常用的乳房辅助检查包括哪些
常用的乳房辅助检查包括哪些
专家指出，一般对病人无创伤性检查有：近红外线扫描、远红外线热像图、超声检查、钼靶X线摄像、导管造影内镜检查、CT、磁共振(MRI)，还有脱落细胞学检查;有创伤性检查有：穿刺针吸细胞学检查，切除病灶切片检查等，以上检查往往可以联合使用，以弥补其不足。
【检查】
1.乳房视诊①受检者姿势：患者坐位，面对光线。②乳腺外型：观察乳腺是否对称、发育情况如何、乳腺各处有何异常表现(如隆起、下陷、乳腺轮廓异常等)。③乳腺皮肤情况：乳腺皮肤色泽如何、有无皮肤粘连、凹陷(癌肿或脂肪坏死累及Cooper韧带引起，亦称“酒窝征”)、水肿、发红或破溃等。④乳头：乳头的部位、大小、有无凹陷(先天性或由于癌肿、炎症引起)、裂口、溃破等，有无溢液，乳头的大小、颜色深浅，有无发红、水肿、糜烂等。⑤注意观察腋窝、锁骨上下是否膨满，有无副乳腺。
2.乳腺触诊①受检者姿势：坐位或仰卧位。②乳房检查：先自健侧开始，而后检查患侧;检查顺序为乳房外上、外下、内下、中央各区，有时需详记肿块部位、大小、表面情况、质地、边界及活动度。③检查腋窝淋巴结方法：(以检查左侧为例)面对病人，将其左上肢放松置于检查者左前臂上，以右手指掌面轻按揉、滑动检查腋顶、胸大肌旁。
【腋窝淋巴结】
分组
为中央组、胸肌组、肩胛下组和锁骨下组。
【乳头溢液】
由乳房周围向乳头轻按压，而后挤压乳晕、乳头，注意有无液体排出，须观察其量、色泽、是否清亮，有无血性溢液(提示为乳腺导管内乳头状瘤或乳癌)。
【特殊检查】
1.物理检查方法包括乳腺红外线扫描、乳腺B超、乳腺液晶热图像。
2.乳腺X线检查①乳腺钼钯检查：分型为致密型、透明型、导管型、混合型。恶性病变表现：不规则或呈分叶的高密度影，其中有钙化点小而密集，边缘有毛刺，邻近皮肤有凹陷，还可显示腋窝淋巴结情况。另外钼钯下乳腺导管造影及立体定位穿刺能发现早期的乳腺恶性病变。②乳腺干板静电摄影：具有“边缘效应”使密度相近的各种乳腺结构清晰显示，也可显示腋窝淋巴结情况。
3.病理检查乳腺溢液图片细胞学检查;乳腺肿物细针穿刺细胞学检查;乳腺肿物切除组织学检查。
乳房检查的最佳时间为月经干净后一周内，或理解为月经干净至排卵期前。
乳房X线检查
如有妇女在查体或自查时摸到乳房包块，质地偏硬，活动度欠佳时，应做乳房X线检查。由于X线穿透性较弱，故便于区别乳房内各种密度的组织，并观察肿块的形态和结构。乳房良性肿块密度均匀，周围常有一透亮度较高的脂肪圈显示，乳房恶性肿瘤，块状影多为不规则或分叶状，中央区密度较高，边缘区呈毛刺状，对医生判断肿块性质有较大帮助。
乳房红外线检查
利用病变组织与正常组织对红外线吸收程度不同的原理来筛查乳腺疾病。红外线对乳房的腺体、脂肪、血管及结缔组织有较高的穿透力。通过扫描乳房组织，对肿块、结节、腺体的透光度、灰度、肿块边缘形状，血管分布变化等方面给医生提供更多的诊断信息，正常的乳房组织透光度良好，如为乳腺增生则可显示出“云雾状”或“披纱状”影像，乳腺恶性肿瘤组织，对红外线透光性很差，灰度亦低，肿块边界不清晰，欠光滑，呈分叶状，血管分布紊乱，这些都是一些恶性肿瘤的特征性影像。
乳房肿块活检切片检查
肿块切片组织病理检查是乳房疾病确诊的重要手段，它可分为乳房细针穿刺取少量病灶组织，或切除乳房肿块及周围组织的检查。医生可以通过光学显微镜，放大病理组织切片的图像，详细观察乳房肿块组织细胞的形态，核分裂相，有无浸润性生长等，是医生给病人确诊疾病不可缺少的重要检查。
乳腺癌的辅助检查方法
1.乳腺钼靶(又称钼钯检查)
乳腺钼靶是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，对细小的钙化敏感度高，能够早期发现一些特征性钙化。
2.乳腺B超：
B超扫描能够鉴别乳腺的囊性与实性病变。乳腺癌B超扫描多表现为形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块，彩色超声可显示肿块内部及周边的血流信号。年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富，常表现为整个乳房呈致密性阴影，缺乏层次对比。因此35岁以下的年轻女性，可将乳房B超当成首选的普查方法。另外，B超扫描对观察腋窝淋巴结方面具有优势。
3.动态增强核磁共振
核磁检查是软组织分辨率最高的影像检查手段，较X线和B超有很多优势。如：对多中心性病灶的诊断可靠;敏感性、特异性均达90%以上;不受致密型乳腺、深方及高位因素的影响;图像可以旋转或进行任意平面的切割，可以清晰显示微小肿瘤;肿瘤微血管分布数据可以提供更多肿瘤功能参数和治疗反应;新辅助化疗后的肿瘤坏死、纤维组织增生等情况，触诊和B超难以真实反映残留肿瘤范围，而核磁在这方面具有其他检查方式无可比拟的优势。但对于带有心脏起搏器和体内金属的患者不适用。
疥疮的辅助检查
一、针挑法：本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道，然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入，在其底部把虫体挑出，置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者，多在疱边缘处可找到虫点，按上面方法把它挑出进行检查。
二、皮肤刮片法：挑选早期丘疹，滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上，后用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下，直至油内出现小血点为度，最后移放到油载玻片上实施镜检。
三、镜检法：在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油，以45度角入射强光源(高压汞灯)，随后可在低倍镜下直接观察检查。
四、滤过性紫外线灯检查：先于隧道皮损处涂0 .1%四环素液，干后用蒸馏水棉球拭净，然后再放在灯下照射，如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。
丝虫病辅助检查
分为病原诊断和免疫诊断。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫;后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。
1.病原诊断
⑴血检微丝蚴：由于微丝蚴具有夜现周期性，取血时间以晚上9时至次晨2时为宜。
1)厚血膜法：取末梢血60µl(3大滴)涂成厚片，干后溶血镜检。如经染色可减少遗漏并可鉴别虫种。
2)新鲜血滴法：取末梢血1大滴于载玻片上的生理盐水中，加盖片后立即镜检，观察微丝蚴的活动情况。本法适用于教学及卫生宣传活动。
3)浓集法：取静脉血1～2ml，经溶血后离心沉淀，取沉渣镜检。此法可提高检出率，但需取静脉血，且手续较复杂。
4)海群生白天诱出法：白天给被检者口服海群生2～6mg/kg体重，于服后30～60分钟间采血检查。此法可用于夜间取血不方便者，但对低度感染者易漏诊。
⑵体液和尿液检查微丝蚴：微丝蚴亦可见于各种体液和尿液，故可于鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳糜尿和尿液等查到微丝蚴。可取上列体液直接涂片，染色镜检;或采用离心浓集法、薄膜过滤浓集法等检查。含乳糜的液体可加乙醚使脂肪充分溶解，去除上面的脂肪层，加水稀释10倍后，以1500～2000rpm离心3～5分钟，取沉渣镜检。
⑶成虫检查法：
1)直接查虫法：对淋巴系统炎症正在发作的患者，或在治疗后出现淋巴结节的患者，可用注射器从可疑的结节中抽取成虫，或切除可疑结节，在解剖镜下或肉眼下剥离组织检查成虫。取得的虫体，按常规线虫成虫标本制作技术，杀死固定，然后置线虫透明液中，镜检、定种。
2)病理切片检查：将取下的可疑结节，按常规法制成病理切片镜检。若为丝虫性结节，可见结节中心有成虫，其周围为典型的丝虫性病变。
2.免疫诊断可用作辅助诊断。
⑴皮内试验：不能用作确诊病人的依据，可用于流行病学调查。
⑵检测抗体：试验方法很多，目前以丝虫成虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验(IFAT)、成虫冰冻切片免疫酶染色试验(IEST)及马来丝虫成虫或微丝蚴的可溶性抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)的敏感性和特异性均较高。
⑶检测抗原：近年来国内制备抗丝虫抗原的单克隆抗体进行ELISA双抗体法和斑点ELISA法分别检测班氏和马来丝虫循环抗原的实验研究已获初步进展。
乳腺纤维瘤的辅助检查
1、热象图检查;利用红外热象仪诊断乳房疾病，是一种无损伤性检查方法。
2、B超检查;同样为无创伤性检查，对各期乳腺癌正确诊断率高于热象图。
3、钼靶X线摄片;对乳腺癌的诊断符合率较高，是一种简单、安全、可靠的无创伤性检查，可作为无症状病人的筛选检查或体检发现异常情况通过它予以确诊。
4、乳腺导管X造影;乳头溢液病例通过本法可清楚地显示扩张的乳管、病变性质、范围、有较大诊断价值。
5、细针穿刺细胞学检查;通过本法诊断乳腺肿块，明确乳腺肿块病理性质具有80~95%的准确性，假阳性率低，是一较可靠的检查方法，已被广泛应用。
咳嗽的常用辅助检查
(1)胸部影像学检查：x线胸片能大致确定肺部病变的部位、范围与形态，可得出初步诊断。但容易漏诊肺部较小的病变;由于胸部CT的逐步普及，且其检查有助于发现纵隔前、后肺部病变、肺内小结节、纵隔肿大淋巴结及边缘肺野内较小的肿物，提高诊断的阳性率，故目前已逐步替代x线胸片成为首选的检查手段，使用高分辨率CT则更有助于诊断早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。
(2)诱导痰检查：最早用于支气管肺癌的诊断，通过诱导痰细胞学检查可使癌细胞检查阳性率显著增高;行细胞学检查嗜酸性粒细胞是否增高是诊断EB的主要指标。
(3)肺功能检查：通气功能测定有助于诊断慢性阻塞性肺病;支气管舒张试验可帮助诊断哮喘;弥散功能测定有助于早期间质性肺病的诊断;常规肺功能正常，可通过激发试验诊断CVA。
(4)纤维支气管镜检查：可有效诊断气管腔内的病变，如支气管肺癌、异物、支气管内膜结核等。
(5)食管24 h pH监测：能确定有无胃食管反流(GERc)，是目前诊断GERC最为有效的方法。
(6)咳嗽敏感性检查：通过雾化方式使受试者吸入一定量的刺激物气雾溶胶颗粒，刺激相应的咳嗽感受器而诱发咳嗽，并以咳嗽次数作为咳嗽敏感性的指标。
(7)其他检查：外周血嗜酸粒细胞增高提示寄生虫感染、变应性疾病;皮肤过敏原皮试阳性提示过敏性疾病。
肝囊肿辅助检查
超声波显示肝大，且有多个液平段;二维超声可直接显示囊肿大小和部位;CT可显示边界清楚的占位性病变。
肝囊肿的治疗
单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除。多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗。
注：肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。上海中山医院资料中，有一位77岁男性囊肿病人，其肿块大至从腹腔延伸到盆腔。肝囊肿分布广泛，可以在肝的左叶、右叶、左右两叶都有。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水，门脉高压等肝功能不全的症候。
肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一，而 B超对肝囊肿的检出率可达98%，所以发现本症的不少。在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。据上海中山医院资料，对65岁以上45例肝囊肿随访5年，经B超及CT复查，无有一例癌变。
肝炎的辅助检查
(一)血象 白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶有异常淋巴细胞出现。重症肝炎患者的白细胞总数及中性粒细胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。
(二)肝功能试验 肝功能试验种类甚多，应根据具体情况选择进行。
1、黄疸指数、胆红素定量试验 黄疸型肝炎上述指标均可升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素均增加。
2、血清酶测定 常用者有谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)，血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断。
3、胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶测定肝细胞损害时，血内总胆固醇减少，梗阻性黄疸时，胆固醇增加。重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶均可明显下降，提示预后不良。
4、血清蛋白质及氨基酸测定 慢性活动性肝炎时蛋白电泳示γ-球蛋白常>26%，肝硬化时γ-球蛋白可>30%。但在血吸虫病肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤、结节病等γ-球蛋白百分比均可增高。检测血浆中支链氨基酸(BCAA)与芳香族氨基酸(AAA)的比值，如比值下降或倒置，则反映肝实质功能障碍，对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的疗效有参考意义。
5、血清前胶原Ⅲ (PⅢP)测定 血清PⅢP值升高，提示肝内有纤维化将形成可能文献报道其敏感性为31.4%，特异性为75.0%。PⅢP正常值为<175μg/L。
(三)血清免疫学检查 测定抗HAV-IgM对甲型肝炎有早期诊断价值，HBV标志(HBsAg、HBEAg、HBCAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)对判断有无乙型肝炎感染有重大意义。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受体测定，对确定乙型肝炎病人体内有无HBV复制有很大价值。高滴度抗HBc-IgM阳性有利于急性乙型肝炎的诊断。
丙型肝炎常有赖排队甲型、乙型、戊型及其他病毒(CMV、EBV)而诊断，血清抗HCV-IgM或/和HCV-RNA阳性可确诊。
丁型肝炎的血清学诊断有赖于血清抗HDV-IgM阳性或HDAg或HDV cDNA杂交阳性;肝细胞中HDAg阳性或HDV cDNA杂交阳性可确诊。
戊型肝炎的确诊有赖于血清抗HEV-IgM阳性或免疫电镜在粪便中见到30～32nm病毒颗粒。
(四)肝穿刺病理检查 对各型肝炎的诊断有很大价值，通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以Knodell HAI计分系统观察，对慢性肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均得到正确数据，有利于临床诊断和鉴别诊断。
咳嗽的常用辅助检查
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。咳嗽的常用辅助检查如下：
(1)胸部影像学检查：x线胸片能大致确定肺部病变的部位、范围与形态，可得出初步诊断。但容易漏诊肺部较小的病变;由于胸部CT的逐步普及，且其检查有助于发现纵隔前、后肺部病变、肺内小结节、纵隔肿大淋巴结及边缘肺野内较小的肿物，提高诊断的阳性率，故目前已逐步替代x线胸片成为首选的检查手段，使用高分辨率CT则更有助于诊断早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。
(2)诱导痰检查：最早用于支气管肺癌的诊断，通过诱导痰细胞学检查可使癌细胞检查阳性率显著增高;行细胞学检查嗜酸性粒细胞是否增高是诊断EB的主要指标。
(3)肺功能检查：通气功能测定有助于诊断慢性阻塞性肺病;支气管舒张试验可帮助诊断哮喘;弥散功能测定有助于早期间质性肺病的诊断;常规肺功能正常，可通过激发试验诊断CVA。
(4)纤维支气管镜检查：可有效诊断气管腔内的病变，如支气管肺癌、异物、支气管内膜结核等。
(5)食管24 h pH监测：能确定有无胃食管反流(GERc)，是目前诊断GERC最为有效的方法。
(6)咳嗽敏感性检查：通过雾化方式使受试者吸入一定量的刺激物气雾溶胶颗粒，刺激相应的咳嗽感受器而诱发咳嗽，并以咳嗽次数作为咳嗽敏感性的指标。
(7)其他检查：外周血嗜酸粒细胞增高提示寄生虫感染、变应性疾病;皮肤过敏原皮试阳性提示过敏性疾病。
X线能检查乳腺癌吗
1、首先需要去改变的是意识的改变
因为大部分包括老百姓、医生甚至是专科医生，就是有一部分这样认为30岁左右的女性不一定第一时间会想到乳腺癌。其实，这个概念需要一定的改变，因为临床上经常会有一些误诊的病例。包括一些临床医生的首诊问题，因为可能她在判断的过程中结合了患者的年龄，那么可能大多数首先想到的是良性病变。比如说是一个增生或者是一个纤维腺瘤。
2、其次，女性朋友们还可以选择自检
第一步先看，如看乳房的外形轮廓是否正常和对称，乳房是否有肿胀或者是萎缩的情况，两边乳头是否对称，有没有凹陷或者是上翘的情况，再来就是看乳房是否有分泌物、红肿或者有像湿疹一样的东西。这里要着重强调，如果你的乳房突然长了“酒窝”就要当心。
第二步触摸，把手指伸直并拢再进行按摸，以乳头为中心，向乳头的外围画圈圈似地按压，看乳房内部是否有肿块，乳腺深处是否有硬物。当然，不要忘了腋窝位置的按压，这个是很多女性容易忽视的部位。
如果自己无法自检的话，可以请教外科医师触诊。
3、最后，通过医院的设备检查
对于较小的肿块我们很难通过自我检查发现，因此需要借助专业的设施。如乳腺核磁共振、乳腺超声等等辅助检查。那么，X线能检查乳腺癌吗?
X线能检查乳腺癌吗?
影像的辅助检查，目前对乳腺来讲其实是很多的，最常用的还是一个X线和超声，那么，这两个检查可以说是一个黄金组合，哪一个都是不可缺少的。但是最主要的，目前仍然用于乳腺癌的筛查的话，还是一个X线检查。
甲亢的辅助检查
典型甲亢患者，凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。
甲亢的检查项目
1了解机体代谢状态的项目：
基础代谢率BMR测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。
2了解血清甲状腺激素高低的项目：
血清总T3TT3测定，血清总T4TT4测定，血清游离T3FT3测定，血清游离T4FT4测定，血清反T3rT3测定。
3了解垂体--甲状腺轴调节的项目：
甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验，血清超敏促甲状腺激素测定S-TSH，促甲状腺激素释放激素兴奋试验TRH兴奋试验。
4了解甲状腺肿大情况的项目：
甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。
5甲状腺免疫学检查：
促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定TRAb等;甲状腺球蛋白抗体测定TGAb;甲状腺微粒体抗体TMAb或抗甲状腺过氧化物抗体TPOAb测定。
6了解甲状腺病变性质的项目
7检查电解质情况
脑梗死的辅助检查
(1)CT检查CT显示梗死灶为低密度，可以明确病变的部位、形状及大小，较大的梗死灶可使脑室受压、变形及中线结构移位，但脑梗死起病4。6小时内，只有部分病例可见边界不清的稍低密度灶，而大部分的病例在24小时后才能显示边界较清的低密度灶，且小于5mm的梗死灶，后颅凹梗死不易为CT显现，皮质表面的梗死也常常不被CT察觉。增强扫描能够提高病变的检出率和定性诊断率。出血性梗死CT表现为大片低密度区内有不规则斑片状高密度区，与脑血肿的不同点为：低密度区较宽广及出血灶呈散在小片状。
(2)MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为Tl加权低信号T2加权高信号。
(3)常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压检查。胸片应作为常规以排除癌栓，并可作为以后是否发生吸人性肺炎的诊断依据。
(4)特殊检查经颅多普勒(TCD)、颈动脉彩色B超、超磁共振血管造影(MRA)，数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影，可明确有无颈动脉狭窄或闭塞。
荨麻疹的辅助检查
本病容易诊断，必要时行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动、热水、日光、冰块)、变应原检测等以进一步明确病因。如临床症状诊断有困难或进一步要寻找病因可进行以下实验室检查。
疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。
日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等，应注意与SLE相区别。
疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。
如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。
血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。
荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症，血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体，采用自身血清皮肤试验：常规抽血放入无菌试管凝结30min，离心，取血清100μl给患者行皮内试验，以生理盐水为对照，如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。
血管性水肿尤其是遗传性血管性水肿应作血清补体检查，应首先作补体第4成分测定(C4)，如C4低下则可能有补体第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能，在发作期C4明显低于正常，在缓解期也低于正常，即使无家族史也可确诊本病。反之，C4正常即可否认本病。