防艾滋病医生要会自我保护

防艾滋病医生要会自我保护

发生职业暴露后要规范处理

发生职业暴露后的当务之急是进行暴露后处理，应立刻用清水冲洗伤口半小时，并从伤口的远端将血挤出。然后进行基线检测→危险性评估→选择是否用药→定期监测、随访。其中，基线检测就是在职业暴露的当日进行相关抗体的检查，确认有无抗体，用于以后进行比照。

在这些职业暴露中，发生率的高低依次是乙肝33%、丙肝3.3%、艾滋病0.3%。除了暴露后的处理外，日常工作中的预防也很重要。世界卫生组织提出了普遍防护的原则，即在工作中将每位患者都要看做感染者进行规范的操作。这对防止职业感染是最重要的。

在为患者提供医疗保健服务时，若认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性时需进行隔离，无论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取标准防护措施：1.洗手。2.使用口罩、手套，穿隔离衣等防护设备，避免直接接触体液。3.锐器损伤的预防。4.被污染物品的消毒和处理。5.废弃物处理。

手术时要严加防范

外科手术需要穿戴防渗漏的手术服，最好戴进口防刺手套。没有防刺手套，可戴橡胶手套、戴面罩，拖鞋要穿不露脚面的，防止器械滑落伤到脚。骨科医生在手术中要尽量避免用手去感觉断裂骨头对接得好不好，以防止骨刺划破手。再有，术者和助手在手术中，注意力要高度集中，要对有可能发生体液喷溅，或者造成职业暴露的步骤有所警惕，相互提醒下一步该做什么，引起对方的注意。另外，锐利器械递送时要特别小心，最好是放在盘子里由术者自己拿，而不是用手传送器械。术中如发生手套破损、手术衣破损，要及时更换。术中如有器械、辅料等滑落，巡回护士不要直接用手捡拾，要用持物钳夹取，然后放进指定的垃圾袋中。

此外，有接触患者体液的检查需要做好防护。例如，给患者进行脑脊液穿刺、人工破水等，支气管检查、胃镜检查等腔镜检查，均有可能发生体液喷溅，还有口腔科牙钻的使用等。护士接触最多的就是针具。针具使用后，不要给针头复帽。必须复帽时要单手操作，避免刺伤手。用过的针头要放进利器盒中。

手术后的废弃物要丢进带有“HIV”明显标识的垃圾袋，按照其他医疗垃圾的处理方法来处理。术后，手术器械处理、手术室消毒，同其他手术后处理。

关于艾滋病你不知道的10个事实

从11月30日开始，就有人不少人在陆陆续续的开展宣传世界艾滋病日，希望大家注意艾滋病，更不要歧视艾滋病人，没有人愿意染上这种疾病。

每年的12月1日是世界艾滋病日，今年中国的宣传主题是“合力抗艾，共担责任，共享未来”，旨在号召各级、各单位、社会组织和个人都要勇于承担防治责任，积极参与艾滋病防治工作，各尽其力，各负其责，同心携手，加强合作，共同防治艾滋病。

“艾滋病离我们并不遥远，有时近在身边。”这是很多防艾工作者经常提醒公众的一句话。在艾滋病感染者数字不断攀升的当下，如何做到感染者零歧视、志愿者零误解、中小学生与相关知识零距离，值得关注。

公开身份的艾滋病感染者：就医被推诿 渴望“零”歧视

中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心今年11月30日发布数据报告显示，目前中国估计存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约占总人口的 0.06%，即每1万人中可能有6人感染了艾滋病病毒。其中值得注意的是，今年1月至10月新报告9.7万病例。截至2015年10月底，全国报告存活的艾滋病病毒感染者和病人共计57.5万例，死亡17.7万人。

今年23岁的流逝(化名)就是艾滋病病毒感染者中的一个。与绝大多数人不同，他是中国为数不多敢公开站出来承认这一“身份”的人。(以上图片是流逝所提供的生活照)

2012年，20岁的流逝被查出感染了艾滋病。当得知这个消息，和绝大多数人一样，他内心崩溃，一度万念俱灰。当时，在他眼中，仿佛世界彻底抛弃了自己，他认为自己可能很快就会瘦骨嶙峋，很快就会死去，这也让他产生了想离开这个世界的想法。

“我挣扎了两个月，才从那样的折磨中走出来。后来，通过朋友的帮助，以及我对艾滋病的慢慢了解，最终发现，以前对艾滋病的认识很可笑。真实的艾滋病，并不如自己想象中的那般可怕。通过药物治疗，并配合医生指导，艾滋病感染者跟正常人并没什么区别。”流逝说。

在记者眼中，流逝确实就是个普通的男孩。他会在朋友圈里“晒”自己出差、参加活动的照片，也会应朋友邀请客串“主持人”;他会饿着肚子在街头苦苦寻觅一家米皮小店，也会为路上遇到的人和事发一些感慨或者牢骚;他会为同事陪他去看病而感动，也会为朋友的生日party精心准备。

然而这个普通男孩，却也注定要经历许多不普通的事。流逝说，如今，社会对艾滋病感染者的包容度越来越高，但包容之外，歧视也并不减少，就医歧视就是自己常常碰到的问题。“我偶尔患上感冒，想到一般的医院去就医，但常常会被委婉拒绝。虽然当前医院都有规定，医生不能拒绝诊治艾滋病人，但医生们都会以如‘我是实习的’、‘其他医院更加适合你’等借口进行推诿，最后只能不了了之。”

流逝表示，除了就医歧视，自己身边许多这类的朋友也遭遇过林林种种的歧视。有的朋友遭到了就业歧视，当公司得知，就会找出各种理由开除。而有些学生朋友，就在即将入学之际无奈地收到了学校的“婉拒”说明，有的学校甚至直接了当拒收。

“我是幸运的。”这是流逝对自己当前生活的感叹。在一家咨询机构从事公益工作的流逝，从未遭受到同事以及身边朋友的歧视。在他那家不到10人的公司里，老板和员工都清楚他的“身份”，但大家却没有躲避和嫌弃，每天和他一起工作、吃饭、聊天，亲如一家人。

目前，流逝在公司里主要负责“爱滋徒步”公益项目，他的工作内容就是宣传艾滋病知识，并募集款项去帮助艾滋病感染者和患者。

流逝说，“我之所以敢站出来，就是当前大家对艾滋病认识并不够，我就是想让大家少点误解，多些认识，正确客观地看待艾滋病病毒感染者和病人。”

高校防艾志愿者：发传单同学绕道 期待“零”误解

当前，中国高校已成为艾滋病的多发地带。据中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友透露，2011年到2015年，中国15～24岁大中学生艾滋病病毒感染者净年均增长率达35%(扣除检测增加的因素)。2014年，全国15至24岁新增报告艾滋病人数为1.5万多人。今年1到10月，该年龄段有1.4万多人感染艾滋病病毒。与去年同期相比，今年感染的青少年人数比去年增长了10%左右。

艾滋病需要被公众正视，而高校就是一个重要的舆论阵地。因此，越来越多的防艾组织在高校成立。正在北京某知名高校就读研究生的杨世昌是学校里的一名资深防艾志愿者。从事四年防艾工作，期间他遭遇了许多误解，也看到了许多同学存在的误区。

近日，有记者在北京多所学校进行的随机调查300名学生显示，90%大学生普遍知道艾滋病的基本知识，但并不知道如何正确防护和预防艾滋病。有高校的防艾讲座，甚至遭遇仅有七八名同学参加的尴尬。

杨世昌表示，他们学校的红十字会防艾活动，一般都办一些有关艾滋病的讲座，或者组织成员到路上发一些宣传单。但讲座的话，听众并不多，效果也不好。而发传单的话，大多数学生都不会主动去接收，有些人更绕道而行。

“有的同学根本就不了解艾滋病，他们存在着许多误解。他们会认为，唾液是可以直接传播艾滋病的，与艾滋病感染者住一起也可能会被感染，同时，也认为只要一得艾滋病，就离死不远了。那些想法都很荒诞，也很可笑。”

“艾滋病是disease，并不是disaster。”这是杨世昌对很多同学误解艾滋病的感叹。在他眼里，只要及早发现、及时治疗，艾滋病感染者按时接受抗病毒治疗药物，并养成良好的生活习惯，他们也能如常人工作生活到老。

联合国艾滋病联合规划署日前发布的核心报告《艾滋病如何改变一切》显示，2001年至2014年间，全球范围内艾滋病病毒携带者预期寿命已从36岁提升至55岁。

“无论学校还是社会，大家都应该以平常心看待艾滋病病毒感染者，他们需要更多的关注。”杨世昌说。

同样作为防艾志愿者，大四学生、青岛大学防艾工作组负责人之一王震也向中新网记者表示，校园的大部分学生对艾滋病了解确实知之甚少，有些甚至连艾滋病的传播渠道都不太清楚。而这种情况的出现，也造成了有些艾滋病病毒感染者不敢在宿舍用药，最后只能熬到毕业。

“若不是他们还比较年轻，免疫力强，不然，不服药对艾滋病感染者而言，还是很危险的。”王震说，真希望大家对艾滋病多了解一些，少一些不必要的误解。

专家：防艾教育该进课堂 与中小学生“零”距离

社会仍存在着许多对艾滋病的误解，这也反映出了当前防艾工作的重要性。

据了解，自1985年中国发现第一例艾滋病病例以来，中国已经陆续展开艾滋病的防控工作，经过三十年的坚持和摸索，已取得很大成效。但同时，由于社会文化环境的影响，艾滋病防控工作遭遇了发展瓶颈。

中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友向中新网记者表示，中国在防艾工作方面做了许多卓有成效的工作，比如从2004年开始启动的扩大检测发现感染者策略，有效地帮助众多“隐形”艾滋病感染者提早发现提早治疗。同时，这一策略也把众多历史上积累的感染者筛查出来了，让他们尽早吃药，降低传染性。

一样的奔跑，不一样的情怀!

“2013年，我们检疫检测了1.1亿人;2014年，这个数字是1.27亿人;而今年1至10月，则有1.17亿人。也因此，2014年，联合国艾滋病联合规划署确定了三个消灭艾滋病的策略，中国这一策略就是其中之一。”吴尊友说。

中国防艾工作虽然取得一定成效，但也存在着一些问题。吴尊友表示，当前中国青少年和老年感染艾滋病的人数正逐年增加。

吴尊友分析，问题比较突出的是青少年感染者，由于身处性活跃期，虽然他们有一定知识，但控制难度比较大。知识是预防艾滋病很重要的方面，但并不是有知识就足以预防艾滋病的传播，防艾还需要提高相关技能，比如分辨哪些事可以做、哪些事不能做的分辨能力，而这些需要课堂教育来支撑。

吴尊友建议，当前急需把包含防艾内容的性教育纳入到中小学教育。尤其小学时期，在孩子们还没有发育的时候，让他们能像学习自然科学一样，自然而然地接收男女生理特征及生理差异知识。到中学阶段，学校要教授他们如何和异性及同性交往，并教授他们如何在面对敏感问题、敏感请求时正确避免侵害。

“如果我们教育系统能够规范地为中小学生开设这类课程，势必对防艾工作很有帮助。”吴尊友说。

但开设性教育并非易事。吴尊友指出，当前开设性教育课程存在困难，一方面是缺乏大的社会范围，家长、社会对性话题还是比较敏感，能规避就尽量规避;另一方面，我们缺乏有能力并且有好的教学方法、能够轻松向学生传递性知识的好教师。同样，教材的缺乏也是一方面问题。

“防艾工作并不是一蹴而就的，近些年，我们虽取得了一定的成绩，情况也有一定改观，但毕竟它还需要一个漫长的过程。”吴尊友说。

延伸阅读：关于艾滋病你不知道的10个事实

1.目前，全球约有3690万名艾滋病毒(HIV)携带者，其中儿童携带者260万。3690万人，大致相当于加拿大的总人口数。

2.2014年约新增HIV感染者200万人，相当于斯洛文尼亚的总人口数。

3.迄今为止，约有3400万人死于HIV病毒感染，或者艾滋病，其中2014年就有120万人。

4.在过去的15年中，死于艾滋病的青少年人数增长了2倍。

5.艾滋病是非洲青少年死亡的第一大原因，同时也是全球青少年死亡的第二大原因。

6.撒哈拉以南的非洲地区是艾滋病发病率最高的地区。其中15-19岁的新增感染者中，有70%是女童。

7.2001年，只有100万人接受艾滋病抗逆转录病毒治疗，到2015年初，使用这种疗法的人数达1500万人。

8.尽管现在艾滋病检测仪器的应用更加广泛，但知道自己HIV感染者身份的，仍然只有51%左右。

9.2000年来，由于全球对艾滋病毒的全面控制，避免了3000万的新增感染者和800万人的死亡。

10.古巴2015年宣布成功消除艾滋病母婴传播，这是全球首个宣布消除艾滋病母婴传播的国家。

数据来源：联合国儿童基金会和联合国艾滋病规划署2015年数据。

如何才能预防艾滋病

预防艾滋病的方法1、健康性生活可预防艾滋病

性生活是传染艾滋病的一种途径，因此，健康的性生活可以阻挡这种传染，预防艾滋病。一般来说，质量好的安全套，可以有效地隔断体液的交换，这样就可以大大降低感染艾滋病的可能性。

但说到底，只有洁身自好，不卖淫，不嫖娼，不滥交，不和有HIV感染的人做爱，保持健康的性生活，就可以稳妥防治艾滋病。

预防艾滋病的方法2、认识艾滋病感染途径

一般接触艾滋病患者，比如握手、上公共厕所、用公共电话、游泳、淋浴、交谈、一起进餐等等，都不会感染HIV病毒的。因此，预防艾滋病一定要认识艾滋病感染途径。

专家表示，性交、血液传播和母婴传播是艾滋病的主要传播途径，比如接吻的时候，如果双方有口腔出血等问题，病毒就有可能通过破损的黏膜或舌头进入，从而感染艾滋病。

预防艾滋病的方法3、同性恋者更易感染艾滋病

男同性恋者之间的性行为，有着特殊的方式，因此很容易损伤出血。所以说，如对方含有病毒的精液经破损的地方进入体内，就会造成感染。因此，同性恋者性生活时要做好安全措施，避免艾滋病感染。

预防艾滋病的方法4、小心消毒剂而造成的艾滋病感染

艾滋病病毒在人体外是非常脆弱的，很多消毒剂都可将其杀灭。但对人体内的艾滋病病毒却没什么作用。所以，性生活前对性器官的消毒只能杀灭表面的艾滋病病毒，性生活时排出的艾滋病病毒照样可引起感染。

哪些食物可以预防艾滋病

预防艾滋病的6种食品：

1、黄瓜，黄瓜中含有胡萝卜素C，能增强人体免疫功能，具有抗病毒，抗癌作用。黄瓜尾部有一种苦味的化学物质，能把进入体内的艾滋病毒杀死，所以黄瓜有很好的预防艾滋病的作用。

2、苦瓜，苦瓜中的苦瓜蛋白，对于进入人体内的艾滋病病毒有强烈的抑制作用，美国科学家曾让50例艾滋病患者大量食用苦瓜或口含苦瓜汁，取得了很好的治疗效果。

3、海带，海带中含碘最多，碘化物能促进炎症渗出物的吸收，对癌症有一定的抑制作用。海带中还有硫酸脂，能够保护人体免疫系统的细胞，不受艾滋病病毒的侵害，从而预防艾滋病。

4、黄豆，黄豆中除含丰富的蛋白质以外，还含有丰富的硒，硒这种微量元素能提高人体的抗病能力。黄豆中的大豆皂甘，对艾滋病毒有抑制作用，病毒即使进入体内，难生长繁殖。

5、鹅血，鹅血中含有大量的免疫球蛋白，能够增强人体的免疫功能，升高血液中的白细胞，促进淋巴细胞的吞噬功能，对艾滋病病毒有较强的抵抗作用。

6、大蒜，大蒜中含有植物杀菌素，除对细胞有灭杀作用外，对各种病毒，立克次体也有灭杀作用。常吃大蒜，还能提高免疫能力，预防各种疾病。据研究，将艾滋病病毒放入大蒜叶中5分钟便全部死亡。所以，平时多吃大蒜，对预防艾滋病具有重要的意义。

容易感染艾滋病的三种行为

行为1：已感染艾滋病的妇女生育子女

专家指出，如果已经感染艾滋病的妇女怀孕了，那么，她所生的孩子将有30%的几率是个艾滋病感染者，这就是艾滋病的母婴传播。目前，通过有效的医学手段，可以将艾滋病的母婴传播几率降低至5%左右，因此，感染艾滋病的妇女如果想要孩子，一定要寻求妇幼医生的帮助，以减少孩子感染艾滋病的风险。

行为2：与他人共用注射器进行静脉吸毒

与他人共用注射器吸毒是艾滋病通过血液传播的主要途径。拒绝毒品、使用清洁针具、参加美沙酮维持治疗是预防艾滋病通过吸毒传播的有效措施，需要引起重视。

行为3：与多人发生性行为并且没有使用安全套

与多人发生性行为并且在大部分时候没有使用安全套，这也是导致感染艾滋病的重要因素。专家介绍，性行为是福建省艾滋病传播的主要途径，性伴侣越多，感染艾滋病的危险越高。减少性伴数、坚持正确使用安全套是预防艾滋病通过性传播的主要措施。

安全套能预防艾滋病吗

正确使用安全套是可以预防艾滋病的，艾滋病病毒主要存在于艾滋病人的血液、精液、 阴道分泌物、脑脊液、乳汁中，它主要通过性接触，血液及血制品，以及母婴传播。

因此正确使用安全套，采取安全的性行为，可以避免艾滋病病毒通过性接触传播，因此正确使用安全套可以在某些方面预防艾滋病的传染。

有什么行为容易引发艾滋病呢

一是与多个人发生性行为，且大部分时候没有使用安全套。性行为是省艾滋病传播的主要途径，性伴侣越多，感染艾滋病的危险越高。减少性伴数、坚持正确使用安全套是预防艾滋病通过性传播的主要措施。

二是与他人共用注射器进行静脉吸毒。共用注射器吸毒是艾滋病通过血液传播的主要途径。拒绝毒品、使用清洁针具、参加美沙酮维持治疗是预防艾滋病通过吸毒传播的有效措施。

三是已经感染艾滋病的妇女生育子女。如果已经感染艾滋病的妇女怀孕了，那么，她所生的孩子将有30%的几率是个艾滋病感染者，这就是艾滋病的母婴传播。目前，通过有效的医学手段，可以将艾滋病的母婴传播几率降低至5%左右，因此，感染艾滋病的妇女如果想要孩子，一定要寻求妇幼医生的帮助，以减少孩子感染艾滋病的风险。

普通人感染艾滋病的几率有多大

普通人感染艾滋病的几率有多大

如果不用安全套，单次性行为，男性传染给女性概率是0.1%-0.2%，女性传染给男性的概率是0.033%-0.1%，男性和男性间传播的概率是0.5%-3.0%，尽管感染不高，但是如果不进行预防，也许第一次就可能被感染。如果有一方处于艾滋病的急性感染期或者患有性病，感染的概率要大大的增加。

从数据显示，不管是哪种不安全的性行为，感染的风险并不高，但艾滋病不同于其它疾病，目前来说，一旦感染，则永久感染。这与你是谁或你在哪里无关，而与你是否做了感染艾滋病病毒的危险行为有关。因此，没有“危险人群”，只有“危险行为”。

另外，不管感染的风险是高还是低，唯有进行艾滋病检测，才能确诊是否感染，才能摆脱恐艾。

如果是无保护的性行为，那是可能会感染艾滋病的，需要特别注意。应该及时进行艾滋病检测，不要抱着侥幸的心理，可以到各大医院或者疾控中心检测，也可以在专业人员的指导下使用HIV病毒基因检测包进行检测，予以排除。

6个方法可以预防艾滋病

目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。其方法是：

1、坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为。

2、严禁吸毒，不与他人共用注射器。

3、不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。

4、不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

5、使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

6、要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。

艾滋病的预防知识

如何预防艾滋病?

1、血液传播的预防：拒绝毒品、不共用注射器静脉吸毒;避免不必要的注射、输血和使用血液制品，必要时，使用经过检测合格的血液或制品，并使用一次性注射或经过严格消毒的器具;不到不正规的地方拔牙、美容、穿耳、纹身、修脚等;不与他人共用牙刷、剃须刀等。

2、性传播的预防：洁身自爱，遵守性道德是预防艾滋病和经性传播的根本措施，正确使用质量合格的安全套可以降低感染艾滋病、性病的危险。

3、母婴传播的预防：感染了艾滋病病毒的孕妇要在医生指导下及时服用抗病毒药物、生产时避免损伤性操作、产后后实施母乳喂养等综合干预措施。