子宫内膜异位灶的原因有哪些
子宫内膜异位灶的原因有哪些
下腹疼痛：子宫内膜异位下腹和下腰部疼痛最为明显，从月经来潮头两天开始，第一天最严重，表现为放射性疼痛，以后逐渐减轻。但是随着局部病变及病情延长，痛经会逐渐加重。加拿大麦吉尔大学妇产科专家托加斯·图兰迪博士表示，子宫内膜异位疼痛程度与病灶大小不一定成正比。一些晚期患者出现长期腹痛。容易被误诊为慢性盆腔炎，但多次抗炎治疗均无效果。
不孕：子宫内膜异位症是近年来发现的导致女性不孕的重要因素之一。美国马里兰大学医学中心妇科专家瓦莱丽·奥米西奥里博士表示，多项研究发现，子宫内膜异位患者不孕率可高达30%—45%。因此，如果育龄女性出现多年痛经或不孕，就应该检查是否发生该病。
月经失调：美国加州妇科专家保罗·D·印德曼博士表示，大约15%的子宫内膜异位患者出现经血增多或经期延长，少数患者出现经前少量出血。新研究发现，12岁之前月经初潮，或者绝经过迟的女性，子宫内膜癌危险也更大。
性交疼痛或者性交不适：美国梅奥诊所妇产科专家罗杰·W·哈姆斯博士表示，这通常是因为异位的内膜发生于直肠子宫陷凹处或者因为病变导致子宫后倾固定。性交过程中，子宫病灶受到牵扯而引发疼痛，通常表现为深部性交疼痛，月经来潮前性交疼痛最为明显。
子宫肌瘤和子宫腺肌瘤区别
1.子宫肌瘤
月经不调是子宫肌瘤最常见的症状，大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积的增加对子宫收缩有一定的影响，肿瘤附近的静脉受到挤压，从而发生充血与扩张，引起了月经量增多或延长经期，也就是月经不调。长期的经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状;肌瘤还未增生时，是触摸不到肿块的，当肌瘤增大就会出现下腹包块，容易触及;肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，致使白带增多，若子宫黏膜下肌瘤受到感染，大量脓样白带出现也不足为奇。
2.子宫腺肌瘤
继发性、渐进性加剧的痛经为子宫腺肌瘤的主要症状。月经周期的变化会使得子宫肌层的子宫内膜异位灶也发生周期性的变化，若内膜异位灶发生周期性充血、出血，被肌层包裹，肌层难以扩张，使子宫发生痉挛性收缩而发生严重的痛经;月经失调，由于肌层内有子宫内膜异位灶，子宫肌层不能收缩自如而致月经过多，若子宫腺肌瘤患者一直处于高雌激素状态，且子宫内膜增生过长，也可致月经过多或经期延长;体征发生变化，子宫增大、呈球形，质地变硬，可有触痛，由于病灶充血、水肿及出血，子宫可增大，质地变软，压痛较平时更为明显，这种明显性的体征改变为诊断本病的重要依据之一。
卵巢囊肿的原因
1}子宫内膜种植学说
Sampson最早提出月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入腹腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并继发生长和蔓延，发展成子宫内膜异位症，有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发子宫内膜异位症，说明经血逆流可致子宫内膜种植，重复的或过于粗暴的妇科双合诊，将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔种植，输卵管通畅试验(通气，通液)及造影的操作规程不规范，剖腹产及剖宫取胎术中宫腔内容溢入腹腔，在缝合子宫切口时，缝线穿过子宫内膜层等引起的内膜种植。
2} 淋巴及静脉播散学说
在盆腔静脉或淋巴结中发现子宫内膜组织存在支持该论点，并认为远离盆腔部位的器官如肺，手，大腿的皮肤和肌肉发生的子宫内膜异位可能是淋巴或静脉播散的结果。
3} 体腔上皮化生学说
女性生殖系统上皮，卵巢生殖上皮及盆腔腹膜胸膜均起源于体腔上皮，当受到炎症，创伤，雌激素过高等因素的影响时，或体腔上皮，反复受经血，激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织，形成子宫内膜异位症，80%的子宫内膜异位症发生在卵巢，与卵巢生发上皮的化生潜能有关，但目前很多学者认为腹膜刺激合并子宫内膜异位症是果而不是因，而且腹膜刺激都发生在异位灶以外的部位
4} 免疫学说
有人认为在妇女免疫功能正常的情况下，月经期经输卵管流入腹腔的内膜细胞为主的局部免疫系统所杀灭，若局部免疫功能不足或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时，免疫细胞不足以将杀灭，即发生子宫内膜异位症，也有报道子宫内膜异位症患者有红斑狼疮或其它自身免疫疾病史者为无该病患者的两倍，从实验结果表明，在子宫内膜异位症患者血清中lgG及抗子宫内膜自身抗体较对照组明显增加，其子宫内膜中的lgG及补体C3沉积率亦高于正常妇女，故认为子宫内膜异位症可能是一种自身免疫性疾病。
5} 基因学说
某些子宫内膜异位症患者，在其家属中同病的发生率较一般妇女为多，因而推测可能有遗传基因的存在。
子宫内膜异位症b超可以检查出来吗
子宫内膜异位症是可以用b超检查出来。子宫内膜异位症用b超检查是一种辅助手段，很容易与其他妇科疾病相仿，内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声，目前，腹腔镜检查是诊断内膜异位症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断。
检查子宫内膜异位症有以下症状;
1.痛经与疼痛 ;主要表现为继发性与渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。子宫内膜异位症症状;痛经，常于经前1～2开始，经期第1天最剧，持续至经后逐渐消退，但随月经周期而呈进行性加重，且疼痛程度与病灶大小不成正比。
当异位内膜累及子宫直肠陷凹及子宫骶骨韧带时，多有性交疼痛和肛门坠胀感，经期尤甚;腹壁疤痕子宫内膜异位症，经期见腹壁瘢痕增大并感剧痛;肠道内膜异位伴有腹泻或便秘，甚至有周期性便血，大便时可引起难忍的疼痛;膀胱内膜异位可出现周期性尿频、尿痛或尿血;卵巢巧克力囊肿破裂时可引起急性腹痛和腹膜刺激征，酷似宫外孕破裂症状。
2;月经不调，月经增多或时间延长。
3;不孕。如果是子宫和卵巢的子宫内膜异位症b超可以检查出来 。规律性的排卵期出血与子宫内膜异位症是不同的。
卵巢巧克力囊肿破裂检查
1.CA125(卵巢癌相关抗原)值测定 CA125 是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白，能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合，作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA125 值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高，因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以检测子宫内膜异位症的疗效。
2.抗子宫内膜抗体(EMAb) 抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原，并引起一系列免疫病理反应的自身抗体，是子宫内膜异位症的标志抗体。
Mather(1982)研究发现，子宫内膜异位症患者血液、宫颈黏液、阴道分泌物中和子宫内膜处有抗子宫内膜抗体，子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体的检测率为70%～80%，因此血清EMAb 的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
其他辅助检查：
1.B 型超声检查 见附件区与子宫密切相连处有轮廓不规则囊腔，液性暗区中充满弥漫性杂乱细回声，或不均匀的片状回声，或直肠子宫陷凹有液性暗区。
2.阴道后穹隆穿刺 抽出咖啡色或巧克力色浑浊液，甚至有血性液体。
3.MRI 检查 MRI 的表现多变，根据所用脉冲序列不同及病灶内成分的不同而异。完全出血性病灶在T1、T2 加权图像上为均一密度的高信号，T2 加权图像上信号升高。
4.腹腔镜检查 为诊断子宫内膜异位症的最佳方法，是借助腹腔镜直接窥视盆腔，见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断，并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。镜下异位灶的特点为：呈红色、青色、黑色、棕色、灰色、点状、小泡状、结节状或息肉样病灶。
常见的引起卵巢囊肿的原因
一般，常见的引起卵巢囊肿的原因有：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，临床上很多患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。这是常见的引起卵巢囊肿的原因。
体腔上皮反复受经血激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织形成子宫内膜异位症，80%的子宫内膜异位症发生在卵巢与卵巢生发上皮的化生潜能有关，但目前很多学者认为腹膜刺激合并子宫内膜异位症是果而不是因，而且腹膜刺激都发生在异位灶以外的部位。这是引起卵巢囊肿的原因中比较常见的一种。
子宫内膜异位的症状
1.症状
根据病变部位的不同，而出现不同的症状，最常见的症状为痛经，月经失调，性交痛，不孕等，分述如下：
(1)痛经及慢性下腹疼痛：患者以继发性，渐进性加剧的痛经为特点，以下腹部及肛门坠胀痛为主，可于月经前1～2天开始，月经后消失，疼痛从腰骶部，腹部开始，放射至阴道，会阴，肛门或大腿，疼痛的程度与异位灶的部位有关，但与病灶的大小不成正比，如子宫骶骨韧带部位的较小异位结节可导致病人难以忍受的疼痛，而较大的卵巢子宫内膜异位囊肿症状较轻或无症状，25%的患者可无痛经，而20%～30%子宫内膜异位症患者有慢性下腹疼痛。
(2)月经失调：15%的子宫内膜异位患者可有经量增多，经期延长或点滴出血，是由于卵巢被异位囊肿所破坏，或者卵巢被粘连包裹致卵巢功能紊乱而引起月经失调;同时患者常合并有子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤也可致月经过多或者经期延长等，子宫内膜异位囊肿的病例中9.9%合并子宫腺肌瘤，8.4%合并有子宫肌瘤。
(3)不孕：子宫内膜异位症患者常伴不孕，并已成为不孕的重要原因之一。
(4)性交痛：30%左右的子宫内膜异位症患者常诉性交痛，多由于机械性刺激所致，发生于子宫直肠陷凹，阴道直肠隔的子宫内膜异位症，使周围组织肿胀，纤维化，性交时使子宫收缩向上升提而发生疼痛，性交痛的程度与子宫内膜异位症的部位有关，如骶骨韧带部位的异位结节，子宫粘连后低固定，陶氏腔封闭者性交痛的程度加剧。
(5)肠道症状：如果内膜异位病灶位于子宫直肠陷凹及直肠附近时，在月经期因病灶充血，水肿，刺激直肠导致肛门坠胀及便频或排便痛，也可出现便秘或腹泻，如果病灶侵犯直肠壁，并向肠腔突出或病灶较大时可引起肠腔狭窄或肠梗阻，少数病人如果病灶侵犯肠壁较深达肌层者，由于局部肠黏膜充血，水肿可出现周期性大便带血，并非病灶侵犯肠黏膜所致。
(6)泌尿道症状：如果子宫内膜异位病灶位于膀胱及输尿管时，患者可有周期性尿频，尿痛及血尿，子宫内膜异位病灶在输尿管罕见，缓慢进行的输尿管阻塞多由于盆腔子宫内膜异位症造成盆腔周围组织粘连或较大的子宫内膜异位囊肿挤压，造成输尿管瘢痕扭曲，狭窄或者阻塞，由于输尿管的阻塞可形成肾盂积水和继发性压迫性肾萎缩。
(7)其他部位子宫内膜异位症症状：如果身体其他部位发生子宫内膜异位种植和生长时，均在病变区发生周期性疼痛，出血和块物增大，如病灶发生于脐部，腹壁伤口及外阴部时，如果病灶累及肺，胸膜或膈胸膜时，在月经期间重复发生月经性气胸，累及肺实质时可出现经前咯血，呼吸困难和(或)胸痛，脑的子宫内膜异位症非常罕见，如果发生则可出现典型的复发性头痛和神经性功能缺失现象。
(8)急腹症症状：少数卵巢子宫内膜异位囊肿，在月经前或月经期由于囊内压力增加，发生囊壁穿破，如果破口较小，溢出物不多，腹痛可逐渐缓解;如果破口较大，囊内容物大量溢入腹腔，则引起急腹症症状，为目前妇产科领域值得重视的新问题。
2.体征
随着病变部位，范围及病变程度而有所不同，典型的盆腔子宫内膜异位症的表现为，子宫粘连致后倾固定，子宫可增大，一般不超过孕3个月子宫大小，子宫一侧或两侧附件区可触及与子宫相连的不活动的囊性肿块，直肠子宫陷凹或宫骶韧带，子宫后壁下段等部位可触及不规则的米粒大小至蚕豆大小硬节，单个或多个，触痛明显，有时在阴道，宫颈或手术瘢痕处，脐部等可见紫蓝色结节，月经期更为明显。
哪些原因会引起卵巢囊肿
1}子宫内膜种植学说：sampson最早提出月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入腹腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并继发生长和蔓延发展成子宫内膜异位症。有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发子宫内膜异位症，说明经血逆流可致子宫内膜种植重复的或过于粗暴的妇科双合诊，将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔种植输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程不规范，将内膜碎片经输卵管压入腹腔引起腹腔种植腹壁刀口子宫内膜异位或分娩后会阴伤口出现子宫内膜异位症，是手术者将子宫内膜带至切口造成医源性种植。剖腹产及剖宫取胎术中宫腔内容溢入腹腔在缝合子宫切口时，缝线穿过子宫内膜层等引起的内膜种植。
2}淋巴及静脉播散学说：在盆腔静脉或淋巴结中发现子宫内膜组织存在支持该论点并认为远离盆腔部位的器官如肺、手、大腿的皮肤和肌肉发生的子宫内膜异位可能是淋巴或静脉播散的结果。
3}体腔上皮化生学说：女性生殖系统上皮卵巢生殖上皮及盆腔腹膜胸膜均起源于体腔上皮，当受到炎症、创伤雌激素过高等因素的影响时，或体腔上皮，反复受经血激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织，形成子宫内膜异位症。80%的子宫内膜异位症发生在卵巢与卵巢生发上皮的化生潜能有关。但目前很多学者认为腹膜刺激合并子宫内膜异位症是果而不是因，而且腹膜刺激都发生在异位灶以外的部位。
4}免疫学说：有人认为在妇女免疫功能正常的情况下月经期经输卵管流入腹腔的内膜细胞为主的局部免疫系统所杀灭，若局部免疫功能不足或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时，免疫细胞不足以将杀灭即发生子宫内膜异位症。也有报道子宫内膜异位症患者有红斑狼疮或其它自身免疫疾病史者为无该病患者的两倍。从实验结果表明在子宫内膜异位症患者血清中lgg及抗子宫内膜自身抗体较对照组明显增加，其子宫内膜中的lgg及补体c3沉积率亦高于正常妇女，故认为子宫内膜异位症可能是一种自身免疫性疾病目前认为子宫内膜异位症患者既可有体液免疫，即b细胞应答反应增强，亦可有细胞免疫即t细胞免疫功能不足。上述免疫功能的异常是内膜异位的原因，还是内膜异位的结果仍有待确定。
5}基因学说：某些子宫内膜异位症患者在其家属中同病的发生率较一般妇女为多，因而推测可能有遗传基因的存在。
6}koninckx等学说：最近koninckx等提出在于宫内膜异位症患者中常合并黄素化未破裂卵泡综合征(luteinizedunruptutedfolliclesyndrome简称lufs)。由于lufs，卵泡未破裂腹水内雌、孕激素的浓度低，有利于子宫内膜细胞种植而易发生子宫内膜异位症此学说尚待进一步证实。
7}下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常说：下丘脑-垂体功能异常主要表现在患者有过多lh分泌无周期性改变及lh峰出，而fsh的分泌正常或稍低，从而lh/fsh比值增加lh直接作用于卵巢的卵泡膜细胞，通过增加细胞内支链裂解p450c17a的活性，使卵巢内卵泡膜细胞产生过多雄激素临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
子宫内膜异位症怎么检查出来
(一)实验室检查
1.CA125(卵巢癌相关抗原)值测定
CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白，能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合，作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA-125值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高，因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
2.抗子宫内膜抗体(EMAb)
抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原，并引起一系列免疫病理反应的自身抗体，是子宫内膜异位症的标志抗体。子宫内膜异位症患者血液、宫颈黏液、阴道分泌物中和子宫内膜处有抗子宫内膜抗体，子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体的检测率为70%～80%，因此血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
(二)影像学检查
1.B型超声检查
B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一，且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。在盆腔子宫内膜异位症的诊断中可根据B超声像图的特点进行诊断，如对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断，并可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。
2.腹腔镜检查
为诊断子宫内膜异位症的最佳方法，是借助腹腔镜直接窥视盆腔，见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断，并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。镜下异位灶的特点为：呈红色、青色、黑色、棕色、灰色、点状、小泡状、结节状或息肉样病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况，对子宫内膜异位症进行分期及评分。
3.X线检查
可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。在盆腔充气造影下可显示子宫附件粘连成团，形成密度不等及不规则的增白影，子宫直肠间距变小，子宫直肠陷凹变浅、增白。子宫输卵管碘油造影可显示子宫后位、固定、伞端周围碘油残留、输卵管通而不畅、扭曲或僵直，24h复查摄片，见碘油呈小团块状、粗细不均、点状、雪花样分布等特点。
4.磁共振成像(MRI)
MRI可多平面直接成像，直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构，可对病变进行正确的定位，对软组织的显示能力增强。因此，MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。
那么，子宫内膜异位症怎么检查?下面为大家介绍子宫内膜异位症的检查方法。
B超检查子宫内膜异位症
子宫内膜异位症检查，可以通过做B超来检查，B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠，内部漂浮有内膜碎片时，易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似，即为液内见小细光带，呈平行虚线状分布。
X线检查子宫内膜异位症
X线检查，可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹，故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。
腹腔镜检查子宫内膜异位症
为检查子宫内膜异位症的有效方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块，并向深部植入;骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成，使子宫直肠窝变浅，卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧，渐渐向卵巢皮质发展，形成巧克力囊，表面呈灰兰色，多为双侧，相互连粘，倒向子宫直肠窝，与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。
子宫内膜异位症的检查会让医生对患者的病情更加的明了化，会减少很多错误的发生，帮助子宫内膜异位症的治疗，子宫内膜异位症患者进行B型超声显像检查有助于了解卵巢子宫内膜异位症及其大小，偶能发现盆腔检查时未能扪及的包块。如果进行腹腔镜检查，可以直接看见病灶部分，病变范围、严重程度，是目前诊断子宫内膜异位症最可靠的方法。
但是如果进行子宫内膜异位症的检查时，以上这两种检查失败后，可以继续进行剖腹检查，也可谓是探查，进行活组织检查，是因为怀疑患者有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜异位症，于局部病灶处取活组织病理检查。直肠、膀胱周期性出血，月经期排便疼痛，首选应考虑直肠、膀胱的子宫内膜异位症，必要时可做膀胱镜或直肠镜检查，有溃疡时还应取组织做病理检查。
有关子宫内膜异位症患者需要进行的检查就介绍这么多，希望大家能够对子宫内膜异位症检查能够有很好的了解，同时一定要意识到其中的重要性，如果不幸患病，需要患者保持良好的精神状态，做好检查进行积极的治疗。
子宫内膜异位症说白了就是，原本子宫内的内膜组织发生移位，其对女性健康的影响远不止痛经内分泌失调这么简单，重者可导致不孕，所以不能确定此病的女性朋友，最好做全面的确诊检查。
专家表示：可以通过以下检查来确诊子宫内膜异位症
X线检查
(1)子宫输卵管造影：由于子宫后壁、宫骶韧带，直肠及附件等的异位病灶，以致子宫后位，固定而形成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大，伞端周围碘油残留。输卵管常通畅或通而欠畅。由于盆腔内粘连，24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状，粗细不等，点状雪花样分布。
(2)气腹造影：内异症时盆腔肿块多呈双侧性，子宫及附件常粘连呈团，形成密度不等，不规则的增白影。正位片见子宫直肠距离变小、增白。侧位片见子宫直肠陷凹变浅、增白。盆腔子宫内膜异位症的检查以双重造影为最佳，因能显示宫颈及输卵管情况，又能反映盆腔粘连及卵巢肿块情况。
B超显像检查
目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法。主要用以观察卵巢内膜异位囊肿，其声像图的特征为：①最常见的图像是囊性肿块，边界欠清，内有稀疏光点，囊液稠厚、有时因陈旧性血块浓缩机化而出现密集、粗光点图像，是混合性肿块。②肿块常位于子宫后侧，可见囊肿子宫伴随症即囊肿图像和子宫图像有不同程度的重叠。③囊肿有时自发破裂，声象图见后陷凹有积液，囊肿较前缩小。
腹腔镜检查
腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。
腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。腹腔镜下见到异位灶有很多表现：①病灶的颜色可呈红色、青色、黑色、棕色、白色、灰色等。②病灶的形状可表现为点状、结节状、小泡样、息肉样等。有时还见到腹膜缺陷或形成小袋状，其底部有异位灶。⑧病理所见：内膜腺体及间质。
免疫学检测
近年来很多研究认为内异症的发病与免疫有关，在细胞免疫缺陷的妇女，内膜碎片可种植于腹膜以致发生内异症。目前已有数种免疫指标，可以作为诊断内异症的参考：①巨噬细胞;②白介素I及Ⅱ;⑧自身抗体;④细胞免疫、体液免疫及补体。
专家提醒：患病的女性朋友千万不要以为做一项项检查很麻烦，感觉症状差不多就擅自买药治疗。这样不但对病情康复没有好处，反而会导致误诊，所以说确诊子宫内膜异位症检查很重要。