胆囊炎是什么原因引起的 胆囊梗阻引起胆囊炎
胆囊炎是什么原因引起的 胆囊梗阻引起胆囊炎
供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生胆囊炎。
胆囊炎胆石症的常见病因
1.胆囊炎多由细菌感染引起。胆石梗阻胆道，胆汁瘀积浓缩，成分改变，刺激胆粘膜，引起炎变。
2.胰液反流进入胆道，被胆汁激活的胰消化酶侵蚀胆壁，引起急性胆囊炎.
3.各种细菌(大肠杆菌等)感染，病原菌自血流进入胆囊或蛔虫携带肠内细菌钻入胆道，均可引起胆囊炎。
4.胆汁郁积，胆道感染，胆固醇代谢失调瘀积是结石的主要因素。胆石常由综合因素形成。
5.此病与工种和习性也有关系。长期伏案办公，活动很少的人，常压迫胆管，使胆汁排泄不畅，在胆囊内滞留，浓缩，沉积成石。
胆囊炎和胆结石区别是什么
胆囊炎和胆结石均是常见的肝胆疾病，对人们身体健康不可忽视。那么，胆囊炎和胆结石区别是什么?下面来说说这两者之间的区别。
胆囊炎和胆结石的发病原因是有区别的，下面来说说区别：
西医认为，胆囊炎多由细菌感染引起。胆石梗阻胆道，胆汁瘀积浓缩，成分改变，刺激胆粘膜，引起炎变。或胰液反流进入胆道，被胆汁激活的胰消化酶侵蚀胆壁，引起急性胆囊炎。各种细菌(大肠杆菌等)感染，病原菌自血流进入胆囊或蛔虫携带肠内细菌钻入胆道，均可引起胆囊炎。
胆汁郁积，胆道感染，胆固醇代谢失调瘀积是结石的主要因素。此病与工种和习性也有关系。长期伏案办公，活动很少的人，常压迫胆管，使胆汁排泄不畅，在胆囊内滞留，浓缩，沉积成石。中医认为有七情所伤，气滞血瘀，饮食不节，细菌感染，湿热薰蒸，蛔入胆道等因。胆结石是因为有长期的慢性胆囊炎疾病，诱发的胆囊结石等，胆囊炎则是胆囊出现的细菌感染引起肿大等症状。
上面我们了解了胆囊炎和胆结石这两种疾病发病原因的区别。其实这两种疾病的发病症状是不一样的，下面来说说症状的区别的。
胆囊炎症状表现：急性胆囊炎，可出现右上腹撑胀疼痛，体位改变和呼吸时疼痛加剧，右肩或后背部放射性疼痛，高热，寒颤，并可有恶心，呕吐。慢性胆囊炎，常出现消化不良，上腹不适或钝疼，可有恶心，腹胀及嗳气，进食油腻食物后加剧。
胆石症的表现很多与胆石的大小和部位有关。如果结石嵌入并阻塞胆囊管时，可引起胆绞痛，中上腹或右上腹剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐，甚至出现黄疸和高热。但也有症状不典型，不感疼痛的，称“无疼性胆石”。
胆囊炎并发胆石症者，结石嵌顿时，可引起穿孔，导致腹膜炎，疼痛加重，甚至出现中毒性休克或衰竭。胆囊炎胆石症可加重或诱发冠心病，引起心肌缺血性改变。胆囊结石是诱发胆囊癌的重要因素之一。胆囊炎胆石症常可引起胰腺炎，由胆道疾病引起的急性胰腺炎约占50%。困此，胆囊炎要及时调治。
妊娠合并急性胆囊炎是怎么引起的
1.胆汁淤积
90%以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起。结石可引起胆囊出口梗阻、胆囊内压增高、胆囊壁血运不良、发生缺血性坏死。淤积的胆汁可刺激胆囊壁，引起化学性炎症，如胰液反流、胰消化酶浸蚀胆囊壁，引起急性胆囊炎。
2.细菌感染
由于胆汁淤积，细菌可繁殖，经血流、淋巴或胆道逆行进入胆囊，引起感染。感染源以革兰阴性杆菌为主，70%为大肠杆菌，其次为葡萄球菌、变形杆菌等。
3.妊娠的影响
妊娠期雌、孕激素大量增加，胆囊壁肌层肥厚，胆囊平滑肌松弛，胆囊收缩力下降，胆囊容量增大2倍，胆囊排空延迟。加之胆汁中胆固醇含量增高，胆固醇和胆盐的比例改变，胆汁黏稠度增加，因此易发生胆囊炎。妊娠子宫增大压迫胆囊也可引起胆囊炎。急性胆囊炎可单独存在或为急性化脓性胆管炎的一部分。急性胆囊炎由胆道结石梗阻胆囊管引起。胆总管结石或胆道蛔虫常是急性化脓性胆管炎的病因。
胆囊炎的诱发原因
胆囊的问题，是因为它所附着的肝出了问题，而肝的问题，是源于肾功能下降。所以治疗胆囊炎(结石)的方法是处理这三者的问题，同时还要保护脾胃。如此病人身体各方面功能提高，自然顺势而祛除病邪，则胆囊病愈。
1 胆囊炎的诱发原因
引起胆囊炎的原因有很多，但其与胆结石的关系最为密切[1]。中小胆石可以阻塞胆囊管或下行进入胆总管而造成胆道狭窄或梗阻引起胆汁淤积，淤积的胆汁若没有及时排除，则大量聚集，高度浓缩。由于高浓度胆盐刺激，可引发化学性胆囊炎：其次为细菌感染，常见致病菌为革兰阴性菌，以大肠杆菌多见，革兰阳性菌以肠球菌多见。
2 胆结石是胆囊炎发生的主要因素，胆结石的形成
胆汁大量淤积，其中理化性质发生改变，出现胆汁酸，胆固醇及卵磷脂比例失调，造成胆汁中胆固醇含量过饱和，总胆汁池缩小，形成“致石性”胆汁;如果胆囊受细菌感染后，细菌不仅能产生多糖蛋白复合物，促进胆色素沉淀和聚集[2]，而且可以产生β葡萄糖醛酸酶促进胆石形成[3]，同时，细菌磷脂酶对卵磷脂的降解，也会降低胆汁中胆固醇的溶解性和促进成核。
3 胆囊炎形成后胆囊会发生相应改变
胆汁的改变 胆汁混浊、不透明，色暗。 胆汁成分包括胆汁酸，总胆红素，总胆固醇及钙也随之改变。胆结石形成后，胆固醇含量明显升高。与此同时，总胆汁酸量明显降低，使得胆固醇在胆汁中过饱和而析出结石。
胆汁黏度的改变 黏液的降解减少和合成与分泌增加，结果胆囊中黏液含量增加且其中包含有沉淀的胆固醇结晶，最终形成微小结石，再生长成结石。
胆囊炎的发病原因
因为胆囊炎的发病率仅次于阑尾炎，并且其患病率还有逐年增长的趋势，所以已引起社会的广泛关注，就胆囊炎的发病原因也作了很多的研究，得知胆囊炎的发病原因有很多，所以不容我们忽视啊。
发病原因
病因
1.免疫力低下造成胆道感染：胆道感染可引起胆囊发炎。
2.情绪失调：可导致胆汁的排泄受阻引发胆囊炎。
3.饮食：日常饮食要有节制，切忌暴饮暴食。少吃高脂肪和富含胆固醇的食物，并注意饮食卫生。
4.肠道寄生虫病：比如蛔虫钻入胆道可引起胆道发炎。其残体和卵可成为结石的“核心”。
病理变化
根据胆囊感染、梗阻程度和病程的不同阶段，可分为两种。
急性胆囊炎的病理变化
依炎症程度分为：
1.单纯性胆囊炎可见胆囊壁充血，粘膜水肿，上皮脱落，白细胞浸润，胆囊与周围并无粘连，解剖关系清楚，易于手术操作。属炎症早期，可吸收痊愈。
2.化脓性胆囊炎胆囊明显肿大、充血水肿、肥厚，表面可附有纤维素性脓性分泌物，炎症已波及胆囊各层，多量中性多核细胞浸润，有片状出血灶，粘膜发生溃疡，胆囊腔内充满脓液，并可随胆汁流入胆总管，引起Oddi括约肌痉挛，造成胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。此时胆囊与周围粘连严重，解剖关系不清，手术难度较大，出血亦多。
3.坏疽性胆囊炎胆囊过分肿大，导致胆囊血运障碍，胆囊壁有散在出血、灶性坏死，小脓肿形成，或全层坏死，呈坏疽改变。
胆囊炎的原因
1.胆囊出口梗阻，胆汁排出障碍。
多种因素均可引起胆囊管梗阻导致导致不能顺利排出而滞留于胆囊内。70%以上的急性胆囊炎与胆囊结石阻塞有关。由于胆汁滞留并经浓缩后，胆汁成分发生改变，胆盐浓度增高，刺激胆囊粘膜引起化学性炎症。胆汁排出障碍通过前列腺素增加等可能机制，使得胆囊壁腺体分泌增加，同时胆囊仍接受来自肝脏的胆汁，使得胆囊内压力进一步增加，胆囊增大，胆囊壁张力增加，囊壁内血管、淋巴管受压、血液和淋巴液循环不良，可使胆囊壁产生缺血性炎症，甚至胆囊壁坏死穿孔引起胆汁性腹膜炎。
2. 感染。
一般情况下，胆汁内没有细菌生长，极少量的细菌会进入胆道内，随着胆汁的冲洗而排出十二指肠，但一旦出现胆汁潴留，胆囊内的环境则有利于细菌的繁殖生长。细菌感染是急性非结石胆囊炎的主要发病原因。急性胆囊炎感染的细菌多为革兰氏阴性杆菌或混合感染。
3.胆囊壁血供不足。
休克创伤、手术后、心力衰竭，特别是老年人动脉硬化或服用作用于血管的药物等，可使胆囊的血供减少，胆囊壁缺血，抵抗力下降而导致胆囊炎。
妊娠合并急性胆囊炎病因
胆汁淤积(20%)：
90%以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起，结石可引起胆囊出口梗阻，胆囊内压增高，胆囊壁血运不良，发生缺血性坏死;淤积的胆汁可刺激胆囊壁，引起化学性炎症，如胰液反流，胰消化酶侵蚀胆囊壁引起急性胆囊炎。
细菌感染(30%)：
由于胆汁淤积，细菌可繁殖，经血流，淋巴或胆道逆行进入胆囊，引起感染，感染源以革兰阴性杆菌为主，70%为大肠杆菌，其次为葡萄球菌，变形杆菌等。
妊娠的影响(10%)：
妊娠期雌，孕激素大量增加，胆囊壁肌层肥厚，胆囊平滑肌松弛，胆囊收缩力下降，胆囊容量增大2倍，胆囊排空延迟，加之胆汁中胆固醇含量增高，胆固醇和胆盐的比例改变，胆汁黏稠度增加易发生胆囊炎;妊娠子宫增大压迫胆囊也可引起胆囊炎。
急性胆囊炎可单独存在或为急性化脓性胆管炎的一部分，急性胆囊炎由胆道结石梗阻胆囊管引起;胆总管结石或胆道蛔虫常是急性化脓性胆管炎的病因。