肾切除后多久能恢复

肾切除后多久能恢复

术后半年内主要以低盐饮食,若无高血压,水肿,少尿等现象,可适量增加食盐的量每日6~8克(饮料瓶盖的三分之二左右),若出现腹泻,多尿,则给予正常的饮食,防止低钠血征的发生。

肾结核作肾切除术后进行抗结核治疗至少继续3～6个月;肾部分切除术后则需抗痨治疗1年;女病人在术后2年内应避免妊娠。

肾肿瘤部份切除术后多长时间可恢复正常和手术的复杂程度,切除的部位和切除部位的大小等有关。以及身体的状况,有无并发症等,所现在无法为你,笼统的预测恢复时间。现在知道的是腹腔镜手术与开放手术相比,恢复快些。

肾肿瘤的治疗方法有哪些

1.错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术，瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者，可以考虑行肾切除术。

2.各类肾恶性肿瘤确诊后均应早期施行根治性肾切除术，包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除，然后再修复腔静脉。

3.肾盂癌除行根治性肾切除外，还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。

4.肾母细胞瘤瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。

5.化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用，对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用，可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。

6.双侧肾癌或孤立肾肾癌病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的治疗方法

一、治疗

外科手术是本病重要的治疗方法，经治疗愈后良好。在外科治疗中，必须认识到病变蔓延所形成的病理变化给外科手术造成的困难和增加手术的危险。应根据临床病理分期拟定适当手术方案，以提高手术的安全性和成功性。

1、患肾切除临床多数病人患肾为弥漫型病变，肾组织广泛破坏，肾功能丧失。这些病人通常作患肾切除。应注意的是Ⅲ期病人因肾周广泛粘连和纤维化，应采用经腹作患肾切除术式，以便分离患肾和处理肾蒂，否则患肾切除极其困难和危险。

2、保留肾手术本病为一种良性病变，有人提出局限型Ⅰ、Ⅱ期病变采用局部或肾部分切除，以保留健存的肾组织，并在临床治疗中获得良好的效果。文献报道有3例保留肾手术治疗，例1作局部肉芽肿切除，术后恢复和随访均良好;例2因输尿管结石并感染而引起本病，经作输尿管切开取石，肾引流，抗感染治疗，病人痊愈出院，随访3年，患肾无复发，肾功能有所恢复;例3因患肾与降结肠及后腹膜粘连严重无法切除，只进行了活体组织检查。术后患者用青、链霉素抗炎治疗，并从术后第20天起用超短波治疗，微热量，每次20min，1次/d。5次后，患者腰痛明显减轻。治疗10次后，复查B超发现左肾下极肿物较前明显缩小。治疗25次后，B超复查左肾肿物消失。以后曾多次B超复查，均未见明显肿物。Anhalt亦曾报道1例左肾病变，行取石引流后痊愈。综上所述，对本病患者如患肾破坏轻，可采用外科手术解除尿路梗阻、加强抗感染治疗及配合理疗，也可获得较好的治疗效果，并可使病人免除肾切除之苦。由于本病与肾癌、肾结核的鉴别诊断较难，易造成术前误诊，患肾多被切除。保留肾的治疗方法应用不多见，因此，术前能否正确诊断对于本病治疗方式的选择极为重要。保留肾手术的治疗方法值得进一步研究和应用。

二、预后

黄色肉芽肿性肾盂肾炎预后良好，Osca报道局灶性者行肾部分切除术5例，术后随访4～12年无局部复发。另外目前尚未见肾切除术后另一侧肾脏再发该病的报道。

生病的时候精神状态不好，确实需要身边的人用心照顾。看到上面的介绍，知道黄色肉芽肿性肾盂肾炎的患者，精神状态不是很好，身边的人要用心对待一下

手术治疗肾结核

虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾结核病人得以控制治愈，但是仍有一部分病人药物不能奏效，而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式，需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。

1、全肾切除术

(1)全肾切除术适应证：①单侧肾结核病灶破坏范围较大在50%以上。②全肾结核性破坏肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核，一侧破坏严重，而另一侧为极轻度结核，需将严重侧切除，轻度病变侧采用药物治疗。⑤自截钙化灰泥肾。

(2)肾切除术前、后的抗结核药应用：由于肾结核是全身结核病的一部分，是继发性的结核，更是泌尿系结核中的一部分，当肾切除术期间，可因手术的损伤使机体的抵抗力降低，致使肾结核以外的结核病灶造成活动或播散，因此在肾切除术前、后必须应用抗结核药予以控制。

1)肾切除术前抗结核药的术前准备：抗结核药在手术前准备所选用的品种和药用剂量，同一般抗结核治疗相同。但在使用方法和使用时间上有所不同。如异烟肼100mg每日3次口服，链霉素0。5g，每天2次肌肉注射，利福平300mg每天2次口服，应用方法为每天应用，持续2周，而再手术。如果患者全身情况较差，或有其他器官结核，应酌情延长术前抗结核药的准备，有时术前用药可延长至3～4个月之久。术后仍需如此应用，直至术后体力恢复，约2周左右以后转入常规的抗结核治疗。

2)肾切除术后抗结核药的应用：就泌尿系结核而言，肾结核是其原发病灶，当病肾切除后，仅为将泌尿系的原发病灶切除，术后仍有残留的结核病变存在，这些残留的输尿管结核和膀胱结核或全身其他器官结核仍需要参照抗结核药的选择和长程或短程治疗方案按期应用，直至泌尿系结核彻底控制而停药。

2、部分肾切除术

(1)部份肾切除术适应证：①为局限在肾一极的1～2个小肾盏的破坏性病变，经长期的抗结核药物治疗而未能奏效。②1，2个小肾盏结核漏斗部有狭窄引流不畅者。③双侧肾结核破坏均轻而长期药物治疗无效。如果唯一的有功能肾脏需作部分肾切除手术时，则至少应保留2/3的肾组织，以免术后引起肾功能不全。

(2)部分肾切除术前后的抗结核药应用：由于抗结核药治疗往往收到良好效果，因此部分肾切除术较少进行，对于适合此项手术的病人应在较长时间的抗结核药准备后才能施行。一般术前准备用药需3～6个月。术前尚需再次造影检查，确立病变情况后再决定手术。

手术后因余留有部分肾脏和泌尿系器官的结核，故仍需继续使用抗结核药至少1年，以巩固疗效。

3、肾病灶清除术

(1)肾病灶清除术的适应证：为肾脏的实质中存在密闭的肾盏所形成的结核性空洞，常充满干酪样物质。抗结核药不能进入空洞，而空洞中仍有活动结核杆菌存在。因此须切开空洞，清除干酪样结核组织，腔内再用抗结核药。

(2)手术前后亦需较长时期的抗结核药应用，以防结核播散和术后巩固治疗。

肾错构瘤怎么办

1.随访

肿瘤<4cm可以不治疗，但要密切随访。

2.栓塞

动脉栓塞应首先考虑出血的病例，根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小，但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞，以保护部分肾功能。

3.保留肾单位手术

肿瘤<5cm可行剜除术，尤其是在肾脏边缘的肿瘤。

4.肾切除术

巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯，甚至瘤栓侵入大静脉，呈恶性行为表现，应行根治性肾切除。

5.肾移植或血液透析

仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。

尿毒症高血压病人最主要的原因有哪些

1.水钠潴留

这是最重要的因素。由于尿毒症患者肾脏受到破坏，身体不能将多余的水钠排出体外，造成水钠潴留、血容量增加、心输出量增加、外周阻力升高，引起高血压。

2.肾素分泌过多

大多数尿毒症患者的肾素都相对增高，这是由于肾缺血及抑制肾素分泌的反馈机制受损所致。高肾素的情况特别常见于肾动脉硬化性肾脏病及其他肾血管性疾病(如肾动脉栓塞)肾切除能使肾素水平下降。许多患者经过充分透析清除过多的水钠后仍有高血压，高肾素可能起重要作用。

3.血管张力增高

尿毒症患者由于血容量增加、贫血、动静脉瘘等因素，心输出量常增高，但患者的心血管自动调节系统障碍，外周血管阻力不能相应减少而使血压升高。

肾良性肿瘤治疗要点

1、错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术，瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者，可以考虑行肾切除术。

2、各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术。各类肾恶性肿瘤包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除，然后再修复腔静脉。

3、放射治疗肾母细胞瘤的瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。

4.化学药物治疗化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用，对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用，可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。

5、患肾动脉栓塞术确诊肾肿瘤须行切除治疗时，可在选择性肾动脉造影同时行患肾动脉栓塞术，以减少术中出血及瘤细胞转移。

6、姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗肿瘤累及范围广、邻近器官已受累而不能切除时，可行姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗。

7、胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查肾肿瘤手术后需定期(3～6个月)作胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查，以发现肾蒂复发和转移。【随访】每3～6个月随访1次，特别注意腹部及肺转移

8、根治性肾切除肾盂癌除行根治性肾切除外，还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。

9、离体肾技术行肾部分切除术双侧肾癌或孤立肾肾癌的病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。

副乳切除手术几天恢复

做副乳切除手术是根治病症的根本方法，可以让患者早日摆脱病痛的折磨。做任何手术都是有疼痛性的，所以说一点也不疼是不可能，尽管打了麻药，麻药过后也会有感觉的。不过副乳切除手术的疼痛大家可以忍受。

副乳切除需要住院吗?

一般副乳腺手术操作非常简单，只需在通过局部麻醉，在腋窝皱襞处或副乳表面作一个切口，锐性或钝性分离至副乳处，切除副乳组织，如果副乳还存有正常乳晕或乳头，可一并切除，术后加压包扎，一周后就可拆线，此期间可回家静养，不需住院。

另外，由于做副乳切除需要在腋窝处制造一个小型切口，游离皮瓣后，彻底切除腺样组织及多余皮肤以达到使局部组织平整的目的。手术过程比较精细，需要到正规医疗机构进行治疗。

副乳切除要住院吗?副乳切除手术是在麻醉状态下疼痛的，所以手术过程中不疼，但术后恢复期会有点疼。副乳切除手术很精细，切口极小，恢复的很快，一般情况下是不需要住院的，但是术后回家需要注意休养。

肾癌怎么治疗最好

根治性肾切除术多数人的选择

肾癌的治疗有很多中方法，常见的有根治性肾切除术、保留肾组织的肾癌手术、肿瘤剜除术治疗等等，但目前为止，对肾癌的治疗来说，最有效的仍是根治性肾切除术。这将有利于肾癌患者的存活。

保留肾组织的肾癌手术少部分人的选择

虽然说根治性肾切除术对是肾癌怎么治疗的最好办法，不过，对于某些肾癌患者来说，根治性肾切除术往往会给他们带来巨大的风险，比如说如孤立肾肾癌、双侧肾癌甚至是对侧肾功能不良或对侧肾脏受到潜在病变的威胁者，而可能出现进行性肾功能损害者，由于根治性肾切除术会切除整个坏肾，而令上面这一群人面临无肾境地或对侧肾在手术后仍面临进行性恶化的危险。

肾癌怎么治疗最好

因此，这一部分人在面临肾癌怎么治疗最好这一问题，往往可采取保留肾组织的肾癌手术或肿瘤剜除术治疗，可取的满意治疗效果。

放疗化疗不主张选择

放疗化疗是治疗癌症的常见办法，但对于肾癌的治疗而言，却不主张采取这种治疗手段，研咳嗽狈⑾郑肾癌细胞对放疗与化疗均不敏感，可能与肾癌细胞的生物学特性及多重耐药有关，故目前不主张肾癌术后常规采用放疗或化疗来预防肿瘤的复发或转移。

肾囊肿的手术方法有哪些

肾囊肿切除术即对肾脏囊肿进行切除的手术。1991年Clayman报告了世界首例腹腔镜肾切除术，那彦群于1993年发表了国内首例报告，此后，腹腔镜手术在泌尿外科的应用日趋广泛，技术日趋成熟。

目前公认肾囊肿切除术，肾上腺肿瘤切除术已经可完全代替开放性手术，成为手术的"金标准"，随着腹腔镜技术的进一步成熟和设备的不断改进，其适应证将更加扩大，将有更多的术式取代开放性手术成为"金标准"，现在单纯性肾切除已基本趋向行腹腔镜手术。

治疗方法包括：

1、B超监视引导下肾囊肿穿刺抽液+ 注射无水酒精或其他硬化剂，但硬化剂有外溢和可能被吸收等危险，而对肾脏产生损害或引起严重并发症。

2、开放手术创伤较大，恢复慢，影响体力劳动，病人接受性差。

3、应用后腹腔腹腔镜技术行肾囊肿去顶减压术，仅需在腰部打三个小孔，建立腔镜通道，用腔镜进行手术。不进入腹腔，对腹腔内脏器扰动少，具有创伤小、术后恢复快等优点，术后第二天就可下地活动，近年已成为肾囊肿的首选手术方式。

肾损伤的手术治疗有下列常用的几种方法

(一)肾部引流 肾损伤的病人早期手术常可达到完全修复的目的，引流只是作为整个手术的一部分。但在尿外渗伴感染、肾周血肿继发感染、病情危重又不了解对侧肾脏情况时，则只能单作引流术。如发现腹膜破裂，应吸尽腹腔内的血液和尿液，然后修补腹膜裂口，在腹膜外放置引流。引流必须彻底。引流不彻底常是肾周感染不能控制、大量纤维疤痕形成的原因。如能放置硅胶负压球引流，效果最佳。术后引流至少留置7天，每日引流量少于10ml，连续3天后才能拔除。如肾脏损伤严重而患者处于危险状态时，应用填塞法止血(大的出血点加以结扎);等待患者情况好转时，再行肾切除术。

(二)肾修补术或部分肾切除术(见图3)肾实质裂伤可用丝线缝合。修补集合系统裂口应用可吸收缝线，如垫入脂肪块或肌肉块可防止缝线切割。失去活力的破碎组织应清创。如无明显感染，一般不必留置内支架或造瘘。创面应彻底引流。在平时的闭合性肾损伤，这些方法的疗效是良好的。但在战时有感染的贯通伤，结果多不满意。因肾实质感染、坏死和晚期出血等常需第二次手术，甚或被迫切除全肾。

肾下极严重挫伤行部分肾切除

(三)肾切除术 应尽一切力量保留伤肾。但肾切除术较修补术简易，既能解除出血原因和感染来源，亦可避免再度手术和晚期残疾的后患。在病情危重需行肾切除时必须证实对侧肾功能良好后才能进行。至少应打开腹膜，查清对侧肾脏情况。肾切除适应于①无法控制的大出血;②广泛的肾裂伤，尤其是战时的贯通伤;③无法修复的肾蒂严重损伤;④伤肾原有病理改变且无法修复者，如肾肿瘤、肾脓肿、巨大结石和肾积水。肾错构瘤易发生破裂出血，但属良性。且肿瘤常为多发并可能侵犯双肾，故应尽量争取作部分肾切除。

(四)肾血管修复手术 肾动脉是终末分支，结扎其任一支动脉即可致相应肾实质梗死。而肾静脉分支间有广泛交通，只要保留其一条较粗的分支通畅即不影响肾功能。左肾静脉尚通过精索静脉(或卵巢静脉)和肾上腺静脉等分支回流。故可在这些分支的近腔静脉端结扎肾静脉主干而不影响肾血液循环。因此，在肾静脉损伤时左肾有较多的挽救机会。对冲伤引起的肾动脉血栓形成一旦经动脉造影证实即应手术取栓。文献有报告伤后9天仍取栓成功的病例，故应积极争取。动静脉瘘和主动脉瘤应予修补，如在肾实质内则可行部分肾切除。

(五)肾动脉栓塞疗法 通过选择性动脉造影的检查注入栓塞剂可达到满意的止血效果。常用的栓塞剂为可吸收的自体血块和明胶海绵碎片。如先注入少量正肾上腺素溶液使正常肾血管收缩，可达到使栓塞剂较集中于受伤部位的目的。

目前国内外已可用冷冻的肾脏保存液灌注肾脏并冷冻保存72小时而不影响肾功能的恢复，故有可能经工作台仔细修复伤肾后冷冻保存，待病人情况稳定后再行植入髂窝。