外科有哪些常见的血管疾病
外科有哪些常见的血管疾病
动脉硬化闭塞症:医学上将动脉硬化所导致的全身动脉阻塞性疾病统称为动脉硬化闭塞症。好发于某些大中型动脉,如腹主动脉下段、四肢的动脉,是中老年病人动脉狭窄、闭塞或动脉瘤性病变的主要原因。下肢动脉发病最常见,患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行、趾或足发生溃疡或坏死等肢体缺血症状,常需要与椎间盘突出症进行鉴别。检查时可发现下肢皮温低,动脉搏动减弱或消失。天津市解放军464医院血管外科杨代华
腹主动脉瘤及各种周围动脉瘤(颈动脉、内脏和四肢动脉):常见症状为病变部位出现搏动性肿块,可伴有疼痛。瘤内常出现附壁血栓,血栓脱落后可导致瘤体远端动脉栓塞。瘤体增大可压迫临近的组织和器官。瘤体破裂大出血可危及生命。
胸主动脉夹层动脉瘤:病人主要表现为突发剧烈胸痛、高血压、呼吸困难等症状,随时有生命危险,诊断后应尽早治疗,多数病人可通过介入治疗而治愈。
急性动脉栓塞或血栓形成:病人可突然出现患肢的剧烈持续性疼痛,伴有肢体皮肤苍白、麻木和运动障碍,是血管科急症,最好在发病后6-8小时内手术取栓,否则可出现肢体缺血坏死并危及生命。
下肢浅静脉曲张:多为大隐静脉及其属支病变,是外科常见病。主要是浅静脉曲张,伴有患肢的肿胀、胀痛、酸胀或沉重感,小腿皮肤皮炎、湿疹、色素沉着和溃疡。
下肢深静脉血栓:病人多为外伤、手术或长时间卧床后发病,多为左下肢。主要表现为患肢疼痛和肿胀,并短时间内进行性加重,严重时出现股青肿。一旦怀疑有深静脉血栓,病人应卧床,进行血管超声检查明确诊断,并尽早抗凝治疗。
其他疾病包括:雷诺综合症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、各种类型大动脉炎、血管损伤、动静脉瘘、血管畸形,静脉瓣膜功能不全、肺栓塞、上/下腔静脉阻塞综合症、淋巴系统疾病等。
血管疾病的诊断和治疗方法:多数情况下通过血管超声检查可进行初步诊断,进一步检查方法有核磁共振、CT血管成像、血管造影等。治疗方法可根据不同情况选用手术、介入或药物治疗等多种治疗方法。对缺血性疾病,药物治疗的主要作用在于控制疾病继续发展,缓解疼痛。
泌尿外科常见疾病
一、诊断:肾结石
临床表现:肾绞痛,肉眼(镜下)血尿,腰腹、会阴部痛、恶心、呕吐,严重者肾衰。
手术名称:MPCNL(微创经皮肾镜穿刺碎石取石术)
管道:尿管、肾造瘘管。
二、诊断:输尿管结石
临床表现:肾绞痛,肉眼(镜下)血尿,肾积水,排尿困难,急性尿潴留,发热,膀胱刺激症,腹部、会阴、大腿内侧放射痛,呕吐。
手术名称:URL(输尿管镜下输尿管结石碎石取石术)
管道:尿管
心血管疾病常见症状
心血管疾病常会引起如下症状:
头昏、头痛、肢体瘫痪常常提示高血压。
胸痛、胸闷,胸部紧缩感,伴有大汗,恶心等常提示心绞痛、心肌梗死等。
呼吸困难、稍活动就感到气喘吁吁,夜间常常因为气促而憋醒,不能平卧,需要坐起来来才稍缓解,双下肢浮肿等常常提示严重心脏疾病导致心力衰竭。
心悸、心慌、自觉心跳很快或有心脏漏跳感,阵发性发作,或伴有胸闷、全身无力等常常提示心律失常。
小儿出现容易感冒,肺炎等,活动或哭闹后即出现气促,颜面青紫,体检 心脏杂音,常提示先天性心脏病。
活动后出现下肢局部疼痛、麻木或肌肉无力感,肢体停止运动后,症状又缓解,重复相同强度的运动又出现症状,休息后又可缓解,常常提示下肢动脉内由于粥样斑块形成引起管腔狭窄,此时常说明心脏、脑等重要器官血管有同样改变,须及时就诊。
突然意识不清,跌到在地,可伴或不伴有四肢抽搐,数分钟至数十分钟后自行清醒,其后无特别不适,医学上称为晕厥。许多心血管疾病可导致晕厥,如心跳过慢,各种心动过速,主动脉瓣膜狭窄,肥厚性心肌病,肺栓塞,原发性肺动脉高压、严重心肌梗死等,此时必须及时就医,否则有猝死的危险。
妇科常见疾病
1.功能失调性子宫出血是现代医学的病名,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。2.阴道癌阴道癌是一种少见的阴道恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两种类型。3.外阴癌外阴癌是外阴的恶性肿瘤,并不少见。
4.卵巢癌卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部包块、月经紊乱、压迫等症状。5.宫颈癌宫颈阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变。从组织角度以子宫颈鳞状细胞癌和为主。
6.子宫癌多指子宫体癌,即子宫内膜癌。早期即可出现不规则阴道流血等症状。7.葡萄胎水疱状胎块,妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,使终末绒毛转成水疱,水疱间连结形状如葡萄串一样。
8.宫颈炎宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。9.阴道炎阴道炎是妇科门诊常见的疾病。临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见
。10.盆腔炎女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。11.附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分。
12.绒毛膜癌又称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,主要发生于育年龄妇女,称“妊娠性绒癌”。13.子宫脱垂子宫的支持组织损伤、薄弱使子宫沿着阴道下降,子宫颈外口降到坐骨棘水平下,子宫全部脱出阴道口外。
14.子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多发生于中年妇女,在30岁~50岁女性中发病率较高。15.卵巢早衰正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰。
16.阴道痉挛性交前或性交时发生阴道及盆底部包围阴道下1/3周围的肌肉,不自主地剧烈持续的痉挛性收缩。17.子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。
18.子宫内膜异位症正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长。19.生殖器发育异常包括阴道闭锁、双阴道、双宫颈、子宫纵隔、双子宫等等。
血管外科疾病有哪些
动脉疾病,扩张性疾病:动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤。缺血性疾病:动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞、颈动脉狭窄症、肠系膜血管病变。静脉疾病:倒流性疾病:下肢静脉瓣膜功能不全、下肢静脉曲张。回流障碍性疾病:下肢深静脉血栓、布加综合症、Cockett综合征、静脉血栓后遗症。其他动静脉瘘,血管畸形等。
一般血管外科疾病常采用的主要治疗手段有药物治疗、物理疗法、介入治疗以及外科手术治疗等。目前,静脉曲张的微创治疗已经取得了不错的疗效,静脉曲张当日手术、激光闭合术、电凝术、射频闭合术、刨吸术带膜支架腔内隔绝术、内镜下交通静脉离断术等都已经广泛应用。动脉瘤采用带膜支架瘤腔内隔绝治疗也取得很好效果。
血管外科疾病涵盖的范围很广,以前仅仅通过外科手术加以治疗,由于手术部位在血管,所以往往经过手术治疗后或者治疗中都容易造成大量失血,甚至导致病人失血性休克,所以在手术治疗之前往往需要做好输送血液的准备,现在由于各种微创手术的广泛应用,使得血管外科疾病的治疗更加科学合理,危险性大大降低。
消化科常见疾病
常见疾病
胃食管反流病、食管癌、胃炎、消化性溃疡、胃癌、炎症性肠病、大肠癌、功能性胃肠病、慢性腹泻、肠炎、肠结核、慢肝炎、酒精性肝病、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、胰腺炎、胰腺癌、消化道出血等。
疾病表现
恶心、呕吐、嗳气、反酸、呃逆、烧灼感或烧心、食欲不振、吞咽困难、腹胀、腹痛、腹部肿块、肝肿大、脾肿大、腹水、便秘、呕血、便血、黑便、黄疸、肝源性低血糖、肝性糖尿病。
泌尿外科常见疾病
一、诊断:肾结石
临床表现:肾绞痛,肉眼(镜下)血尿,腰腹、会阴部痛、恶心、呕吐,严重者肾衰。
手术名称:MPCNL(微创经皮肾镜穿刺碎石取石术)
管道:尿管、肾造瘘管。
二、诊断:输尿管结石
临床表现:肾绞痛,肉眼(镜下)血尿,肾积水,排尿困难,急性尿潴留,发热,膀胱刺激症,腹部、会阴、大腿内侧放射痛,呕吐。
肛肠科常见疾病
1、疼痛:患者排便时,肛裂裂口内神经末梢受刺激,引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛,疼痛刺激使肛门内括约肌收缩而又引起持续性疼痛,随时间推移肛门括约肌舒张,疼痛感减轻并逐渐消失,如此再次排便,再次出现即形成反复性疼痛,这种现象称为肛裂周期性疼痛。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现怕痛----忍便----便干----更痛的恶性循环现象。
2、便血:便血是肛裂的常见症状,时有时无,一般出血量较少,血常附在粪便的表面的一侧成条状形血迹、大便终末出现,或仅染红手纸,也常伴有粘液,但不与大便相混,有时候,也出现流血达到数毫升,这主要与溃疡底部,有静脉丛损伤所致。
3、便秘:便秘是造成肛裂的诱发因素之一。因为便秘经常刺激肠壁引起结肠痉挛,粪便内水分大量被吸收,一天不排便,粪便内的60%~70%水分被吸收,表现出大便头一段硬结,以后稀软呈颗粒状,所以肛裂的病人大多,均有不同程度便秘史,因大便干结,粪便的可变性减少,肛管皮肤容易损伤,形成肛裂后又因疼痛害怕大便造成恐惧性便秘,为了减少疼痛次数,不愿定期排便,粪便更加干结,疼痛也就愈剧烈,形成恶性循环。
心脑血管常见疾病有哪些
所谓心脑血管疾病是一个大类疾病的总称。其主要是指冠心病,中风和高血压等。冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。临床主要表现为心绞痛,心肌梗塞,心力衰竭和猝死等。中风主要是指脑动脉硬化,造成脑的血液循环发生急性故障,导致出血性中风 ( 包括脑溢血蛛网膜下腔出血 ) 及缺血性中风 ( 包括脑血栓形成和脑梗塞等 ),中风发病率和死亡率目前在老年病中占首位,即使病后存活,也有80% 左右留下痛苦后遗症如脑瘫、失语、吞咽困难、痴呆等。影响病人的生活并给病人及其家属 。社会带来极大危害。高血压病人由于长期持续地血压升高,影响病人的工作和生活质量,更为严重的,它是造成心、脑肾等重要器官损害的罪魁祸首。例如脑溢血的主要诱因是高血压的急剧波动所致。
心脑血管疾病可分为心血管疾病和脑血管疾病。心血管疾病以冠心病为主,是由于给心肌供应血液的冠状动脉发生粥样硬化,使动脉血管变窄或闭塞,心肌供血不足造成的。 临床上可分为隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌纤维化和心性猝死。 脑血管病是在脑动脉硬化基础上,脑血管破裂出血或血栓形成,引起以脑部出血性或缺血性损伤为主要临床表现的一组疾病,俗称为脑中风,是目前造成人类死亡和致残的主要疾病。 冠心病:全称为冠状动脉粥样硬化心脏病,以冠状动脉粥样硬化和心绞痛为主要特征。冠状动脉粥样硬化发展到一定程度,就会导致冠状动脉的管腔严重狭窄,造成心肌缺血、缺氧,从而发生一系列的症状。
这些疾病就是关于心脑血管疾病最常见的几种,心脑血管疾病最主要的就是有几个症状,一是会有一种胸闷,气急,或者是严重的呼吸困难,这些都是常见的心脑血管疾病各种症状,面对这些心脑血管疾病,我们必须要护理好日常生活,休息和睡眠都要控制好,晚上不能熬夜。
三种常见的血管瘤疾病
1、毛细血管瘤
这种血管瘤的症状是多见于皮肤,以枕部、头面、四肢和背部最多,不少长于口唇和舌部。毛细血管瘤大小不一,大的可占据面部或肢体的大部,小的只有几毫米,略高于皮肤。毛细血管瘤一般出生后就已存在,6个月内生长迅速,一二岁后逐渐停止生长。它影响美观,破损后有大出血的危险,家长应密切留意。如果血管瘤较小,生长速度较慢,不在暴露部位,可待其停止生长后自行消退。若血管瘤生长速度较快,又严重影响美观,就应立即进行治疗,可采用同位素敷贴等方法治疗。
2、海绵状血管瘤
一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均象海绵,故称为海绵状血管瘤。多数生长在皮下组织内,也可在肌肉内,少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起,皮肤正常,或呈青紫色,肿块质地软而境界清楚。治疗应及早施行血管切除术。小的海绵状血管瘤也可在局部注射血管硬化剂(如5%鱼肝油酸钠),这是海绵状血管瘤的症状。
3、蔓状血管瘤
这种血管瘤的症状是多见于四肢,表面及周围有许多树枝状扩张的血管,迂回曲折呈蔓状,局部皮肤呈暗红色或蓝紫色,有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。对于这种血管瘤,应尽早手术,也可用弹力绷带等包扎肢体,以缓解肢体出现的酸痛等症状。
心血管疾病常见症状
头昏、头痛、肢体瘫痪常常提示高血压。
胸痛、胸闷,胸部紧缩感,伴有大汗,恶心等常提示心绞痛、心肌梗死等。
呼吸困难、稍活动就感到气喘吁吁,夜间常常因为气促而憋醒,不能平卧,需要坐起来来才稍缓解,双下肢浮肿等常常提示严重心脏疾病导致心力衰竭。
心悸、心慌、自觉心跳很快或有心脏漏跳感,阵发性发作,或伴有胸闷、全身无力等常常提示心律失常。
小儿出现容易感冒,肺炎等,活动或哭闹后即出现气促,颜面青紫,体检 心脏杂音,常提示先天性心脏病。
活动后出现下肢局部疼痛、麻木或肌肉无力感,肢体停止运动后,症状又缓解,重复相同强度的运动又出现症状,休息后又可缓解,常常提示下肢动脉内由于粥样斑块形成引起管腔狭窄,此时常说明心脏、脑等重要器官血管有同样改变,须及时就诊。
突然意识不清,跌到在地,可伴或不伴有四肢抽搐,数分钟至数十分钟后自行清醒,其后无特别不适,医学上称为晕厥。许多心血管疾病可导致晕厥,如心跳过慢,各种心动过速,主动脉瓣膜狭窄,肥厚性心肌病,肺栓塞,原发性肺动脉高压、严重心肌梗死等,此时必须及时就医,否则有猝死的危险。