如何避免患上骨巨细胞瘤
如何避免患上骨巨细胞瘤
一是保持精神乐观,大量的研究已充分证实,任何不良的情绪都能削弱免疫功能,是一种强烈的“促癌剂”,而精神乐观可以提高人体的免疫功能,是最好的“抗体”,因此,要培养开朗乐观的性格,学会自我调节情绪,做到宽宏大度,笑口常开,确保心理健康。
二是注意清洁卫生,现代研究发现,80%~90%的癌症是生活环境中的致癌因索引起的,所以应养成良好的卫生习惯,如刷牙,漱口是预防口腔癌的好方法;勤晒衣被,常洗澡,保持下体清洁,可预防阴茎癌,子宫癌等;避免和尽量少吸油烟等异常气体,可减少肺癌的发生;不过度暴晒太阳,可防止发生皮肤癌。
三是积极参加运动,运动可提高人体的免疫功能,使气血流畅,推陈出新,有的癌症患者在体育锻炼后,癌细胞可自行消退,因而坚持锻炼,持之以恒,必能增强体质,防病治病。
四是认真把好饮食关,不偏食,不反复食用同一食品,饮食不过量,过饱,同时不食发霉,烧焦,过烫,过硬及辛辣食物,平时多吃些有抗癌作用的食物,如富含胡萝卜素和维生素A的新鲜蔬菜和水果,大蒜,蘑菇,海带,西红柿,菠菜,黄瓜,茄子以及乳类,豆制品,茶,蜂王浆等,都具有一定的防癌作用。
五是戒烟少酒,吸烟有百害而无一利,烟草中含有尼古丁等30多种有毒物质,吸烟的人不仅肺癌的发病率高,食管癌,口腔癌,胃癌,鼻咽癌等的发病率也明显高于一般人,为了健康应该戒烟,饮酒也要讲究科学,饭后少量饮用葡萄酒,啤酒等低度酒,可舒筋活血,帮助消化,但大量饮用烈性酒,可损伤消化道引起原发性肝癌等消化道癌症,因此酒不宜多饮,尤忌空腹饮酒。
骨巨细胞瘤复发了怎么办
1、骨巨细胞瘤常称良性骨巨细胞瘤或破骨细胞瘤。其主要组织成分为类似破骨细胞的巨细胞和比较瘦小的梭形或圆形的基质细胞。
2、骨巨细胞瘤具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大,极少数有反应性新骨生成及自愈倾向,可穿过骨皮质形成软组织包块,刮除术后复发率高,少数可出现局部恶性变或肺转移(即所谓良性转移)。骨巨细胞瘤为低度恶性或潜在恶性的肿瘤。
3、本病多在20~50岁发病,女性高于男性。骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺,随病灶的扩大逐渐侵及干骺端。骨巨细胞瘤多侵犯长骨,以股骨下端及胫骨上端为最多。
4、如果复发,原发部位和转移灶,如果还能手术切除,可以行手术,放化疗有一定副作用,但是能有效缓解骨转移引起的疼痛,并且能阻止骨癌细胞的进一步浸润。对于其他转移灶引起的症状行对症治疗,如上述治疗方式身体不允许,可以保守治疗为主,尽量的控制病情,缓解症状,延长生存期。
几种常见的低度恶性肿瘤
1、卵巢性腺间质肿瘤中的粒层细胞瘤为低度恶性肿瘤:预后尚好,晚期复发是该瘤的特点。5年存活率为80%~90%,10年存活率为70%左右。转移和复发多发生在腹腔内,远处转移很少。若浸润包膜或破裂,肿瘤可侵及邻近 107 官或对侧卵巢。
2、骨巨细胞瘤 : 为低度恶性肿瘤 ,好发于 20~40 岁之间。一般有慢性腰痛病史 ,呈间歇性 ,不影响睡眠 ,常伴有神经、脊髓或邻近器官受压的症状和体征。主要靠 X 线来诊断。X 线 现 : 椎体为泡沫状 ,密度减低 ,骨皮质有膨胀性改变;但 X 线表现不如其他部位骨巨细胞瘤的表现典型。α扫描能显示骨巨细胞瘤的溶骨性、膨胀性、偏心性和多房性的特点。 治疗应彻底手术清除 ,同时根据具体情况行植骨或人工椎体置换术 ,术后复发率较高 ,约 50%~60% 以上。放疗的效果不确定。
3、少枝胶质瘤:为低度恶性肿瘤,偏良性,不少人亦称其为良性肿瘤。生长慢,瘤内常可见钙化斑块。
骨巨细胞瘤治疗时应注意什么
骨巨细胞瘤的治疗以手术切除为主,应用切刮术加灭活处理,植入自体或异体松质骨或骨水泥。本病复发率高,对于复发者,应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者,宜广泛或根治切除。本病对化疗无效。对手术困难者(如脊椎),可放疗,放疗后易发生肉瘤变。
1.局部切除
骨巨细胞瘤切除后,若对功能影响不大,可完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、桡骨上端、手骨、足骨等。
2.刮除加辅助治疗
本疗法既可降低肿瘤的复发率,又可保留肢体的功能。化学方法可应用酚溶液或无水乙醇涂抹刮除后的肿瘤空腔的内表面。细胞毒素物质可用于局部复发的表面。物理疗法有冷冻或热治疗。用骨水泥填充肿瘤内切除所剩的空腔时,产生的热量可预防复发,即骨水泥的致热反应造成局部发热,使残存肿瘤组织坏死,却不损伤正常组织,避免并发症出现。
3.切除或截肢
骨巨细胞瘤如为恶性,范围较大,有软组织浸润或术后复发,应根据具体情况考虑局部切除或截肢。有的切除肿瘤后,关节失去作用(如股骨颈),可考虑应用人工关节或关节融合术。
4.放射治疗
骨巨细胞瘤在手术不易操作,或切除后对功能影响过大者(如椎体骨巨细胞瘤),可采用放射治疗,有一定疗效。少数病人放疗后可发生恶变。经手术或放疗的患者,应长期随诊,注意有无局部复发,恶性改变及肺部转移。
骨巨细胞瘤病人的护理
一是要帮助骨巨细胞瘤病人保持精神乐观。
大量的研究已充分证实,任何不良的情绪都能削弱免疫功能,是一种强烈的“促癌剂”。而精神乐观可以提高人体的免疫功能,是最好的“抗体”。因此,要培养开朗乐观的性格,学会自我调节情绪,做到宽宏大度,笑口常开,确保心理健康。
二是注意骨巨细胞瘤病人的清洁卫生。
现代研究发现,80%~90%的癌症是生活环境中的致癌因索引起的,所以应养成良好的卫生习惯。如刷牙、漱口是预防口腔癌的好方法;勤晒衣被、常洗澡、保持下体清洁,可预防阴茎癌、子宫癌等;避免和尽量少吸油烟等异常气体,可减少肺癌的发生;不过度暴晒太阳,可防止发生皮肤癌。
三是积极督促骨巨细胞瘤病人参加运动。
运动可提高人体的免疫功能,使气血流畅,推陈出新。有的癌症患者在体育锻炼后,癌细胞可自行消退。因而坚持锻炼,持之以恒,必能增强体质,防病治病。
四是认真把好骨巨细胞瘤病人的饮食关。
不偏食,不反复食用同一食品,饮食不过量、过饱。同时不食发霉、烧焦、过烫、过硬及辛辣食物。平时多吃些有抗癌作用的食物,如富含胡萝卜素和维生素A的新鲜蔬菜和水果,大蒜、蘑菇、海带、西红柿、菠菜、黄瓜、茄子以及乳类、豆制品、茶、蜂王浆等,都具有一定的防癌作用。
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1.预后
巨细胞瘤的病理组织学表现与预后无关。病理可明确良性与恶性,但病理学良性的骨巨细胞瘤其临床表现并不一定“良性”。细胞增殖速度的增加可能与肿瘤复发有关。肺部病灶患者C-myc、p53基因表达明显增加,基质金属蛋白酶合成增多,复发者可查见染色体变异。
目前的各种肿瘤分级系统都无法准确反映其预后,绝大多数骨巨细胞瘤未经治疗迟早会发展到3级。肿瘤的复发与肿瘤大小、发生部位、外科分级无相关性。病理性骨折并不增加肿瘤复发的几率。手术方法与预后有关,刮除加辅助治疗(34%复发),大段切除(7%复发)。多次复发并不增加恶变的可能性。
有人主张巨细胞瘤一旦复发,必须采用大段切除术。另一部分则主张继续使用搔刮术。骨巨细胞瘤伴肺转移其存活率可达80~85%。也有报道肺部病灶会自行消失。但总的死亡率为15~20%。
2.治疗效果
化疗无效,恶性骨巨细胞瘤5年生存率约50%左右,骨巨细胞瘤恶变几率约5~10%,肺转移发生率约2~6%。总的无瘤生存率可达96~100%。
3.推荐的治疗方案
仔细搔刮配合辅助治疗;3级或复发的肿瘤建议牺牲关节;如果证实恶性,根据肿瘤治疗原则进行手术;有选择的放疗;组织学配合分子生物学对原发或继发病灶进行诊断。
如何避免患上骨巨细胞瘤
肿瘤预防
策略包括一系列干预措施,可以减少肿瘤的发病率和死亡率。
一级预防指对人群进行干预,目的是预防疾病发生。如预防青年吸烟计划,以防止在以后发生肺癌。
二级预防指确定和治疗那些发生疾病危险性增高但无症状的人群。一般二级预防等同于肿瘤筛查,如用巴氏涂片检测宫颈癌和癌前病变。筛查可检出发病危险性高的人群和在无症状期但可以检出的人群。一个实用的筛查方法,必须是患者可以接受的、可以准确检出疾病的,并且对检出的疾病的治疗可以使发病率和死亡率降低。
三级预防指治疗疾病以预防或减少合并症。
1、化学预防
化学预防包括使用可以预防或逆转癌前病变的天然物质或药物,抑制肿瘤起始或抑制已经存在的病变
类维生素A,包括所有视黄醇类似物或维生素A,对上皮细胞的分化有作用。类维生素A的作用已在动物试验中进行了研究,但与在人群中的研究结果不一致。
他莫西芬和雷洛昔芬,是选择性的雌激素受体(ER)调控剂(SERMs),即根据靶组织不同,他们有雌激素样和抗雌激素样作用。在一个包括1.3万名健康的乳腺癌高危妇女参加的他莫西芬和安慰剂的双盲、随机试验中,他莫西芬,可使侵袭性乳腺癌的发生率下降44%,但是在试验的参加者中出现副作用,如子宫内膜癌发病危险性增高,肺栓塞、深静脉血栓、卒中和白内障(Fisher等,1998)。现在正在进行的对他莫西芬和雷洛昔芬(STAR)试验,目的在于评价这两种药物对预防乳腺癌的作用,并严密观察其他临床结果,如心脏病、子宫内膜癌、骨质疏松、骨折以及白内障。
流行病学研究表明,使用NSAIDs可使结肠癌的发病下降(Giovannucci等,1995;Greenberg和Baron,1996)。随机对照研究表明,维生素E和硒可能有预防前列腺癌的作用,并且硒可能预防结直肠癌和肺癌(Byers,1999)。动物模型的证据表明,硒可抑制前列腺癌的发生(Nakamura等,1991)。在研究硒对皮肤癌的作用时,发现参与者前列腺癌的发病率下降(Clark等,1996,1998)。另外,我国的两个随机研究表明,补硒可以使癌症的总体死亡率下降,以及胃肠道恶性肿瘤的死亡率下降(Blot等,1993a,1993b)。综上,硒可能在抑制人类癌症的发生中有作用。
在一个随机、双盲、以安慰剂为对照探讨维生素E、维生素A作用的试验中,发现前列腺癌的发病率下降32%,死亡率下降41%(Heinonen等,1998)。维生素E在减少肺癌和胃肠道癌症中也有作用。
基于对硒和维生素E的研究成果,NCI建立了硒和维生素E化学预防试验基金(SELECT),此试验包括3.2万名健康男性,时间长达5年,实验设计为双盲以安慰剂为对照,2?2方阵设计。
现在已有数个评估化学预防药物的前瞻性流行病学研究正在进行中。医生健康研究(the physician’s health study)开始于1982年,2?2方阵设计,随机选择2.2万人,给予β-胡萝卜素、阿司匹林或同时给予两种药物。女性健康研究(the women’s health study)以护士为研究对象,研究β-胡萝卜素、阿司匹林和维生素E对肿瘤发病率的作用(Buring和Hennekens,1992)。该研究最近已完成募集参加者的工作,将继续进行长期的随诊观察。现数个化疗预防药物的Ⅱ期和Ⅲ期临床试验正在进行,期望能够从中得到某些确切的结果,如食用某些特殊食物或补充某种成分可以预防或逆转肿瘤。
2.健康人群肿瘤的预防
流行病学研究显示,在美国每年的50万癌症死亡病例中,约有1/3与饮食因素有关,另1/3与吸烟有关。因此,对大多数不吸烟的美国人来说,饮食和体育锻炼就成为保持健康和减少肿瘤发病危险的重要调节因素。
减少癌症发生危险性的生活方式,包括充足的营养、身体锻炼、戒烟、避免接触职业致癌物,饮食方面要每天食用水果蔬菜,适当控制脂肪含量高的食物,限量饮酒。注意营养的同时还应每周数天进行有氧运动,避免过胖。
骨巨细胞瘤是骨的良性病变,通常单发并且有局部侵袭性。早期诊断、 早期治疗,也是本病预防的关键。
骨巨细胞瘤患者饮食禁忌
骨巨细胞瘤患者吃什么对身体好?
1、摄取含有丰富的蛋白质、氨基酸、高维生素、高营养食物;
2、多食用有利于毒物排泄和解毒的食物,如绿豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等。
3、 宜多吃具有抗骨巨细胞瘤作用的食物:山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。
4、宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。
下面介绍骨巨细胞瘤患者吃什么对身体不好。
1、避免食用含有致癌物的食物如含亚硝酸盐类强烈致癌物的蔬菜,发霉食物,腌制、烟熏、火烤、油煎食物;
2、忌烟、酒。忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
3、忌肥腻食物。
临床研究骨巨细胞瘤的病因
目前而言,骨巨细胞瘤的病因还不是很明确。它的发病是一个多因素共同作用的结果。但根据目前的临床研究及实际临床统计资料可以大致可以得出如下结论。
骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质细胞,以基质细胞核和多核巨细胞为主要结构,是一种潜在恶性或介于良好恶之间溶骨性肿瘤。好发年龄20-40岁,性别差异不大,好发部位为股骨下端和胫骨上端。X线片表现:骨骺处有局限的囊性改变,一般呈溶骨性破坏,也可有“肥皂泡”样改变,其扩展一般为软骨所限。不破入关节,少有骨膜反应,肿瘤范围清楚,初发时病变在骨骺内旁侧,发展后可占骨端的全部,骨皮质膨胀变薄,有的可以穿破,进入软组织。X线片可显示其一般特点,但仍不足以确诊。主要的症状为疼痛和肿胀,与病情的发展相关,局部包块压之有乒乓球样感觉,病变的关节活动受限。
概括而言,骨巨细胞瘤的发病主要是由于异常基因的变异再加上不良外在环境的影响最终导致了病变的出现。所以对于我们而言,保持健康的饮食规律,养成良好的作息习惯,才能摆脱容易诱发疾病的外在环境,降低发病率。
骨巨细胞瘤病因
病因(80%)
病因尚不明确。瘤组织循环丰富,质软而脆性大,似肉芽组织,易出血,有纤维机化区及出血区,按良性和恶性程度分为三度:一度:约有一半的巨细胞瘤属于此类,为明显良性,巨细胞很多,少有细胞分裂,注意需全部肿瘤都是一度才能判断为一度肿瘤。二度:恶性或良性不易区别,间质细胞较多,巨细胞较一度为少。三度:为明显恶性,发生较少,间质细胞多,细胞核大,形态如肉瘤,细胞分裂多,巨细胞较少而小,核数目亦少,一,二度可转化为三度。
发病机制(10%)
骨巨细胞瘤的发病机制目前还不清楚,与其他实质性肿瘤相比,骨巨细胞瘤的瘤组织十分松软脆弱,血供丰富,瘤组织呈红褐色,肉眼可见黄色的含铁血黄素物质沉积,囊样变多见,近边缘部位有时可刮出较硬韧组织,是由于反应性纤维组织成分较多之故,病理检查应在中心部位由典型瘤组织取材,否则会作出错误判断。骨巨细胞瘤镜下特征:多核巨细胞均匀散布于大量圆形,椭圆形或肥硕的短梭形单核间质细胞中,两者的胞核无论在体积,形状及染色方面均十分相像,肿瘤富有血管,常伴有出血,出血区的间质细胞中有时可见含铁血黄素颗粒,多核巨细胞绝无吞噬现象,多核巨细胞的核数从数个到数百个不等,核可发生固缩,深染,显示衰老退变现象;大多数多核巨细胞的核显示正常结构,是为幼嫩巨细胞,表明多核巨细胞在体内有衰老过程,多核巨细胞的胞核极少呈现有丝分裂,随着衰老过程的进展,胞核向巨细胞中央聚集的现象愈加明显。只有单核性的间质细胞有分裂能力,多核巨细胞毫无分裂潜能。
骨巨细胞瘤传染吗
骨巨细胞瘤是一种侵犯性特别强的肿瘤,对骨质有一种溶解的破坏,人体的骨都有新生的能力,所以当破骨细胞再生的时候,骨巨细胞瘤会阻碍破骨细胞的发展,建议做手术治疗,而且在手术的过程中一定要用刮除术将恶性组织细胞病刮干净,不过就算刮干净也有复发的几率,而且有少数人会出现转移的现象。如果有复发的情况一般建议做部分骨组织截除术的。
症状跟嗜咯细胞瘤的症状非常的相似。不过你也不必太过担心放宽心态治疗就可以了,因为嗜铬细胞瘤90%以上为良性肿瘤,手术治疗是最有效的治疗方法,不过虽然医学上治疗嗜铬细胞瘤的治疗方法非常多,但是还是最主要的要病人的配合。经过积极的治疗可以治愈。所以病人在治疗的时候一定要做好准备。一定要尽自己最大的努力去配合医生治疗。
视网膜母细胞瘤是一种起源于胚胎视网膜的肿瘤,也叫眼癌,恶变的可能性很大,一般来说,新生儿生下来不久就会发现这种疾病。出现这种病,最坏的结果是癌细胞转移,有可能会有生命危险,还有可能会摘除眼球,如果发现的早,治疗及时,还能够保留一部分视力。一旦发现孩子有视网膜母细胞瘤,一定要到正规的医院及时治疗,做到早发现早治疗,争取让病情恶变的几率降到最小