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斯蒂尔病治愈后复发能要孩子吗

斯蒂尔病治愈后复发能要孩子吗

斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。它表现为咽痛,不明原因的突然高热,达39~40℃以上,发热可持续数周或数月不等,伴有躯干、四肢皮疹,不痒,随热退而消失,多数患者有肝、脾、淋巴结肿大,血象白细胞数升高,亦可呈类白血病反应,血沉增快,类风湿因子阴性。关节症状开始不突出,一般只有少数关节受累,多为膝、踝、腕等大关节,部分病人只有关节疼痛而无肿胀,可随发热消退而减轻。大部分患者在发热数周、数月甚至数年后可发展为典型类风湿关节炎。

建议暂时不要要孩子,由于现在复发了,需要服用药物,会有一定的毒副作用,等疾病控制后再考虑。

游走性类风湿关节炎的症状

1、疼痛:患得了游走性类风湿关节炎最为常见的症状表现就是关节疼痛,相信这一点大家是日常生活当中也是屡见不鲜了。游走性类风湿关节炎患者的疼痛是全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。

2、不规律性发热:游走性类风湿关节炎疾病在发生之前,常常会出现一些不规则的发热症状,像是寒颤的现象倒是没有,这很让患者们感到奇怪。这些不规律性的发热用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、发热性皮肤病、成人斯蒂尔病、脂膜炎等均以发热为首发症状。

3、肌肉疼痛症状:游走性类风湿关节炎患者在临床发病期间还会感觉到十分明显的肌肉疼痛症状,有可能会让患者出现肌源性损害、肌无力、肌酶升高等不良现象,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肤炎等。

游走性风湿关节炎的临床表现

1、疼痛:患得了游走性类风湿关节炎最为常见的症状表现就是关节疼痛,相信这一点大家是日常生活当中也是屡见不鲜了。游走性类风湿关节炎患者的疼痛是全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。

2、不规律性发热:游走性类风湿关节炎疾病在发生之前,常常会出现一些不规则的发热症状,像是寒颤的现象倒是没有,这很让患者们感到奇怪。这些不规律性的发热用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、发热性皮肤病、成人斯蒂尔病、脂膜炎等均以发热为首发症状。

斯蒂尔病怎样治疗

1、治疗

1.可试用抗生素加糖皮质激素。非甾体类抗炎药对退热和减轻关节症状有效。亦可试用环磷酰胺。本病一般预后良好。

2、预后

本病一般预后良好。1~2周后可重复发热,有时呈稽留热,热程可持续数月至数年。皮疹大小不一,分布不定。消退后可留有色素沉着。常反复出疹。

二、中医

中医疗法

治法:养阴清热,中和气血。

方药:南北沙参30g、石斛15g、二地15g、二冬15g、天仙藤15g、首乌藤15g、鸡血藤15g、钩藤10g、丹参15g、赤白芍15g、当归15g、坤草10g。

分析:方中南北沙参、石斛、二地、二冬滋阴降火;天仙藤、首乌藤、鸡血藤、勾藤调和阴阳,养血通络;丹参、赤白芍、当归、坤草中和气血。高烧者加羚羊粉或犀角粉、生玳瑁、白茅根等;关节疼痛显著者加秦艽、老鹳草、伸筋草等。

局部治疗:①清凉膏外用;②黄连软膏外用;③止痒粉:滑石30g、寒水石9g、松花粉10g、冰片1.5g,混匀撒布。

成人斯蒂尔病要与哪些疾病区分

本病诊断比较困难,需除外感染性疾病、风湿性疾病、肿瘤性疾病、医源性疾病和过敏性疾病之后才能确诊。本病目前尚无统一的诊断标准,比较统一的认识是在出现高热、一过性斑丘疹、关节炎和白细胞及中性粒细胞升高时,应高度怀疑成人斯蒂尔病。多次血培养或骨髓培养阴性及血清铁蛋白的异常升高,可作为支持本病诊断的重要依据。严格掌握发热、皮疹、关节炎或痛这三项主要表现,是防止误诊的关键。

容易误诊的疾病

1 败血症:常有原发感染灶,中毒症状重,病程非一过性、间歇性,皮肤瘀点,血、骨髓培养有病原菌,抗生素有效。而AODS无上述特征,且糖皮质激素有效。

2 系统性红斑狼疮:蝶形红斑,盘状红斑,常合并肾炎,周围血象降低,抗核抗体、抗Sm抗体、抗ds、DNA抗体及狼疮细胞阳性可资鉴别。

3 风湿热:风湿热皮疹主要为环形红斑、皮下小结,且心脏受累多,特别是心肌炎、心内膜炎,并常遗留瓣膜病变,特征性的舞蹈等均可鉴别。

4 淋巴瘤:皮疹为浸润性斑丘疹、结节、斑块和溃疡,进行性淋巴结肿大,皮肤、淋巴结活检可区分。

成人斯蒂尔病有什么表现

1 发热:常呈弛张热,骤升骤降,1日内可有1~2次高峰,可伴畏寒、寒颤、乏力等全身症状,热退后活动自如。

2 皮疹:为一过性,高热时出现,热退后消失,常呈红斑样或橙红色斑丘疹,也可出现多形性等皮疹。

3 关节炎或关节痛:表现为多关节或单关节炎,发热时重,热退后减轻或缓解。

4 肝 脾和淋巴结肿大,淋巴洁活检多为反应性增生或慢性非特异性炎症。

5 其他:约1/3患者咽痛,浆膜炎(心包炎、胸膜炎)。

6 并发症:包括暴发性肝功能衰竭、心包填塞、弥散性血管内凝血(DIC)、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)或噬血细胞综合征(HPS)等。

成人斯蒂尔病吃什么药

1、非甾体类抗炎药:非甾体类抗炎药对部分患者能取得良好疗效,如控制发热,减轻全身症状和关节炎症。但不能完全控制多数患者的高热和皮疹,且应用剂量较大,常引起严重的副作用,包括胃肠道出血、溃疡和肝脏损害等,还有弥漫性血管内凝血的报道,故不是治疗本病的有效药物。可用吲哚美辛50mg,3次/d,双氯芬酸钠50mg,3次/d等。国外推崇应用肠溶阿司匹林100mg/(kg·d),分3~4次口服,剂量较大,容易引起胃肠道损害及弥漫性血管内凝血等,国内较少使用。但作为临时退热药物,吲哚美辛、阿西美辛、双氯芬酸钠或阿司匹林常被选用。

2、糖皮质激素:糖皮质激素是治疗本病的主要药物,当出现下列情况时,应及时应用糖皮质激素。如非甾体类药物疗效不佳或出现严重并发症、肝功能异常、大量心包积液、心肌炎、肺炎、血管内凝血或其他脏器损害等。对于多数患者来说,泼尼松(强的松)一般开始剂量为0.5~1.0mg/(kg·d),有些患者剂量需要1~2mg/(kg·d)方能有效,足量的糖皮质激素可在第2天或1周内控制发热、皮疹和关节痛等症状,但使实验室指标恢复正常往往需要较长时间。应待症状消失及实验室指标正常后再开始缓慢减少泼尼松剂量,每1~2周减药2.5~5mg,后期减药更要谨慎,最后用有效的小剂量维持较长一段时间。一般认为早期应足量,必要时治疗初期可以应用甲泼尼龙(甲基强的松龙)或氢化可的松等静脉冲击治疗急重症患者,待病情平稳后再换成口服制剂,维持较长时间。减量过早过快易出现病情反复。对需要长期大剂量应用皮质激素才能控制全身症状及关节炎症者,可加用慢作用药物或免疫抑制剂。

3、免疫抑制剂及慢作用药物:为了增强疗效,减少糖皮质激素用量和副作用,在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤总甙等,如环磷酰胺50mg,1~3次/d或硫唑嘌呤50mg,1~3次/d,雷公藤总甙10~20mg,3次/d等,应用8~10周,注意药物副作用;推荐应用环磷酰胺或雷公藤总甙,疗效较好,而副作用较小。最近开始应用每周小剂量甲氨蝶呤治疗成人斯蒂尔病的慢性关节炎和慢性全身性病变,取得良好疗效。尽管甲氨蝶呤可能存在潜在的肝毒性和血液系统毒性等,但只要在一定剂量范围内并注意观察和检查,本药应用是安全的。应用激素加免疫抑制剂治疗时,感染机会明显增加需引起重视,以慢性关节炎为特点的本病患者宜尽早应用甲氨蝶呤、氯喹、青霉胺或柳氮磺吡啶等改善病情药物。另外,氯喹可用于治疗轻微的全身性病变,如乏力、发热、皮疹等。

4、其他方法:对于严重的成人斯蒂尔病的患者可试用大剂量免疫球蛋白静脉注射或环孢霉素A治疗。用免疫球蛋白200~400mg/(kg·d),静脉注射,连续3~5天,必要时4周后重复一次。也可联合中医中药治疗。

​浅析血管炎结节性红斑病症

结节性红斑是一种真皮深层或皮下组织的静脉血管壁通透性增强而导致变态反应性血管炎。其特点是好发于四肢尤其是双下肢为主的皮下结节红斑,皮下结节通常分布双下肢膝以下小腿内侧,也可侵及小腿外侧或者双脚、膝以上大腿、甚至侵及上肢,头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害,压痛明显,以刺痛或者胀痛灼热感一般不瘙痒。

本病好发于青年女性,某些患有全身性疾病(如白塞氏病、克隆氏病、溃疡性结肠炎、成人斯蒂尔病、红斑狼疮、结节病等)的患者皮肤病变损害常以结节性红斑样皮疹的临床症状,该病可一年四季发病,春秋二季发病率比较多,并且近年来呈上升趋势。

目前结节性红斑患者在治疗过程中多多少少都有以下几个错误的认识:患者刚一开始发病,由于对结节性红斑没有全面的认识,不清楚结节性红斑的发病原因。利用西起效快,治疗迅速,中苦、麻烦的情况,选用抗生素、激素类物治疗。当依赖抗生素、激素控制病情后,认为就是治愈了。停后病情复发甚至反弹加重,又四处求医问,滥用抗生素、激素加大量,造成病情恶性循环、复发、反弹加重,就认为结节性红斑是不治之症,无法彻底治愈,丧失了治疗信心,这都是不科学错误的认识。

成人斯蒂尔病可以吃什么

适宜食物

芹菜,韭菜,香菜

忌吃食物

辣椒(红、尖、干)

一、饮食保健

⑴合理膳食。要注意过食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐,少量多餐、少刺激性食物。烹调食物要色、香、味均佳,且易消化。膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以3:2:1为合适。多用植物油,如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、动物油比例2:1为宜。饮食热能分配以早餐30%、午餐40%、下午餐10%、晚餐20%为合适。水果应根据个人饮食习惯和病情决定。

⑵以素食为主,饭后宜食用水果100克左右。蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。动物肉类选用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。适量多食动物血、蛋、鱼、虾等。

⑶膳食营养要全面,不要忌口和偏食,一些食物应限量,但不是忌食,如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等,少食肥肉、高动作脂肪和高胆固醇食物,少食用甜食,少饮酒和咖啡、茶等饮料。

斯蒂尔病饮食吃什么好

斯蒂尔病是不常见病,在临床上隶属风湿免疫性疾病范畴,早期诊断、早期治疗是治疗该病的关键,因此,在确诊斯蒂尔氏病后一定要尽早选择积极正规的疗法进行治疗,以便赢得一个良好的预后,与此同时也要做好如下饮食事宜:

⑴合理膳食:要注意多食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐,少量多餐、少刺激性食物。烹调食物要色、香、味均佳,且易消化。膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以3:2:1为合适。多用植物油,如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、动物油比例2:1为宜。饮食热能分配以早餐30%、午餐40%、下午餐10%、晚餐20%为合适。水果应根据个人饮食习惯和病情决定。

⑵以素食为主:饭后宜食用水果100克左右。蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。动物肉类选用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。适量多食动物血、蛋、鱼、虾等。

⑶膳食营养要全面,不要忌口和偏食:一些食物应限量,但不是忌食,如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等,少食肥肉、高脂肪和高胆固醇食物,少食用甜食,少饮酒和咖啡、茶等饮料

​女性二度宫颈糜烂能生小孩吗

对于有生育要求的女性朋友来说,宫颈糜烂带来的伤害确实非常大,它主要分3度,一般宫颈糜烂2度以后,就需要及时接受治疗,避免情况恶化。因为该疾病不会自行好转,这种情况对女性身体的伤害可想而知。我们都知道宫颈糜烂会影响女性生育,当然这个问题不是绝对的,很多女性依旧十分关注,宫颈糜烂2度能要孩子吗?

宫颈糜烂2度能要孩子吗

首先相信大家都知道,宫颈糜烂是会影响女性正常生育的。因为体内雌激素水平和孕期宿水平会不断的升高,宫颈糜烂会在此时加重,想要正常生育,一定要及时接受治疗,以免炎症不断,自己给宝宝造成伤害。当然也有女性在宫颈糜烂2度以后正常怀孕,这种情况虽然令我们感到十分惊喜,但是对宝宝的一个影响非常大,它会影响胎儿的正常发育,流产成为了在所难免的问题。

由此可见女性宫颈糜烂2度尽量不要生育,对于有生女性朋友而言,一定要接受详细的身体检查,并且在疾病治愈过后,半年内再考虑怀孕的问题。想要正常怀孕还要进行定期复检,这对宝宝和女性身体帮助是较大的,不要由于一时兴起而考虑怀孕,最终带来严重后果,这对女性健康也是非常不利的,建议大家在生活中还是要引起重视。

宫颈糜烂2度能要孩子吗?关于这个问题为你介绍到这里了,宫颈糜烂2度其实较为严重,建议女性朋友在生活中还是应当做好身体调理。对于女性朋友来说,没有什么比宝宝健康更重要的事,为了能够做一名合格的母亲,一定要从爱惜自己健康入手,不要给宝宝造成较多的负担,同时也不要再怀孕过程中感到惴惴不安,那么一定要把疾病治愈以后再考虑怀孕的事。

成人斯蒂尔病发病原因

1.感染多数患者发病前有上呼吸道感染病史,发病时有咽炎牙龈炎,化验检查血清抗O升高,部分患者咽试子培养有链球菌生长,将其制备成自身疫苗注射后病情缓解提示成人斯蒂尔病与链球菌感染有关。另外,在部分患者血清中发现抗肠耶耳森菌抗体、抗风疹病毒抗体及抗腮腺炎病毒抗体,还有部分患者血清存在葡萄球菌A免疫复合物故有人认为成人斯蒂尔病的发病与感染有一定关系。但除咽试子培养外,在其他病变组织中从未分离出细菌和病毒,故尚不能确定感染在发病中的作用。

2.遗传据报道成人斯蒂尔病与人类白细胞抗原中Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原有关,包括HLAB8、Bw35、B44DR4、DR5和DR7等,提示本病与遗传有关,但上述HLA阳性位点与临床表现、诊断及治疗药物的作用均未发现明显的相关性对支持临床诊断无特殊意义。

3.免疫异常有研究认为免疫异常与本病有关成人斯蒂尔病患者存在细胞和体液免疫异常

①患者血液中肿瘤坏死因子、白细胞介素-1白细胞介素-2白细胞介素-2受体及白细胞介素-6水平升高。

②T辅助细胞减少T抑制细胞增高及T淋巴细胞总数减少。疾病活动时,T细胞受体-γδ表型阳性的T淋巴细胞(TCR-gammadeltaTcells)升高并与血清铁蛋白和C-反应蛋白密切相关T细胞受体-γδ表型阳性的T淋巴细胞是一种新发现的T细胞亚群,具有分泌多种细胞因子的功能和细胞毒活性。

③疾病活动时部分患者存在一些自身抗体,如抗组蛋白抗体和抗心磷脂抗体等,还有部分患者存在抗红细胞抗体和抗血小板抗体等。

④血清总补体C3和C4可减低

⑤循环免疫复合物升高在疾病活动时,血清中免疫球蛋白升高,并出现高球蛋白血症。妊娠和使用雌激素可能具有诱导本病发生的作用。

成人斯蒂尔病的治疗

1 糖皮质激素:泼尼松1mg/(kg·d),症状改善后,逐渐减量,总疗程不宜超过6个月。减量过程中可加用非甾体类药物巩固疗效。疗效不佳时可采用大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗。

2 非甾体类抗炎药:轻症病例可单独使用NSAIDs,如萘普生0.2g,每日2次,吲哚美辛25mg,每日3次,扶他林25~60mg,每日3次。

3 慢作用抗风湿药:病情长期控制不佳,糖皮质激素疗效不好,可选用下列药物。甲氨蝶呤、瑞得、青霉胺、柳氮磺胺吡啶及雷公藤多甙等,剂量见类风湿关节炎治疗。

4 免疫抑制剂:为了增强疗效,减少糖皮质激素用量和副作用,在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂,如环磷酰胺,硫唑嘌呤,雷公藤多甙等

5 其他方法: 对于严重的成人蒂尔病的患者可试用大剂量免疫球蛋白静脉注射或环胞霉素A治疗。静脉注射免疫球蛋白200-400mg/kg.d 连续3--5天必要时4周重复,也可联合中医中药会诊治疗。

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