如何正确的鉴别外阴白斑
如何正确的鉴别外阴白斑
外阴白斑，很多女性朋友谈其色变。下面我们一起来了解一下外阴白斑如何诊断，让患者朋友能够及时治疗，摆脱痛苦。鉴别诊断：本病的临床特点：外阴瘙痒，有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂。局部色素减退，大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩，严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连，小阴唇部分或全部消失，后联合缩紧，阴道口狭小、弹性消失，甚至影响排尿和性生活。本病的诊断，除以上特有的症状体征外，应以病理诊断为最后结论。因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色，其表现虽不同，但肉眼不易区别，即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型，特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变)，有文献报道，约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者，必须依靠活组织病理检查确诊。取材时要做到在病变部位：溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材，取材适当。方法：可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区，待自干后，再用1%醋酸液脱色，在不脱色区用活检钳垂直于皮肤，并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在，提示在该区活检，能提高诊断韵准确率。诊断：此病可发生于任何年龄，在妇女的各个时期：幼年期、青春期、更年期和老年期都有报道，但50岁前后的更年期者居多，病程长短不一，长者可达数十年。好发部位只要在阴蒂、小阴唇和大阴唇内侧沟间，有时发生于前庭、阴道及尿道口、后联合等处常呈对称性。外阴瘙痒是患者首先感到的突出症状，尤以夜间为重，瘙痒的程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪有关，瘙痒通常为间歇性发作，病人常因奇痒而搔抓不停。由于搔抓，外阴道有多处抓痕、红肿，有于长期瘙痒结果，使局部发生溃荡、皲裂、溃烂和继发性感染。所以患者常有局部灼热疼痛感，特别是阴蒂、小阴唇等出很敏感。早期换部角化过度，浸润肥肤。外阴皮肤粘膜出现局限性或弥漫性白色增厚像皮革样、隆起有皱襞或有鳞屑、湿疹样变。外阴肤色多紫红色或淡红色，也可呈灰白色、灰蓝色、其中夹杂有界限清楚的白色角化斑块，形状及大小不一，混合型营养不良，具有萎缩型与增生型混合症状，其表现有女阴明显萎缩，阴蒂包皮肥厚，角化明显，大阴唇纹粗，色素减退，有局限性增厚溃疡。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂。局部色素减退，大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩，严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连，小阴唇部分或全部消失，后联合缩紧，阴道口狭小、弹性消失，甚至影响排尿和性生活。
外阴白斑是怎样形成的
可能很多女性还不知道外阴白斑的形成原因有哪些?那么女性朋友是有必要来了解一下这种情况，找到它形成的原因，大家才知道以后要去注意哪些方面防止自己患上这种病，究竟外阴白斑的形成原因有哪些呢?请看不孕不育专家的介绍。
外阴白斑的形成原因有哪些?
1、遗传。据相关资料统计显示，外阴白斑病患者中，约有5%～15%是由于遗传引起。遗传引起的外阴白斑病以萎缩型多见，发病年龄偏低，临床中多见于15岁以下的幼女。
2、合并症。(一)糖尿病合并外阴白斑病，同属内分泌病。并且尿糖长期刺激外阴，易致外阴白色病变。(二)白癜风合并外阴白斑病，确切病因不明，此类患者约占2%。临床中注意鉴别两者之间白斑的症状差异。(三)子宫肌瘤合并外阴白斑病，确切病因不明，临床中多发现外阴白斑病患者合并子宫肌瘤，应注意检查确诊。(四)月经不调合并外阴白斑病，两者都与内分泌失调有关。
3、外伤(产伤)。孕妇生产时撕裂会阴，造成局部神经血管损伤，少数产妇由此导致外阴白斑病。
4、炎症。滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等炎症，引起阴道分泌物增加及白带变性，长期刺激外阴，导致外阴白斑病。
以上几种是外阴白斑形成的原因，它的原因还有很多，女性朋友当发现自己出现相应症状时候，一定要尽快到医院就诊，以免耽误病情。
如何正确的鉴别外阴白斑
鉴别诊断：本病的临床特点：外阴瘙痒，有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂。局部色素减退，大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩，严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连，小阴唇部分或全部消失，后联合缩紧，阴道口狭小、弹性消失，甚至影响排尿和性生活。
本病的诊断，除以上特有的症状体征外，应以病理诊断为最后结论。因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色，其表现虽不同，但肉眼不易区别，即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型，特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变)，有文献报道，约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者，必须依靠活组织病理检查确诊。
外阴白斑与易混疾病的鉴别诊断
外阴白斑需要与神经性皮炎的鉴别诊断
1、从组织病变上鉴别
外阴白斑属角质层组织病变，而神经性皮炎属于角化过度样组织病变。
2、从发病部位上鉴别
外阴白斑主要发生在阴道黏膜、小阴唇内侧或外侧、阴蒂、大阴唇内侧等部位，呈白色皮损状态。而神经性皮炎主要发生在大阴唇内外侧、小阴唇内外侧、阴阜部、肛门周围、阴蒂、会阴等部位，以灰白色斑块为主。
3、从炎症浸润上鉴别
外阴白斑患者病灶处真皮上部的淋巴细胞、浆细胞都会发生弥漫性浸润，且仅有浸润部位的皮肤弹力纤维减少。而神经性皮炎患者病灶处皮肤的表皮下淋巴细胞一般会出现致密的带状炎症浸润。推荐阅读：有效治疗外阴白斑的偏方有哪些
4、从病灶皮肤各层的变化上鉴别
外阴白斑患者病灶处皮肤的颗粒层有增厚现象，而棘层不规则肥厚样皮突延长有间变和角化不良现象，真皮层上部的结缔组织会变性。神经性皮炎患者病灶处皮肤的颗粒层是相当肥厚的，而棘层有肥厚皮突延长现象，真皮层一般无变化。
外阴白斑与扁平苔癣的鉴别诊断
1、从炎症浸润上鉴别
扁平苔癣患者病灶处表皮下淋巴细胞会发生致密的带状浸润感染性炎症。外阴白斑患者病灶处真皮上部的淋巴细胞、浆细胞都会发生弥漫性浸润，且仅有浸润部位的皮肤弹力纤维减少。
2、从发病部位上鉴别
扁平苔癣大多发生在阴道前庭或小阴唇部位，常合并口腔和皮肤皮疹，一般呈多形性扁平的白色丘疹，可融合成白色斑片。
3、从组织病变上鉴别
扁平苔癣属于角化过度样组织病变。
4、从病灶皮肤各层的变化上鉴别
扁平苔癣患者病灶处皮肤的棘层呈不规则肥厚状，基底层会发生广泛的液化变性，而真皮层上部结缔组织会有水肿出现。外阴白斑患者病灶处皮肤的棘层有不规则肥厚样皮突延长，基底层可能有点状液化现象且排列不整齐，真皮层上部的结缔组织会变性。
外阴白斑需与其他皮肤白色变疾病的鉴别
1、与外阴白化病相鉴别
外阴白化病是一种遗传性疾病，多在全身发作，但也可能仅在外阴局部出现白斑症状，与外阴白斑不同的是，白化病引发的局部白斑大多无瘙痒等自觉症状，且活检除表皮色素消失以外，一般无特殊病变。
2、与白癜风相鉴别
白癜风患者外阴部出现的发白区域，一般界限分明，且皮肤表面较为光滑润泽，质地完全正常，无任何瘙痒等异常症状。另外，白癜风虽然常在外阴处发病，但其特点较为明显，白斑多呈乳白色，且大小不一，多发生在大阴唇和小阴唇上，阴毛也会随之变白，与上述外阴白斑有很大区别。
3、与白塞病相鉴别
白塞病的主要症状为阴部溃疡，且常伴有眼部、口腔的病变，也被称为眼、口、生殖器综合征，中医称之为狐惑病，与外阴白斑应认真鉴别。
萎缩性外阴白斑的诊断
1、萎缩型外阴白斑诊断症状
Ⅰ期萎缩型：外阴白斑诊断症状不明显，部分患者有轻度瘙痒，无白色病变出现，外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。
Ⅱ期萎缩型：典型的外阴白斑诊断症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩，一般从大、小阴唇，阴蒂开始。因萎缩可有外阴干燥，性生活不适等感觉。
Ⅲ期萎缩型：外阴白斑诊断很严重。外阴大阴唇扁平，小阴唇消失，阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩，严重外阴白斑诊断症状会出现小便失禁，阴道口萎缩，性生活困难。
2、增生型外阴白斑诊断症状
外阴白斑诊断症状主要是外阴瘙痒，部分患者瘙痒剧烈，晚间瘙痒加剧，常因骚抓可引起红肿和溃破，外阴白斑诊断症状可有烧灼等不适感。外阴白斑病变区皮肤出现角化增生，外阴皮肤局部出现轻度色素减退，成点状或白色小丘疹样，外阴白斑诊断症状表面呈霜样白变。角化层反复脱落，或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂，外阴白斑诊断症状可有瘙痒伴随疼痛感觉。
3、混合型外阴白斑诊断症状
外阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到Ⅱ期后期至Ⅲ期，一般外阴白斑诊断的症状会出现两种类型混合症状。
外阴白斑与哪些病症类似呢
1、月经不调与外阴白斑病。两者都是由病人内分泌失调是有关，且同属于妇科炎症。患者临床中一经确诊，一定要及时的到医院进行就诊。
2、白癜风与外阴白斑病。两者之间的联系并不大，但也有相似之处，这类的患者约占5%。患者一定要注意鉴别两者之间白斑症状不同。
3、糖尿病与外阴白斑病。主要是由于糖尿患者尿糖长期刺激外阴，进而引起了患者外阴白色病变。
4、外阴瘙痒与外阴白斑病。两者同属妇科疾病，且发病后症状均在外阴处，患者一定要仔细辨别，及早到医院进行确诊
外阴白斑治疗方式有哪些
外阴白斑会出现哪些症状呢?只有我们对这种疾病的症状有所了解，才会更好的治疗这种疾病。外阴瘙痒，有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂。局部色素减退，大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩，严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连，小阴唇部分或全部消失，后联合缩紧，阴道口狭小、弹性消失，甚至影响排尿和性生活。
虽然外阴白斑这种疾病治疗起来有一些困难。治疗外阴白斑的方法有以下的三种。但是根据专家的介绍，外阴白斑是可以治好的，虽然说外阴白斑的病因比较复杂，但是只要找到正确的治疗方法，我们就一定可以治愈外阴白斑病的。
首先，药物治疗。这种外阴白斑治疗方法主要是通过抗炎、抑制结缔组织增生、加强皮肤蛋白质分解，达到止痒、皮肤变薄的目的。这种外阴白斑治疗方法需要经常反复用药，患者依从性差。这是外阴白斑治疗方法之一。
其次，中药治疗。这种外阴白斑治疗方法报道较多，但尚缺乏客观的评价指标和长期随访，疗效报道不一。
最后，手术治疗。手术外阴白斑治疗后，患病外阴易形成疤痕，导致性交困难，性生活质量下降。近期研究发现，建议手术只限于病情严重、药物治疗无效的不典型增生或有恶变可能的外阴白斑患者。
以上就是一些外阴白斑的一些相关的知识了。在生活中如果出现外阴白斑的情况的下是需要及时到医院做治疗的，治疗后的白斑也是会发作的，我们在做治疗的同时，也要做好预防工作，希望以上的内容可以帮助到大家，最后祝大家生活愉快!
外阴白变不等于外阴白斑
外阴白色病变同外阴白斑不是一回事。所谓“外阴白色病变”，是近年来医学界对外阴营养不良所致的色素脱失变白的称谓。该病的确切病因仍不十分清楚，但临床发现这种病变多继发于外阴慢性刺激和炎症。专家提醒您外阴"白变"不等于外阴白斑。
所谓外阴“白斑”，是黏膜白斑的一种。黏膜白斑是指口腔、外生殖器等部位黏膜发生角化过度，有的伴有组织间的白色损害。女阴白斑多发生于中年或停经后的妇女，病变部位多发生在黏膜，即阴唇内侧，常伴有剧烈的瘙痒和女阴萎缩。
外阴白斑有癌变的可能，但真正的癌变率并不高。大量临床资料显示，其癌变率仅为2%左右，即使是经组织学证明真正的外阴白斑，也只有10%～15%发展为癌变，而且多为未经积极治疗者。另外，白癜风、白色海绵状痣等皮肤病，也可引起外阴皮肤变白，需要加以鉴别诊断。
女性外阴部皮肤是人体最敏感的部位，稍受刺激就会引起瘙痒，忍不住就要去搔抓，抓破后往往会继发感染和局部组织损伤变性，造成局部组织营养不良，皮肤黑色素细胞减少，黑色素分泌减少或消失，从而使皮肤颜色变白，弹性降低，最后可导致局部萎缩。
当发生外阴部皮肤变白时，不能一概称为外阴白斑，更不能误认为白斑就会变癌，要加以严格的鉴别诊断。仅凭肉眼观察是难以定论的，需要取一小块病变皮肤进行病理活组织检查，才能确诊。
外阴白斑病的诱发因素
1、合并症
(1)糖尿病合并外阴白斑病：由于糖尿病人尿糖长期刺激外阴，引起外阴白色病变，临床中要医嘱患者两病同治，去除外阴白斑病病因，同时向患者推荐糖尿病饮食食谱。
(2)白癜风合并外阴白斑病：确切原因不明，此类患者约占5%。临床中注意鉴别两者之间白斑症状不同，加用治疗白癜风药。
(3)子宫肌瘤合并外阴白斑病：确切病因不明，临床中应注意检查确诊，作到使子宫肌瘤早发现，早治疗。
(4)月经不调合并外阴白斑病：两者都与内分泌失调有关，临床中一经确诊，加服内服药。
2、炎症
炎症是主要导致外阴白斑病的诱发因素，造成局部神经血管掼伤，少数产妇由此导致滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等炎症，引起阴遭分泌物增加及白带变性，长期刺檄外阴，引起外阴白斑病。临床中给以祛炎灵及其它对症药。
3、外伤或产伤
孕妇生产时会阴撕裂，造成局部神经血管损伤，少数产妇因此导致外阴白斑病。
导致外阴白斑病的诱发因素就为您介绍这么多，由于外阴白斑会引发癌变的可能，所以专家建议患者一定要及时的治疗此病，否则后果不堪设想。
患上外阴白斑需要治吗
对待孩子，尤其是女孩，我们不能只关心她的衣食住行，不能只操心她学习成绩的好坏，最重要的是还要关心她的身心健康，如果发现小女孩有外阴白斑病，但为时不晚，尽快治疗是不会受影响的，如果错过了孩子青春期外阴发育的时间，那将是一生的遗憾。
其实我们都知道，在外阴白斑的治疗上，很多外阴白斑患者治疗了好多次，就是不见效果，导致反复发作，严重影响正常的生活及工作。为什么外阴白斑治不好?对此，专家介绍说，很多患者都是在服用了很久的疗法物之后仍然没有好转，于是就开始怀疑治疗的正确性，有的还自行停了疗法，导致治疗半途而废。
其实外阴白色病变是较顽固的，故要坚持长期治疗，定期随诊。外阴白斑的治疗方法主要的是从病源入手，阻断外阴白色病变，修复外阴皮损，就可以阻止外阴白斑的继续发病，从而彻底治疗外阴白斑。在治疗的过程中，需坚持治养结合，经过合理的治疗和调养，在坚持治疗后一般能取得较为满意效果。
外阴白斑的治疗要尽快，及时，必须到正规医院接受规范的检查，明确病因后，由专科医生制定个性化的诊疗方案，坚持治疗，希望您健康!
走出外阴白斑治疗误区
一旦走入误区，做的再怎么正确，再怎么努力也是无济于事，只能说是白费力气。对于疾病的治疗道理同样适用，外阴白斑的治疗工作存在不少的治疗误区，女性朋友一旦不小心进入，将会导致严重后果。部分女性认为治疗外阴白斑只是涂抹药膏，或者用洗液清洗即可慢慢恢复，这种观点是完全不符合医学常识，会直接导致外阴白斑患者处于健康的迷茫区，延误病情。
事情的真相并不像你看到的表面那么简单，外阴白斑患者往往只看到了疾病的表面，看到的是呈现在眼前的外阴部的白色斑点，而不知疾病是有内部失调引起的，女性体内的内分泌失调往往会导致气血失衡，脾虚火旺等体内阴虚的症状，外阴白斑患者的血气运行于体内而无法到达外阴体表，营养物质对自身的供给不足，难以支撑阴部皮肤组织的正常生长，逐渐产生萎缩、泛白的状况，初步形成了大家所能看到的外阴白斑。
想要告诉大家的是，治疗外阴白斑不仅仅是外部治疗，从内而外的调理才是外阴白斑的终极克星。“养内秀外”是中华医药精粹真理，内调通络，肤色生华，才能逐渐消除病根所在。
据外阴白斑相关权威人士和已痊愈患者经验总结，仅靠外部治疗是难以治愈的，往往内服+外用是治疗各种肤表疾病的金标准，同样也适用于外阴白斑。内调主要表现在食疗和中药调理，饮食方面注意多食用木耳、银耳、谷物、大枣等富含维生素和矿物质的食物，避免生姜、酒精等辛辣食物的刺激。中药调理建议服用补肾、补脾的逍遥丸之类，然而仅仅是调理而已，想要彻底治疗还要另寻他法。
想要保持个人卫生，快速走出外阴白斑阴霾区，专家给你介绍的正确方法是，采用PH值接近女性阴道酸碱度的妇科洗液进行局部清洗，完毕用清水冲洗干净，用洁净毛巾擦至皮肤无水分后，少量涂抹外阴白斑医师开的处方类药物，注意避免溃烂处，以防过敏造成红肿和其他正常皮肤的继发性感染。及时做好外阴白斑疾控工作，一生远离外阴白斑，做一个美丽健康的女人，畅享生活。
外阴白斑的并发症有哪些
1、外阴瘙痒，患者多难忍受。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维，可抑制瘙痒神经纤维反射，患者瘙痒可暂时得到缓解，但搔抓又可导致皮肤进一步的损伤，从而触发新的瘙痒反应以致瘙痒更剧。
2、月经不调合并外阴白斑病，这种外阴白斑的合并症，两者都与内分泌失调有关，临床中一经确诊，需要进行治疗。
3、糖尿病合并外阴白斑病，由于糖尿病人尿糖长期刺激外阴，引起外阴白色病变，临床中要医嘱患者两病同治，去除外阴白斑病病因，同时向患者推荐糖尿病饮食食谱。
4、外阴可见轻度萎缩，严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连，小阴唇部分或全部消失，后联合缩紧，阴道口狭小、弹性消失。
5、白癜风合并外阴白斑病，确切原因不明，此类患者约占5%。临床中注意鉴别两者之间白斑症状不同，加用治疗白癜风的方法。
6、子宫肌瘤合并外阴白斑病，确切病因不明，临床中应注意检查确诊，作到使子宫肌瘤早发现，早治疗。
7、由于局部湿润、搔抓和摩擦的程度不同，以及对局部用药的反应不一，患者不同部位的病损形态有差别，严峻者可因搔抓引起表皮抓破、皲裂、溃疡。
日常小细节来预防外阴白斑
外阴白斑的预防必须重视，不仅因为外阴白斑对患者的身体健康威胁，更是对患者心理上的压力。外阴白斑的预防要从日常生活小细节开始，专家建议要多注意以下几个方面的内容。
日常小细节来预防外阴白斑
1、注意经期卫生，正确使用消毒后的卫生纸、卫生巾，勤洗、勤换内裤，内裤洗后要放在日光下晒;睡前用温清水洗外阴。
2、外阴白斑的预防要注意防止时装性阴道炎。备受青睐的各种体形裤因裤裆瘦短，透气性差易使细菌繁殖。
3、防止性病性阴道炎的间接感染。游泳、桑拿、洗浴时要特别注意外阴白斑的预防。
4、注意性生活卫生，在性伴侣患有生殖道炎症时，尽量避免性生活或使用避孕套隔离，以防被感染。
5、不要盲目滥用抗生素和激素，它们会导致体内菌群失调而患上霉菌性阴道炎，继而引发外阴白斑。
如何鉴别外阴白斑和外阴白癜风
由于外阴白斑和外阴白癜风在临床上的症状比较相似，外阴都会变白。很多患者无法正确区分外阴白斑和外阴白癜风，从而走入治疗的误区，导致病症长期得不到有效治疗，延误病情。
外阴白斑又叫外阴白色病变，本病初起时，会见到略高于皮肤表面的针头大小，白色带蜡样光泽，稍硬的丘疹，以后丘疹扩大并相互融合，随之皮肤及皮下脂肪组织，均可逐渐萎缩，大阴唇变干，阴蒂萎缩，皮肤变白，变浅。主观感觉是，外阴瘙痒、脱屑、粗糙、增厚、皲裂、溃疡、变硬、粘连、萎缩，长期不愈的患者其有癌变的可能性。外阴白斑主要是由于外阴真皮层微循环受阻，或生殖平衡遭到破坏，导致外阴血液、营养供应不足引起的。
白癜风是一种常见的多发性皮肤病，由于皮肤色素脱失从而形成，可发于身体的任何部位，发于外阴部位的通常称为外阴白癜风。其仅仅表现为色素缺失，无增厚、粗糙、皲裂、溃疡症状，外阴白癜风皮肤变白部位表面光滑，弹性正常，与正常皮肤分界线很明显，外阴瘙痒比较轻微。
患者可以通过以上症状判断自己的病症。但这也只是一种粗略的判断。专家建议，如果发现自己外阴变白，最好去医院做检查，以确定自己的病症，这样才能选择正确的治疗方法，及早治疗，及早摆脱病症。
治疗外阴白斑，必须恢复真皮层微循环和生殖平衡，使外阴血氧供应正常。另外，在治疗外阴白斑的同时，还必须治疗其它相伴的妇科病，避免交替感染，这样才能从根本上治好外阴白斑，保证不会复发。