孕妇如何避免会阴侧切呢
孕妇如何避免会阴侧切呢
剖腹产危害大过“侧切”
现在不少“准妈妈”受“侧切”帖子的影响,对顺产产生了恐惧,有的甚至打起“退堂鼓”准备去做剖腹产。
准妈妈们对于“侧切”的担心主要有两个:一是痛,二是影响性生活。对此,陈敦金解释说,首先,“侧切”前医生一般都会给产妇注射麻醉药;其次,女性阴道对疼痛的感觉并不是很敏锐,再加上在胎头的压迫下,阴道的神经已经被麻痹了,所以“准妈妈”无需对疼痛过分担心。
至于“侧切”对性生活的影响,其实远没有那么严重。“无论是不是有‘侧切’,只要是阴道分娩的女性,阴道都会相对变得比没生过孩子的女性松一些,但由于阴道本身也有肌肉、皱褶,还是能恢复到可接受的范围的。”陈敦金说。
相反,如果因为担心“侧切”而去剖腹产更非明智之选。因为剖腹产带给孕妇和孩子的并发症有10多种,像剖腹产的孩子患肺炎的几率就比自然分娩的孩子要高。
我怎样才能避免侧切术?
你可以找负责你生产的助产士咨询一下他们在你娩出宝宝的过程中会怎么做,看看他们是否有特殊的标准,究竟在什么情况下会为你做侧切术。侧切的形式有正中切术和左侧切术两种,中国大多做左侧切,这取决于接生人员的掌握情况。
良方1.孕期进行会阴按摩
在英国,从大约怀孕34周起,医生会建议通过每天进行会阴按摩来试着增加会阴肌肉的弹性。具体方法是:
1、修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。
2、把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。
3、选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。
4、把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。
5、保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。
6、按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。
7、最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
小提示:
过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。
在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。
准妈妈怎样对待会阴侧切
产妇怎样对待“会阴侧切”
是不是所有顺产的产妇都要做会阴侧切呢?其实在80年代的时候,我国还很少施行会阴侧切术。即使施行,也有很严格的指征。如会阴弹性差,会阴瘢痕,胎儿出现窒息需要尽快娩出等等。但是很快临床医师们发现,即使是会阴弹性非常好的产妇,即使是由最有经验的助产士来保护会阴,分娩后绝大多数产妇仍然会发生会阴裂伤。虽然裂伤多数比较表浅,但至少会发生2处,大多数会发生3~4处。
而且少数胎儿比较大、生产比较快的产妇,可能发生深度的裂伤,有些甚至会影响其产后的排尿排便。
而施行了会阴侧切的产妇,由于分娩时阴道口巨大的张力集中在会阴侧切伤口处,减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为切开的,边缘平整,缝合后的愈合效果和外观都要优于裂伤后的缝合伤口。其次由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性,有专家认为,这还可以避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,这可以减少胎儿缺氧的发生。
考虑到以上的原因,会阴侧切渐渐成为了国内生产时的常规步骤。
其实,孕妈妈们根本没有必要为了要接受会阴侧切而苦恼或恐惧。会阴侧切术是创伤很小的手术,术后3天伤口基本就可以愈合。侧切技术也已经非常成熟,不会对产妇造成什么后遗影响。而且手术是在麻醉后施行的,不必担心疼痛的问题。特别是现在随着科技的进步,多数医院均选择用可吸收线缝合伤口,免去了术后拆线的痛苦。
那么,在施行了会阴侧切术后应注意些什么呢?
保持伤口清洁、干燥术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。同时选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。
如厕后冲洗产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。勿提重物产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。
避免性行为产后6周内,应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时,由专业医师确认子宫及产道恢复良好,方可进行。切口局部肿痛可用高锰酸钾坐浴裂伤较严重且伤口肿痛者,可以在水中加入高锰酸钾坐浴,浓度为1:5000(水的颜色变成粉色即可)。或用烤灯加快复原速度。(高锰酸钾可以杀菌,温水和烤灯则以高温促进血液循环,加快血肿吸收)。
其他多摄取高纤食物,多补充水分,养成规律的排便习惯,以避免便秘。必要时可使用“开塞露”等外用药物或缓泄剂。若记住了以上的提示,相信孕妈妈一定会顺利经过会阴侧切这一关的。
如果有哪些孕妈妈特别拒绝会阴侧切术,也可以试着在孕期中做到如下几点:
1.稍加控制饮食、避免胎儿过大。
2.养成运动的好习惯,锻炼盆底肌肉力量。
3.及时治疗外阴阴道炎症,以保护外阴皮肤的弹性。
如果孕期中做到以上几点,不但可以使产程较为顺利,也可以减少会阴侧切的几率。
顺产一定要做会阴侧切吗
首先,我们得先来了解一下,为什么要做会阴侧切。
对于什么是会阴侧切,我想这个不用小编我解释,你们都懂的吧!而在顺产过程中做会阴侧切的目的是为了防止产妇的会阴撕裂,并且爆出产妇的盆底肌肉不会受损害。如果不做会阴侧切的话,那么会阴撕裂可要比会阴侧切后来的严重很多哦!
但是,并不是说所有的顺产孕妇都是需要做会阴侧切的,而是要看情况来决定的!而这个决定并不是在产前就能够先确定的哦!而是在分娩的时候,医生会根据实际情况来决定是否需要侧切。
那么,那么在分娩过程中出现什么情况是需要做会阴侧切的呢?
主要有下面这些情况:
1,如果产妇的会阴弹性比较差,或者是阴道狭小,以及会阴部有炎症,以及有水肿等情况的时候。
2,胎宝宝的头比较大,或者是胎位不正,以及产妇产力不足的时候,导致宝宝的胎头没有办法顺利的分娩出来,那么这个时候医生就会给你们做会阴侧切,从而避免宝宝在产道内停留的时间过长,造成窒息。
3,高龄产妇来说,或者是有妊娠高血压,妊娠糖病等疾病的产妇在分娩的时候也是会做会阴侧切的哦!这样做的目的是为了帮助你们减少体力的消耗,缩短产程,确保母婴健康。
4,当在经过产道的时候出现了异常,比如胎心过快过慢,或者是羊水出现了浑浊的情况的时候,那么这个时候就说明宝宝已经有缺氧的情况,那么这个时候就要马上做会阴侧切,帮助宝宝快速的通过产道。
当然还有一些情况也是必须是要做会阴侧切的,总而言之,侧切的目的都是为了宝宝的健康以及你们的健康来考虑的。
当然,也并不是说什么情况都是要做侧切的,其实如果你们能在孕期的时候多注意控制体重的增长,以及在分娩的过程中能够听从助产士的知道的话,正确用力,那么一般都不需要进行侧切的哦!
如何避免会阴侧切疤痕
会阴侧切会留疤吗?
会阴侧切会留疤。 会阴侧切是会留疤的,尤其是疤痕体质的产妇,不是疤痕体质的产妇,大多数人恢复的都是还可以的,但也会留疤,只是不明显。会阴侧切的疤痕不能够完全去除的,如果高于周围皮肤较硬和局部发痒可以通过局部注射治疗。另外,女性在会阴侧切后,一定要保持会阴干燥,注意卫生。在最近一年内很容易发炎,痛,痒。出现这种情况买高锰酸钾清洗。
怎样避免会阴侧切
会阴按摩(孕32周开始)
1.先将双手指甲剪短,然后洗干净。
2.找一处安静温暖的地方坐下,打开两腿,做一个半坐着的分娩姿势,把镜子面向会阴部放置。
3.取适量按摩油(纯菜籽油或水溶性的润滑剂皆可),用手指将其涂抹在会阴部四周。
4.拇指尽可能向阴道内部插入,双腿配合展开,微用力按压会阴的肌肉组织。注意会阴口尽量保持放松,直到感觉有些刺痛或烧灼再停止。
5.待痛楚消失,继续前后按摩。按摩时可以将拇指勾起,模仿胎儿娩出的情景,朝阴道口方向缓慢地进行约1分钟的拉伸运动。
注意:用力一定要轻柔,否则容易产生刺痛感,造成会阴部瘀伤。另外要记住,不要使力按压尿道,防止引发感染、发炎。
如果是疤痕体质的产妇,容易留下疤痕的,有疤痕体质的人要养成吃海带的习惯,海带能帮助改善体质,故长期坚持不要间断。平时注意防止创伤、烧伤、烫伤、打耳孔、纹眉线等,以免损伤真皮。疤痕是物理,生物,化学等因素损害人体皮肤软组织,导致皮肤软组织严重损伤不能完全自行修复,转由纤维组织代替修复留下的症状。一旦有疤,是很难去除的,可以涂维生素E,改善一部分。
顺产侧切好不好
我们想要深入了解一下顺产侧切,那么需要先从侧切有什么作用开始了解,我们还可以认识一下侧切应该如何缝合以及侧切产后应该如何护理。
侧切是怎么回事?
侧切,就是分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4~5厘米。侧切并不是用一般的手术刀或剪,医生会用特制的“侧切剪”进行侧切。
因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩,会阴比较紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,有些甚至还会影响到产后的排尿排便。在这种情况下,做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。
而施行了会阴侧切的准妈妈,由于分娩时阴道口承受着巨大的张力,会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处,从而减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开,边缘整齐,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。
由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性。有文献报道,会阴侧切还可以很大程度上避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间,可以减少胎儿缺氧的发生。
分娩时为何要做会阴侧切
会阴侧切是很多顺产妈妈非常关心的一个问题,虽然多数的会阴侧切产后都能够恢复良好,但如果能够避免是再好不过的了。
所谓“会阴侧切”,是指在第二产程过程(指宫口开全到胎儿娩出这个阶段)中,因某些医学需要对会阴部的阴道侧壁进行切开的手术。
在国外,会阴切开有正中切开和侧切两种,而国内基本上都是侧切,很少有正中切开。
会阴侧切术的目的是预防软产道损伤。由于分娩过程中,阴道粘膜、粘膜下方的肌肉尤其是肛门括约肌都有可能撕裂,因此,预防性切开会阴,使得软产道扩大,避免胎头娩出时损伤会阴。
通常情况下,第一胎的产妇会阴切开的可能性较大,但并非所有初产妇都需要,主要针对以下情况:
①阴道分娩需行产钳或吸引器助产时;
②胎儿过大时;
③早产婴分娩为预防颅内出血;
④胎儿缺氧——胎心或羊水不正常,需迅速娩出胎儿时;
⑤初产臀位阴道分娩,为减少胎头娩出时的困难;
⑥会阴条件不好,组织紧且弹力差;
⑦产妇有高血压、心脏病等异常,第二产程不宜过度用力时,会阴切开多做侧切,亦可正中切开,视分娩时具体情况而定。
因此,会阴侧切是基于医学需要,并非随意进行的。
所以,孕妈们不要妖魔化会阴侧切。而对于医生来说,我们能做的就是降低会阴侧切率,尽量让产妇少挨这一刀。
孕妇会阴按摩避免侧切
修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。
分娩时要刮毛吗 分娩时剃毛有什么好处
阴毛过多的话,容易滋生细菌,导致疾病感染,在分娩过程中剔除阴毛的过程,叫做会阴备皮,对于孕妈妈和胎宝宝来说是有益的,剔除阴毛有利于清洁会阴,防止细菌感染。
有的孕妈妈在生产时,如果会阴不能很好的收缩,胎儿体积比较,在胎儿产出时,容易造成会阴撕裂,所以医生要考虑马上做会阴侧切术,来避免会阴撕裂,产前不剔除会阴部毛发,对术后的切口缝合就 容易造成影响,而且易造成感染,刮去阴毛进行会阴切开术,为手术环境提供了一个干净场所。
怎样避免会阴侧切
一、恐怖!几乎顺产都要侧切
敏敏临近分娩,在医院进行最后一次产检的时候,她跟医生商量选择顺产,为的是可以避免手术刀在自己肚皮上的一刀。可是,医生告诉敏敏,哪怕肚子上的那一刀可以避免,顺产的时候还是会在会阴上切一刀。敏敏很疑惑,难道顺产不是直接让宝宝从阴道产出吗?是不是每个准妈咪的顺产手术都要进行会阴侧切呢?
从上个世纪80年代开始,医生们主要是对会阴弹性差,会阴瘢痕,胎儿出现窒息需要尽快娩出等几种情况进行会阴侧切。但很多临床数据表明,即使是会阴弹性非常好的产妇,分娩之后约8成的产妇仍然会发生会阴撕裂。与选择会阴侧切的产妇的伤口相比,没有会阴侧切的产妇的伤口数量较多、边缘不整齐、愈合效果更加难控制,反而不利于产后性生活质量的提高。因此,会阴侧切开成成为生产时的常规步骤。
如果准妈咪在顺产的时候进行了阴侧切手术,基本在产后3-5天就可以愈合,而且大部分医院选择用可吸收线缝合伤口,免去了术后拆线的痛苦。
二、医生为什么要侧切会阴
从保护宝宝的角度来说,胎儿降生的过程越短,途中出现胎儿心跳减弱、回旋不能顺利进行出生等意外情况的可能性就越小。因此,会阴侧切凭借能够帮助宝宝更加顺利地从产道通过,并防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉等优势,成为顺产的首选。
会阴侧切虽然不是大手术,但也是有针对性地实施的,主要适合以下症状:
1、准妈咪为初产头位分娩。初产妇一般会阴较紧、会阴体长、组织硬韧,如果再遇上准妈咪发育不良、炎症严重、突发急产等情况时,会阴在未能充分扩张的情况下,直接胎头娩出将会对准妈咪发生Ⅱ度以上的裂伤。
2、虽是经产妇,但曾在会阴有伤痕。经产妇如果曾经作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,这些都会影响到会阴的扩展。
3、选择产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩的准妈咪。
4、胎儿存在异常。如早产症状明显、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压而需要尽快分娩的准妈咪。
5、准妈咪体质较差,如患有患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程的准妈咪。
避免会阴撕裂的生产小窍门
我们都听所过侧切,在生产的过程中为了避免会阴撕裂,医生们会对产妇进行会阴侧切术,会阴是一个非常娇嫩的部位,专家介绍,其实在生产的时候只要注意保护,是可以避免会阴撕裂的,那么产妇们该如何去做呢?
胎头娩出是分娩过程中最重要的一步。当胎头就要通过阴道娩出时,阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫,可见局部膨起变薄甚至发亮,此时,如不注意保护会阴,不但会阴可能撕裂,甚至还会一直撕裂到肛门。
当胎头即将娩出时,在产程中医护人员必须重视的一件大事,就是保护会阴。如果医护人员认为产妇有发生会阴撕裂的可能,会为产妇施行会阴侧切术。侧切后助产士可帮助胎儿配合子宫的收缩慢慢地娩出,胎儿娩出后,再将切口缝合好。这样做,既可防止产妇会阴撕裂,又可防止胎头长时间受压导致损伤。
胎头娩出时产妇应放慢娩出速度,速度过快会来不及做好会阴保护。此时,产妇应与医生和助产人员密切配合,其中最重要的是要掌握好呼吸,当子宫开始收缩时,产妇要按以下步骤去做:
- 两腿屈起、分开;
- 腰部尽量放松,不要用力;
- 四肢放松,双手抓住产床的两侧;
- 嘴微微张开,张口呼吸;
- 不需要用力时要做短而浅的呼吸,像长跑后的气喘吁吁,发出“哈、哈”的声音;
- 听从助产人员的指挥,在宫缩到来时深吸一口气憋住,双手抓住产床的两侧,抵住下颌像排便一样用力使劲。
以上为产妇们介绍了保护会阴的一些生产小方法,大家一定要记住哦。