老年肺炎的原因是什么
老年肺炎的原因是什么
1、革兰阴性杆菌多见
在20世纪50年代，肺炎双球菌是肺炎的主要致病菌(90%)，但随着青霉素及部分合成青霉素的问世，减少了该菌种肺炎的患病率和危害性，近十多年来，革兰阴性杆菌感染明显增多(82%)多为大肠杆菌，克雷白杆菌，绿脓杆菌，流感杆菌等，尽管新型抗生素不断问世，但目前仍没有改变这种趋势。
2、呼吸道条件致病菌感染逐渐增多
老年人由于机体抵抗力降低，口咽部的常存菌(真菌，厌氧菌等)可引起肺炎，口咽部正常菌丛中厌氧菌比需氧菌多10—20倍，系入行肺炎的1/3—1/2为厌氧菌感染，由于常规培养不能生长，易被忽视，因此在送检标本时应常规厌氧菌培养，口咽部革兰阴性杆菌居住与否，与机体健康状况有关，正常人口咽部革兰阴性杆菌仅占2%，门诊患者约束占20%，住院患者增加到30%—40%，危重病人高达75%，这可能是造成老年人革兰阴性杆菌肺炎的主要原因。
3、混合感染多见
老年人由于免疫功能低下，常表现多种病原体所致的混合感染，如细菌加病毒，细菌加真菌，需氧菌加厌氧菌等。
4、耐药菌增多
由于抗生素的大量及广泛使用，造成致病微生物的基因发生改变而产生耐药，其中以革兰阴性杆菌最为突出。
老年人肺炎的特征是什么
老年肺炎的主要症状和并发症是什么?老年人肺炎的症状往往不典型。老年肺炎患者常常没有明显的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状，容易被自己和家属忽视。较常见的症状是呼吸频率增快或呼吸困难。全身中毒症状较常见并可较早出现，如乏力，神志淡漠等。少数老年肺炎患者胃肠道症状较突出，如出现恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食、消化不良等。老年肺炎另一个显著的特点就是并发症多。这与老年患者原有多种慢性基础疾病有关。常见的并发症有休克、严重败血症或脓毒血症、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能衰竭，这些并发症是造成老年肺炎死亡的主要原因。老年人肺炎易复发要加强预防
老年肺炎以细菌性肺炎为主，除了常见的肺炎球菌肺炎外， g-杆菌引起的肺炎也较多 见，一般不具有传染性。由于老年肺炎多为细菌感染引起，其免疫力维持时间短，且病原体种类繁多，因此老年肺炎容易复发。
预防老年肺炎首先应当从平时做起，适量、合理地锻炼身体，如散步、打太极拳、做操或慢跑等，这不仅可以强身健体，增强免疫功能，还可改善胃肠道血液循环，增强对气温骤变和寒冷的适应能力;也可多做深呼吸及扩胸运动来增强肺功能。锻炼身体时应避开早晚室外气温较低的时间，可以在下午较暖和的时间进行，避免给呼吸道造成额外的负担。
其次，冬季尤其要注意老年人的防寒保暖，适时增减衣物，防止受凉感冒。感冒后上呼吸道就会失去屏障作用，病菌会长驱直入至肺脏，引起肺炎。再有，如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状，要及时治疗，防止细菌侵入肺部发展成肺炎。
以上就是老年人肺炎的特征的介绍，通过上面老年人肺炎的症状的介绍，老年人应该时刻关注自己身体的变化，一旦发现老年人肺炎的症状，及时的就医，就能更快的恢复健康。这里需要提醒的是，做好饮食和运动的调理，可以很好的预防老年人肺炎的发生。
老年人肺炎有哪些临床特点
(1)发病率和死亡率高 美国统计1921~1930年发生的44684例肺炎，80岁以上患者肺炎的发病率约是20多岁病人的5倍，而死亡率几乎是100倍。Emori复习全美医院1986~1990年10万例院内感染，65岁以上患者占54%，其中肺炎占18%，肺炎是导致老年人死亡的最常见感染。我国诸俊仁统计8947例老年尸检死因，肺炎有50年代第3位至70年代占第7位。导致老年肺炎发病率和死亡率高的原因，客观上是因机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低，各重要脏器功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病。主观原因，则是诊断延误和治疗措施不当。
(2)起病隐匿 老年肺炎的起病常有以下两种表现之一：最常见表现为患者健康状况逐渐恶化，包括食欲减退、厌食、倦怠、尿失禁、头晕、急性意识模糊、体重减轻、精神萎靡，这些表现对肺炎均非特异性，另一表现为基础疾病的突然恶化或恢复缓慢，如心衰在适当治疗中仍复发或加重，当肺炎的病原被有效控制后，另外的条件致病菌又会发生，故肺炎的发生时间和持续时间均较难确定。
(3)症状不典型 老年肺炎患者常无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状，老年人咳嗽无力，痰多为白粘或黄色脓性，易与慢性支气管炎和上呼吸道感染混淆。较常见的是呼吸频率增加，呼吸急促或呼吸困难，与呼吸道症状轻微或缺如相反，全身中毒症状则较常见并可早期出现。
(4)体征无特异性 老年肺炎患者典型肺实变体征少见。国外有文献报道，放射影像学诊断肺炎的患者只有1/4在相应区域可闻及细湿啰音，49%的患者在肺的任何部位都听不到湿啰音，16%的患者在相应部位可听到干鸣音、喘鸣音或呼吸音减低，没有异常听诊发现的占肺炎患者的25%。
(5)并发症多 大部分与原有的多种慢性基础疾病有关。常见并发症有休克、严重败血症或脓毒血症、心律失常、水电解质紊乱和酸碱失衡、呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能衰竭，成为老年肺炎死亡的重要原因。
老年人肺炎 - 诊断
老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多，诊断时要透过现象看本质多方兼顾;关键是警惕老年人易患肺炎的危险因素(表2)。
要充分重视老年肺炎的隐匿性和不典型表现，对其保持足够的警惕，对一些非呼吸系统症状，如一般健康状况的恶化，心力衰竭的发生和加重，神志和意识的改变，突然休克等等，当一般原因不能解释时，应想到肺炎的可能，及时进行各种检查，包括临床体检、胸部X线检查、各种实验室检查。只有这样才能避免老年肺炎的诊断延误。
鉴别诊断：
诊断老年肺炎时，还需与可发生肺部阴影的其他疾病，如肺栓塞肺肿瘤肺结核和肺不张等相鉴别。
实验室检查：
一般认为，有一半患者血白细胞增高不明显，从临床观察白细胞增多一般在(10～15)×109/L。
其它辅助检查：
胸部X线显示肺部呈斑片状模糊致密阴影，密度不均，密集的病变可融合成较大的片状，病变广泛可累及多个肺叶。
老年人急性肺炎的特征是什么
老年人的身体机能下降，是很多疾病的高发人群。目前，老年人肺炎的发病了非常高，是需要重视的疾病。因为老年人肺炎是可以治疗的，也是有治愈的可能，为了保证生活品质，就要积极的采取措施。对于老年人肺炎很多人不了解，为此我们一起来了解下老年人肺炎的特征是什么。
老年肺炎的主要症状和并发症是什么?老年人肺炎的症状往往不典型。老年肺炎患者常常没有明显的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状，容易被自己和家属忽视。较常见的症状是呼吸频率增快或呼吸困难。全身中毒症状较常见并可较早出现，如乏力，神志淡漠等。少数老年肺炎患者胃肠道症状较突出，如出现恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食、消化不良等。老年肺炎另一个显著的特点就是并发症多。这与老年患者原有多种慢性基础疾病有关。常见的并发症有休克、严重败血症或脓毒血症、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能衰竭，这些并发症是造成老年肺炎死亡的主要原因。老年人肺炎易复发要加强预防
老年肺炎以细菌性肺炎为主，除了常见的肺炎球菌肺炎外， G-杆菌引起的肺炎也较多 见，一般不具有传染性。由于老年肺炎多为细菌感染引起，其免疫力维持时间短，且病原体种类繁多，因此老年肺炎容易复发。
预防老年肺炎首先应当从平时做起，适量、合理地锻炼身体，如散步、打太极拳、做操或慢跑等，这不仅可以强身健体，增强免疫功能，还可改善胃肠道血液循环，增强对气温骤变和寒冷的适应能力;也可多做深呼吸及扩胸运动来增强肺功能。锻炼身体时应避开早晚室外气温较低的时间，可以在下午较暖和的时间进行，避免给呼吸道造成额外的负担。
其次，冬季尤其要注意老年人的防寒保暖，适时增减衣物，防止受凉感冒。感冒后上呼吸道就会失去屏障作用，病菌会长驱直入至肺脏，引起肺炎。再有，如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状，要及时治疗，防止细菌侵入肺部发展成肺炎。
以上就是老年人肺炎的特征的介绍，通过上面老年人肺炎的症状的介绍，老年人应该时刻关注自己身体的变化，一旦发现老年人肺炎的症状，及时的就医，就能更快的恢复健康。这里需要提醒的是，做好饮食和运动的调理，可以很好的预防老年人肺炎的发生。
老年人肺炎的检查项目有哪些
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤和药物所致。老年肺炎指的是65岁以上老年人所患肺炎。与年轻人比较，老年肺炎的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的，客观上，因机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低，心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、营养不良等;主观原因则是医生或患者自己对老年肺炎的不典型临床表现认识不足，诊断延误和治疗措施不当。那么，老年人肺炎的检查项目有哪些?
一般认为，有一半患者血白细胞增高不明显，从临床观察白细胞增多一般在(10～15)×109/L。
胸部X线显示肺部呈斑片状模糊致密阴影，密度不均，密集的病变可融合成较大的片状，病变广泛可累及多个肺叶。
老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多，诊断时要透过现象看本质，多方兼顾;关键是警惕老年人易患肺炎的危险因素。
冬季重视老年人肺炎
肺炎是老年人常见的疾病，而且很容易发展为危机生命的重症肺炎。从生理上看，由于老年人的上呼吸道粘膜和腺体萎缩，黏液、唾液分泌减少，粘膜—黏液系统的防御功能下降，病原体易在上呼吸道定植，并且繁殖，成为老年肺炎发生的病原学条件。
肺炎是老年人常见的疾病，而且很容易发展为危机生命的重症肺炎。从生理上看，由于老年人的上呼吸道粘膜和腺体萎缩，黏液、唾液分泌减少，粘膜—黏液系统的防御功能下降，病原体易在上呼吸道定植，并且繁殖，成为老年肺炎发生的病原学条件。同时，老年人由于脑活动性的衰退，遇有异物时出现吞咽运动的时间比年轻人明显延长，而吞咽反射是防止异物进入下呼吸道的重要防御机制。因此，老年人上呼吸道病原体吸入的发生率明显高于年轻人。
随着年龄的增长，胸廓向桶状转化，致使通气不足，小气道周围弹力纤维减少，管壁弹性牵引力减弱，致使小气道变窄、塌陷，气道阻力增加。这些结构和功能的改变都会影响异物和分泌物的排出，从而导致感染。老年人肌体的免疫力随着年龄的增长逐渐降低，胸腺退化、胸腺激素减少，各种全身或局部的免疫功能障碍均可使老年肺炎的发病率进一步增高。国外的相关调查显示：在65岁以上老年人群里，肺炎是排名第一的死亡原因。随着中国步入老龄化，肺炎对老年朋友的危害也是越来越大。
那么，什么样的老年人更容易被肺炎“盯上”呢?肺炎是由多种致病微生物引起的肺部感染性疾病，致病微生物中细菌最常见。老年肺炎患者70%—90%有一种或多种基础疾病存在，包括脑卒中、糖尿病、慢性支气管炎等。因此，老年肺炎往往病程长、病情重、病死率高，各种易感因素使老年肺炎危险性大大增加，易加重基础疾病，形成恶性循环，引发多脏器功能衰竭，使老年肺炎的病死率显著增加。
需要提醒的是，有一些疾病跟肺炎是“好朋友”，糖尿病、肿瘤患者，这些人群抵抗力下降;长期卧床患者、中风患者，这些人群常常有病菌误吸到呼吸道引起肺炎;风湿类疾病、器官移植等需要服用激素或免疫抑制剂药物，这些药物会降低免疫力容易发生肺炎。
老年人得了肺炎最直观的表现就是发烧和咳嗽，与儿童和年轻人不同，老年人肌体退化，发热咳嗽的表现不一定很明显，但是浑身无力、精神萎靡的表现却很突出，许多老年人会有一种“人坍下来了”的感觉。李老伯就是因为肺炎引起体质虚弱，发生虚脱晕倒。
需要强调的是，老年朋友要重视发烧，如果发高烧大部分都是得了肺炎，普通的感冒老年人基本不发烧，所以老年朋友有发热应当及时到呼吸科内科就诊。尽管老年肺炎一年四季均可发病，但以冬季更多。
老年人肺炎的偏方
老年肺炎的偏方(1)鲜香蕉根200克，捣烂绞汁煮熟，加食盐少许调服。具有清热润肠作用。适用于老年肺炎、大便干结病人。
老年肺炎的偏方(2)雪梨1～2个，黑豆30克。将梨洗净切片，加水适量，放入黑豆，用文火炖烂，熟后服食。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。
老年肺炎的偏方(3)燕窝6克，银耳9克，冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发，择洗干净，放入冰糖，隔水炖熟服。适用于老年人肺炎。
老年肺炎的偏方(4)猪肺一具不灌洗，以甜杏仁49粒(去皮尖)，川贝15克(去心)，生姜汁1茶匙，蜜30克，四味入肺管内扎紧，白水煮熟，连汤同食。适用于老年人肺炎。
老年肺炎的偏方(5)紫皮大蒜30克(去皮，放沸水中煮1分钟后捞出)，大米60克，白及粉5克。将大米、白及粉放水中煮熟，再入大蒜共煮成粥，早晚餐常服。
老年肺炎的偏方(6)新百合200克，蜜和蒸软，时常食用有润肺止咳之功。适用于老年人肺炎干咳少痰者。
老年人肺炎诊断鉴别
诊断
要充分重视老年肺炎的隐匿性和不典型表现，对其保持足够的警惕，对一些非呼吸系统症状，如一般健康状况的恶化，心力衰竭的发生和加重，神志和意识的改变，突然休克等等，当一般原因不能解释时，应想到肺炎的可能，及时进行各种检查，包括临床体检，胸部X线检查，各种实验室检查，只有这样才能避免老年肺炎的诊断延误。
鉴别诊断
诊断老年肺炎时，还需与可发生肺部阴影的其他疾病，如肺栓塞，肺肿瘤，肺结核和肺不张等相鉴别。
老年顽固性肺炎怎么治
肺炎可以说是老年人的一种常见疾病了，给老年人的晚年生活带来非常大的痛苦，一般来说老年的肺炎是因为气温变化较大，导致呼吸道受到了刺激，并且老人的防御功能本来就较低，从而导致微生物在呼吸道大量的繁殖最终引起肺炎，而老年肺炎是比较难以治疗的了，我们只能够通过一些护理来让缓解病情，减缓老人的痛苦。下面就让我们一起去看看吧。
1.谨慎选药。我们在给老人治疗肺炎的时候，一定要谨慎的选用药材，因为市面上的抗菌类药物是有很多的，但能够治疗老年肺炎的却不是很多或者说是效果不明显。因为一般老年肺炎的情况都是比较复杂的，一般用药都不能彻底根除的。而且即使是相同的症状也可能是不同病因引起的，因此去医院接受正规的治疗，在查明病因之后让医生有针对性的开药是很有必要的事情，也是护理老年肺炎的重点。
2.注意用药量。是老年人的用药量，一般是是比正常成年人要小上很多的，尤其是肝素、阿米替林、地高辛、庆大霉素等药物。如果出现药剂的含量比成年人高是比较少见的，如果有也要及时的去咨询医生，如果医生允许那么也是没有问题的。
3.观察用药反应。就是要注意用药的反应了，很多老人在用药之后可能会出现反应不良的现象，这个时候要及时的停止用药，如果继续用药可能会对老人产生危害，这个时候我们要做的就是确保老人的安全。而这个时候就体现出选用药的重要性了，一定要选用有确切疗效但是副作用少的，并且不管是何种药物，在吃的时候都要密切注意反应，以便及时发现问题并及时的处理。
以上三点就是在给老年肺炎治疗时要注意的用药要点了，只要这三点要点做好了，那么老年肺炎患者一般都是可以得到较好治疗的，减轻肺炎患者的痛苦。