汗孔角化症的发病原因
汗孔角化症的发病原因
汗孔角化症是常染色体显性遗传，是一种遗传性疾病，一般在一个家族中几代成员中发病，但也发现有少数无遗传证据而散发于人群中者。
中医认为，该病的发生原因与个人的体质有很大的关系。肝肾亏损，阴液亏损，血脉不充，日久血液凝聚形成瘀血，阻于肌肤，因此导致汗孔角化症发生。同时，与个人的情绪变化等也有关系。情志不遂，气郁化火，炼液成痰;或肝脾不和，脾失健运，痰浊内生，痰郁互结，阻于肌肤。
汗孔角化症患者表皮细胞出现异常的克隆增生，而这些增生会受到某些刺激如免疫抑制剂、紫外线照射等而激发。
汗孔角化症如何治疗效果好
(一)西医治疗
1.外用5-氟尿嘧啶封包治疗，外用10%水杨酸软膏或0.05%~0.1%维A酸软膏。
2.维甲酸类药物：阿维A酯、阿维A或异维A酸口服往往在用药期有效。
(二)中医辨证施治
1.阴亏血瘀型
治法：育阴化痰，软坚。
方药：通幽场加减。
生地黄、熟地黄、当归、桃仁、红花、枸杞子、女贞子、旱莲草、丹参、赤芍。
口干明显者加玄参、麦冬;两目干涩者加菊花;伴有潮热者加地骨皮、知母;腰膝无力者加川断、寄生。
2.痰瘀互结型
治法;解郁化痰，软坚散结
方药：温胆汤加减。
半夏、陈皮、竹茹、识实、茯神、郁金、菖蒲、川贝母、丹参、桃仁、红花、山慈菇、夏枯草。
咽喉不利者加射干、海浮石;大便于者加生大黄;两胁胀痛者加川楝子、元胡;精神障碍者加牡丹皮、礞石。
(三)外治法
1.外徐紫草膏。
2.小的损害可用Co 2激光或液氮冷冻法去除。
毛孔角化症
如果毛孔有一点一点的发红，甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起，这就是毛孔角化症。再严重一点，毛孔的颜色会更深，呈现暗红或褐色，颗粒也会更粗糙，看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位，是在上臂外侧、大腿、颈部，有些人甚至整个背部、脸颊，都会出现毛孔角化的症状。
毛孔角化是一种先天基因导致的体质。有专家表示，具有这种体质的人，毛囊周围的角质会增厚，导致毛囊口被过厚的角质堵塞，造成一粒粒的小凸起。冬天时的症状会更为严重，因为和毛孔角化与角质变厚有关，所以当气候较干燥寒冷时，角质增厚的情形会加重，也就使症状变得更加明显。
除了先天体质因素外，也有报告指出与维生素a缺乏有关。缺乏维生素a会引起全身性的干燥，而干燥就加剧了毛孔角化的症状。
毛孔角化症痊愈难，只能改善。由于毛孔角化是与角质有关的疾病，所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选，像是a酸、果酸、水杨酸及尿素等。
a酸的作用较为深入，可直接影响到细胞核，去除不正常的角化，长期使用将可达到一定的治疗效果。另外像尿素，则具有保水的功能，对于去除角质，也有一定的功效，是在临床上常被使用的外用药。
由门诊患者的反应看来，高浓度如3.5%的水杨酸，有相当好的疗效。水杨酸本身为脂溶性，刚好可以沿着毛囊开口，顺着皮肤油脂到达角化部位，进而溶解角质，改善症状。此外，水杨酸价格不高，经济实惠，作用又较为温和，可用较高的浓度来制剂使用，达到良好的改善。不过，很难说哪一种药的效果最好，因为不同的人，对于各种药的接受度不同，有些人觉得a酸好，有些人则认为水杨酸有效，药的疗效会因人而异。患者只要配合医师的指示耐心擦药，都可以获得一定程度的改善。
不过，角质的生成有一定的周期，通常是一个月。但这都是“治标不治本”，因为先天的基因无法改变，所以再次新生的角质，仍会有毛孔角化的现象。通常一个月后，又逐渐恢复到原来的样貌。这是患者在治疗前，一定要有的认知。
毛孔堵塞的鉴别诊断
1、毛孔角化过度：所谓的毛孔角化症，顾名思义就是一种毛孔角化过度导致的毛病，病人因为毛孔被角化的角质塞住，所以出现毛孔粗糙的小红疹。 一般来说，毛孔角化症以中年女性的发生率最高;由于它是一种具有遗传特性的皮肤毛病，依家族体质而定。至于发生部位则以双臂、小腿、大腿或是脸颊下方最常见。
2、毛囊性呈鳞片状角化：毛囊角化症是以毛囊性呈鳞片状角化为特点的皮肤病。本病有地区性，在亚洲地区多见，而欧洲、美洲很少见。 轻微的毛孔堵塞在医学上叫做“微小粉刺”，因为毛孔没有完全堵死，里面的油脂还是可以正常排泄出来的，所以并不会长痘，而是把毛孔撑大了，那么我们看到的就是“毛孔粗大”，可见“毛孔粗大”就是轻度的“毛孔堵塞”。
汗孔角化症患者需要注意什么
目前的情况可能主要与精神因素有关，可以服用一下丹栀逍遥丸，此药起效慢，需多服用一段时间，此外平时应少吃辛辣刺激性食物和鱼腥食物，少饮酒，注意保持心情的愉快。
专家指出：由于汗孔角化症患者的皮肤会有突起，有些会伴有瘙痒，如果搔抓会造成斑痕遗留，有些甚至会遗留有色素沉着，而且难以去除，对皮肤造成永久性的损害。再有就是患者要注意饮食，要多食含有维生素A法食物，有利于滋养皮肤，保持水分等。
汗孔角化症是一种少见的遗传性角化性皮肤病，本病病程缓慢，皮损可长期存在，很难痊愈。可外用5-氟尿嘧啶封包治疗，或者用10%水杨酸软膏或0.05%~0.1%维A酸软膏，小的损害可用Co2激光或液氮冷冻法去除。日常要注意患处的保养，不要抓挠，以免感染。平时一定要注意个人卫生。
毛孔粗大的鉴别诊断
1、毛孔堵塞：毛孔堵塞，皮肤粗糙是人们面临的一大皮肤问题。毛孔堵塞，里面的油脂排不出来，就会导致皮肤粗糙或形成粉刺。
2、毛孔角化过度：所谓的毛孔角化症，顾名思义就是一种毛孔角化过度导致的毛病;病人因为毛孔被角化的角质塞住，所以出现毛孔粗糙的小红疹。 一般来说，毛孔角化症以中年女性的发生率最高;由于它是一种具有遗传特性的皮肤毛病，依家族体质而定。至于发生部位则以双臂、小腿、大腿或是脸颊下方最常见。
毛囊角质化是什么
毛孔角化?这个名称听起来很专业，但它的盛行率却相当普遍。在美国的调查显示，约有40%的人患有毛孔角化症。其实许多人都有这种毛病却不自知。你可以仔细检查一下自己的皮肤，如果毛孔有一点一点的发红，甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起，这就是毛孔角化症。再严重一点，毛孔的颜色会更深，呈现暗红或褐色，颗粒也会更粗糙，看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位，是在上臂外侧、大腿、颈部，有些人甚至整个背部、脸颊，都会出现毛孔角化的症状。
一般的毛孔角化症，既不痛也不痒，更不会产生病变，所以许多人即使有这个毛病，也不会太过在意。但对爱美的女性而言，可就不得了。因为它好发于青春期至40岁的女性，之后会随着年龄增长而逐渐消退，但好发时期也正是最在意外表的阶段。有些患者因为觉得难看，所以即使是大热天，也穿著长袖长裤，以遮掩不必要的尴尬。更严重的，误以为一粒粒的凸起是粉刺或痘痘，兴起“除之而后快”的念头，用手指挤压或抠抓，造成更严重的发炎及色素沉淀。
汗孔角化症的治疗
1、西医治疗
(1)维甲酸类药物：阿维A酯、阿维A或异维A酸口服往往在用药期有效。
(2)外用5-氟尿嘧啶封包治疗，外用10%水杨酸软膏或0.05%~0.1%维A酸软膏。
(3)避免日晒，可口服氯喹，0.25g，2次/d。可试用维生素A 5万～10万U，3次/d;或异维A酸(13-顺维甲酸)，0.5～1mg/kg，2次/d。
(4)数目少而范围小的皮损可用冷冻、电灼或激光。局部外用角质溶解剂，如10%水杨酸软膏或0.1%维A酸软膏等。
2、中医治疗
(1)阴亏血瘀型
治法：育阴化痰，软坚。
方药：通幽汤加减。
生地黄、熟地黄、当归、桃仁、红花、枸杞子、女贞子、旱莲草、丹参、赤芍。
口干明显者加玄参、麦冬;两目干涩者加菊花;伴有潮热者加地骨皮、知母;腰膝无力者加川断、寄生。
(2)痰瘀互结型
治法;解郁化痰，软坚散结
方药：温胆汤加减。
半夏、陈皮、竹茹、识实、茯神、郁金、菖蒲、川贝母、丹参、桃仁、红花、山慈菇、夏枯草。
咽喉不利者加射干、海浮石;大便于者加生大黄;两胁胀痛者加川楝子、元胡;精神障碍者加牡丹皮、礞石。
汗孔角化症会癌变吗
汗孔角化症是不会癌变的，此病对健康没危害的。
汗孔角化症是一种少见的遗传性角化性皮肤病。临床上以边缘堤状隆起，中央处皮肤轻度萎缩为特征，往往无自觉症状，多见于男性。一般在幼年时发病，但也有到成年以后才发病。本病病程缓慢，皮损可持续多年不变，也可逐渐扩大，很难痊愈。有部分老年人可在萎缩的皮肤上发生鳞状上皮细胞癌。祖国医学文献中无相应病名记载。现代中医从其临床表现的特点，将其称为“鸟啄疮”。
本病初起为一角化性小丘疹，缓慢向四周扩展，边缘渐渐隆起，形成一环形、地图形、或不规则形的边界清楚的斑片，边缘呈堤状隆起，中央部分干燥平滑，轻度萎缩，略微凹陷，无毳毛，毛囊口处可见角质丘疹。