不孕的原因有哪些 不明原因的不孕

不孕的原因有哪些 不明原因的不孕

如果出现一对夫妇经检查的各项生理指标都是正常，并且不孕的原因又暂时无法解释，即为不明原因的不孕，此类情况占所有不孕病因的5%-10%左右，这些看似正常的夫妇，其不孕的原因可能暂时无法解释，可能一部分夫妇确实是正常，而不孕只是一种随机性的延迟；而另一部分夫妇可能存在真正的目前不能够足够确定诊断的不孕因素。

女性不孕的原因有哪些

引起女性不孕的原因有哪些引起女性不孕的原因有很多，不同的种类所引起的原因又会有所差异。主要可分为：卵巢性不孕、输卵管性不孕、宫颈性不孕、免疫性不孕、内分泌失调性不孕等。

女子不孕不育的原因分析，原因有现下面4类:

1、排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。

2、生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。

3、性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占女子不孕不育的原因的1/3左右。

4、免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕，是常见的导致女子不孕不育的原因。

人工授精对孩子好吗

人工授精技术的发展，让一些患有不孕不育症的家庭重现看到了希望，这能让他们重新有机会拥有自己的孩子。但是，人工授精对孩子吗?人工授精的孩子会不会出现畸形或者智商低呢?

人工授精是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常，如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。

阴道性不孕五大原因

阴道性不孕的原因是什么?现在很多人都是在不孕而奔波着，不孕真的是给很多人带来伤害，不孕的原因也是有很多的，阴道性不孕就是一个，阴道性不孕的原因也是都关注的，下面就介绍一下阴道性不孕的原因。

阴道性不孕的原因是什么

一、两性畸形

外阴阴道性不孕原因有哪些?两性畸形也是外阴阴道性不孕的一种原因，一般可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，妊娠的希望不大。

二、阴道纵隔

阴道纵隔也是外阴阴道性不孕的原因，可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，如影响同房和生育可作纵隔切除术。

三、先天性无阴道

先天性无阴道是外阴阴道性不孕的原因之一，常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

阴道性不孕的原因是什么

四、外阴阴道疾患

外阴阴道性不孕原因有哪些?专家指出，外阴阴道疾患也是导致外阴阴道性不孕的原因。由于影响同房或不能接纳精液，以及异常的阴道内环境影响精子活动力而造成不孕。

五、外阴阴道炎症

外阴阴道炎症也是不可忽视的影响外阴阴道性不孕的因素，多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。

女性不孕不育是怎样引起的 原因六：其它原因

1.生殖道畸形或功能异常造成正常生殖的困难或失败。先天性无阴道、无子宫容易诊断；而双阴道畸形及子宫发育不全等不经仔细检查，则常被忽视。

2.由于错综复杂的原因而被遗忘的宫内节育器 ，是少数不明原因不孕症的主要因素。

3.体积较小的子宫肌瘤可阻塞输卵管而造成不孕。

女性不孕症的原因

1.排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。

2.输卵管因素：输卵管阻塞，不通畅及功能障碍等，约占不孕症原因的20%-40%,在女性不孕因素中居首位。以往多因炎症引起，而现代社会妇女发生子宫内膜异位症引起的比例上升，不可忽视。

3.生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。

4.黄体功能不全：排卵后卵泡蹋陷，颗粒细胞转化为黄体细胞形成黄体，黄体产生孕酮，可使子宫内膜增生、肥厚，由增生期转化为分泌期，以便受精卵着床，如果黄体形成不好，则功能下降，影响受精卵着床造成不孕。

5.性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右

6.宫颈及免疫因素：由于宫颈粘液过少、过稠及重度宫颈糜烂，使排卵期宫颈粘液条件不利于精子穿透进入宫腔是不孕症的一个重要原因，约占不孕原因的5%-10%,某些不孕夫妇，各项检查均正常，但房事后试验表明宫颈粘液与精子不容，因而影响其受孕，这种情况约占不孕原因的5%-10%.

7.免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

8.其它原因：生殖道畸形或功能异常造成正常生殖的困难或失败。先天性无阴道、无子宫容易诊断;而双阴道畸形及子宫发育不全等不经仔细检查，则常被忽视，由于错综复杂的原因而被遗忘的宫内节育器，是少数不明原因不孕症的主要因素;体积较小的子宫肌瘤可阻塞输卵管而造成不孕。

临床上治疗女性不孕的方式有什么

1.输卵管性女性不孕的治疗

根据病变部位、粘连程度、累及范围、不孕年限、是否合并其他不孕原因、以及患者意愿选择合适的治疗输卵管性不孕的方法。

2.排卵障碍性女性不孕的治疗

诱导排卵俗称促排卵，是治疗无排卵性女性不孕的主要手段，指对有排卵障碍的患者采用药物或手术方法诱发卵巢的排卵功能。一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。主要应用于排卵障碍性女性不孕的治疗和/或结合宫腔内人工受精技术应用。

3.免疫性女性不孕的治疗

可从减少AsAb产生、抑制AsAb产生、去除结合精子的AsAb、克服AsAb干扰几方面着手。

(1)AsAb产生——隔绝疗法采用为期6个月以上的安全套避孕，使体内原有的抗体效价降低或消失，又避免了精液抗原进入女性生殖道产生新的抗体，疗效不确定。目前一般与其他治疗方法联合应用，或仅在非排卵期使用避孕套。

(2)抑制AsAb产生——药物治疗分下列几种，①针对免疫性不育的病因，如生殖系感染、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，采用合适的抗菌药物。②免疫抑制疗法，主要应用皮质类固醇类药物，如泼尼松、甲基泼尼松龙、倍他米松、地塞米松等，一般疗程约六个月。

(3)克服AsAb干扰——辅助生殖技术(ART)保守治疗无效可行宫腔内人工授精助孕治疗，以避开宫颈黏液屏障。对于不明原因不孕、且高度怀疑免疫问题，而前述治疗方法又无效者建议尽快采用合适的ART技术(IVF)。

4.不明原因性女性不孕的治疗

(1)期待治疗对不明原因不孕自然过程的远期预后目前尚没有研究资料。现有的研究多为短期观察。长期观察的结果可能证明预后是很好的。当不明原因不孕的夫妇来咨询时，重要的是告知他们不经治疗也可能有较好的妊娠几率，对这种不经治疗妊娠率基线的评估，临床试验发现不明原因不孕的夫妇被分至对照组(不治疗)每月有3%～4%的妊娠率。当女性不孕夫妇咨询时一般希望能直接治疗，诊断为不明原因的女性不孕的并不是不育的判决，应该打消她们的疑虑。不明原因的不孕自然妊娠的可能性很大程度上依赖于女方的年龄、不孕持续时间和既往妊娠史。多年来许多不同人群证实女性不孕与年龄呈负相关，自然妊娠随着年龄增加而下降，并且当妇女近39～40岁时加速下降。因此，对不明原因的不孕的治疗，年轻的妇女比年龄大的妇女有较高的累积妊娠率，妊娠的可能性也随着不孕持续时间而下降，这可能是由于年龄增加和已经到了生育力低下的阶段。既往妊娠史也是很重要的，继发性不孕的夫妇比原发性不孕的夫妇有较高的自然妊娠的机率。

(2)药物治疗女性不孕对年龄较轻而女性不孕年限较短的夫妇，应给予他们充分的时间等待，一般至少2年。在此期间，应予注意与妊娠有关的其他健康问题，例如戒烟、减轻超重的体重，改善原有的不良习惯等。将不明原因女性不孕的治疗步骤归纳为“三步曲”：诱导排卵、宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植。

女人不孕有哪些原因 其它原因

生殖道畸形或功能异常造成正常生殖的困难或失败。先天性无阴道、无子宫容易诊断 ；而双阴道畸形及子宫发育不全等不经仔细检查 ，则常被忽视 ，由于错综复杂的原因而被遗忘的宫内节育器 ，是少数不明原因不孕症的主要因素 ；体积较小的子宫肌瘤可阻塞输卵管而造成不孕。

​不明原因不孕症的诊断

1.定义和诊断步骤

1.1 定义目前对不明原因不孕症的定义存在着一些分歧。主要争议点在于设定哪些诊断标准才可以下“不明原因”的结论。对不孕症的诊断是建立在一套完

整检查的基础上的，这个基本标准包括排卵的检查、输卵管功能检查以及精液检查，称之为不孕症三大检查。其实严格意义上讲，这三项基本检查也不一定绝对能够证明是能还是不能怀孕。因为，目前我们还没有一个足够确定正常排卵的检查手段;还缺乏一种理想的反映黄体中期孕酮水平的实用方法;子宫输卵管造影

只能反映输卵管的通畅，而不能预测是否会发生异位妊娠;腹腔镜虽能发现是否有子宫内膜异位症和盆腔粘连，但不能确诊输卵管的功能如何;精液分析能够确

定精子生成的情况，但并不能证明其受精能力;即使体外受精的结果也不能保证在每个周期完全一致。

1.2抗精子抗体和衣原体检测是否也可作为不明明原因不孕症的诊断标准存在很大的争议。一些临床医师根据自己进行的一些测定结果，试图证明其是不孕症

的原因;而另一些医师坚持这些检测结果必须是能够可靠证明其与生殖力的损伤有关。总之，不孕的诊断是建立在排卵的监测、输卵管造影、和精液分析的三大

检测之上的。一旦发现了这个患者不孕的确切原因，不明原因不孕症的诊断便不成立了。

2.诊断方案

通常将不孕症的诊断测试归纳为3大类：

2.1 与妊娠结局直接有关的测试包括精液分析、子宫输卵管造影或腹腔镜诊断输卵管的通畅度、黄体中期孕酮的测定。绝对的诊断包括无精症、双侧输卵管梗阻和无排卵，这是确信无疑的不孕症的病因诊断，不经治疗，无法怀孕。

2.2 与妊娠结局不直接有关的测试包括仓鼠卵穿透试验、性交后试验、宫颈粘液穿透试验、宫腔镜和抗精子抗体测定。这些测试结果异常者常常能够自行妊娠而无须治疗。

2.3 似乎与妊娠结局无关的测试子宫内膜时相、精索静脉曲张、衣原体、输卵管镜。这些检查结果或已被证实与妊娠结局无关，或缺乏随访资料。

我们强调将腹腔镜诊断列入不孕症检查的最终标准，但近年来对腹腔镜的诊断意义有些忽视。目前医师们常常对子宫输卵管造影正常的不明原因不孕、轻度的精子异常和宫颈性问题的患者直接采用宫腔内人工授精(IUI)或体外受精(IVF)治疗。而对这些患者进行诊断性腹腔镜手术后，则可使25%的患者改变了原计划IUI或IVF方案。

3.不明原因不孕的发病率

在人群中统计真正的不明原因不孕症的发病率是困难的。但可以算出在不孕夫妇中不明原因不孕症发生的比例。根据1950-1991年对国外21个临床研究组14141对不孕夫妇的统计结果发现，有2425对(17.5%)夫妇诊断为不明原因不孕，各临床调查组对不明原因不孕症的发病率所占不孕症中的比例从0%-26%不等，这是因为每个临床组中患者的组成、各个医师和医院采用的诊断标准不同所致。

与其他不孕原因进行比较，女方年龄是唯一的有显著意义的预测因素。不孕的年限、男方年龄、孕产史、性交频度、社会经济状况等则无相关性，职业妇女

的不明原因不孕的发病率略有升高，这可能与女性年龄因素有关。

4.不明原因不孕症的可能病因

目前还无法证明随着女性年龄增大而受孕力下降的原因是否为卵母细胞发育、受精或着床过程受损所致。推测年龄的因素可能涉及到受孕的许多环节。此

外，生殖系统的缺陷也可能是不明原因不孕的原因。例如配子发育、受精和着床的缺陷。这些缺陷可能很严重，但目前的医学诊断水平还不能用作临床常规检

测。

虽然近年来在生殖医学领域的发展非常迅速，但我们对不孕症的检测手段却仍然是如此不敏感。对男性不育，我们现有的综合检测仍然无法提供精子的受精能力的指标。精液分析描述了正常形态和活动精子的数量和比例，但精液分析结果正常并不能一定反映精子的受精能力。人们设计了精子的宫颈粘液穿透试验，但这个试验结果与受孕能力的关系目前仍没有被证实。目前也没有一种检测能够反映精子通过子宫输卵管间质部的能力。此外还有许多试验方法来评估精子的顶体反应以及精子与透明带结合和穿透的能力，但没有一个结果可靠且实用。甚至IVF也不是一个十全十美的检测方法。因此，在男性和女性的受孕过程各个环节的许多潜在的缺陷，即使是目前最全面的检测，也远没有达到足够的敏感度。

有人认为精索静脉曲张是男性亚临床不孕的原因之一，但经过大量文献统计的分析，提示精索静脉曲张与男性不育的关系不肯定，手术对治疗不育无明显意义。文献还提示精液内的反应性氧系(ROS)的氧化物可以影响精液液化和精子核DNA的整合，加速精子的凋亡过程，引起男性不育，但目前还无法作为临床常规检验。

其他推测为不明原因不孕症的病因可能有以下几方面：①不良的宫颈分泌物影响;②子宫内膜对早期胚胎的接受性较差;③输卵管的蠕动功能不良;④输卵

管伞端拾卵功能缺陷;⑤黄素化不破裂综合征;⑥轻微的激素分泌欠佳，如黄体功能不足;⑦精子和卵子受精能力受损;⑧轻度子宫内膜异位症;⑨免疫因素，如抗精子抗体、抗透明带抗体或抗卵巢抗体;⑩腹膜巨噬细胞功能异常;⑩腹腔液中抗氧化功能受损。

5.不明原因不孕的自然转归

对不明原因不孕自然过程的远期预后目前尚没有研究资料。现有的研究多为短期观察。长期观察的结果可能证明预后是很好的。对不孕夫妇来说，最后的

结局应该是活产而不仅仅是怀孕。因为统计发现，这组患者妊娠后的流产率相对较高，建立一个预测远期结果的评分应该以活产作为指标。如果一对夫妇不孕

的年限<3年、继发不孕、女方年龄<30岁，可以预期到60%-70%的活产率。

6.不明原因不孕症的治疗

对年龄较轻而不孕年限较短的夫妇，应给予他们充分的时间等待，一般至少2 年。在此期间，应予注意与妊娠有关的其他健康问题，例如戒烟、减轻超重的体重，改善原有的不良习惯等。不孕3年是开始治疗的合理期限。当开始制定治疗计划时要考虑患者的个体情况，治疗过程中自然妊娠的几率有多少;治疗方案的价格及效果比;以及治疗的副反应。所以，我们应该尽可能制定简单、直接、有效，并有合理的时间期限的治疗计划。我们将不明原因不孕的治疗步骤归纳为“三步曲”：诱导排卵、宫腔内人工授精、体外受精和胚胎移植。

6.1诱导排卵

Athaullah等总结了231对不明原因夫妇进行氯米芬和促性腺激素制剂促排卵的效果比较，发现口服用药组的妊娠率虽然比注射促性腺激素组为低，但在多胎率、活产率、流产率、卵巢过度刺激等指标上差异均无显著性。因此提示，对患者的用药应首选口服促排卵药，如氯米芬。氯米芬可能增加卵泡的募集和促进卵子成熟，来纠治那些潜在排卵障碍的不明原因不孕患者。许多研究结果都证明，氯米芬4-6个周期的使用可以提高2倍的妊娠率。氯米芬使用简单、方便、副反应小，可以作为治疗不明原因不孕的第一线治疗，治疗3-4个周期为一个疗程，但在治疗前要将多胎妊娠、治疗时间可能较长、以及潜在的卵巢癌的风险向患者说明。

6.2诱导排卵加宫腔内人工授精(COS+IUI)

在用氯米芬治疗无效后，诱导排卵加上宫腔内人工授精成为不明原因不孕的首选治疗。诱导排卵药物可使用促性腺激素。在不明原因不孕症夫妇中每周期期待治疗的妊娠率是2%-4%，无诱导排卵治疗IUI的妊娠率是3.8%。有人将首个周期用IUI治疗组和单次控时的性交组的受孕率相比，在145个周期中有-6例妊娠，而在控时性交的123个周期中有3例妊娠，差异无显著性。因此，单行IUI并不能改善妊娠率，应配合使用诱导排卵方案。多个资料显示，COS加IUI比单行IUI可以提高5倍的妊娠率，达到18%左右，3个周期的累计妊娠率可达到约35%。比单行IUI或单独促排卵的妊娠率都高。该治疗主要的并发症在于卵巢的过度刺激和多胎妊娠。

在IUI的促排卵中需要多少枚优势卵泡最为合适尚无定论，一般认为1-2枚卵泡是最佳数目。

6.3 体外受精和胚胎移植(IVF-ET)

如果持续3个周期以上的COS+IUI治疗仍未成功，意味着该治疗的效果已经不很乐观。Aboulghar等认为3个以上周期的COS+IUI的累计妊娠率将会下降至10% 以下。Stone等报道5个以上周期的妊娠率约在4%以下。因此，在患者接受了3个周期，最多不多于4个周期的COS加IUI治疗后，应采用体外受精的治疗计划。

. Aboulghar报道不明原因不孕的患者在COS加IUI治疗失败后，改行，IVF治疗的每周期妊娠率约为40%-50% 。另外，IVF也提供了一个对不明原因不孕病因的诊断，看是否不孕的问题发生在受精环节，发现约15%-30%的不明原因不孕患者可能在IVF周期出现无或低受精，在原发性不明原因不孕症夫妇采用IVF受精时可有11%-22%受精失败的风险。这类患者在以后的周期改用单精子卵浆内注射(ICSI)的方法可以获得较高的妊娠率。虽然我们不能将其作为ICSI的指征，但可以作为患者知情咨询的重要内容。

7.治疗的效果

在是否治疗不明原因不孕的问题上，应该与患者夫妇有一个充分的讨论。对不明原因不孕未知病因的情况下，任何治疗都没有非常确定的合理性。因为临床上缺少真正的随机对照研究，治疗的效果也无从评估。在检查和治疗的过程中，自然妊娠也是随时可能发生的。虽然已有很多对不明原因不孕的治疗报道，但多

为治疗分组或回顾性的研究，治疗也是选择性的而不是随机的，会受到一些主观因素的影响，因此结论缺乏整体和严格的统计学意义。

不孕症的病因都有哪些

不孕症的病因都有哪些呢?对于不孕症，想必很多女性朋友对此都非常的了解吧。但是哪些原因会导致不孕这是很多女性所不熟悉的。下面我们一起来看看不孕症的病因吧!

常见的女性不孕症的发病原因有：

(1)全身性疾病：严重慢性病及内分泌失调等。内分泌改变、高催乳素血症、黄体功能不足、无排卵(LUFS)等均可造成卵子产生的一些环节出现障碍，从而导致不孕。

(2)生殖器官疾病：为不孕症的最常见原因。

①卵巢功能异常：如不排卵，是临床中常见的一种病因。

②子宫因素：子宫腔不仅是精子上行抵达输卵管与卵子相遇的必经之路，而且是受精卵着床的场所。子宫局部病变可妨碍精子的上行和孕卵的着床从而引起不孕。单纯子宫因素所致不孕较少见，仅占2%。如子宫畸形、子宫发育不良、子宫黏膜下肌瘤、结核性子宫内膜炎、多次刮宫引起的宫腔粘连等。

③宫颈因素：在受孕过程中，子宫颈是精子到达受孕部位的主要屏障，是精子上行到达输卵管的必经之路。宫颈管黏液不仅为精子的生存、活动创造良好的环境，而且对上行的精子具有一定的筛选作用。宫颈部位的先天性，后天性病变可改变宫颈的上述功能而致不孕，由单纯宫颈因素所引起不孕占5% -10%。如先天性的颈管狭窄，宫颈外口极小，位置异常，腺体减少、受体缺陷：后天获得性的如宫颈电烫、冷冻、激光等手术损伤所致的颈管狭窄、粘连及腺体破坏：宫颈局部抗精子抗体存在及慢性宫颈炎尤其是性病引起的宫颈炎。

④阴道因素：处女膜肥厚、孔小，阴道先天性畸形、狭窄、横隔妨碍性交，阻碍精子进入引起不孕。

(3)免疫性不孕：免疫因素所致不孕近年来也有增加的趋势。免疫性不孕是指不孕夫妇性生活正常，男方精液常规及女方生殖道功能均在正常范围，除免疫外无致病因素可寻，占不育夫妇的10%-30%。近年来对免疫因素研究认为有抗精子抗体，抗透明带抗体两种，这两种抗体可存在于血清、宫颈黏液及卵泡液。目前对抗透明带抗体的发病机制还不太清楚，因而，临床所指免疫性不孕多指抗精子抗体性免疫性不孕。

(4)原因不明的不孕症：据文献报道占不育夫妇的6%-60%，平均20%左右。差异之大在干不孕症检查是否系统、完全、详尽。随着免疫学进展、B超、腹腔镜的问世，不明原因不孕症明确了病因，大大降低了不明原因不孕症的诊断，而真正的原因不玥不孕症在5%以下，如LUFS、免疫性不孕、盆腔子官内膜异位症的明确

女性不孕的发病原因都有哪些呢?看了以上的介绍，想必大家对于女性不孕的发病原因已经有了较为详细的认识和了解了吧。希望女性朋友能及时的做好不孕的预防工作，避免不孕的发生。

子宫内膜异位性不孕

子宫内膜异位性不孕是指子宫内膜异位症导致女性不孕的一种妇科疾病，如今，子宫内膜异位症是已经肠胃导致女性不孕的常见原因之一。这一病症后果如此严重，女性朋友在发现疑似症状时就及时诊断检查，及时进行治疗。

子宫内膜异位症是一种什么样的妇科病?简单来说，子宫内膜异位就是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位，如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，还可在子宫肌层发生。临床中，子宫内膜异位症可分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。约有50%左右内异症患者伴有不孕，在不明原因不孕患者中，约30-40%患内异症，子宫内膜异位性不孕是很常见的不孕症。

不孕症分类

有人根据不孕原因的性质分类，分为：

(1)生理性不孕和病理性不孕：前者指青春前期、妊娠期、哺乳期和绝经期不孕，后者指由各种疾病引起的不孕。

(2)器质性不孕与功能性不孕：前者指有生殖器官及邻近组织的病理解剖改变，后者指功能病变引起。

(3)先天性不孕与后天性不孕：前者指先天性存在，如两性畸形、子宫缺如等，后者指后天发生。根据引起不孕的病变器官分类，可分为局部原因与全身病变两大类。

女性不孕症大致可以分为如下几种类型：

1、输卵管因素：输卵管阻塞，不通畅及功能障碍等，约占不孕症原因的20%-40%，在女性不孕因素中居首位。以往多因炎症引起，而现代社会妇女发生子宫内膜异位症引起的比例上升，不可忽视。

2、排卵障碍：不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素，约占女性不孕原因的10%-30%。

3、黄体功能不全：排卵后卵泡蹋陷，颗粒细胞转化为黄体细胞形成黄体，黄体产生孕酮，可使子宫内膜增生、肥厚，由增生期转化为分泌期，以便受精卵着床，如果黄体形成不好，则功能下降，影响受精卵着床造成不孕。

4、宫颈及免疫因素：由于宫颈粘液过少、过稠及重宫颈糜烂，使排卵期宫颈粘液条件不利精子穿透进入宫腔是不孕症的一个重要原因，约占不孕原因的5%-10%，某些不孕夫妇，各项检查均正常，但房事后试验表明宫颈粘液与精子不容，因而影响其受孕，这种情况约占不孕原因的5%-10%。

5、子宫内膜异位症：由于现代生活的影响，许多妇女推迟婚龄、育龄，而宫内节育器人工流产的广泛应用，均是子宫内膜异位症发生率增加的原因，重度者常有盆腔解剖的改变，形成盆腔粘连，输卵管卵巢粘连牵扯，影响输卵管拾卵及输卵功能，卵巢巧克力囊肿则会影响排卵。

6、其它原因：生殖道畸形或功能异常造成正常生殖的困难或失败。先天性无阴道、无子宫容易诊断;而双阴道畸形及子宫发育不全等不经仔细检查，则常被忽视，由于错综复杂的原因而被遗忘的宫内节育器，是少数不明原因不孕症的主要因素;体积较小的子宫肌瘤可阻塞输卵管而造成不孕。