什么是支气管肺炎

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什么是支气管肺炎

支气管肺炎的病理形态为一般性和间质性两大类。

1、一般支气管肺炎：主要病变散布在支气管壁附近的肺泡，支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出，浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延，呈小点片状的灶性炎症，而间质病变多不显著。

有时小病灶融合起来成为较在范围的支气管肺炎，但其病理变化不如大叶肺炎那样均匀致密。后期在肺泡内巨噬细胞增多，大量吞噬细菌和细胞碎屑，可致肺泡内纤维素性渗出物溶解吸收、炎症消散、肺泡重新充气。

2、间质性肺炎：主要病变表现为支气管壁、细支气管壁及肺泡壁的发炎、水肿与炎性细胞浸润，呈细支气管炎、细支气管周围炎及肺间质炎的改变。蔓延范围较广，当细支气管壁上细胞坏死，管腔可被粘液、纤维素及破碎细胞堵塞，发生局限性肺气肿或肺不张。病毒性肺炎主要为间质性肺炎。但有时灶性炎症侵犯到肺泡，致肺泡内有透明膜形成。晚期少数病例发生慢性间质纤维化，可见于腺病毒肺炎。

小儿肺炎和支气管炎的区别

小儿肺炎与支气管炎的区别

急性肺炎和急性支气管炎的区分主要依据胸片，其实这是疾病的不同发展阶段，打个比方，支气管炎是发生在“走廊”，而肺炎则是病原体侵犯到各个“房间”里面了，如果是三层楼，中间二楼发生上述病变，我们就称作为中叶肺炎或支气管炎，顶楼则称为上叶肺炎或支气管炎，其他类推。

急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或变应原引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状主要为咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气温突然变冷时。

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压肺源性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。

支气管肺炎又称小叶肺炎。支气管肺炎由细菌或病毒引起，故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎，细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致，而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差，肺脏发育不成熟，故2岁以内发病率最高，多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后，以冬春季最多见。

主要需要区别急性支气管炎与支气管肺炎：了解炎症的病变部位、范围和严重程度，以便加有针对性的治疗。

急性支气管炎的临床特征为：继发于上呼吸道感染之后，或突然出现干咳，以后有分泌物，咳嗽时可伴呕吐，体温可高、可低，治疗2～3天热可退，伴头痛、纳呆、乏力，咳嗽大约持续7～10天。听诊时，双肺可听到痰鸣音、鼾音或湿罗音(以大、中水泡音为主)，咳出分泌物后，罗音可暂时减少或消失。这是支气管炎时罗音性质的一典型的重要体征，也是和支气管肺炎的罗音的鉴别点。

如果发热持续不退，咳嗽加剧，呼吸急促，症状有加重趋势，此时，肺部尤其肺底部可听到较深的细小水泡音，即使为数很少，也表示病变已波及肺泡组织，即可诊断为肺炎。

另外，1岁以下婴儿期发生的急性支气管炎，大多症状较重。也就是说，临床症状和体征与支气管肺炎相近似，此时可及早按肺炎处理，以达到缩短病程、减少并发症、早期治愈的目的。

关于咳嗽的健康小常识

1.当咳嗽时，还伴有发热的现象，这种现象多是因为急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等原因。

2.咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。

3.咳嗽伴呼吸困难见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。

4.在咳嗽的时候，可能会咳出血，不过你也不用过于担心，这是支气管或肺部出现问题了，应该及时就医。

5.咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。

6.咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮呜音。

7.咳嗽伴有杵状指(趾)常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。

支气管肺炎雾化的解决方法

支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎，尤以婴幼儿为多。本病一年四季均可发病，而尤以冬春寒冷季节及气候骤然变化之时多见。现代医学认为支气管肺炎大都由肺炎球菌所致，主要病变散布在支气管附近的肺泡，支气管壁及粘膜发炎，不影响深部，有时小病灶融合成为较大范围的支气管肺炎。中医学认为本病主要属中医“风温”病的范围。发病原因为肺卫不固，风热从肌表口鼻犯肺，以致热郁肺气，蒸液成痰，若病邪进一步内侵，即可发生热入营血和正虚邪陷的变化。主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛或气急、鼻煽、咯痰、呛奶、呕吐、呼吸困难等。小儿太小不要随便吃药，如果确诊是支气管炎就要住院治疗，因为支气管炎是一种容易反复发作的病毒感染性疾病

利用抗生素控制感染，避免病情的进一步恶化。但是要注意减小计量并选择刺激性较小的物进行治疗，且禁止使用庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等，因为这些药可导致儿童耳聋，还可能导致肾功能衰竭。

选用可用雾化吸入或10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵等药物进行止咳祛痰。但要注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出

简直肺炎

间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁，特别是支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且多呈坏死性病变。

间质性肺炎大多由于病毒所致，主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等，其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见，也较严重，常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性肺炎。

肺炎支原体也能引起间质性肺炎。支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织，由于无破坏性病变故能完全恢复。

支气管扩张的原因

1.感染

感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。

2.先天性和遗传性疾病

引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外，可能是由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。

3.纤毛异常

纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征，即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。

新生儿支气管肺炎怎么治疗

一、概述

小儿是支气管肺炎的高发人群，也是常发人群，临床上多见于婴幼儿，也是婴幼儿死亡的主要原因之一。所以在发现新生儿的支气管肺炎时，家长朋友会担心不已。据了解，新生儿支气管肺炎是临床上较为严重的一种呼吸道疾病，新生儿之所以会得这一疾病，那是由于这一新生儿的呼吸器官和功能不成熟，再加上抵抗力比较弱，如果不及时治疗的话，那么及有可能会导致呼吸衰竭，心力衰竭，败血症等，长期下来就严重威胁到新生儿的生命。那么，新生儿支气管肺炎怎么治疗比较好呢?

二、步骤/方法

1、新生儿支气管肺炎对症治疗：比如新生儿中当中有咳嗽有痰的人，此时家长切不可滥用镇咳剂，会由于抑制咳嗽而不利于排痰;为避免痰液阻塞支气管，可选用祛痰剂，具体的药物选择最好谨遵医嘱，不可自行买药。2、抗病毒、抗菌药物治疗：对于细菌性肺炎、支原体肺炎等一些病毒性肺炎主要是采用抗生素进行治疗，但是这一方法治疗前应作咽部分泌物或血液等检查，以便于针对性选用有效药物。抗病毒药物治疗主要是针对病因进行，应避免病因，做好预防措施。3、生活中日常生活护理：家长朋友应该对患儿要采取少量多餐的方法，比如给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质的食物，病室应保持空气流通，室温维持在20℃左右;同时保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物;平时应该多多加锻炼，使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，可以远离疾病。

三、注意事项

新生儿支气管肺炎怎么治疗相信此时家长朋友知道怎么办了，新生儿支气管肺炎发病不及时治疗会导致各种并发症的出现，比如受累其它器官，会引起各种后遗症。所以新生儿支气管肺炎早期诊断、早期治疗，可以遏制病情的进展，早日恢复健康。

支气管炎和肺炎的区别有什么

一、支气管肺炎又称小叶性肺炎，是小孩最常见的一种疾病，主要是有细菌和病毒所引起的，一般发病症状都有流鼻涕，轻度咳嗽，低热等症状，一般来说，支气管肺炎发病还是比较急的，所以发病时一定要及时治疗，千万不要擅自盲目的用药，一定要去专业的医院进行相关的治疗。

二肺炎则是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。其症状有发烧，咳嗽，咳痰，痰中带血，胸痛，呼吸困难等等症状。后期还会出现咳嗽加剧，高烧不退，据调查显示，患肺炎的儿童死亡率还是比较高的，所以患者患病时一定要重视，及时治疗。

由此可见他们之间还是有区别的，那就是支气管肺炎是肺炎的一种常见的表现形式，一般肺炎是总称，不但包括支气管肺炎，还包括大叶肺炎。但是不管是支气管肺炎还是肺炎，一旦发病就要及时的治疗，千万不要乱吃药，不要拖着，这样只会让病情越来越严重，一定要去医院做相关的检查，确定治疗方案，积极治疗，早日康复。

支气管肺炎咳嗽怎么办

在公众场合的时候相信很多人都曾经听到过剧烈的咳嗽声，继而发出吐脓痰的声音，这类人群很有可能是支气管肺炎的患者。支气管肺炎是一种常见的肺部疾病，会给患者带来无尽的困扰，同时剧烈的咳嗽也不断加重患者的痛苦。治疗支气管肺炎，当务之急就是止咳。那么，支气管肺炎咳嗽怎么办?

不管什么症状，吃药肯定是能够缓解的，所以支气管肺炎咳嗽建议服用药物，但是不是说自己随便买点药吃，因为支气管肺炎的不同情况要服用不同的药物，所以患者应该遵从医嘱服药。还有咳嗽主要是由于支气管肺炎导致的肺部问题，所以要注意清肺，排出患者肺部的毒素，这个时候患者应该食用一些清肺的食物，比如蜂蜜和梨。患者还应该选择一些易消化的食物，减轻消化道的负担。

支气管肺炎患者除了服药之外还应该做好日常的护理，作为辅助治疗，能够缓解患者的症状，帮助患者早日康复。支气管肺炎的日常护理包括：1.避免感冒，很多时候支气管肺炎是在感冒之后发作的，这样可以避免支气管肺炎急性发作;2.远离有害气体，家中的煤气要随时注意关闭，防止泄漏，同时要多通风，保持室内空气的清新，还要及时消除垃圾，消灭治病因素;3.适当休息，支气管肺炎患者出现剧烈咳嗽的时候不要到处奔波，否则会加重肺部负担，导致病情加重。

通过小编的介绍，大家应该对缓解支气管肺炎咳嗽和支气管肺炎的日常护理有所了解了。有支气管肺炎的患者可以对照上述内容进行治疗和自我护理。除了治疗之外，最重要的应该是避免疾病的再次发生，那么就要求大家要坚持锻炼，增强身体抵抗力，远离支气管肺炎。

肺炎的解剖分类有什么

1、大叶性(肺泡性)肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至整个肺段或肺叶。

2、小叶性(支气管性)肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎。病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。

3、间质性肺炎是以肺间质为主的炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁，特别是支气管周围血管，有肺泡壁增生和间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。

支气管肺炎的病因有哪些

老年人是支气管肺炎的高病发群体，然而，小儿也有可能感染支气管肺炎。很多家长在得知孩子有肺炎的时候，紧张之余也可能会此存有疑问，那么小的孩子，呼吸道应该很健康啊，为什么会得肺炎呢?下面就一起看看专家对此进行的讲解吧，感兴趣的爸爸妈妈们不妨都来看看。

婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞等。

此年龄阶段的婴幼儿由于免疫系统的防御功能尚未充分发展，容易发生传染病，以及营养不良、佝偻病等疾患，这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎，并且发病比较严重。

1岁以下婴儿免疫力很差，故肺炎易于扩散、融合并延及两肺，年龄较大及体质较强的幼儿，机体反应性逐渐成熟，局限感染能力增强，肺炎往往出现较大的病灶，如局限于一叶则为大叶肺炎。

凡能引起上呼吸道感染的病原体均可诱发支气管肺炎，但以细菌和病毒为主，其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒RSV最为常见。

一般支气管肺炎大部分由于肺炎链球菌所致，占细菌性肺炎的90%以上，其他细菌如葡萄球菌、链球菌、流感杆菌、大肠埃希杆菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌则较少见。

儿科专家指出：造成小儿支气管肺炎的原因一般都是因为病菌感染患儿肺部造成的。家长朋友如果想预防小儿支气管肺炎的话，应注重孩子的呼吸健康，外出游玩时，尽量为孩子佩戴口罩，尤其是在流感季节，也要为孩子做好预防感冒、咳嗽的工作，把孩子感染肺炎的机率降到最低点。