心肌缺血可以用药物治疗吗
心肌缺血可以用药物治疗吗
心肌缺血可以用药物治疗吗:
一、治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
二、药物治疗
可以总结为ABCDENT方案:
A.抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷):防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。
B.β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片):减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死。
C.钙离子拮抗剂。
D.他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等):降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓。
E.RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等):预防心室重构,改善心功能等。
F.硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂):扩张冠状动脉,增加心肌供血。
G.溶栓药物:溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
三、介入治疗
(经皮冠状动脉介入治疗(PCI):支架术)
心肌缺血可以用药物治疗吗?冠状动脉介入治疗即PCI术,是近30年来冠心病治疗史上的里程碑事件,这是一种不用外科开胸、心肌缺血病人无痛苦感开通冠状动脉的微创方法。具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术,到裸金属支架时代,到现在发展为药物涂层支架时代,已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查,必要时行支架置入术。
四、手术治疗
外科冠脉搭桥术:复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
心肌缺血可以用药物治疗吗?以上就是小编为大家介绍的,希望对大家有所帮助。一般来说,应该根据心肌缺血患者的病情发展来选择治疗方式。如前期可以选择药物治疗。在生活中,需要注意心肌缺血患者的饮食,注意低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜,这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。
心肌缺血的危害及治疗有哪些方法
1、控制危险因素:部分老年无症状心肌缺血的发生与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。除年龄无法控制,老年人应严格控制糖尿病、高血压病、高凝状态及高脂血症等危险因素,戒烟酒,合理饮食。
2、药物治疗:老年无症状心肌缺血患者可选择治疗心绞痛的药物,如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸盐类药物或扩血管剂等,由心肌耗氧增加和冠脉痉挛所致的混合性心肌缺血者则可根据病情联合用药。
3、介入手术治疗:老年无症状心肌缺血患者经抗心肌缺血药物治疗效果欠佳时,应行冠状动脉造影,了解病变程度和范围,以便选择冠脉搭桥术,冠脉成形术或其他方法治疗。
心肌缺血的治疗有:
1、控制体重:肥胖者要设法减肥,减少食物的总热能卡;不宜过多地饱食,并通过体力活动、锻炼来减轻体重,务使达到较理想水平。这就属于心肌缺血的治疗措施。
2、温水浴疗:给左上肢做局部温水浴,水温从37℃开始,逐渐开始42℃,使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张,改善冠脉循环。这也是心肌缺血的治疗方式。
2、生活调理:要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时,注意保暖。起居应有规律,睡眠要充足,心境要平稳,万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。这是心肌缺血的治疗里比较常见的方法。
心肌缺血的按摩疗法
每一个疾病都需要及时的进行治疗,不然就可能导致很严重的后果,心肌缺血这个疾病也不例外,而且对于心肌缺血这个疾病而言,不仅仅是需要进行药物治疗,还要辅助其他的治疗方法,那么心肌缺血患者可以通过按摩治疗吗?
1.抹胸:
以手掌紧贴胸部由上向下按摩,两用手交替进行,按摩4×8次,按摩时不宜隔衣。
2.压内关:
以-手拇指指腹紧按另-前臂内侧的内关穴位(手腕横纹上二指处,两筋之间),先向下按,再作向心性按压,两手交替进行。对心动过速者,手法由轻渐重,同时可配合震颤及轻揉;对心动过缓者,用强刺激手法。平时则可按住穴位,左右旋转各10次,然后紧压1分钟。心绞痛甚者,可加按心俞,膻中,以宽胸理气止痛;气急,胸闷者,可加按肺俞,定喘穴,以宣肺降气;脉微沉细者或慢性心衰浮肿者,可加按复溜,阴陵泉,以利水消肿;阳亢者可加按合谷,太冲穴,以平肝潜阳。
3.拍心:
用右手掌或半握拳拍打心前区,拍打6×8次,拍打轻重以患者舒适能耐受为度。
按摩不仅仅可以让人们舒缓筋骨,而且还对心肌缺血患者可以起到治疗作用。不过心肌缺血患者不要总是依靠这些辅助治疗的方法,对自己病情最有效果的还是药物治疗,最后我希望所以的心肌缺血患者可以多多去学习关于心肌缺血的知识。
患有心肌缺血不治疗会死么
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心肌供氧减少,能量代谢不正常,不能维持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞可导致心肌缺血缺氧,是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
心肌缺血的治疗方法
心肌缺血的西医治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
心肌缺血的药物治疗
治疗心肌缺血的西药可以分为七大类,总结为ABCDENT方案:
A. 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞;
B. β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片),减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死;
C. 钙离子拮抗剂;
D. 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓;
E. RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构,改善心功能等;
N 硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂):扩张冠状动脉,增加心肌供血;
T. 溶栓药物 溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
心肌缺血的介入治疗
冠状动脉介入治疗即经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是冠状动脉疾病检查及治疗的微创方法。具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点。适用于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者,可行冠脉造影检查明确冠脉情况,必要时行支架置入术。
手术治疗
冠状动脉旁路移植术,俗称冠脉搭桥术,英文缩写CABG,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
关于心肌缺血的一些有效治疗措施问题都会得到讲述到这里,出现了心肌缺血这样的严重疾病很容易产生并发症,给患者带去更多的危害,所以有必要了解他的这些治疗方法,患病的时候科学正确的采取治疗措施,争取能够早日得到康复。
心肌缺血的预防
一提到心肌缺血疾病,相信很多的心肌缺血朋友在平时生活中,也是有听说过,同时也深受心肌缺血的危害,心肌缺血容易反复发作,让心肌缺血患者深受其害。
治疗1.治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
2.药物治疗
(1)抗血小板药物防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷
(2)β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的氧,预防猝死,如美托洛尔或其缓释片。
(3)钙离子拮抗剂。
(4)他汀类药物降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
(5)RAS系统阻断剂可预防心室重构,改善心功能,如贝那普利和缬沙坦等。
(6)硝酸酯类药物扩张冠状动脉,增加心肌供血,如单硝酸异山梨脂。
(7)溶栓药物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
3.介入治疗
冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术,到裸金属支架时代,到现在发展为药物涂层支架时代,已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查,必要时行支架置入术。
4.外科冠脉搭桥术
复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
6预防1.饮食
低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜,喝些绿茶,茶叶中含有少量的茶碱,有一定的利尿作用,对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助,茶叶中还有维生素C,能起到一个很好的防治动脉硬化的作用,但不宜过浓。
2.养成良好生活习惯
情绪要稳定,避免大喜大悲,保持充足睡眠,定时排便,不能过度劳累。
3.适度运动
促进心肌侧支循环的建立。
4.病情如有变化
病情如有变化要及时就诊治疗。
5.预防药物
冠心病的一级预防的药物包括阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类调血脂药和血管紧张素转换酶抑制剂。
以上给大家介绍关于心肌缺血的知识,希望对你有帮助,同时针对心肌缺血,不管我们的心肌缺血患者了解多少,建议心肌缺血患者还是应该去心肌缺血医院咨询下医生,这样才能更快更好的治疗好心肌缺血。同时在生活中,我们要做好心肌缺血预防工作,减少心肌缺血复发的可能。
心肌缺血吃什么药
1、心肌缺血吃什么药
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。药物治疗:抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷:防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞;β-受体阻断剂如美托洛尔或其缓释片:减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死;钙离子拮抗剂;他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等:降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓。
2、心肌缺血是什么
心肌缺血(myocardial ischemia)是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高(约为70%),正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高,目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势,已成为中老年人的常见病和多发病,一些20~30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
3、心肌缺血的三个类型
安全无症状性心肌缺血:安全无症状性心肌缺血患者既往无冠心病病史,也无冠心病症状,只是偶然被发现有心肌缺血,在人群中的发生率可达5%。心肌梗死后的无症状心肌缺血:大约1/3患者出现心肌梗死后可出现心肌缺血,而心肌严重而持久缺血达1小时以上又可能引起急性心肌梗死,病情凶险,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。心绞痛伴有的无症状心肌缺血:心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,且发作次数是有症状心肌缺血的3~4倍,尤其不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在。Tips:心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,定期进行检查可及早发现无症状心肌缺血,可做心电图、核素、超声心动图等检查。
心肌缺血要进行搭桥手术吗
心肌缺血是引起冠心病的重要原因,在临床上,冠脉狭窄是引起心肌缺血的较好主要原因,心肌缺血患者也大多存在有冠脉狭窄的改变。临床冠脉造影检查发现,许多患者虽然没有出现冠脉狭窄,却仍然有心肌缺血病变。因此,对心肌缺血要进行搭桥手术与否产生了疑惑。
冠状动脉搭桥术是取一段位于腿部的自体大隐静脉或其他血管,在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间搭桥,使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端,以恢复相应心肌的血液供应,改善心肌缺血状态,解除心绞痛症状。简单地说,就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,医生搭一个“桥”通常只需6~7分钟。
这种技术存在许多优势:创伤小、恢复快;有30多年的临床积累;术后远期恢复好,能保持至少10年的通畅性。
适应人群:对于药物治疗效果差,经选择性冠状动脉造影明确冠状动脉有局限性或阶段性狭窄的患者。
心肌缺血患者,如果造影发现,一条冠脉闭塞但心肌并没有坏死,说明这部分心肌有较好的侧支循环,理论上讲相当于这根血管有90%以上的狭窄,如增加心肌对氧的需求,如运动时就可能诱发心绞痛或发生心肌梗死,如有条件可行支架植入术或搭桥手术,如果闭塞时间不是很长血管有可能开通,现有药物涂层支架,再狭窄率很低,可考虑使用,如血管确实不能开通,再考虑搭桥。药物治疗包括:抗血小板药物、硝酸酯类药物等,需要根据具体情况调整。
冠脉狭窄只是导致心肌缺血的众多因素之一,不应仅根据冠脉没有狭窄就排除发生心肌缺血的可能,也不能仅靠改善冠脉狭窄来预防、治疗心肌缺血。只有综合性的、全面的防治措施,才能从根本上消除心肌缺血对健康的危害。因此,心肌缺血搭桥与否要根据医生的建议谨慎决定。
轻度心肌缺血应该怎么办
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高,目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势。心肌缺血是中老年人的常见病和多发病。
药物治疗
(1)抗血小板药物防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷
(2)β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死,如美托洛尔或其缓释片。
(3)钙离子拮抗剂。
(4)他汀类药物降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
(5)RAS系统阻断剂可预防心室重构,改善心功能,如贝那普利和缬沙坦等。
(6)硝酸酯类药物扩张冠状动脉,增加心肌供血,如单硝酸异山梨脂。
(7)溶栓药物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
介入治疗
冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术,到裸金属支架时代,到现在发展为药物涂层支架时代,已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查,必要时行支架置入术。
轻度心肌缺血的症状
1、心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高(约为70%),正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。
2、当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高,目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势,已成为中老年人的常见病和多发病,一些20~30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
3、一旦发生心肌缺血的症状后,要想彻底的治愈是不太可能的。但是通过一些治疗方法和治疗药物的治疗,可以很好的改善患者的病情,让患者有比较好的生活质量。治疗的时间可能会比较长一些。治疗心肌缺血的症状药物治疗上多是采用一些抗血栓和预防动脉栓塞的药物来进行治疗。使用减慢心率的药物可以使心脏耗氧减少,从而让心肌缺血的症状得到很有效的改善。药物要长期的使用。
4、心肌缺血的情况除了使用药物治疗外,还可以采用一些手术的方法来进行治疗。介入治疗就是在心脏的地方植入支架,让血液更好的供给到心脏的地方。保证心脏的血液正常,从而达到治疗疾病的目的。
心肌缺血能进行运动吗
心肌缺血的患者是可以进行适量的运动的,但是如果是剧烈以及过度的运动就需要避免了,因为本身是心肌缺血,心率速度本身就比较慢,如果进行过度的运动的话,有可能导致心肌缺血现象更加严重,甚至是造成了窒息,因此是很严重的,要引起重视,患者日常要进行科学以及合理的健身运动,一周运动两三次即可,每次运动的时间以及强度不可过多,可以多进行缓慢的运动。
出现心肌缺血的时候,最好及时到医院检查治疗。如果心肌缺血的症状比较轻的话,是可以怀孕的,但需要注意的是,如果要是顺产的话,比较困难,出现心肌缺血的人,最好在生孩子的时候采取剖腹产的方式。如果心肌缺血的病症比较严重,建议及时采取治疗方式,可以在医生的建议下,采取药物治疗的方式,当心肌缺血的病中消失以后,再考虑生孩子的问题,心肌缺血能不能生孩子最好还是咨询一下医生。