哪些药物可以治疗消化性溃疡呢

哪些药物可以治疗消化性溃疡呢

1.保护胃粘膜药 主要有三种，即硫糖铝、枸橼酸铋钾和前列素类药物如米索前列醇。硫糖铝：宜在进餐前1小时服药，主要不良反应为便秘;

枸橼酸铋钾：为避免铋在体内积蓄，不易长期服用;

米索前列醇：主要不良反应为腹泻，因可引起子宫收缩，故孕妇忌用。

2.抗生素 对有幽门螺杆菌感染的病人可应用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素。

目前，临床上常用三联疗法治疗幽门螺杆菌感染，即三种抗生素中选用两种、PPI或胶体铋剂中选择一种。

3.碱性抗酸药：

氢氧化铝凝胶应在餐后1小时和睡前服用，片剂应嚼服，乳剂服时应摇匀。

副作用：阻碍磷的吸收，引起磷缺乏症，重者可引起骨质疏松。长期服用可引起便秘、代谢性碱中毒与钠潴留，为防止便秘，可与氢氧化镁交替服用。

注意：不宜与酸性饮料和食物同服。避免与奶制品同服，因两者相互作用可形成络合物。在密闭凉处保存，但不得冷冻。

胃痛的中医治疗方法

中成药：

1.气滞胃疼冲剂

来源：研制方。

药物组成：柴胡、积壳、白芍、甘草、延胡索、香 附等。

功效主治：舒肝和胃，理气止疼。适用于气滞型消 化性溃疡，症见胃院胀疼、胁腹胀满者。

剂型用法：冲剂，1袋10克。口服，1次1袋，1日2—3次，开水冲服。

现代研究：据报道应用气滞胃疼冲剂治疗消化性溃疡160例，4～6周为1疗程，疗效满意，止疼效果明显。

2.四逆散

来源：东汉·张仲景(伤寒论)方。

药物组成：柴胡。积壳(鼓炒)、白芍、甘草。

功效主治：疏肝清热，和胃止疼。适用于气滞型或郁热型消化性溃疡，症见院腹胀疼、口干心烦者。 剂型用法：散剂，每袋装9克。1次9克，且日2 次，开水冲泡或炖服。

现代研究：据报道应用四逆散治疗消化性溃疡100例，疗效满意。药理研究证实，四逆散具有有所改进胃肠道血液循环、解除胃肠道平滑肌痉挛、抗溃疡等多方面作用。

3.健同愈疡片

来源：研制方。

药物组成：柴胡、党参、白芍、元胡、白及、珍珠 层粉、青黛、甘草。 功效主治：疏肝清热，健脾和胃，行气止疼，收敛 生肌。适用于气滞型、郁热型或气虚型胃溃疡，症见胃脘胀疼连胁、心烦易怒或伴纳少乏力者。

剂型用法;片剂，每片0.5克。口服，每回4～6 片，每日4次。

现代研究：据报道应用健胃愈疡片治疗胃、十二指肠溃疡354例，其中胃溃疡229例，复合性溃疡43例。 治疗效果，治愈221例，显效82例，有效29例，无效 22例，总有效率为93. 8%。药理研究证实，健胃愈疡 片有促进溃疡愈合的作用，与雷尼替了相似。

如果胃痛的话，选择这些方法来治疗的同时也要记得改善好自己的饮食，中医治疗，饮食清淡，那么我相信大家在短时间内就可以改善这个胃痛的现象，而当胃痛的时候选择中医治疗的时候一定要注意事项，药物要适当，不能妄自添加用量，这样对身体会出现伤害的。

消化性溃疡

1.消化性溃疡疼痛特点

(1)长期性由于溃疡发生后可自行愈合，但每于愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6～7年，有的可长达一、二十年，甚至更长。

(2)周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，乃为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以较长时间的缓解。全年都可发作，但以春、秋季节发作者多见。

(3)节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中，装晨3点至早餐的一段时间，胃酸分泌最低，故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前曾进餐者，可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。

(4)疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高处，或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切，所以，疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。

(5)疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般较轻而能耐受，持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。

(6)影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。

2.消化性溃疡其他症状与体征

(1)其他症状本病除中上腹疼痛外，尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常，但偶可因食后疼痛发作而惧食，以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现，或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。

(2)体征溃疡发作期，中上腹部可有局限性压痛，程度不重，其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。

哪些药物可以治疗消化性溃疡

目前有很多种药物可以用于治疗消化性溃疡，但是有一些药物患者不宜长时间服用，主要是一些含有金属制剂的药物，下面将逐一进行介绍。

铋制剂：市场上有多种含铋的药物用于治疗消化性溃疡，如胃得乐、胃速乐、德诺、丽珠得乐、胃必治、胶体果胶铋、先瑞、瑞倍等。这些药物可以附着在溃疡的表面，形成保护性膜，从而促进溃疡组织的修复和愈合;并具有杀灭幽门螺杆菌的作用，延缓幽门螺杆菌对抗生素耐药的产生。但本药不宜长期大量服用，连续服用不能超过2个月，长期服用铋剂可能会导致体内铋的蓄积。

水合氢氧化铝：本药可以中和胃酸，缓和由于胃酸过多而合并的反酸、烧心等症状。长期服用这种药物，可导致严重便秘，甚至粪结块引起肠梗阻;老年人长期服用，可影响肠道吸收磷酸盐导致骨质疏松;由于本药在胃内可少量转化为可溶性氯化铝自胃肠道吸收，铝盐吸收后沉积于脑，可引起老年性痴呆。

复方氢氧化铝(如达胃宁、胃舒平)：复方氢氧化铝的组成成分包括氢氧化铝、三硅酸镁和颠茄，因此本药具有中和胃酸、减少胃液分泌和解痉止痛的作用。长期大剂量服用这种药物，可导致严重便秘、粪结块引起肠梗阻;老年人长期服用，可导致骨质疏松。本药不宜长期服用，一般连续服用不宜超过7天。

消化性溃疡应该如何预防

【预防】

去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要，如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合，仍需要继续给予维持量的药物治疗1～2年，对预防溃疡复发有积极意义。HP相关性胃十二指肠溃疡，在应用降低胃酸药物的同时，给予有效的抗菌药物，根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节。此外，胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、Meckel憩室、Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡，应予及时治疗。

【预后】

消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病，病程长者可达一、二十年或更长;但经多次发作后不再发作者也不在少数。许多病人尽管一再发作，然后始终无并发症发生;也有不少病人症状较轻而不被注意，或不经药物治疗而愈。由此可见，在多数病人，本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大量出血，病情常较凶险，不经恰当处理，病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大量出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻、大量出血者，以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加。少数胃溃疡患者可发生癌变，其预后显然变差。

胃溃疡的治疗办法有哪些呢

胃溃疡的治疗目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。针对病因的治疗如根除幽门螺杆菌，有可能彻底治愈溃疡病，是近年消化性溃疡治疗的一大进展。

(1)一般治疗

胃溃疡患者的生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律，戒烟、酒，NSAID类药物应停用，且今后慎用。

(2)西药的治疗

治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类，主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用，常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。抗酸药具中和胃酸作用，可迅速缓解疼痛症状;保护胃黏膜药物硫糖铝和胶体铋目前已少用作治疗消化性溃疡的一线药物。枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)因兼有较强抑制幽门螺杆菌作用，可作为根除幽门螺杆菌联合治疗方案的组分;对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。

(3)溃疡复发的预防

有效根除幽门螺杆菌及彻底停服NSAID，可消除消化性溃疡的两大常见病因，因而能大大减少溃疡复发。对溃疡复发同时伴有幽门螺杆菌感染复发(再感染或复燃)者，可予根除幽门螺杆菌再治疗。

(4)外科手术指征

外科手术治疗胃溃疡主要限于少数有并发症者，包括：

①大量出血经内科治疗无效;

②急性穿孔;

③瘢痕性幽门梗阻;

④胃溃疡癌变;

⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。

如果你的身上出现上述现状况的时候，这个时候一定要提高警惕，及时的去到医院检查，因为很有可能是换上了胃溃疡了。

消化性溃疡的治疗措施有哪些

一般治疗：生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律，戒烟、酒。服用NSAID 者尽可能停用，即使未用亦要告诫患者今后慎用。

治疗消化性溃疡的药物及其应用：治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类，主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用，常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。

根除幽门螺杆菌治疗：对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无合并症，均应予以根除幽门螺杆菌治疗。

溃疡复发的预防：有效根除幽门螺杆菌及彻底停服NSAID，可消除消化性溃疡的两大常见病因，因而能大大减少溃疡复发。对溃疡复发同时伴有幽门螺杆菌感染复发(再感染或复燃)者，可予根除幽门螺杆菌再治疗。

消化性溃疡的危害是不言而喻的，患者们都希望能够尽快得到治疗康复，但是消化性溃疡的治疗一定要根据个人的体制以及发病原理来进行，因人而异才能治标又治本!所以，患者应该首先去医院检查诊断后根据个人情况选择具体的治疗方法。

胃食管返流并发症是什么

并发症

胃部排空功能障碍、食管下段括约肌功能下降。由于胃食管返流，胃酸等腐蚀食管黏膜，还可造成食管炎，甚至引起食管黏膜血管破损、出血。此外，胃食管返流时，若胃内容物误入气管则可引起肺部反复感染

药物治疗

(一)H2受体拮抗剂(H2RA) 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能减少24小时胃酸分泌50%-70%，但不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌，因此适用于轻、中度症患者，可按治疗消化性溃疡常规用量，但宜分次服用，增加剂量可提高疗效，但增加不良反应，疗程8-12周。

(二)促胃肠动力药 这类药物的作用是增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。尽管这类药物种类很多，但根据大量临床研究结果，推荐作为本病治疗的药物目前主要是西沙必利。西沙必利的疗效与H2RA相仿，同样适用于轻、中症状患者。常用量为每次5-15mg，每天3-4次，疗程8-12周。

(三)质子泵抑制剂(PPI) 包括奥美拉唑、潘妥拉唑等。这类药物抑酸作用强，因此对本病的疗效优于H2RA或西沙必利，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。一般按治疗消化性溃疡的常规用量，疗程8-12周。对个别疗效不佳者可倍量或与西沙必利同用。

(四)抗酸药 仅用于症状轻、间歇发作的患者作用临时缓解症状用。

胃溃疡自己能好吗

胃溃疡是局限性组织缺失,可累及黏膜,粘膜下层和肌层愈后留有瘢痕，常表现为疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛，可为碱性药物所缓解，可伴有嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等，呕吐和恶心等，重者可伴有消瘦贫血等;消化性溃疡建议及时治疗是可以痊愈的,其得不到及时治疗或又有发因素的导致出血或穿孔;消化性溃疡属于祖国医学的“胃脘痛”,“吐酸”的范畴, 长可分为:脾胃虚寒,胃阴不足,肝胃不和,淤血停滞等症型,治疗当以通降和胃,疏肝和胃等为原则采取相应的药物治疗;建议采用中医药岳氏溃疡冲剂治疗效果好,无毒副作用;药物治疗的同时要注意饮食有节,生活有规律,适当运动,属身心疾病心情愉悦,乐观避免紧张有着重要作用;禁食生冷,油腻,辛辣刺激性食物

胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡，简称为溃疡。原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁，从而损伤黏膜组织，这是引发消化性溃疡的主要原因。其他因素有精神刺激、过度疲劳、饮食无规律等引起。

治疗：粘膜保护剂如硫糖铝，生胃酮，西咪替丁，泰胃美。如果是细菌感染引起的可以用四环素。还可以进行手术治疗。

治疗胃溃疡用维生素E有用吗

溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。

目前国内外治疗消化性溃疡病均以H2受体拮抗剂(如西米替丁、雷尼替丁等)为主。近年来研究发现，用维生素E治疗消化性溃疡病也有很好的效果。

有研究报告，用维生素E胶丸，每次400毫克，每日两次，佐服胃舒平2片，每日3次，4周为1个疗程。结果胃镜检查显示，应用维生素E治疗后有效率达89.6%，其效果与用雷尼替丁治疗(83.8%)相仿。在治疗中，仅有少数病人出现腹胀、头晕等轻度不良反应，均不影响继续治疗。

维生素E是一种良好的天然脂溶性维生素，在体内可保护易被氧化的物质，减少过氧化脂质的生成。新近有研究表明，溃疡病患者胃粘膜抵抗力差与脂肪过氧化作用紊乱有关。维生素E可起调节脂肪氧化、清除氧化自由基的作用，而保护细胞不受氧化剂的损害。同时，大量的维生素E又可促进毛细血管和小血管增生，并改善周围血液循环，增加组织中氧的供应，从而给溃疡面愈合创造良好的营养条件。此外，尚可抑制幽门螺旋杆菌的生长，使溃疡病愈合后的复发率降低。

据称，维生素E对用H2受体拮抗剂无效的病人仍有良好的疗效。可见维生素E是一种价格低廉、副作用小、疗效可靠、复发率低的溃疡病治疗药物。在维生素E治疗初期，适当加用解痉止痛剂，可以更快地缓解溃疡病的疼痛症状。

99药剂师温馨提示胃溃疡患者应严格禁吸烟喝酒，也不得吃辛辣的食物，以免加重病情。

消化道溃疡预防

去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要，如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合，仍需要继续给予维持量的药物治疗1～2年，对预防溃疡复发有积极意义。HP相关性胃十二指肠溃疡，在应用降低胃酸药物的同时，给予有效的抗菌药物，根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节。此外，胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、Meckel憩室、Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡，应予及时治疗。

消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病，病程长者可达一、二十年或更长;但经多次发作后不再发作者也不在少数。许多病人尽管一再发作，然后始终无并发症发生;也有不少病人症状较轻而不被注意，或不经药物治疗而愈。由此可见，在多数病人，本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大量出血，病情常较凶险，不经恰当处理，病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大量出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻、大量出血者，以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加。少数胃溃疡患者可发生癌变，其预后显然变差。