感染性湿疹皮炎应该注意什么呢
感染性湿疹皮炎应该注意什么呢
第一、饮食注意
皮炎患者要积极治疗,在治疗时除了正规的用药治疗之外,还应注意饮食的护理。皮炎患者在日常生活中可以多吃一些富含维生素的食物,这是由于维生素有促进皮肤血液循环的作用,可以缓解皮肤瘙痒及干燥的现象。皮炎患者还应多吃海带,这是因为海带具有修护组织的作用。此外,锌具有促进组织复原的功效,患者也应吃含锌的食物。另外,应少吃或不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、姜、葱、蒜等,少吃或不吃油炸香燥食物。
第二、忌热水烫洗
皮炎在治疗的过程中要避免热水烫洗,专家指出:皮炎、湿疹在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡,红肿加重,渗透液增多,加重病情。
第三、不要抓痒
忌搔抓是皮炎的治疗需要注意事项,而且,平时的搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚,甚至引起感染。搔抓还起强化作用,病人愈搔愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环,病程因而延长。
传染性湿疹皮炎怎么治
根据本病是在感染病灶的基础上,周围皮肤发生糜烂。水疱、脓疱等急性湿疹样病变的特点不难诊断,但要与接触性皮炎、湿疹、脓疱病及皮脂溢性皮炎区别。
发疹前先有慢性化脓性感染,原发灶可为一个水疱或脓疱,或是一个有鳞屑或结痂的发炎丘疹,或是一个渗湿的红色斑点,往往对称地发生于露出部位。有时最早的损害为溃破的脓肿、疖、痈、鼻窦炎、慢性中耳炎、褥疮、瘘孔、疥疮或溃疡,也可以是鼻部、眼部或阴道的病灶感染。常常是在局部病变加重时,感染灶周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疮、结痂,并逐渐向外蔓延成为一片片的流出浆性脓液的湿疹样皮炎,表面有结痂。
首先使用抗生素清除原发的感染病灶,可做抗生素敏感试验,以便选用敏感抗生素。可使用强的松,地寒米松等皮质类固醇激素,可使严重的急性炎症迅速减轻,并停止不适宜的外用药。局部在急性渗湿性状态下,可用1∶5000~1∶8000高锰酸钾溶液,1∶20复方硫酸铝溶液(布罗溶液)湿敷。渗液减少时,可外用1%的龙胆紫溶液、庆大霉素等抗生素溶液、洗剂或乳剂。在渗液很少的慢性皮炎状态下,可外用10%鱼石脂软膏、百多邦软膏以及红霉素、氯霉素软膏等。
湿疹样皮炎和湿疹一样吗
专家介绍,传染性湿疹样皮炎比较少见,但是这种疾病有传染性,所以引起了患者的关注。只有了解了本病的症状才能在早期发现和治疗,从而摆脱皮肤病的困扰。传染性湿疹样皮炎的症状图片表现为皮炎感染的基础上发生糜烂、水疱、脓疱等症状。本病在诊断时要与接触性皮炎、湿疹、脂溢性皮炎、脓疱病等相鉴别。
传染性湿疹样皮炎发病前有慢性化脓的特点,原发病灶为水疱或者脓疱,或者鳞屑结痂的丘疹,也可为渗湿的红色斑点等对称发生在皮肤暴露部位。最早的损害为溃破的脓肿、窦炎、慢性中耳炎、褥疮、疥疮或者溃疡,也可能是鼻部、眼部的病灶感染。传染性湿疹样皮炎的症状图片介绍
传染性湿疹样皮炎的症状常常在局部病变加重时,周围出现红斑、水疱、丘疹、脓疮、结痂等症状。并且本病逐渐向外蔓延形成湿疹样皮炎,表面还有结痂症状。当传染性湿疹样皮炎的症状图片显示较轻或者消退时,患处会有干燥脱屑的显现。
湿疹样皮炎发病严重时会出现皮肤肿胀、糜烂、渗液,周围有红斑、丘疹、水泡、脓疱等化脓样改变,形成湿疹样皮肤损害,边界不规则。传染性湿疹样皮炎患者局部淋巴结肿大,偶尔体温升高,身体其他部位也可能出现泛发性皮炎症状。以上为传染性湿疹样皮炎的症状图片介绍。
容易感染湿疹的因素有哪些
1、某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高。
2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用。国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总的细菌检出率为70.6%, 在金黄色葡萄球以外的细菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型链球菌占1.7,其他球菌占19.6,杆菌占5.1%。在临床上无可疑细菌感染的湿疹患者中,急性湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高,分别为46.1%,76.9%;均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者。盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性最高,分别为52.9%,100%;均高于其他类型的湿疹。在脂溢性皮炎皮损中马拉色病菌检出率为81.3%;花斑癣皮损中马拉色病菌检出率为96.3%;湿疹皮炎皮损中马拉色病菌检出率为59.7%;而急性湿疹皮损马拉色病菌检出率为56.3%;手部湿疹皮损马拉色病菌检出率为 47.6%。某些皮肤微生物对湿疹有致病作用。杂色曲霉、枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原,在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验、皮内试验及激发试验。结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎、特应性皮炎患者均高于正常对照组,且以特应性皮炎患者最高,为 68.2%,而皮内试验迟发型反应(72小时观察)阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组,以湿疹样皮炎最高为40%。而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性,结果说明,湿疹性皮炎与气源性真菌有关,真菌局部接触也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的产生。
3、抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效。有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效,这是因为患处局部产生了细菌感染。现已明确,马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关,感染皮炎是发生在原发的皮肤感染灶的周围的湿疹样损害,皮损常继发于原发的皮肤的感染;皮肤癣菌湿疹患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染,在新发皮损处查不到真菌,皮损随原发的皮肤癣菌感染灶的消退而消退。
湿疹的病因
(一)遗传因素
某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。
(二)环境因素
很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。环境包括群体环境与个体环境,人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境,由于人们的生活约2/3的时间在室内,因此,个体小环境对湿疹的影响更加密切。环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原,包括:
1、人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等现代衣着的环境性变应原。
2、人造食品、方便食品、反季食品,用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂,用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等,现代饮食环境性变应原。
3、人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂、杀虫剂的功能现代居住中的环境变应原。
4、化学燃料燃烧所产生的气体,制造汽车,舟船,飞机的材料,道路的沥青路面,马路旁绿化植物的花粉等现代交通的环境性变应原。
5、洗涤剂工厂中制造洗涤剂所有的酶制剂,塑料工厂的甲苯二异氰酸酯,橡胶工厂的乳胶,制药厂的抗生素及其他化学原料等现代职业的环境变应原。
6、某些现代生活方式有关的环境性变应原,如使用化妆品及猫、鹦鹉等。当人体长期生活在这种不良环境因素影响之下时,可导致免疫功能失调,最终造成对环境的变态反应,从而引起湿疹。
(三)感染因素
某些湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依据主要有三个方面:
1、某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高。
2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用。国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总的细菌检出率为 70.6%,在金黄色葡萄球以外的细菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型链球菌占1.7,其他球菌占19.6,杆菌占5.1%。在临床上无可疑细菌感染的湿疹患者中,急性湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高,分别为46.1%,76.9%;均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者。盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性最高,分别为52.9%,100%;均高于其他类型的湿疹。在脂溢性皮炎皮损中马拉色菌检出率为81.3%;花斑癣皮损中马拉色菌检出率为96.3%;湿疹皮炎皮损中马拉色菌检出率为59.7%;而急性湿疹皮损马拉色菌检出率为56.3%;手部湿疹皮损马拉色菌检出率为 47.6%。某些皮肤微生物对湿疹有致病作用。Fujisanva等用交链孢霉、杂色曲霉、枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原,在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验、皮内试验及激发试验。结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎、特应性皮炎患者均高于正常对照组,且以特应性皮炎患者最高,为 68.2%,而皮内试验迟发型反应(72小时观察)阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组,以湿疹样皮炎最高为40%。而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性,结果说明,湿疹性皮炎与气源性真菌有关,真菌局部接触也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的产生。
3、抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效。有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效,这是因为患处局部产生了细菌感染。现已明确,马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关,感染皮炎是发生在原发皮肤感染灶周围的湿疹样损害,皮损常继发于原发皮肤感染;皮肤癣菌疹患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染,在新发皮损处查不到真菌,皮损随原发皮肤皮肤癣菌感染灶的消退而消退。
湿疹样皮炎的症状是什么
1、湿疹样皮炎的症状表现为皮炎感染的基础上发生糜烂、水疱、脓疱等症状。本病在诊断时要与接触性皮炎、湿疹、脂溢性皮炎、脓疱病等相鉴别。
2、传染性湿疹样皮炎发病前有慢性化脓的特点,原发病灶为水疱或者脓疱,或者鳞屑结痂的丘疹,也可为渗湿的红色斑点等对称发生在皮肤暴露部位。最早的损害为溃破的脓肿、窦炎、慢性中耳炎、褥疮、疥疮或者溃疡,也可能是鼻部、眼部的病灶感染。
3、传染性湿疹样皮炎的症状常常在局部病变加重时,周围出现红斑、水疱、丘疹、脓疮、结痂等症状。并且本病逐渐向外蔓延形成湿疹样皮炎,表面还有结痂症状。当传染性湿疹样皮炎的症状图片显示较轻或者消退时,患处会有干燥脱屑的显现。
4、湿疹样皮炎发病严重时会出现皮肤肿胀、糜烂、渗液,周围有红斑、丘疹、水泡、脓疱等化脓样改变,形成湿疹样皮肤损害,边界不规则。传染性湿疹样皮炎患者局部淋巴结肿大,偶尔体温升高,身体其他部位也可能出现泛发性皮炎症状
皮炎湿疹为什么会难以治疗
1、治疗疾病,准确的确疹才能对症治疗,皮炎湿疹难以治疗的原因因湿疹皮炎特别容易混肴而导致误疹误治。许多皮炎症状和湿疹是无法区别的,例如传染性湿疹样皮炎、原发刺激性或变态反应性接触性皮炎或异位性皮炎。因为判断很困难,有时候会发生误诊的情况,导致没有及时处理,延误病情。
2、治疗皮炎湿疹皮肤病的药效不好不强。现在许多广告打得很响,可是都是治标不治本,有些医院医生乱开激素类药物,刚开始涂抹也许会很有疗效,可是一段时间过后,这种药物就失效了,这使得肌肤就产生了抗药性,并且还会产生依赖性,使患者落入用药就好不用就复发的怪圈。
3、皮炎湿疹属于过敏性的皮肤炎症,只有将过敏源检测出来,才有可能根治皮炎湿疹,可是现在却缺少这种检测的仪器,有的医院有,但是费用也很昂贵。
湿疹临床上可以分为哪几个类型
1、疱疹样湿疹:
疱疹样湿疹在原患有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱、伴全身症状。
2、传染性湿疹样皮炎:
传染性湿疹样皮炎在感染病灶的基础上,周围皮肤发生糜烂。水疱、脓疱等急性湿疹样病变
3、淤积性皮炎:
淤积性皮炎在小腿下1/3出现轻度水肿,休息后便可消退。渐起红斑、褐红色斑片,有时可呈紫癜样斑片,呈圆形,大约五分币大小,其上轻度糜烂和结痂等。
4、皲裂性湿疹:
皲裂性湿疹主要发生于掌跖部位,以手掌最为常见,皮损常为局限性,主要表现为浸润、肥厚、干燥、粗糙,冬季常发生皲裂。
5、钱币状湿疹:
钱币状湿疹皮损呈散在的约五分硬币大小的圆形红色斑片,其上可发生丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂等急性或亚急性表现。
6、自体敏感性湿疹
自体敏感性湿疹由于患者对自身所患湿疹经过刺激后,产生的某种物质发生过敏所引起的全身性炎症反应。常见于下肢或阴股部等处患有湿疹。
湿疹样皮炎和湿疹一样吗
专家介绍,传染性湿疹样皮炎比较少见,但是这种疾病有传染性,所以引起了患者的关注。只有了解了本病的症状才能在早期发现和治疗,从而摆脱皮肤病的困扰。传染性湿疹样皮炎的症状图片表现为皮炎感染的基础上发生糜烂、水疱、脓疱等症状。本病在诊断时要与接触性皮炎、湿疹、脂溢性皮炎、脓疱病等相鉴别。传染性湿疹样皮炎发病前有慢性化脓的特点,原发病灶为水疱或者脓疱,或者鳞屑结痂的丘疹,也可为渗湿的红色斑点等对称发生在皮肤暴露部位。最早的损害为溃破的脓肿、窦炎、慢性中耳炎、褥疮、疥疮或者溃疡,也可能是鼻部、眼部的病灶感染。传染性湿疹样皮炎的症状图片介绍传染性湿疹样皮炎的症状常常在局部病变加重时,周围出现红斑、水疱、丘疹、脓疮、结痂等症状。并且本病逐渐向外蔓延形成湿疹样皮炎,表面还有结痂症状。当传染性湿疹样皮炎的症状图片显示较轻或者消退时,患处会有干燥脱屑的显现。湿疹样皮炎发病严重时会出现皮肤肿胀、糜烂、渗液,周围有红斑、丘疹、水泡、脓疱等化脓样改变,形成湿疹样皮肤损害,边界不规则。传染性湿疹样皮炎患者局部淋巴结肿大,偶尔体温升高,身体其他部位也可能出现泛发性皮炎症状。以上为传染性湿疹样皮炎的症状图片介绍。
为什么有湿疹
一、遗传因素
某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。
二、环境因素
很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。环境包括群体环境与个体环境,人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境,由于人们的生活约2/3的时间在室内,因此,个体小环境对湿疹的影响更加密切。
环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原包括:
1、人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等现代衣着的环境性变应原。
2、人造食品、方便食品、反季食品,用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂,用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等,现代饮食环境性变应原。
3、人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂、杀虫剂的功能现代居住中的环境变应原。
4、化学燃料燃烧所产生的气体,制造汽车,舟船,飞机的材料,道路的沥青路面,马路旁绿化植物的花粉等现代交通的环境性变应原。
5、洗涤剂工厂中制造洗涤剂所有的酶制剂,塑料工厂的甲苯二异氰酸酯,橡胶工厂的乳胶,制药厂的抗生素及其他化学原料等现代职业的环境变应原。
6、某些现代生活方式有关的环境性变应原,如使用化妆品及猫、鹦鹉等。当人体长期生活在这种不良环境因素影响之下时,可导致免疫功能失调,最终造成对环境的变态反应,从而引起湿疹。
三、感染因素
某些湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依据主要有三个方面:
1、某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高
2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用
国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总的细菌检出率为70.6%, 在金黄色葡萄球以外的细菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型链球菌占1.7,其他球菌占19.6,杆菌占5.1%。在临床上无可疑细菌感染的湿疹患者中,急性湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高,分别为46.1%,76.9%;均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者。盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性最高,分别为52.9%,100%;均高于其他类型的湿疹。在脂溢性皮炎皮损中马拉色菌检出率为81.3%;花斑癣皮损中马拉色菌检出率为96.3%;湿疹皮炎皮损中马拉色菌检出率为59.7%;而急性湿疹皮损马拉色菌检出率为56.3%;手部湿疹皮损马拉色菌检出率为47.6%。
某些皮肤微生物对湿疹有致病作用。Fujisanva等用交链孢霉、杂色曲霉、枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原,在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验、皮内试验及激发试验。结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎、特应性皮炎患者均高于正常对照组,且以特应性皮炎患者最高,为68.2%,而皮内试验迟发型反应(72小时观察)阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组,以湿疹样皮炎最高为40%。而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性,结果说明,湿疹性皮炎与气源性真菌有关,真菌局部接触也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的产生。
3、抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效
传染性湿疹是由湿疹发展而来吗
传染性湿疹样皮炎是在感染性病灶的基础上发生的一种局限性急性湿疹样皮炎,向附近逐渐蔓延,往往成片渗湿及结痂,也可以干燥及脱屑。病人先有局部葡萄球菌感染,本病由此感染病灶向附近扩张蔓延,不仅是自身接种过程,也是自体敏感的表现。感染病灶可分为中耳炎、疖、痈,眼、耳或阴道分泌物,外伤感染,以及慢性溃疡及烧伤感染等。附近皮肤可对病灶渗出物的细菌或其他产物或是受损组织产生过敏反应,于是发生湿疹样皮炎。
传染性湿疹样皮炎的症状:
1、传染性湿疹样皮炎常发于破溃的脓肿、窦道、溃疡、瘘管周围或女阴附近等常受分泌物刺激的部位。
2、初起仅限于化脓性病灶周围,皮损潮红,境界清楚。有多数小疱、脓疱或毛囊炎,表面覆有浆液性或脓性分泌物和痂皮。皮损可向周围扩大蔓延,有时周围出现一圈即将剥脱的皮屑,其下常有积脓。附近淋巴结往往增大。
3、具有自体接种传染的特点,搔抓可使皮损呈线状分布。
4、自觉瘙痒,比一般湿疹的瘙痒症状较轻。
湿疹样皮炎怎么治疗
传染性湿疹样皮炎治疗可首先使用抗生素清除原发的感染病症,在治疗前应做抗生素敏感试验,以便敏感抗生素的选用。治疗中可使用强的松,地寒米松等皮质类固醇激素,此类药物可使严重的急性炎症迅速减轻。局部在急性渗湿性状态下,可用1∶5000~1∶8000高锰酸钾溶液,1∶20复方硫酸铝溶液(布罗溶液)湿敷。渗液减少时,可外用1%的龙胆紫溶液、庆大霉素等抗生素溶液、洗剂或乳剂。在渗液很少的慢性皮炎状态下,可外用10%鱼石脂软膏、百多邦软膏以及红霉素、氯霉素软膏等。
中医对传染性湿疹样皮炎的治疗多以辨证论治的方法:
一、风湿热型:感染病症或孔窍分泌物周围的皮肤可见多形性湿疹样改变,有明显的渗液,或伴有发热,疲乏不适,口干渴。舌质红,苔薄黄或黄腻,脉弦数或滑数。
治法:清热解毒,利湿祛风。
传染性湿疹样皮炎治疗药方:
主方五味消毒饮:金银花、连翘、蒲公英、萆薢各15克,紫花地丁、野菊花各12克,鱼腥草、白花蛇舌草各30克,蝉蜕、浮萍各9克,生甘草6克。水煎服,每日l剂。大便秘结者,加大黄12-15克(后下)。湿重者,加土茯苓30克。
传染性湿疹样皮炎治疗中成药
1、牛黄解毒片,口服,每次3片,每日3次,温开水送服。
2、防风通圣丸,口服,每次6克,每日2—3次,温开水送服。
3、单方验方清解片:口服,每次5~10片,每日2-3次,温开水送服。
传染性湿疹样皮炎治疗药物外用法:糜烂、渗液多者,可用金银花叶、地榆、黄柏、马齿苋、九里明、火炭母各30克,水煎待冷湿敷。 渗液停止后,可外搽5%硫黄霜或青黛散油。
上列药物对传染性湿疹样皮炎治疗均有较好疗效,传染性湿疹样皮炎在任何年龄均可发生,且无季节性,关键是处理原发源,当感染与渗出控制后,皮炎即可迅速好转。
湿疹的原因有哪些
某些湿疹与微生物的感染有关,这些微生物包括金黄色葡萄球菌,马拉色菌,气源性真菌如交链孢霉,分枝孢霉,点青霉,烟曲霉,镰刀霉,产黄青霉,黑曲霉及黑根霉等,其依据主要有三个方面:
1、某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高。
2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用,国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总的细菌检出率为70.6%, 在金黄色葡萄球以外的细菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型链球菌占1.7,其他球菌占19.6,杆菌占5.1%,在临床上无可疑细菌感染的湿疹患者中,急性湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高,分别为46.1%,76.9%;均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者,盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性最高,分别为52.9%,100%;均高于其他类型的湿疹,在脂溢性皮炎皮损中马拉色菌检出率为81.3%;花斑癣皮损中马拉色菌检出率为96.3%;湿疹皮炎皮损中马拉色菌检出率为59.7%;而急性湿疹皮损马拉色菌检出率为56.3%;手部湿疹皮损马拉色菌检出率为 47.6%,某些皮肤微生物对湿疹有致病作用,Fujisanva等用交链孢霉,杂色曲霉,枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原,在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验,皮内试验及激发试验,结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎,特应性皮炎患者均高于正常对照组,且以特应性皮炎患者最高,为 68.2%,而皮内试验迟发型反应(72小时观察)阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组,以湿疹样皮炎最高为40%,而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性,结果说明,湿疹性皮炎与气源性真菌有关,真菌局部接触也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的产生。
3、抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效,有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效,这是因为患处局部产生了细菌感染,现已明确,马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关,感染皮炎是发生在原发皮肤感染灶周围的湿疹样损害,皮损常继发于原发皮肤感染;皮肤癣菌疹患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染,在新发皮损处查不到真菌,皮损随原发皮肤皮肤癣菌感染灶的消退而消退。
湿疹的诊断依据有哪些
湿疹的诊断依据
湿疹的诊断较容易,根据湿疹的症状,临床表现特点,发病史不难诊断:
1 急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布,倾向渗出;
2 慢性湿疹皮损呈苔藓样变;
3 亚急性损害介于上述两者之间,自觉瘙痒剧烈;容易复发;
对特殊型湿疹应注意其独特临床症状,慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别,神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹;苔藓样变明显,皮损干燥、一般无渗出、无色素沉着。好发于颈项、骶部及四肢伸侧。可耐受多种产品及理化等刺激。