突然嗅觉失灵 当心脑出血

突然嗅觉失灵 当心脑出血

和人体很多器官一样，嗅觉同样会随年龄增长而减退。由于这是一个长期缓慢的过程，所以通常不会引起人们的注意。但事实上，除了正常衰退，有些可能也预示着疾病，不能掉以轻心。

曾经有一位70岁的老先生来看病，唯一的症状就是前一天午觉后嗅觉突然消失了。结果检查后发现，他的颅内已经出血，而这正是导致嗅觉消失的原因。

当然，上面病例中提到的情况只是个案。对于人为什么会变得闻不到味，现在确切原因还不太清楚，普遍接受的观点是：嗅觉减退主要跟嗅觉神经受损有关。而导致嗅觉神经损伤的疾病，常见的有以下几种：

1.嗅觉减退伴随鼻塞、双侧鼻黏膜发炎的，可能是某些病毒感染和慢性鼻炎造成的。

2.某些伴有老年痴呆等中枢神经疾病的老人，也可能会嗅觉神经萎缩，进而嗅觉减退。国外有研究发现，进行简单的嗅觉测试，可以帮助医生判断病人是不是患有老年痴呆症。

3.一侧或两侧都闻不到味的同时，还会觉得有慢性头痛、精神障碍，这可能是颅底有肿瘤压迫嗅觉神经，需格外引起重视。

4.颅内的骨折、挫伤，以及血肿都会伤害嗅觉神经，可通过X光和CT等确诊。

此外，也有一些嗅觉减退不是疾病，而是缺乏营养造成的。比如，缺乏烟酸、维生素B12、铁、锌等也能引起感官受损，造成嗅觉下降。

所以,一旦闻不到味了，最好先排除以上严重疾病，之后再考虑是不是应该调整膳食、平衡营养了。

嗅觉失灵须防颅内肿瘤

鼻子可以呼吸通气，可以发声共鸣，还可以嗅辨香臭。然而，现实生活中不少人丧失嗅觉却不予重视，认为它可有可无。嗅觉的正常存在意义非凡，一旦失去，可能是颅内、鼻腔病变或精神疾病的前兆，千万不可掉以轻心。

嗅觉失灵——察觉不到煤气泄漏

66岁的卢阿姨近两年来双侧鼻子的嗅觉逐渐丧失，有时伴有头痛发生，家人多次劝她到医院进行检查，她总说：“不就是鼻子闻不到香臭嘛，没啥大不了的。”一天，家中突然煤气泄漏，因嗅觉失灵，卢阿姨完全没有察觉，幸亏隔壁邻居闻到煤气味前来敲门才避免了一场灾祸。这场虚惊之后。卢阿姨去医院就医，经检查发现惠有“噢沟脑膜瘤”。手术切除肿瘤后，嗅觉逐渐恢复。

卢阿姨这种情况并不是个别现象，这样的患者我们经常会遇到。千万不能认为失去嗅觉是“微不足道”的小事，因为它往往不是一个独立的病状，而多半是由外力大力撞击等意外或某种疾病造成。嗅觉只有在人的左右两边嗅觉神经都受损后才会完全消失，临床绝大部分人群属于部分嗅觉丢失，检查发现很多是由于脑部肿瘤或鼻腔鼻窦肿瘤压迫导致的。

嗅觉失灵：越早治疗，效果越好

一旦感觉自身嗅觉失灵，应及早就诊。如果发现及时，部分嗅觉障碍可以得到治愈或改善。首先应到专科进行检查，对嗅觉实施评估，仔细检查上呼吸道，特别是鼻咽部及副鼻窦，确诊鼻腔有无阻塞性疾病;如果经一段时间治疗和观察，病情仍无改善或嗅觉进一步减退，则应进一步检查，包括鼻窦cT。以排除其他可能原因，如鼻窦炎、早期鼻息肉、嗅神经肿瘤等，然后根据病因进行治疗。如果起病时间太久，嗅觉上皮的损害发展为不可逆，此时哪怕疏通鼻腔、治好疾病，也不一定能恢复嗅觉。

都市人群嗅觉能力普遍下降

现代都市人群的嗅觉能力普遍下降，这与在城市当中生活、工作，每日吸入不少有害气体密不可分。汽车尾气中的二氧化硫、氮化物，以及装修房子后室内残余的甲醛等，都属于会导致鼻黏膜受损的化学物质，经常接触可能使人嗅觉迟钝，应尽量避免接触以上有害气体。此外，长期使用滴鼻液对嗅觉也存在威胁。选择怎样的滴鼻液、使用多长时间、是否需要停用，这些问题最好能遵医嘱。现在市面上很多滴鼻液属于保健品，可任意购买。不少人觉得既然不是药品便可长期使用，却不知它可能潜在地损害嗅神经，从而导致嗅觉变差。老年人出现轻微的嗅觉丧失应属正常，因为随着自然年龄老化，嗅觉也会变迟钝。

嗅觉丧失有三大主因

环境因素不会导致嗅觉大幅显著下降，造成嗅觉丧失的原因主要有三个方面：鼻腔阻塞、嗅神经受损或脑部受损。如果在鼻腔内生长肿瘤或鼻子发炎等发生肿胀，导致鼻腔阻塞，就可能限制外界气味进入，从而产生嗅觉丧失现象。像常见多发病如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等都可能带来嗅觉减弱，但一般是双侧均匀减弱;而其他的如鼻腔肿瘤等，带来的更多表现为单侧嗅觉丢失。部分鼻窦炎、精神障碍者会有“恶嗅”感出现，即感受到周围人群没有闻到的难闻气味。如果在一侧鼻子或两侧都闻不到味的同时，伴有慢性头痛、精神状态以及性格改变等现象，应高度警惕颅底肿瘤压迫嗅觉神经的可能。鼻炎、鼻腔肿瘤、脑部肿瘤所诱发的嗅觉失灵现象往往会随着没有及时治疗而逐步加重，但随着疾病的治愈，有些人的嗅觉还是可以不同程度地恢复的。

研究发现，嗅觉减少还可能预示精神分裂症度强迫症等精神疾病的发生。由于精神疾病可以影响到人的大脑额叶，而该部位正是脑部用来分析和辨认气味的区域，所以嗅觉异常可能暗示脑部该思维区域出现问题。除嗅觉下降、丧失外，还有部分精神疾病患者表现为嗅觉扭曲，这在医学上被称为“幻嗅”。它可能与“幻听”“幻视”同时存在。一旦有人经常表示闻到令人恶心的怪气味，如“烧橡胶”“烧臭鸡蛋”等味，而周围其他人皆未闻到时，应警惕其精神疾患存在的可能。

老人经常流口水犯困

经常打瞌睡、总感觉口渴、常常流鼻血……这些小细节往往不会引起人们注意。不过对于老人，这些变化可能就是患上某些疾病的信号。

流口水是中风前兆

临床统计发现，很多老人在中风发作前会有突然流口水、眩晕等症状，由于没有及时告知家人，等到数小时后发生中风，再送医院，便因错失抢救时间而留下偏瘫、失语等后遗症。因此老人如果突然出现一过性说话困难、视力模糊、眩晕或站立无力、嘴角歪斜、流口水，都是暂时性脑缺血的表现，可能发展成脑血栓或脑出血，应尽快告知家人，立即送附近医院急诊。

常流鼻血可能血压高

北京医院耳鼻喉科主任医师宋海涛说，血压升高，可使患者鼻腔血管脆性增加，一旦出现血压波动，血管就可能发生破裂出血。此外，长期高血压，可使鼻腔血管处于瘀血及扩张状态，受到外力冲击或血压波动时，非常容易破裂出血，甚至诱发脑卒中的发生。因此，老人如果经常流鼻血，出血量较多且不易自止、出血前鼻部有搏动感等症状，一定不能掉以轻心。

鼻子不灵预示老痴

美国神经紊乱症与中风研究所的研究表明，嗅觉减退可能是阿尔茨海默病的早期征兆。研究发现，大脑海马区的记忆中枢与嗅觉中枢毗邻，一旦海马区出现萎缩，记忆力减退和嗅觉异常就可能同时出现。研究者表示，70岁后嗅觉逐渐变得迟钝属于正常衰老现象。但是如果嗅觉失灵提前，或者突然发生嗅觉失灵，则应尽早接受相关检查。

总觉口渴是糖尿病信号

中山大学孙逸仙纪念医院内科张锦副教授说，如果老人经常口干口渴，可以排查一下糖尿病。糖尿病患者早期常有口干、口渴等不适，进一步发展可表现为多饮、多尿、多食和消瘦。糖尿病患者由于血糖增高，导致渗透性排尿增多，体内失去大量水分而口干喜饮，大多情况下，口干口渴的程度是与血糖增高的程度成正比。

经常犯困要排查多种病

上了年纪，有的老人越来越爱打盹，常常坐着就迷迷糊糊睡着了。中国中医科学院西苑医院老年病中心李跃华教授表示，大脑衰老、耐氧能力减退，或者新陈代谢减慢、身体自我调节能力差都是诱因。但要注意的是，老人常犯困，一定要排查心脑血管疾病及其他慢性病如慢性肾炎、甲状腺机能减退等。尤其要当心的是，犯困频繁或看着电视就睡着了，常常是认知障碍症的早期表现。

为什么过敏性鼻炎会嗅觉失灵

鼻炎致嗅觉失灵的原因：

鼻炎是鼻部常见疾病，当鼻炎未能得到及时治疗，影响嗅觉粘膜时，就会出现嗅觉障碍，导致闻不着香臭等气味。引起嗅觉失灵主要是由于鼻塞加重的原因，鼻塞严重是因为鼻粘膜已呈实质性的肥厚，粘膜缺乏收缩功能。鼻腔持久阻塞，使病人说话带有明显鼻音，好像被捏住鼻子时讲话的声音。引起嗅觉减退原因是呼吸不通，空气中的各种气味，进不了嗅区，也就闻不出味道了。

鼻炎久拖未治的危害：

当长期反复发作的鼻炎未得到及时治疗，炎症就会扩散至邻近器官、组织，而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。

嗅觉失灵是什么原因 其他疾病引起嗅觉失灵

嗅觉丧失还可能是因为一些常见的疾病而导致，如糖尿病、肺部基本、癫痫、甲状腺机能减退、多发性硬化症。甚至是精神分裂症的。此外，乳腺癌早期也可以出现嗅觉失灵的情况。

老年人该警惕哪些疾病信号

1、常流鼻血可能血压高。老年人鼻出血，与血压可能有一定关系。专家指出，血压升高，可使患者鼻腔血管脆性增加，一旦出现血压波动，血管就可能发生破裂出血。此外，长期高血压，可使鼻腔血管处于淤血及扩张状态，受到外力冲击或血压波动时，非常容易破裂出血，甚至诱发脑卒中的发生。因此，老人如果经常流鼻血，出血量较多且不易自止、出血前鼻部有搏动感等症状，一定不能掉以轻心。

2、流口水是中风前兆。临床统计发现，很多老人在中风发作前会有突然流口水、眩晕等症状，由于没有及时告知家人，等到数小时后发生中风，再送医院，便因错失抢救时间而留下偏瘫、失语等后遗症。因此老人如果突然出现一过性说话困难、视力模糊、眩晕或站立无力、嘴角歪斜、流口水，都是暂时性脑缺血的表现，可能发展成脑血栓或脑出血，应尽快告知家人，送附近医院急诊。

3、鼻子不灵预示老痴。美国神经紊乱症与中风研究所的研究表明，嗅觉减退可能是阿尔茨海默病的早期征兆。研究发现，大脑海马区的记忆中枢与嗅觉中枢毗邻，一旦海马区出现萎缩，记忆力减退和嗅觉异常就可能同时出现。研究者表示，70岁后嗅觉逐渐变得迟钝属于正常衰老现象。但是如果嗅觉失灵提前，或者突然发生嗅觉失灵，则应尽早接受相关检查。

4、总觉口渴是糖尿病信号。专家说：如果老人经常口干口渴，可以排查一下糖尿病。糖尿病患者早期常有口干、口渴等不适，进一步发展可表现为多饮、多尿、多食和消瘦。糖尿病患者由于血糖增高，导致渗透性排尿增多，体内失去大量水分而口干喜饮，大多情况下，口干口渴的程度是与血糖增高的程度成正比。

5、经常犯困要排查多种病。上了年纪，有的老人越来越爱打盹，常常坐着就迷迷糊糊睡着了。专家表示，大脑衰老、耐氧能力减退，或者新陈代谢减慢、身体自我调节能力差都是诱因。但要注意的是，老人常犯困，一定要排查心脑血管疾病及其他慢性病如慢性肾炎、甲状腺机能减退等。尤其要当心的是，犯困频繁或看着电视就睡着，常常是认知障碍症的早期表现。

以上关于老年人可能发病的几个信号，希望家人也都能够引起重视，生活中一定要积极做好预防措施，才能更好的避免疾病的发生，而对自身造成不必要的伤害，而且一旦出现不适症状也一定要及时到医院进行治疗才是最关键的。

嗅觉失灵是什么原因 疾病导致嗅觉失灵

人体处于感冒状态时，鼻腔受到感冒病毒感染会导致鼻塞，从而引起可能会导致嗅觉暂时失灵。

牙周炎细菌会蔓延感染上颚窦部，导致炎症、发烧及嗅觉失灵。

鼻窦炎会导致炎症，引发头痛、发烧和嗅觉失灵。

糖尿病引起的神经损伤并发症不仅会导致手脚和腿部神经疼痛麻木，而且会殃及鼻内控制嗅觉的感觉神经。近期研究发现，68名糖尿病参试者嗅觉测试成绩明显低于30名健康参试者。

研究发现，体育运动或车祸等导致的脑外伤会导致嗅觉问题。

专家表示，大多数冲击会导致连接大脑与鼻子的敏感神经纤维撕裂，造成嗅觉丧失。虽然目前尚无治疗良方，但是39%的患者神经会慢慢恢复。

嗅觉失灵的原因分类

1.鼻黏膜、嗅球、嗅丝神经病变引起嗅觉功能下降或丧失;而中枢神经系统连接部损伤，通常不伴发任何可发觉的嗅觉丧失。

2.由于胚胎期，嗅神经在发生上的异常，出现嗅觉的缺失。

3.偶尔颞叶病变伴随暂时或阵发性幻嗅。嗅觉丧失常合并味觉损害，这取决于食物和饮料中易挥发的物质。

4.流行性感冒引起的嗅觉损害为暂时性的。

5.脑膜瘤、转移瘤或前颅凹动脉或额叶的浸润性肿瘤，可压迫嗅球和嗅束，导致嗅觉损害。

6.颅脑外伤时，经筛板的嗅神经嗅丝可被撕裂，或嗅球被撕碎(挫伤)。