多发于30岁左右，无明显性别差异。
急性闭角型白内障，通常伴有雾视、虹视(看灯时可见红绿相间的光圈)、眼红、眼剧痛及头痛、恶心、呕吐等，易于发现和诊断。开角型白内障，一般呈无痛性稳步进展，没有先兆，它的首发指征常是在视力受损后才被发现，极具隐蔽性。
头痛是白内障的早期症状，白内障头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛，单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解，因为由于眼压升高压迫眼球组织而产生的只有在眼压下降后才可减轻或消除。
上述是针对“白内障患者的病症表现的讲解”，如果患者的身体出现类似症状，一定及时的到医院接受检查，平时生活中，做好眼部的健康保护，防止这种疾病给患者的身体带来更大危害。
老人得了白内障怎么治疗
白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。主要表现为视力逐渐下降，视力下降和晶体混浊的程度有关。起初稍有视物模糊，逐渐加重，最后就只能分辨光亮而看不清东西了，是目前致盲的主要原因。
老年性白内障不需要治吗?根据不同的病因可分为不同类型：先天与后天,后天中又分老年性白内障、外伤性白内障、并发性白内障、药物性白内障，其中老年性白内障为白内障主要的类型，占白内障病人的80%以上，多在50岁以上老年中发病，老年退行性改变是主因。
眼科医院白内障专家谈到，其实认为老年性白内障是器官退化的表现不需要治疗，这是错误的。因为白内障不及时治疗,会产生急性闭角型青光眼、瞳孔阻滞型青光眼、晶状体溶解性青光眼、晶状体过敏性葡萄膜炎等并发症，从而会出现青光眼,继续发展下去可能导致永久性失明。
目前治疗白内障尚无特效药，手术是最佳的选择，常用白内障手术方法：白内障囊内摘除术和白内障超声乳化手术。
得了白内障之后一定要及时的通过手术的方法来进行治疗，一旦发现有症状，患者就一定要及时的到医院进行检查和治疗，白内障这种疾病是没有药可以治疗的，最好的治疗方法就是通过手术，而且平常的时候饮食也需要多加注意，尽量多吃一些对眼睛有保护作用的食物。
白内障有哪些治疗方法
内障晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。分先天性和后天性。白内障是一种常见眼病，表现为晶体本身或晶体囊浑浊。晶体就像照相机的镜头，当它透过光线时才能拍出照片来。我们的眼睛之所以能感受到大千世界的五彩缤纷，是因为光线能从眼睛的角膜穿过晶体聚焦而投射在视网膜上。一旦出现晶体浑浊，就会阻挡光线进入眼睛，此时，您就会感到视力模糊、怕光，所看到的物体变暗、变形，甚至失明。 随着近几年技术的不断发展，超声乳化手术已成为目前我国治疗白内障手术的首选方法。手术时机械波使晶体乳化后吸出，再植入人工晶体。其特点切口小(2.6～5.5毫米)，眼部损伤小，无缝线，不需住院、术后反应轻，恢复快、散光小、视力恢复好。对普通型白内障而言，因其舒适、微创、视力恢复好，所以绝大部分患者可优先选用这种手术治疗。对复杂型白内障来说，则必须采用这种手术方式治疗。 目前，白内障药物治疗无确切疗效，但可以通过手术治愈。患者被确诊为白内障后，若自觉视力下降影响到正常生活，即应手术...
怎样预防眼睛患上白内障
由于白内障的出现常常会导致患者失明，因此怎样预防眼睛患上白内障是很多人所关注的焦点，由于人们缺乏对白内障的认识，出现早期症状的时候没有发现，因此到了后期常常会导致出现失明等严重的后果，所以对于白内障而言人们主张以预防为主。
怎样预防眼睛患上白内障呢?老年人易患白内障与机体抗自由基能力降低有关，而且自由基损伤与各种类型白内障的发病均有密切关系。研究显示，老年性白内障患有眼液(包括眼水和玻璃体液)中自由基的含量较正常人高2-3倍。
且自由基过氧化产品在白内障患者眼液中也明显升高，(褐色白内障与黄色白内障比较，前者自由基过氧化产物的含量更高)。上述结果均提示，自由基对晶体膜的脂质过氧化是导致白内障发病的重要因素，自由基或自由基过氧化产物在白内障的形成过程中具有重要意义。
①防止脱水的发生。如发生腹泻，呕吐或高温条件下出汗较多时，应及时补充液体(如白开水、茶水等)。
②中老年人应多服用含抗氧化的产品和食物。
③减少阅读、写作、看电视的时间，不要使眼睛过度疲劳。
④常在户外活动或从事野外露天作业等日光下暴晒时间较长者，减少阳光和紫外线对眼睛的损害。
上述介绍的是怎样预防眼睛患上白内障，希望通过上述的介绍能够加深大家对白内障的认识，当然对于白内障的预防而言，并不是这么简单的事情。
不同类型白内障的症状不同
1、初发期
首先晶状体周边皮质部变混浊，然后逐渐向中心发展。此时在小瞳孔下不易察觉，散瞳后，用电光斜照，即可见灰白色的车轮状混浊。视力略有减退，但眼底仍可窥见。
2、膨胀期
晶状体大部分混浊，但仍有透明区。瞳孔区出现灰白色。手电斜照时，可见虹膜阴影落在晶状体较深的混浊上，呈现出一新月形阴影。此时患者视力明显下降，或仅见指数，眼底不能窥清。由于晶状体膨胀，前房变浅，有时可诱发继发性青光眼。
3、成熟期
晶状体完全混浊。斜照无虹膜投影。肿胀消退，前房恢复正常，视力明显下降，只能辨别手动，或仅存光感。此期适宜于手术治疗。
4、过熟期
晶状体皮质溶解液化，呈乳白色。核下沉，里褐色。由于囊膜脆弱，有时会在剧烈振动下破裂，使核进入前房或玻璃体内。此时应及时手术，否则有可能永远失明。
不同类型白内障的症状
1、核性白内障
本病比较常见，约占先天性白内障的1/4.胚胎核和胎儿核均受累，呈致密的白色混浊，混浊范围为4～5mm，完全遮挡瞳孔区，因此视力障碍明显。多为双眼患病。通常为常染色体显性遗传，少数为隐性遗传，也有散发性。
2、中央粉尘状白内障
在胚胎期的前3月因胚胎核受损所致，胎儿核不受影响。临床表现为胚胎核的2个Y字缝之间有尘埃状或颗粒状混浊，故又称为板层粉尘状白内障。如果胎儿核也受损害，在临床即表现为核性白内障或板层白内障。在裂隙灯下可见混浊区内有许多细小白点，混浊的范围约为1～2.5mm.多为双眼对称，静止不变，对视力的影响不大。
3、膜性白内障
当先天性完全性白内障的晶体纤维在宫内发生退行性变时，其皮质逐渐吸收而形成膜性白内障。当皮质肿胀或玻璃体动脉牵拉后囊膜，可引起后囊膜破裂，加速了皮质的吸收，即表现为先天性无晶体。临床表现为灰白色的硬膜，有多少不等的带色彩的斑点，表面不规则，有时在膜的表面可看到睫状突和血管，后者可能来自胚胚血管膜。亦有纤维组织伸到膜的表面，医学教`育网搜集整理故又称血管膜性白内障或纤维性白内障。单眼或双眼发病。视力损害严重。少数病例合并宫内虹膜睫状体炎。
4、绕核性白内障
此种类型的白内障很常见，占先天性白内障40%.因为混浊位于核周围的层间，故又称为板层白内障。通常静止不发展，双侧性。临床表现是在胎儿核的周围绕核混浊，这些混浊是由许多细小白点组成，皮质和胚胎核透明。在混浊区的外周，有“V”字形混浊骑跨在混浊带的前后，称为“骑子”。由于核中央透明，视力影响不十分严重。本病的发生是由于晶体在胚胎某一时期的代谢障碍而出现了一层混浊。同时也可伴有周身其它系统疾病。
5、后极性白内障
本病特点为晶体后囊膜中央区的局限性混浊，边缘不齐，形态不一，呈盘状、核状或花萼状。常伴有永存玻璃体动脉，混浊的中央部分即是玻璃体动脉的终止区。少数病变为进行性，多数静止不变。很少有严重视力减退。在青少年时期，后极部的混浊向皮质区发展，形成放射状混浊，对视力，有一定影响。
青少年白内障治疗呢
一、是老年性白内障：为白内障主要的类型。占白内障病人的80%以上，多在50岁以上老年人中发病，老年退行性改变是其主因。
二、是先天性白内障;出生时已存在晶体混浊，由遗传因素或妊娠早期母亲感染病毒或药物中毒引起。
三、是外伤性白内障：较严重的眼球外伤、穿透性射线、职业性毒物引起晶体损伤以致的白内障。
四、是并发性白内障：因眼病或全身病引起的晶体混浊称并发性白内障。如色素膜炎、青光眼、糖尿病等均可并发白内障。
医院充分发挥祖国中医学医疗优势，以五轮五脏学说为，创立了中医白内障特效方“祛障灵汤”。该方从肝肾脾三脏论治，以补益肝肾、滋阴降火、清肝明目、健运脾胃、通络复明、清退翳瘴为基本治疗原则，辨病辨证论治，对各种原因引起的白内障及视力下降、目视不明、目生翳障等症均有确切疗效。
治愈白内障需要用什么方法
1、白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术治疗白内障：为最佳首选白内障术式，白内障患者术后可迅速恢复视力，建立双眼单视和立体视觉。因人工晶体植入后物像放大倍率小，尤适于单眼白内障患者。
2、白内障囊内摘除术治疗白内障：白内障手术操作较简单，不需特殊设备，术后瞳孔区透明，不发生后发障。但玻璃体脱出、视网膜脱离等并发症较囊外摘除术多。有时发生玻璃体疝、继发性青光眼或角膜损害。在不具备显微手术设备及显微手术技术者仍应采用囊内摘除术。
3、中药治疗白内障：气血不足型白内障，益气补血。益气聪明汤(《东垣试效方》)加减。黄芪15g，党参9g，葛根15g，蔓荆子9g，炙甘草6g，当归9g，拘杞子15g。心虚惊悸，头晕少寐，加五味子、远志、茯神以养心宁神。若纳滞无味，加枳壳、焦三仙以利气和胃。
肝热上扰型白内障，清热平肝。石决明散加减。石决明12g，草决明12g，赤芍12g，青葙子12g，木贼12g，荆芥12g，麦冬12g，栀子9g，羌活9g，大黄6g。肝火不盛或脾胃不实者，酌去大黄、栀子。无外邪者，去荆芥，羌活。头痛目涩，生眵流泪，加蔓荆予、菊花、白芷以祛风止泪，清利头目。急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理气。