肝血管瘤介入手术可能产生的影响

肝血管瘤介入手术可能产生的影响

1肝血管瘤介入手术就是通过动脉导管导入血管瘤部位，然后将栓塞剂注入瘤体，达到使瘤体血管闭塞作用，如果栓塞剂流入其他器官组织，就会给患者带来很大的伤害，所以要到专业医院进行治疗。

2肝血管瘤患者在配合治疗的同时要从饮食上着手，在日常生活中要做到营养合理，科学搭配，多吃高蛋白且易消化的食物和水果、蔬菜，尽量不吃吃油腻及高胆固醇的食品，尤其要戒酒，因为酒喝多了会加重肝脏负担。

3在保证营养外，肝血管瘤患者还要多休息，少熬夜，劳逸结合，不要过分地透支身体，以免降低免疫力，同时要积极参加一些简单的活动，如慢跑、打球、骑自行车等，既能放松身心，又能增强素质。

注意事项：

肝血管瘤如果不及时治疗还会不断增大,所以要早发现、早治疗，同时还要防止碰撞,引起血管瘤破裂导致大出血.千万要戒酒戒烟，对身体恢复不利。

动脉瘤介入手术成功率

动脉瘤手术介入手术的成功率目前来看是非常高的。

对于标准的、规则的腹主动脉瘤，其实标准或者规则动脉瘤是它的解剖形态相对的比较适合介入手术，现在介入手术的成功率基本上是100%，围手术期的死亡率也就是围手术期的并发症的发生率通常可以控制在1%以内，其他一些严重的并发症也不会超过5%，所以微创治疗或者介入治疗，所带来的血管方面的一些治疗概念的革命性的进展是非常重要的，它可以使一些高龄的，不适合做开放手术的患者得到救治的机会。

对于一些非常复杂的腹主动脉瘤，我们现在也通过一系列的手段，比如常用的烟囱技术、开窗技术、分支支架技术，围手术期的介入治疗的成功率最少也会在90%以上。

肝血管瘤治疗的并发症

肝血管瘤是否需要治疗，取决于患者的临床症状和严重程度，以及肿瘤生长速度和有无恶变。一般认为肝血管瘤发展缓慢，预后良好，对于无症状者大多不需要治疗，仅临床观察即可。当患者因疾病的存在而产生心理压力，严重影响工作和生活时应考虑治疗。对于有明显症状、生长迅速、直径大于4cm的肝血管瘤应进行治疗。

肝血管瘤介入术后的常见并发症如栓塞后综合征、肝脏损伤、感染、败血症、异位栓塞、胃肠道黏膜糜烂等经对症处理多能缓解。

胆管损毁是肝血管瘤治疗中的一个严重并发症，其原因较多，其中主要是过量的末梢栓塞剂使肝细胞及胆管严重缺血所致。肝血管瘤是良性肿瘤，它的肝血流动力学与肝癌不同，它没有肝癌患者出现的增粗、扭曲的肿瘤血管。胆管的血液供应全部来自肝动脉，由肝动脉发出分支到达胆管，并在胆管外层相互吻合形成以胆管为轴心的血管丛，区别于肝癌的肝动脉和门静脉双重供血。因此肝血管瘤在栓塞时栓塞剂更容易到达正常肝脏部分，造成肝坏死及胆管损毁。

栓塞前进行详尽的血管造影，充分了解肿瘤血流情况，选择恰当的栓塞剂及靶动脉的精确选择是尽可能避免并发症的关键。

血管瘤怎么办

一、硬化剂局部注射

该种治疗方法的操作比较简单，其设备要求也较低，因此在临床的应用比较广泛。该种方法很难在短期内达到比较理想和持久的效果，因此需要长期的坚持治疗。对于该种海绵状血管瘤治疗的方法一定要多加注意，若是治疗不当可能会导致皮肤坏死，留下疤痕。

二、铜针留置

将铜针置入到患者的瘤体之后，利用电荷的作用使病患区血液中的固体成分凝集，形成血栓，使其血管瘤内的血窦与其相通的血管闭塞，进而达到治疗的效果。在海绵状血管瘤治疗的方法中，该方法安全且创伤小，但是对于多条较大血管的瘤体手术难度较大，且效果较差。

三、超声射频消融无创介入术治疗

该方法是目前最为理想的一种治疗手段，是彩超定位后在可视的状态下，通过微导管细胞针直达病灶，在病变的组织内利用超声消融术，使病变的血管壁逐渐的乳化、凝固并缩小、直至消失，进而达到彻底治愈的目的。

婴儿血管瘤微创介入治疗

肝血管瘤是肝脏血管异常增生或扩张而引起的一种良性肿瘤，过去肝血管瘤都需要进行外科手术进行根除。随着介入技术在肝胆外科的应用，利用微创介入治疗，不用开刀，也可以根治肝血管瘤。

怎样消除肝脏血管瘤

肝血管瘤发展缓慢，预后良好，是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状，而非肿瘤的绝对大小。大多数已确诊而无症状的病人，可门诊随访，无需特殊处理。肝血管瘤的干预方法众多，包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。虽然外科手术有一定风险，但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。腹腔镜行肝血管瘤切除术，术后常有复发，不宜常规施行。

对不能手术切除的有症状的巨大肝血管瘤，也可考虑采用原位肝移植术。肝血管瘤的非手术疗法包括：经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症，应尽量避免。放疗可使少数病人症状缓解，肿瘤缩小。超声引导下硬化剂注射疗效，目前尚不肯定。对于肝血管瘤药物治疗的价值及治疗形式，目前也没有充分的评价。

建议患者还是要注意禁止吸烟喝酒。注意饮食的营养，注意作息正常。

什么药治疗肝血管瘤

血管瘤专家介绍肝血管瘤目前西医没有有效的药物治疗，只能手术及介入治疗。如肝血管瘤<5cm，无明显临床症状可以不用治疗，定期复查。手术治疗时除选用基本药物中抗生素预防伤口感染外，其余没有特殊的药物治疗肝血管瘤。肝脏肝血管瘤随着时间推移，日益吞食着肝组织。

肝脏的工作体逐渐减少，肝脏的工作量随着增加，肝脏长期处于疲劳状态。肝肝血管瘤患者禁止钦酒，其理由是：乙醇进入人体后，完全能靠肝脏代谢、分解。如经常钦酒，会加巨肝组织的损伤。

肝血管瘤患者平时少食大油荤，不能长期伏案，特别不能长时间打麻将。常吃大油荤，需大量的胆汁来分解，同时加重肝脏的工作量。长期伏案，会使肝脏缺痒。肝脏肝血管瘤患者不能做巨烈的体育运动和空然使猛力劳动，以防肝复膜破裂出血而威协生命。肝血管瘤患者最好生活起居养成规律性，早睡、早起、饮食均匀，等诸多的良好生活习惯。

脚背血管瘤的治疗方法

(1)血管瘤切除或肝叶切除术。

(2)动脉结扎术。

(3)术中冷冻治疗。

非手术治疗

(1)放射治疗。

(2)中医中药治疗。

微创介入治疗

(1)动脉导管介入

动脉导管介入，这种技术一般是通过大腿根部股动脉穿刺进入导管针至肝部，采取的注射硬化剂，阻止肝部血管瘤瘤体生长，使其逐渐坏死，达到治疗目的。但这个方法，一是风险较大，二是它忽略了血管瘤的一个重要特点，那就是它的多囊房性，只能是对一部分瘤体才会起作用。所以，它是对微小型血管瘤会有一定效果，但这种方法复发的可能性最大。

通过大腿根部股动脉穿刺进入导管针至肝部

(2)高频彩超微创介入疗法

微创介导治疗技术治疗血管瘤是超声医学医疗技术的新发展。该技术是由北京中联医博国际血管瘤研究院临床机构郑州长峰血管瘤医院开创应用的，它的治疗原理是，肝脏血管瘤在高频彩超三维可视下，通过介入针使药物直达体内血管瘤瘤体中心病灶，无需做手术治疗，准确率、有效率高，愈合快，不复发。为临床治疗体内(肝脏等)血管瘤、体表血管瘤开辟了一条崭新的途径。采用了微创介导治疗的技术，血管瘤的治疗水平，科技含量得到了大幅的提升，成果地应用于肝血管瘤、体内外各个部位血管瘤的治疗，填补国内肝血管瘤治疗史上的空白，改变肝血管瘤患者肝叶切除的痛苦。

介入治疗血管瘤的效果好不好

介入治疗血管瘤的优势：

1、血管瘤专家介绍肝血管瘤介入治疗可以安全、有效的治愈肝血管瘤。首先，肝血管瘤介入治疗具有适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好的优点。其次，肝血管瘤介入治疗有防止肿瘤破裂出血的作用。不仅如此，肝血管瘤介入治疗多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。

2、介入治疗有明显的优势，而且它的适用范围也比较广，适用于治疗海绵状血管瘤、混合型血管瘤、草莓状血管瘤、淋巴性血管瘤、蔓状血管瘤、囊状血管瘤、甲状腺瘤等。治疗血管瘤治疗过程不出血，治疗后无疼痛，无致畸变可能，治愈后不复发，无任何毒性作用。是目前治疗血管瘤技术中比较先进的一种，也是应用比较广泛的。

介入治疗血管瘤的适应范围：

1、微创肝血管瘤介入治疗是超声医学医疗技术的新发展。用彩超引导下微创介导术治疗血管瘤是我们研究成果的又一特色。体内血管瘤在三维可视下，使药物直达体内血管瘤瘤体中心病灶，无需做手术治疗，准确率、有效率高，愈合快，不复发。为临床治疗体内(肝脏等)、体表血管瘤开辟了一条崭新的途径。

2、血管内皮细胞瘤少见，介于良性肝血管瘤与肝血管内皮细胞肉瘤两者之间。肝海绵状血管瘤的临床表现与肿瘤的部位、大小、增长速度及肝实质受累程度有关，小者无症状，大者可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、长期低热等，少数巨大者可有黄疽、贫血及出血倾向，血管瘤自发破裂引起腹腔内出血者罕见。

肝脏血管瘤治疗方法

1、外科手术治疗

右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;(2)血管瘤直径大于10cm;

有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常;(4)对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格。

鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

2、介入治疗

介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

3、放射治疗

放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化,达到缩小肿块,缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗,对肝脏的损伤减小,血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。

肝血管瘤介入治疗好吗 什么是肝血管瘤介入治疗

肝血管瘤介入治疗是采用血管穿刺技术进行肝动脉插管造影，其目的是先了解血管瘤的数目、大小、位置、染色特征及供血情况，再用插管至血管瘤的共血支，将栓塞剂与血管硬化剂经肝动脉竹茹瘤体血窦后填充并滞留其中，达到破坏血窦内皮细胞和闭塞瘤体血窦的作用。

肝脏血管瘤治疗方法介绍

1.外科手术治疗：

手术指征：

(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm，有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;

(2)血管瘤直径大于10cm;

(3)有并发症，如感染发热、出血及有明显的血液学异常;

(4)对于年龄大于60岁病人，因血管瘤可能不再生长或生长较慢，故指征应更为严格。

(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快，分娩时可致破裂大出血，故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

(6)对于从事剧烈运动者，如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。

(7) 随访中发现瘤体生长速度较快，不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。

手术并发症：

1)、术后腹腔内出血

多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。

2)、术后胆漏

肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。

3)、术后肝功能不全或衰竭

2.介入治疗

介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验，理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

适应症：

大于5cm的肝血管瘤，不论部位、范围、数量均可，目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。

优点：

1)适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。

2)肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。

3)无绝对的禁忌症。

4)万一复发，可再次介入治疗。

3.放射治疗

放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化，达到缩小肿块，缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗，对肝脏的损伤减小，血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。

适应症：

1).肿瘤>4cm，并伴有明显临床症状，患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者。

2).多发病灶或弥漫型肝血管瘤，伴有明显症状。

3).新生儿及儿童肝血管瘤，伴有贫血、心衰等明显症状时，可按急诊处理。

实施治疗 根据病变的深度，选择不同能量X射线。总剂量范围为20~30Gy，分次剂量1~2Gy。巨大或弥漫性肿瘤需全肝照射时，总剂量不应超过25Gy，尽量保护周围正常组织及重要器官。儿童肝血管瘤放射治疗剂量应适当减少。总剂量7.5~18Gy，每次1~1.5Gy。亦有作者主张先给予10Gy/2周，观察2~3个月，效果不满意，可再给于10~15Gy/2~3周。注意总剂量不要超过35Gy,注意放疗过程中血管瘤破裂，尽量适用三维适形放疗或调强放疗。

肝血管瘤能治好吗

小的血管瘤一般不需要处理，认为>4-5cm就应手术治疗，或有以症状及并发症的需要治疗。主要治疗方法有外科手术治疗、介入治疗、冷冻治疗和放射治疗。建议患者在治疗时选择正规的医院，对症治疗。

1.外科手术治疗：

手术指征：

(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶>6cm，有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的。

(2)血管瘤直径大于10cm。

(3)有并发症，如感染发热、出血及有明显的血液学异常。

(4)对于年龄大于60岁病人，因血管瘤可能不再生长或生长较慢，故指征应更为严格。

(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快，分娩时可致破裂大出血，故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

(6)对于从事剧烈运动者，如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。

(7) 随访中发现瘤体生长速度较快，不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。

手术并发症：

(1)术后腹腔内出血

多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。

(2)术后胆漏

肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。

(3)术后肝功能不全或衰竭

2.介入治疗

介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验，理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

适应症：

大于5cm的肝血管瘤，不论部位、范围、数量均可，目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。

优点：

(1)适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。

(2)肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。

(3)无绝对的禁忌症。

(4)万一复发，可再次介入治疗。

3.放射治疗

放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化，达到缩小肿块，缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗，对肝脏的损伤减小，血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。

适应症：

(1)肿瘤>4cm，并伴有明显临床症状，患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者。

(2)多发病灶或弥漫型肝血管瘤，伴有明显症状。

(3)新生儿及儿童肝血管瘤，伴有贫血、心衰等明显症状时，可按急诊处理。

最进检查肝血管瘤,现在6厘米,怎么治疗好

肝血管瘤是一种先天性肝血管发育畸形,病原学尚不清楚,肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤 指导意见： 你好!一般较小的肝血管瘤不需要治疗,每年做超声检查一次观察变化即可.如果较大的血管瘤,可以介入治疗.因为创伤小,恢复快的特点,易于被接受.当然也可以手术切除,一般创伤大,目前采用的比较少.上述分析和意见供你参考.