孕妇有妊娠糖尿病怎么办

孕妇有妊娠糖尿病怎么办

1、主食上吃的不要过分精细，要适当的吃一些粗粮和杂粮。如：玉米面，全麦面等。少吃或者不吃含糖量高的食物。

2、不要吃含糖量和淀粉高的蔬菜和水果。如葡萄，香蕉、西瓜、蜜瓜、荔枝、沙糖桔、土豆、红薯、山药等。可以多吃西红柿、黄瓜、青菜、苹果、梨、樱桃等。

3、少吃多餐，正餐为一天三次，中间可各加一餐，加餐以水果为主。正餐的时间点最好控制在早上7点，中午12点，晚上6点这三个时间段。正餐控制食量，达到7分饱即可，不可吃的过多。

4、孕妈妈要坚持适当的锻炼，散步、孕妇操、呼吸练习、孕妇瑜伽、坐姿练习等都是可以的。运动量不要过大，时间不要过长，每天坚持练习半小时即可。

5、避免过分控制饮食，否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。

6、当饮食控制失效时，最好应用胰岛素以控制血糖水平早孕后胰岛素的用量进行性增加。妊娠不同时期机体对胰岛素需求不同，妊娠32～36周胰岛素用量达最高峰，妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间。

7、可适量进食一些坚果，如核桃、花生等增加脂肪的供给，这也是胎儿大脑发育不可缺少的物质。

孕妇都必须做糖筛吗

一般建议孕妇进行糖尿病筛查，以规避患糖尿病的风险。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病是由于在妊娠期间，如身体激素变化、饮食调整等因素导致糖的代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，难以察觉得病。易患妊娠糖尿病的高危人群有：

1、家族成员有糖尿病史的孕妇;

2、曾有胎儿先天畸形、胎死腹中、巨婴、难产病史的孕妇;

3、产检出现尿糖、肥胖、体重增加过多等的孕妇。

如有孕妇有上述情况，建议要做糖筛检查。

糖筛是什么

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病。糖筛是什么?糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。

如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验)，以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

4个方法让你远离妊娠糖尿病

1、控制饮食

怀孕后，很多孕妇都会进行大补，认为多吃就能够“一人吃两人补”，多吃可以为胎儿补充更多的营养。事实上，妊娠糖尿病患者并不适宜一次性吃太多的东西，因为一旦摄取过多的醣类，就会导致血糖飙升，进而间接影响胎儿的血糖。因此，在饮食上，建议孕妇最好坚持少吃多餐，摄取足够的热量就好，切勿过量饮食。

2、适量运动

孕妇怀孕期间常常会出现排便不顺的情况，有的人会选择吃水果干来补充纤维物质，然而很多时候腌制的水果干里面会含有大量的糖分，进食过多会导致血糖失控，最好少吃。建议孕妇可适当进行运动，这样不仅有益胎儿的成长，也能改善排便不顺的状况。

3、药物治疗

目前很多降血糖的药物都能够有效控制血糖且不影响胎儿健康，建议妊娠糖尿病患者一定要按时服药，这样才能保障孕妇以及胎儿的健康不受影响。

4、定时监测

孕妇要定期进行妊娠糖尿病的筛查，如果在孕期内不能发现患有妊娠糖尿病，就会严重影响胎儿健康，导致先天畸形、唐氏儿、新生儿低血糖等现象。已经患有妊娠糖尿病的患者则要定期监测血糖的波动，一旦出现血糖失控的现象，就要注意饮食、运动以及药物的控制。

最后，值得注意的是，即使以往并没有妊娠糖尿病的患病史，孕妇在怀孕期间也要注意进行筛检和自我监测，以防万一，确保自身以及胎儿的健康。

糖筛什么时候做

存在糖尿病高危因素的孕妇：

如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有妊娠糖尿病史、巨大儿分娩等孕妇应在怀孕20周左右进行糖筛检查，在孕30-32周可重复筛查一次。

身体健康的孕妇：

应在怀孕24-28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，孕妇胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。另一方面，如果此时发现孕妇有糖代谢问题，可以及早治疗，将可能的母婴危害减少至最低。

如果孕妇在怀孕24-28周通过了糖筛，且身体并无异常症状出现，就基本可以排除妊娠糖尿病的风险了。这是因为怀孕28周后，孕妇身体内环境比较稳定，患妊娠糖尿病的可能性很小。

如果孕妇之后一段时间总是感觉饿，体重增加较快或出现羊水过多、胎儿偏大等异常时，也应怀疑是否有糖代谢的问题，应及时到医院就诊，并和医生一起结合血压、有无水肿、血糖等多方面原因综合判断。

每位孕妇都要查糖筛吗

糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病发生率为正常妇女的3~5倍;其抵抗力下降，易合并感染;羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍;巨大儿发生率明显增高达25%~42%，难产、产道损伤、手术产的几率增高;易发生糖尿病酮症酸中毒，威胁母儿生命安全。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖，死亡率较高。

所以糖筛检查就是为了检查孕期准妈咪是否有糖尿病，并检查是否会对胎儿产生影响。因此建议每一位准妈咪都要做糖筛检查，以此保障胎儿的健康发育。

糖筛“就是指妊娠期糖尿病筛查，一般情况下，出现糖筛高危时，医生都会建议继续做糖耐检查，这样能更为准确的判断孕妈妈是否真的有妊娠糖尿病。

所以，条件允许的话，孕妈妈都需要做一下糖筛检查，这样能尽早的检测出是否患有妊娠糖尿病并积极采取治疗措施，将危害减至最低。

任何事情都没有绝对的，但是为了您和胎儿的健康有条件的孕妈妈最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

妊娠糖尿病的危害

1.患有妊娠糖尿病的孕妇发生流产、早产和死胎的概率无闹于正常的孕妇。2.妊娠糖尿病患者出现羊水过多的概率为10%—30%，其原因可能是胎儿的血糖水平增高，导致其出现渗透性利尿，从而引起孕妇的羊水过多。在临床上，羊水骤增可导致孕妇的心肺功能异常。3.妊娠糖尿病患者的抵抗力会明显下降，且容易出现合并感染，常见此类感染有泌尿系统感染和霉菌性阴道炎。4.妊娠糖尿病患者多伴有血管壁增厚和宫腔狭窄的情况，故此类患者发生妊娠期高血糖综合征的概率为正常孕妇的4—8倍。5.由于妊娠糖尿病对孕妇的影响，患者多孕育巨大胎儿，在分娩时出现难道和产伤的机会将增多，所以妊娠糖尿病患者实施剖宫产的概率高达24%—39%。此外，由于妊娠糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低，在分娩时容易因体内的能量不足而使产和延长，从而易引起产妇出现宫缩乏力性出血。6.妊娠糖尿病患者容易出现酮症，对此病若不及时纠正会使期发展为糖尿病酮症酸中毒，这将对母亲和胎儿产生极大的危害。若孕妇在妊娠的早期出现酮症可导致胎儿畸形，而在妊娠的中晚期出现酮症则可加重胎儿在宫内缺氧的程度。7.妊娠糖尿病患者在以后的生活中发生糖尿病的危险会明显增高。

这样吃低GI值饮食远离妊娠糖尿病

妊娠糖尿病的定义?

妊娠糖尿病指的是怀孕前没有糖尿病病史，而在怀孕期间发现患有糖尿病，产后血糖又恢复到正常的范围。患有妊娠糖尿病的负面影响很多，例如：巨婴症、宝宝出生后低血糖(由于在母体内已习惯高血糖的环境，宝宝会产生胰岛素来吸收血糖，但出生后妈咪不再供应血糖，宝宝体内的胰岛素会使本身血糖迅速下降，反而形成低血糖)、先天畸形、新生儿呼吸窘迫症候群、新生儿黄疸、红血球过多，甚至是新生儿死亡等情况产生。

而且根据研究显示，怀孕时曾患有妊娠糖尿病的女性，在产后5-10年内会有大约40-60%的机率发展成糖尿病，因此孕妈咪不可不慎。

肥胖的危险因子?

怀孕前肥胖或过重的人：夏子雯营养师表示，怀孕前过重(BMI大于24)或肥胖(BMI大于27)的人、高龄产妇、家族有糖尿病病史等，比较容易得到妊娠糖尿病，因为过胖或肥胖的人胰岛素抗性较高，血糖容易控制不好，再加上怀孕荷尔蒙变化，所以血糖容易偏高;其实即使体重正常，也可能会患有妊娠糖尿病，不过机率相较于体重过重或肥胖者较低一点。

有家族史的人：如果有糖尿病家族史的人，怀孕时患有妊娠糖尿病的机率会比较高。不过如果是上一胎怀孕时患有妊娠糖尿病，下一胎则不一定会有妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病筛检的小提醒

怀孕24-28周时应做妊娠糖尿病筛检，孕妇必须喝糖水来筛检。有些孕妇觉得糖水很甜，想加水稀释、或是加柠檬汁来中和甜味，夏子雯营养师表示，其实这些做法皆不恰当，因为加水可能会稀释浓度，而加柠檬汁更是不建议，因为柠檬是水果含有果糖，可能会影响糖份总量。

什么是GI值?

所谓的GI值，是指升糖指数(GlycemicIndex)，也就是血糖上升的幅度。食物的GI值皆为经由实验室所检测出的数值。食物的GI值愈低，表示食物消化后愈不容易造成血糖上升，反之则是愈容易造成血糖上升。低GI值饮食一般来说适合普罗大众，即使生完小孩后也可以继续这样吃，想要减重的人也特别适合低GI值的饮食，因为低GI值饮食方式使血糖的波动幅度不会太大，比较不会增加一直想吃食物的欲望(如果血糖波动的幅度大，就会容易饿)。

妊娠糖尿病能吃草莓吗

适量吃。

妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖，饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础。孕妇如果在血糖控制稳定的情况下，草莓是可以吃的，最好在两餐之间食用，一次不要吃太多，一般吃2个即可。建议患有妊娠糖尿病的孕妇在饮食上最好选择含糖量的水果和蔬菜，如西红柿、黄瓜等。

胎儿过大妈妈易得糖尿病

妊娠期糖尿病的原因主要是怀孕中因激素的改变，饮食结构的改变，造成对糖的耐受力下降，因而血糖升高，但生育后会恢复正常的暂时现象，一般1%—5%的孕妇会出现，可能还包括部分孕前未诊断出来的原发性糖尿病。……

不是腹中的胎儿越大越好，孕妇如果患上妊娠期糖尿病，会给母婴带来极大的危险，甚至造成无法弥补的遗憾。

妊娠期糖尿病的原因主要是怀孕中因激素的改变，饮食结构的改变，造成对糖的耐受力下降，因而血糖升高，但生育后会恢复正常的暂时现象，一般1%—5%的孕妇会出现，可能还包括部分孕前未诊断出来的原发性糖尿病.

妊娠期糖尿病如果控制不好，引起的后果可能有：胎儿先天异常;胎死腹中(突然的血糖波动是突发性胎死腹中的原因);乳酸盐过高导致胎儿酸中毒;心肺功能成熟比较迟缓;巨婴及其伴随而来的难产。新生儿血糖过低，血中钙、镁过低，红血球过多，容易黄疸等问题，都可能导致新生儿死亡。

调查发现，孕妇有妊娠糖尿病的，20年后成为真正糖尿病患者的概率为30%—40%。所以发现有妊娠糖尿病的孕妇，应在生育后及早控制饮食，注重生活保健，以避免发生糖尿病及各种并发症。医院的调查发现，怀巨大胎儿的孕妇须剖腹产者是其他非糖尿病孕妇的一倍半。所以孕期一旦发现血糖异常，胎儿过大，要及时控制，因为生个健康宝宝，比生个“巨大”宝宝更重要。