卵巢癌做b超能看到吗 卵巢癌腹痛的位置
卵巢癌做b超能看到吗 卵巢癌腹痛的位置
卵巢癌患者是双侧卵巢出现的、或者单侧卵巢出现的一个肿块,所以腹痛是以下腹部疼痛,不是腹胀,或者短期内腹部增大明显这样的一些症状。 还有就是卵巢癌本身的转移途径主要是以种植转移,就是可以广泛种植在盆腔以及腹腔出现广泛的转移。还有就是肿瘤局部蔓延,蔓延至子宫、输卵管及其盆腔旁边的一些周围组织,所以卵巢癌腹痛的位置是以下腹部,就是盆腔部位的疼痛、腹胀。
慢性盆腔炎的疾病诊断
1.子宫内膜异位症 子宫内膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重,若能触及典型触痛结节,有助于诊断。B型超声检查有助于鉴别。鉴别困难时应行腹腔镜检查。
2.卵巢囊肿 输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠形,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。
3. 卵巢癌 附件炎性包块与周围粘连,不活动,有时易与卵巢癌相混淆,慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性,较硬,表面不规则,子宫直肠窝可扪及质硬的结节,常有腹水,患者一般情况较差,B型超声检查有助于鉴别。诊断有困难时,可借助于腹腔镜检查或病理活体组织检查。
4.陈旧性宫外孕 多有闭经史及阴道流血,偏于患侧下腹痛,妇科检查子宫旁有粘连的包块,触痛,腹腔镜检查有助于诊断。
5.结核性盆腔炎 也是慢性疾病,多有其他脏器的结核史,腹痛常为持续性,偶有闭经史,常有子宫内膜结核,腹胀,偶有腹部包块,X线检查下腹部可见钙化灶,包块位置较慢性盆腔炎高,腹腔镜检查活检可明确诊断。
有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性盆腔炎的症状,也应注意鉴别。
卵巢肿瘤如何区分鉴别
卵巢肿瘤的形成原因有多种,肿瘤都有良性和恶性之分,卵巢肿瘤要怎么进行区分鉴别?看看下面的介绍。
1.卵巢肿瘤的诊断:卵巢深居盆腔,早期又无特异性症状,因此早期诊断困难。卵巢肿瘤的诊断常需要做以下辅助检查。
(1)影像学检查:B超是最常用的辅助检查;能显示肿瘤的部位、大小、形态、内部结构、与邻近器官的关系。经阴道彩色多普勒超声检查诊断准确性高,临床诊断符合率>90%;CT、MRI、PET检查可显示肿块与其周围脏器的关系,对发现有无淋巴结转移、肝和肺转移均有较大帮助。良性肿瘤多呈均质性包块,囊壁薄、光滑;恶性肿瘤轮廓不规则,向周围浸润或伴腹水。
(2)肿瘤标志物:CA125(上皮性卵巢癌)、AFP(内胚窦瘤)、HCG(原发性卵巢绒癌)、雌激素(颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤)、睾酮(睾丸母细胞瘤)升高对诊断及病情监测有价值。(3)腹腔镜检查:能够了解患者盆、腹腔内病变的范围和程度。
(4)细胞学检查:腹水或腹腔冲洗液找癌细胞对Ⅰ、Ⅱ期患者确定分期有意义,若有胸水抽取胸水检查确定有无胸腔转移。
2.卵巢良性肿瘤的鉴别诊断:应与以下疾病相鉴别:卵巢瘤样病变(包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿和单纯囊肿等);输卵管卵巢囊肿;妊娠子宫;子宫肌瘤等;巨大卵巢囊性肿瘤应与腹水鉴别。
3.原发性卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断
(1)子宫内膜异位症:常有进行性痛经,B超、腹腔镜检查是最有效的辅助诊断方法,有时需剖腹探查才能确诊。
(2)生殖器结核:多有肺结核史,常见于年轻、不孕妇女,伴月经稀少或闭经。妇科检查肿块位置较高,界限不清,不活动。胸部及胃肠X线检查、腹部B超检查多可协助诊断,必要时行剖腹探查。
(3)盆腔非生殖道肿瘤:腹膜后肿瘤、直肠癌及乙状结肠癌等。
(4)转移性卵巢肿瘤:为双侧性、中等大、肾形、活动的实性肿块。可来自胃肠道、乳腺等。
(5)慢性盆腔结缔组织炎:常有下腹坠胀、疼痛及腰骶部疼痛,妇科检查子宫多活动受限,附件区有不规则包块或片状增厚、压痛。抗生素治疗可缓解症状,使肿块缩小。
卵巢癌做b超能看到吗
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。 由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,难以早期发现。患者可行B超检查,可初步明确肿瘤的大小, 形态,囊实性,部位以及与周围脏器的关系。
做完阴超肚子痛是何原因
阴超,也就是阴道B超,又称腔内B超,是将B超探头放入阴道或者直肠进行超声诊断的方法,特别适合于观察小骨盆内的盆腔脏器。与腹部B超相比,阴超的图像更加清晰逼真、结果更准确,而且被检者也不用“憋尿”。特别适合于排卵监测、宫外孕的确诊、子宫占位性疾病以及多囊卵巢综合症和巧克力囊肿的诊断。对于有过性生活的检查者可以通过阴道检查,对于处女可以通过直肠进行B超检查。
阴道B超有以下优点:1)无需充盈膀胱;可免去大量饮水、憋小便之苦恼;2)图象较腹壁B超清晰,显示率高;3)更适合于腹壁肥厚、卵巢位置过深,或经腹检查有困难的患者。
所以下列情况时需要做阴超:
一、正常月经周期子宫内膜声像图表现及正常卵巢内成熟与未成熟卵泡(所谓“测排卵”)。
二、子宫良性肿瘤:1、子宫腺肌病; 2、子宫肌瘤。 月经周期子宫内膜
月经周期子宫内膜
三、子宫恶性肿瘤:1、子宫内膜癌 ;2、子宫颈癌。
四、卵巢非赘生性囊肿:1、多囊肿卵巢综合症; 2、巧克力囊肿。
五、卵巢肿瘤。
六、尽早明确诊断早期妊娠。
七、异常早期妊娠特别是异位妊娠(即“宫外孕”),由于宫外孕是临床急症,抢救不及时亦 致死亡。
检查后引起肚子部位疼痛的原因是有很多的,比如说腹部脏器炎症,或是气机运行不畅通都是可以导致的。患者还需进一步检查疼痛的原因,从而进行合理的治疗。
做完阴超肚子痛是何原因呢?患者出现此现象的原因是复杂的,除了检查时动作过大引起的阴道不适外,就是身体疾病引起的疼痛,目前做阴超必须符合一定的要求,不然做B超时多数是做腹部,这样同样可以检查出多个器官的问题,确诊疾病后就可以医治,有些疾病做了阴超后还要做其它的检查来确认,避免检查结果有异常。
预防卵巢肿瘤每年要做一次彩超
卵巢是女性所特有的生殖器官,而且至关重要。每个月的月经,更是直接的受卵巢分泌激素的影响。但受许多因素影响,卵巢总是受到一些疾病的威胁,比较常见的如卵巢肿瘤。专家建议,如果有条件,每年做一次B超检查,就能够及时发现卵巢肿瘤。
卵巢肿瘤并不少见,但也有良恶之分,良性的如卵巢囊肿,恶性的即卵巢癌。
很多人B超发现卵巢囊肿后会很惊慌,生怕自己患癌,但其实,卵巢囊肿是良性肿瘤,在治疗上不要急于一刀切,而要耐心观察一下,区分对待。患者可以进行半年一次的超声检查,如果囊肿变小,就不需要手术治疗,而囊肿变大的患者则需要尽早切除了。
卵巢里面还有一大类肿瘤也是良性的,叫畸胎瘤。畸胎瘤多数是成熟的。如果是成熟的畸胎瘤,那就是良性的,手术切掉就没问题;如果是不成熟的,就要注意了,不成熟的畸胎瘤有可能是恶性的。
卵巢癌是恶性的卵巢肿瘤,比较少见。但是相对来说,比子宫癌、宫颈癌这些癌的恶性程度都要高。众所周知,子宫一边有一根输卵管,卵巢就在子宫旁边待着,卵巢的外面就是腹腔。一旦卵巢发生癌的话,癌细胞可以很快就到卵巢的表面,然后就脱落到腹腔里面,在腹腔中的播散。
不少女性平时很少关注自己的卵巢,几乎不去想它,也不去做检查,它在子宫旁边待着,又不影响别的器官,因此就算长了一个瘤子,病人也没有任何感觉,且不容易发现。
医生提醒,如果有条件,女性应该每年做一次B超检查,腹部的器官,包括肝、胆、胰、脾、肾、子宫、膀胱、卵巢。这样的话,即使卵巢上长了一个肿瘤,不管是囊肿、畸胎瘤,还是卵巢癌,或者其他什么肿瘤,都能够及时发现。
女人要注意保护好自己的身体,必要的检查是很重要的,B超的检查能够预防卵巢肿瘤的,而且要做好每年一次的体检,这样才能够让更多的女性摆脱卵巢肿瘤疾病的,因此要预防严重的恶性疾病卵巢肿瘤,就需要检查好身体。
卵巢癌怎么检查确诊
B超,或者是CT,发现了卵巢肿块,然后结合活检,或者是细胞学的检查找到癌细胞,这样才能够确诊卵巢癌。它的常用的一个取活检的手段可以做B超引导下,或者是经阴道后穹窿的卵巢肿块的穿刺活检,这样可以明确病理。还有就是剖腹探查,或者是早期做根治性手术,术后病理确诊卵巢癌。还有腹水是卵巢癌常见的症状,腹水中找到癌细胞,尤其是腺癌,这也是结合肿瘤标志物CA125明显升高,或者是B超或者CT影像学发现了卵巢肿块,结合这些也是可以确诊为卵巢癌的。
确诊卵巢囊肿要做哪种检查好
1、超声检查
是目前诊断卵巢肿瘤的重要方法,尤其是B超检查,可准确测知肿块的部位,形态与大小囊性或实性来自盆腔或腹腔子宫或附件鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。是确诊女性患上此病最准确的方法。
2、腹腔镜检查
腹腔镜检查可以直接看到盆腔肿物的大小、性质,用于卵巢癌患者的诊断与随访,是早期发现癌灶复发的常规检查方法之一。
3、细胞学检查
确诊卵巢囊肿还需要做细胞学检查。由于卵巢位于盆腔,脱落细胞堆积与子宫直肠陷凹,经后穹窿穿刺抽吸腹水做细胞学检查,找到癌细胞,可帮助确诊,尤其是一期患者,对于进一步确定分期和治疗有一定意义。
4、放射学检查
检查卵巢囊肿最常用的检查方法,对皮样囊肿,可显示牙齿与骨质静脉肾盂输卵管造影,可了解输卵管是否移位、受压及梗塞,鉴别游走肾和腹膜后肿瘤钡剂灌肠,可以帮助巨大卵巢肿瘤、结核性腹膜炎和腹水,可以全面了解胃肠道情况。
5、肿瘤标志物
卵巢肿瘤能制造和释放抗原、激素、酶。这些物质在患者血清中可通过免疫学、生化等方法测出,成为肿瘤标志物。测定这些标志物可发现临床前卵巢癌,提高治疗效果。
预防卵巢肿瘤每年要做一次彩超
卵巢是女人很重要的器官,而且卵巢肿瘤也是很多见的,其实预防女性卵巢肿瘤是有一定的方法的,为了预防各种的妇科疾病,就需要做好每年的体检的,尤其是要做好B超检查才行的,很多的专家都会说卵巢肿瘤的预防需要做足必要的检查的。
卵巢是女性所特有的生殖器官,而且至关重要。每个月的月经,更是直接的受卵巢分泌激素的影响。但受许多因素影响,卵巢总是受到一些疾病的威胁,比较常见的如卵巢肿瘤。专家建议,如果有条件,每年做一次B超检查,就能够及时发现卵巢肿瘤。
卵巢肿瘤并不少见,但也有良恶之分,良性的如卵巢囊肿,恶性的即卵巢癌。
很多人B超发现卵巢囊肿后会很惊慌,生怕自己患癌,但其实,卵巢囊肿是良性肿瘤,在治疗上不要急于一刀切,而要耐心观察一下,区分对待。患者可以进行半年一次的超声检查,如果囊肿变小,就不需要手术治疗,而囊肿变大的患者则需要尽早切除了。
卵巢里面还有一大类肿瘤也是良性的,叫畸胎瘤。畸胎瘤多数是成熟的。如果是成熟的畸胎瘤,那就是良性的,手术切掉就没问题;如果是不成熟的,就要注意了,不成熟的畸胎瘤有可能是恶性的。
卵巢癌是恶性的卵巢肿瘤,比较少见。但是相对来说,比子宫癌、宫颈癌这些癌的恶性程度都要高。众所周知,子宫一边有一根输卵管,卵巢就在子宫旁边待着,卵巢的外面就是腹腔。一旦卵巢发生癌的话,癌细胞可以很快就到卵巢的表面,然后就脱落到腹腔里面,在腹腔中的播散。
不少女性平时很少关注自己的卵巢,几乎不去想它,也不去做检查,它在子宫旁边待着,又不影响别的器官,因此就算长了一个瘤子,病人也没有任何感觉,且不容易发现。
医生提醒,如果有条件,女性应该每年做一次B超检查,腹部的器官,包括肝、胆、胰、脾、肾、子宫、膀胱、卵巢。这样的话,即使卵巢上长了一个肿瘤,不管是囊肿、畸胎瘤,还是卵巢癌,或者其他什么肿瘤,都能够及时发现。
女人要注意保护好自己的身体,必要的检查是很重要的,B超的检查能够预防卵巢肿瘤的,而且要做好每年一次的体检,这样才能够让更多的女性摆脱卵巢肿瘤疾病的,因此要预防严重的恶性疾病卵巢肿瘤,就需要检查好身体。
四类体检指南可发现盆腔肿块
引起盆腔肿块的原因可以是正常妊娠、宫外孕、肿瘤、炎性包块,亦可能是充盈的膀胱、肠积气、肠粘连、腹膜后包块、阴道畸形引起的阴道上段或子宫腔积血,或手术后遗留于腹腔内的纱布等。我们看下体检指南。
诊断可参考患者年龄、月经,有无阴道流血、腹痛、腹胀、发热以及肿块的大小、位置、生长的速度、单双侧,有无手术史、感染史、包块史及不孕史等。检查前患者一定要排空膀胱,必要时需先导尿。检查时注意肿物的大小、位置、性状、活动度、有无压痛,肿块与周围组织的关系等,如遇检查不清或肠道内有粪块,应在排便或灌肠后再作三合诊检查。
检查方法
1.妇科检查。多数盆腔肿块及卵巢异常可以通过妇科检查被发现,但较小的肿块或较肥胖者,很难通过盆腔检查发现。
2.B超检查。是筛查盆腔肿块经济、迅速而有效的检测手段之一,可以发现卵巢增大和肿块的性质。经阴道B超检查更能准确显示卵巢的异常。高度怀疑卵巢癌,而又缺乏证据或经济条件允许的情况下可行CT检查。
3.血清肿瘤抗原125(CA125)检测。卵巢肿块性质不明时,CA125以及其他肿瘤标记物的检测有助于诊断。但盆腔炎症或存在子宫内膜异位症时,CA125也可以升高。另外,不是所有卵巢癌的CA125都有异常表现。
4.有家族史者,检查BRCA(乳腺癌癌基因)1和BRCA2可以进一步筛选家族中的高危个体,但这项检测在卵巢癌患者中的阳性率只有5%~10%。
另外,妊娠试验、探针试验、子宫输卵管碘油造影术、X线或腹腔镜检查、CT扫描、核磁共振等辅助检查可有助于诊断。
胃痛腹胀未必都是胃肠病
今年57岁的黄阿姨平时自我感觉身体健康,从未做过体检,也未做过定期的妇科检查。3个月前,她老是感到胃痛腹胀、下腹部不适,到医院的消化内科就诊,进行了胃镜和肠镜的检查,没有发现肿瘤,只是有些结肠炎。她也曾服用过多种治疗胃肠病的药物,腹胀不适的症状一直没有改善。最近,她又去医院进行全面检查,结果发现盆腔有一个4厘米左右的包块,手术证实为卵巢癌。据了解,像黄阿姨这样的病例临床上并不少见,很多女性患者出现胃痛腹胀后往往误以为是消化不良,很少想到去妇科检查,或者不把胃痛腹胀当回事,一直按着胃肠疾病治疗,结果发现时病情已进展到中晚期。
北京妇产医院妇科副主任医师周琦介绍说,经常出现胃痛、腹胀的女性,如果吃药总不好,进行胃镜检查又查不出什么“毛病”时,医生如果建议进行卵巢检查,很多女性都觉得不可思议。但从临床上看,排除了器质性病变后,久治不愈的胃痛、腹胀很可能是卵巢癌的早期症状。卵巢深藏于骨盆内,这个特殊的位置有很多大血管和淋巴,血供非常好,这也为癌细胞“游走”提供了便利条件。而胃部、腹部都是食物消化吸收的主要场所,营养丰富,癌细胞很喜欢“游走”到这里,所以有的卵巢癌患者在早期会出现胃部、腹部不适。
卵巢癌是女性生殖系统常见的肿瘤之一,发病率次于宫颈癌和宫体癌,而且越来越呈现出年轻化的趋势。近几年来,对宫颈癌及宫体癌的防治取得了一定的成效,而有关卵巢癌的防治方面收效却相对较小。其5年存活率较低,在女性生殖系统癌瘤中,卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤。
卵巢恶性肿瘤早期常无症状,极难发现,每年一次妇查也不易发现周期内出现并迅速发展的肿瘤。由于卵巢深藏于盆腔内,不易于扪及或查得,发生病变时较难早期发现。卵巢癌的早期发现被认为是一个好机会,因为早期癌和晚期癌的预后差别是非常大的。所以,当女性出现说不清楚的腹部不适或某种持续存在的胃肠病症状,如食欲不振、腹胀等,应及时做相关检查。
特别是有卵巢癌家族史的女性,如果胃痛、腹胀超过半个月,最好先去医院做胃镜等相关检查,排除了胃肠道病变后,马上进行妇科盆腔和免疫血清检查,如B超、肿瘤标志物、妇科内诊检查等,以排除卵巢癌的可能。与胃病症状相似的卵巢癌,一般在癌症确诊前36个月出现相关症状。特别是胃肠道检查结果呈阴性,应进行妇科检查。
如何早期发现卵巢癌
卵巢癌早期多无明显不舒服的感觉,有的病人仅稍感腹胀。因卵巢位于盆腔,肿瘤不易被发现,等肿瘤已经长大,腹部隆起,或者肿瘤破裂,出现腹痛,这时已经到了晚期,难以治愈。所以,女性应该经常触摸自己的腹部,看有无包块存在。发现包块后,无论大小,是否疼痛,均应及时就医。
触摸的方法是:晨起,排空小便,平卧,双腿稍屈曲,从小腹部的一侧摸到另一侧,如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤。当然所查到的肿物需与盆腔炎性包块、结核性腹膜炎等相区别,最可靠的办法还是到妇科就诊,通过专业医生的检查和B超就可以早期发现盆腔肿瘤。
35岁以上的妇女应每年进行一次妇科检查,年轻女性如有下腹痛或下腹不适,月经异常,也要查查妇科,平时每两年做一次妇科体检,这样有了卵巢癌就能及时发现了。
高危人群更应定期做妇科检查并做B超检测,常规查胎儿甲种球蛋白。卵巢癌的高危人群是:饮食中高胆固醇者;接触电离辐射及石棉、滑石粉均能增加卵巢癌的发病机会;吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。卵巢肿瘤多发生在未产妇或未育妇,妊娠对卵巢癌似有对抗作用。另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢癌;家庭遗传对此病有一定影响,约20~25%卵巢癌患者的直系亲属中有癌瘤患者。
卵巢癌做b超可以发现吗
卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,难以早期发现。 患者可行B超检查,可初步明确肿瘤的大小,形态,囊实性,部位以及与周围脏器的关系。所以说卵巢癌可以通过B超初步诊断。
三健康杀手偷走女性健康
杀手1:宫颈癌不要害怕做妇检
专家介绍,在三大杀手中,宫颈癌最多见,也是最容易发现的。宫颈癌很早就有症状,可以经过筛查,大部分能够很早期发现癌前病变。发现以后,及早治疗,效果很好,80%的患者治疗后都有较好的愈后效果的。
需要注意是,妇检是发现宫颈癌的重要途径,早期B超是看不到的,但有些宫颈病变的病人非常怕做妇检,“宫颈癌就是靠妇检发现的,一定要做涂片筛查和HPV的病毒检查。因为90%的宫颈癌病人,都是有HPV感染,做HPV涂片,或者是肌细胞学的涂片,就可以早期发现”。专家表示,如果发现有问题再加上阴道剂检查,类似于活检,准确率就比较高,可以很早发现。但是很多病人不愿意做妇检,只是做个B超,但是宫颈癌一定要窥检,做妇科检查,早期B超是看不到的,等到B超看到已经很晚期。
避免过早性生活
现在年轻人的性生活越来越早,而且同居的现象越来越普遍,女孩子如果不保护自己,真是挺麻烦的。“我最近碰到一个年轻人,21岁的宫颈癌,因为太早性生活,十五六岁就开始性生活了,而且男朋友非常多,后来做了手术”,专家提醒说:性生活太早的话容易有危险。这个21岁的宫颈癌患者,17岁有性生活,后来怀孕也不去看医生,结果大出血,一看是葡萄胎,刮宫以后流血不止,到后来一看是恶性的。
此外,有的男性包茎、包皮过长,卫生习惯不良,包皮上的分泌物洗得不干净,然后性交的时候,包皮上有化学物质,对女人的宫颈有刺激。如果很年轻的话就有性生活,可能她的上皮不成熟,对外来有害物质的抵抗力会比较差。
杀手2:卵巢癌早期发现最困难
专家介绍说,在三大癌症中,卵巢癌最难发现,因为卵巢长到腹盆的深处,不容易发现,一旦发展起来会非常快,而且卵巢癌早期没有症状,有的病人到晚期精神状态都比较好。同时,卵巢癌的治疗比较麻烦,愈后比较差。
“早期的时候,可能没有任何症状,等到出现症状的时候,肿瘤已经比较大了,开始有一些反应,最早会出现下部坠胀,隐隐的疼痛,以后卵巢癌发展迅速,肚子会形成腹水”。专家进一步解释说,卵巢肿瘤引起的下腹坠胀,疼痛时间比较长,而且不会自行好转。下腹坠胀隐隐疼痛,如果肿瘤比较大,有的人能在肚子上摸到包块,如果是在腹部摸到包块,反而恶性度低,恶性度高的话可能很小就转移了,到盆腔,像子宫、输卵管,还有周围的腹腔,像腹膜、大网膜,再晚期就发生淋巴转移,腹水。
因为很难发现,通常大部分人发现卵巢癌的时候,都已经出现转移了,专家说,只有少数经常体检的人能够发现,“我有个不孕的病人,一直B超监测排卵,结果就发现卵巢逐渐增大到七八公分,而且不缩小,后来手术发现是早期,能够早期发现就很好。”而如果晚期发现的话,治疗主要就是化疗,但化疗效果也不是很好,总的五年生存率比较低,可能就百分之三四十。
50多岁围绝经期患者较多见
专家表示,卵巢癌有好发、高发年龄,基本在绝经后。“我们临床上见到很多大概50多岁、围绝经期的患者,但也不都是绝经后的。卵巢癌分好几种类型,有一种是上皮性卵巢肿瘤,另一种是生殖细胞肿瘤,其中上皮性卵巢肿瘤多数是围绝经期的妇女,而生殖细胞肿瘤多数是年轻人。皮性卵巢肿瘤占卵巢癌大多数。”还有一些跟家族遗传有关系,10%的患者跟遗传有关系,也有认为跟环境因素有关系,一些胆固醇比较高的人容易发病。
此外,用那些促排卵的药物,也可能会有一些影响,专家说,但不是绝对的。卵巢每个月都会排卵,如果经常用促排卵的药物,经常性地排卵,卵巢上面有一些伤口,会发生炎症的刺激,有的人就会发生一些癌变,但是现在具体原因不是太明确。
高危人群半年做次B超检查
卵巢癌是最难发现的,一般来说,如果是一些有家族史的高危人群最好半年做一次检查。专家介绍说,主要检查手段,一个是B超检查,腹部B超或者阴超都可以,已婚妇女做阴超,还有一个是检查肿瘤标志物。
为保险起见,B超最好是阴超、腹超都做,阴超是对存在于盆底的卵巢肿瘤看得比较清楚,有的肿瘤活动到腹部上面,就要靠腹部B超。做B超基本可以看到一两公分的小囊肿,但是不一定代表有问题。我们建议做B超,最好是在月经期刚结束时做,那时不会排卵,最好是排卵前结束两三天时做比较准一点。“因为经常有病人拿着B超单来咨询,卵巢囊肿大概两三公分就很紧张,有的时候其实就是一个排卵的卵泡,或者是排卵以后形成一个黄体,这个时候就容易跟卵巢肿瘤区别不开。”
杀手3:子宫内膜癌发病年轻化
现在子宫内膜癌发病都逐渐年轻化,专家说,子宫内膜癌在过去都是40岁以上,现在也都年轻化。“临床上我见过最年轻的病人是26岁,这个患者是不排卵,从小来月经的时候就不好,要不就不来,来的时候量很多,属于不排卵的人。”子宫内膜癌有一些易患人群,一个是不排卵,老是长期不排卵;再就是多囊卵巢的病人;还有是肥胖、高血压、糖尿病;以及没有生育、不生育的人群也属于易患人群。
更年期月经紊乱要提防
和宫颈癌一样,子宫内膜癌大部分也容易早发现,专家说,发现的病人主要都是早期(一期)的,所以五年生存率很高,一期的五年生存率可以到90%。其表现症状是不规则的阴道出血、排液,白带特别多,排一些稀、白、黄的液体。
同时,子宫内膜癌和宫颈癌一样诊断也比较容易,通过分段诊刮可以及早发现。子宫内膜癌有不规则出血、排液的症状,先要做B超,医生如果看子宫内膜有不正常的增厚,或者是回声不均,就应该做诊刮。诊刮就是刮宫,医学上叫分段诊刮。刮宫刮出来的东西送病理检验是诊断金标准,病理报告会得出结论。不过有人怕痛,不敢去刮宫,又负担不起无痛刮宫,结果就延误检查。“当然更多的人没有将早期症状当一回事,认为自己是更年期,月经乱是正常的,根本没有异常的概念。”好几个来自农村的患者都是子宫内膜癌,本来是很容易发现的,月经乱,老是出血,但不肯去看医生,不肯做B超检查。
超过55岁没绝经是高发人群,绝经时间越晚,女性患子宫内膜癌的机会越大,老是不绝经的人是子宫内膜癌高发人群。一般超过多少岁才叫晚呢?专家说,最好不要超过55岁,现代人基本上都在55岁以前绝经。而如果40岁之前绝经则叫卵巢早衰。
专家表示:50岁左右绝经最合适,不要太晚。但绝经也由不得你自己,每个人的体质都不一样,但是如果要是55岁以后都不绝经的话,月经又不好,就要定期去做B超检查内膜了。
女性胃疼久治不愈当心卵巢癌
卵巢深藏于骨盆内,这个特殊的位置有很多大血管和淋巴,血供非常好,这也为癌细胞“游走”提供了便利条件,而胃部、腹部都是食物消化吸收的主要场所,营养丰富,癌细胞很喜欢“游走”到这里,所以有的卵巢癌患者在早期会出现胃部、腹部不适。
有些妇科专家就接诊了不少这样被耽误的患者,因为没把胃疼、腹胀当回事,一直按着消化道疾病治疗,结果发现是卵巢癌时病情,已进展到中晚期。
卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经紊乱、压迫等症状。卵巢癌有起病隐匿,早期不易发现,易转移,预后差等特点。占所有妇科恶性肿瘤的15%左右,可以发生于任何年龄。所以一定要警惕。
另外,与其他妇科肿瘤相比,卵巢不仅血供丰富,周围还有许多淋巴管,因此转移速度非常快,等到中晚期即便是手术,术后复发转移率也很高,所以早发现肿瘤,对预后十分关键。特别是有卵巢癌家族史的女性,如果胃痛、腹胀超过半个月,最好先去医院做胃镜等相关检查,排除了胃肠道病变后,马上进行妇科盆腔和免疫血清检查,如B超、肿瘤标志物四项、妇科内诊检查等,以排除卵巢癌的可能。
与胃病症状相似的卵巢癌,一般在癌症确诊前36个月出现相关症状。特别是胃肠道检查结果呈阴性,应进行妇科检查。