职业性哮喘由什么引起的
职业性哮喘由什么引起的
现在在这竞争的社会中,人们在生活上、工作上压力越来越大。生活工作上压力大时各行各业的都产生一些特殊的职业病。你一些鼠标手,脊椎病等等都是办公一族出现的职业病。那么在哮喘疾病中,职业性哮喘由什么引起的?下面由哮喘权威专家为您讲解:
哮喘权威专家表示,与其他职业性的发病不同,它多以速发型出现,因而大部分不在工作场所工作,而是在脱离工作场所之后,或在家中,或在其他非职业性环境中再发。只有少数速发型者在工作场所内迅速出现症状。因此职业性的治疗与通常所说的相似,但最主要也是最关键的是必须脱离原有工作场所,并且确保不再接触致病的吸入物。
职业性哮喘由什么引起的呢?
1、苯酐类:如苯二甲酸酐,偏苯三酸酐,三苯六羧酐等;
2、动物身体成分及其排泄物:实验室动物,鸟,蛋,牛奶,蟹,虾等。
3、昆虫:家庭尘螨,谷螨,禽螨,蚕,蟑螂,蜜蜂等。
4、酶:木瓜蛋白酶,舒替兰酶,胰酶,胃蛋白酶,胰蛋白酶,真菌淀粉酶等。
5、植物类:谷尘,面粉,大豆,蓖麻子,咖啡豆,茶叶,烟叶,植物胶,棉籽,亚麻子等。
6、木尘:如桃花心木,雪松,枫树,橡树等木材的木尘;
7、药物:如青霉素,头孢菌素,螺旋霉素,四环素,哌嗪枸橼酸盐等;
8、植物胶:阿拉伯胶,黄蓍胶,卡拉牙胶等。
9、异氰酸酯类:如甲苯二异氰酸脂(TDI),亚甲二苯基二异氰酸脂,己二异氰酸酯等。
10、金属:如铂,镍,铬,钴等;
11、其他:松香,甲醛,乙二胺,巯基乙酸铵等。
以上11点就是“职业性哮喘由什么引起的”的相关介绍,相信以上的讲解,对您会有一定的帮助。在平时的生活和工作学习中都比较注意。能及时的找到原因并及时的治疗。会更早的康复。
过敏性哮喘是否与职业有关
春季是过敏性哮喘的好发季节,如果您发生“哮喘”要想到职业致病因素,职业环境中可能存在直接致病因素,也可能存在哮喘的促发因素,有的可能对气道有刺激性,会加重病情,认识这些因素对身体的危害,有助于确定病因和疾病的治疗。
易产生职业性哮喘的行业:农村是产生职业性哮喘较多的地方,像动物饲养、羽毛加工,养蚕、丝织品加工,养殖、海产品加工,园林管理、花粉加工,蘑菇种植、采摘,木材伐运、加工,制茶、茶叶包装等,均有和致喘物接触的机会。另外,酶制剂的生产和使用,抗生素的生产和使用,开采、冶炼、化工、油漆、制革、塑料、橡胶等行业,也可能接触致喘物。
职业性哮喘是指工人在从事某项生产过程中接触某些致敏或非致敏物质,从而引起的支气管哮喘。脱离此工作环境哮喘即可减轻或消失,长期接触有可能演变成不可逆性。职业性哮喘的临床表现:反复发作的阵发性胸闷和以呼气期为主的呼吸困难、喘鸣,听诊肺部有哮鸣音等。
职业性哮喘的发生除与接触致喘物有关外,还与以下几种因素有关:
1、易感性。年龄、性别、吸烟、遗传以及身体特质等均起相当的作用。
2、接触致喘物的方式与水平。接触的时间长短与密切程度,通风状况等,以及致喘物的浓度、颗粒的大小。当然,致喘物浓度越高,颗粒越小,刺激性越大,越容易引发职业性哮喘。
因此,就业人员要进行事前身体检查,有明显过敏性疾病者或有家族史者,应列为就业禁忌。
哮喘的诊断检查方法
专家指出,哮喘的检查一般都会检查肺功能。肺功能用于职业性哮喘的观察指标有PEF,FEV1(一秒用力呼气量)等,连续观测PEF对职业性哮喘的诊断有一定的意义,要求患者无论工作或休息每2小时测定1次,连续数周,可协助判断哮喘引起的气道阻塞是否与工作有关,该方法敏感性较高,但特异性不够,是大家一定要注意的。
哮喘病的检查还有胸部X线检查,早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。这种胸部X线的检查是很有必要的。
还有血气分析,这也是非常重要的。血气分析也是运动性哮喘的检查之一: 哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
哮喘反复发作带来的危害是巨大的。因此建议广大朋友尽早发现,积极治疗。
咳嗽变异性哮喘怎么预防呢
咳嗽变异性哮喘防治方法:
一、减少吸烟,最好是戒烟
吸烟属于室内环境污染的范畴。妊娠妇女吸烟将增加其未来子女患哮喘的危险性,对于儿童来讲,如果其父母中有两人或一人吸烟,则子女患哮喘病的危险也随之增加,这在有特应性素质的儿童表现的更为突出。研究还显示了与香烟接触的程度和哮喘的发生之间成正相关。
二、保持一个良好的室内环境
婴幼儿与室内环境的关系最为密切,他们不得不长时间的呆在室内,现代建筑的密闭性(较好的门窗封闭与缺少自然通风)。新的建筑材料以及室内家具的更新(包括地毯、床垫和加软垫的家具)将会使婴幼儿长期暴露于室内环境的变应原(特别是室尘螨)和化学刺激气味中。
三、远离有害的室外环境
世界各地的室外环境有较大的差异,在某些国家可见性污染仍保持在较高水平,而某些可见性污染水平下降,而不可见污染(大部分来自于汽车废气)却在升高。过去10多年来的大气中一氧化氮水平有所增加,虽然一氧化氮本身不会直接提高哮喘的患病率,但是它对呼吸道上皮的损害可使其他抗原更易于进入呼吸道深层和肺中。
四、选择一个良好的工作环境
已经证实可以通过一级预防来有效地避免职业性哮喘的发生,某些职业的工作环境中的物质可以使气道致敏或刺激气道而诱发职业性哮喘,如果能及时采取有效预防措施来避免,可以防止职业性哮喘的发生。研究表明具有特应性素质的患者如果长期暴露于工作环境中的某些高分子量变应原,其发生职业性哮喘的危险性可明显增加。和吸烟一样,一些特殊的职业可使特应性素质者发生哮喘的几率有所增加。因此通过适当的职业卫生措施来进行一级预防是非常重要的。
通过对咳嗽变异性哮喘防治方法认识,在做的时候都是能够很轻松的进行,预防咳嗽变异性哮喘需要长时间进行,而且在治疗这类疾病的时候,想要能够很好预防这类疾病发作,以上也是要进行注意的。
喘气困难怎么办?
专家指出,喘气困难一般有两种病变,一种是肺部疾病的炎症或者实质性病变引起的肺的通气或者换气功能障碍,而发生的气喘;另一种是心源性的,主要是因为心脏的病变,引起的胸部的憋闷、喘气困难。这两种疾病兼证不同,前者应该有感染病史,一般伴有咳嗽、吐痰、胸痛以及一些外感症状,肺部听诊可能有啰音存在,一般活动劳累对其影响不是很大,使用抗生素治疗效果比较明显,一般拍胸片可以确诊;
而心源性的症状主要以心脏为准,会有心前区的疼痛、放射痛、憋闷、嘴唇发紫、夜间的喘息加重等症状,一般抗生素治疗无效,需要用活血化瘀的苭物,用硝酸甘油舌下含服可以缓解等,一般劳累后或者活动后加重,主要通过做心电图检查可以确诊是否有缺血缺氧现象。
喘气困难不可小视,不少慢性疾病都有气喘的症状,建议患者结合自身状况到医院具体检查一下,不要耽误病情和治疗。平时注意运动和饮食,控制血压和血脂。
职业性哮喘是由于接触工作环境中职业性致喘物后引起的气道疾病,属支气管哮喘的一种。症状的发生与工作环境有密切关系。职业性哮喘危害甚深。对于职业性哮喘的危害,我们一定要了解。
职业性哮喘的直接危害:职业性哮喘在发作时严重程度轻重不一,轻者仅表现一咳喘憋闷,能自行缓解。但严重哮喘发作可能导致一些急性并发症,如:缺氧、肺气肿、气胸、呼吸衰竭或心脏衰竭
职业性哮喘的并发症:反复哮喘未经长期控制治疗,会导致气道结构上的变形,出现不可逆转的气道阻塞,进展成为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)或肺源性心脏病(肺心病)。慢性持续性哮喘使得患者生活质量严重受损,难以进行正常的工作与生活。
哮喘、气管炎、肺气肿是一组严重危害人类健康的全球性问题,而且有时是致命的,它可以影响世界各国所有年龄的人们。其中,每年死于哮喘病的人数就高达18万之多。全球哮喘病人给社会造成的经济负担已超过了结核病、艾滋病的总和。再加上气管炎、肺气肿三者的发病率达10%,估计约有5亿患者罹受其害,哮喘、气管炎、肺气肿迁延难愈,反复发作,病情呈逐年加重的发展趋势。
哮喘有哪几种分类
对于哮喘有哪几种分类,怎么分按什么分?为什么这么分?您又了解多少呢?每一种分类分我类也都有它的共同点的,但是各国的哮喘专家对哮喘有不同的理解,所以有关哮喘的分类仍存在很大的争议。
四十年代初期 ,Rackeman提出将哮喘分为外源性哮喘与内源性哮喘 ,此后成为国际上较为公认的主要分类方法。
( 1)外源性哮喘 :包括变应性哮喘 (也称过敏性哮喘 )、职业性哮喘、药物性哮喘和食入性哮喘等 ,近年来也常把运动性哮喘归为外源性。外源性哮喘中绝大多数患者有特应性素质或有家庭过敏史 ,常常伴有过敏性鼻炎、湿疹和麻疹等过敏性病史 ,病人气道呈高反应性。
( 2)内源性哮喘 :包括感染性哮喘、月经性哮喘、妊娠性哮喘及阿司匹林性哮喘。与外源性哮喘一样 ,也存在气道高反应性。内源性哮喘多在 40岁以后发病 ,常年性发作 ,与季节关系不大。
除此之外 ,其它分类方法也较多 ,主要有以下几种 :
( 1)按病因分类 :根据不同病因 ,可分为变应性哮喘、感染性哮喘、运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘及特殊类型哮喘 (月经性哮喘和妊娠性哮喘 )等等。
( 2)按免疫学分类 :可分为变态反应性哮喘和非变态反应性哮喘。
( 3)按发病时间分类 :可分为常年性哮喘、季节性哮喘、夜间性哮喘。
( 4)按发病年龄分类 :可分为婴幼儿哮喘、儿童期哮喘、青少年哮喘、成年人哮喘和老年人哮喘。
( 5)按对糖皮质激素的反应分类 :可分为非激素依赖型哮喘、激素依赖型哮喘、激素低抗型哮喘。
( 6)按病程分类 :可分为急性发作期哮喘与缓解期哮喘。
哮喘病原来可以分出这么多的种类,相信大家也都看明白了。对于找到患者属于哪种哮喘也是至关重要的。再分析这种哮喘种类有什么特点,对于如何预防,如何治疗也是很清楚了。
哮喘相似的疾病
(1)感染型(内源性)哮喘:感染型哮喘的特点是反复感染;初发因素常是呼吸道或肺部感染。反复发作前常有明显的感冒、发热等呼吸道炎症表现。此型病人好发于秋冬季或感冒流行前后。发病时有明显的喘息,同时伴有痰量增多、痰色变黄以及低热、周围血白细胞计数升高等。治疗时加用抗菌药物可使症状及早缓解。
(2)混合性哮喘:吸入型哮喘患者在患哮喘病后,由于病情控制不好而反复发病,终于导致体质进一步衰弱,逐渐出现兼有感染型哮喘的临床特点。病人开始易被各种病毒和细菌感染,易成持续样发作并且发作常失去明显的季节性。这类兼有上述两型哮喘特点的病人,称为“混合性哮喘”。比起吸入型哮喘来说,混合型患者的治疗要相对困难得多。
(3)职业性哮喘:由于职业上的原因,吸入或接触某些物质引起的哮喘病称为职业性哮喘。此型病人常有一定的家族或患者本人的过敏史。常见的过敏原有:棉花细尘(见于纺织厂前纺工段)、山药粉、蘑菇孢子(蘑菇种植场)、蚕蛾的粉尘(养蚕室)、某些洗涤剂及某些工厂的刺激性气体、药品等等。
(4)吸入型(外源性)哮喘:此型哮喘的发生与吸入某些外界的过敏原有关,其特点为发病有明显的季节性,一般以春、秋季多见;发病前常有鼻痒、咽痒及眼和耳发痒,连续打嚏,流清水样鼻涕和连续咳嗽等呼吸道和五官过敏表现。但是在发病季节期间,此型病员常无特殊症状,行动如正常人,有的甚至连咳嗽或咳痰都几乎没有。
哮喘分哪几种
哮喘的分类:
过敏性哮喘:又称外源性哮喘。多见儿童或青少年,多为过敏体质,有哮喘或者过敏性疾病家族史,如花粉过敏、尘螨过敏、特定食物过敏等等。一般发病急,哮鸣音明显但持续时间短,脱离发病环境时可缓解。
感染性哮喘:一般为内源性哮喘。先咳嗽咳痰甚至发热,喘息逐渐加重,肺内哮鸣音与痰鸣音混合存在分布不均,缓解较慢,一般秋末冬初频发,夏季好转。
药物性哮喘:有明确应用相关药物史,伴有喷嚏、全身发痒、皮肤潮红甚至皮疹、发热等药物过敏症状,停用药物及抗过敏治疗见效。如阿司匹林过敏。
职业性哮喘:有明确职业性特定肺粉尘、烟雾、气体等接触史,以及相近似的哮喘发作规律,症状可轻可重,时间久了有可能发展成慢性哮喘,部分患者伴有鼻炎或者结膜炎。
运动性哮喘:可发生于任何年龄,儿童多见,多在运动6-10分钟和停止运动1-10分钟出现,表现为咳嗽、胸闷、气急、喘息、肺部哮鸣音,一般半小时内能够缓解。
神经精神性哮喘:多见于慢性反复发作哮喘患者,明确精神因素存在,除前述精神反应外,还可见因大笑或者痛哭诱发哮喘,去除诱因后可缓解。
其他哮喘类型:咳嗽型哮喘、老年性哮喘、慢性哮喘、隐匿型哮喘等。
哮喘的类型有哪些
哮喘的分类: 过敏性哮喘:又称外源性哮喘。多见儿童或青少年,多为过敏体质,有哮喘或者过敏性疾病家族史,如花粉过敏、尘螨过敏、特定食物过敏等等。一般发病急,哮鸣音明显但持续时间短,脱离发病环境时可缓解。
感染性哮喘:一般为内源性哮喘。先咳嗽咳痰甚至发热,喘息逐渐加重,肺内哮鸣音与痰鸣音混合存在分布不均,缓解较慢,一般秋末冬初频发,夏季好转。
药物性哮喘:有明确应用相关药物史,伴有喷嚏、全身发痒、皮肤潮红甚至皮疹、发热等药物过敏症状,停用药物及抗过敏治疗见效。如阿司匹林过敏。
职业性哮喘:有明确职业性特定肺粉尘、烟雾、气体等接触史,以及相近似的哮喘发作规律,症状可轻可重,时间久了有可能发展成慢性哮喘,部分患者伴有鼻炎或者结膜炎。
运动性哮喘:可发生于任何年龄,儿童多见,多在运动6-10分钟和停止运动1-10分钟出现,表现为咳嗽、胸闷、气急、喘息、肺部哮鸣音,一般半小时内能够缓解。
神经精神性哮喘:多见于慢性反复发作哮喘患者,明确精神因素存在,除前述精神反应外,还可见因大笑或者痛哭诱发哮喘,去除诱因后可缓解。
其他哮喘类型:咳嗽型哮喘、老年性哮喘、慢性哮喘、隐匿型哮喘等。
盘点哮喘几大高危职业
职业性哮喘,临床上以咳嗽、胸闷和喘息为主要特征。它的发病与工作场所、致敏物质、接触时间和吸入量多少有关,脱离致喘物后哮鸣可缓解。与其他职业性疾病的发病不同,它多以速发型哮喘出现,因而大部分哮喘不在工作场所发作,而是在脱离工作场所之后,或在家中,或在其他非职业性环境中再发。因在上班第一天症状最剧烈,
周末或度假后症状缓解,故有人称为星期一综合征。
哪些职业易患哮喘
(1)与动物性尘埃有关的职业:兽医、驯兽师、动物饲养员。
(2)接触药物的职业:制药工业、药房及医院工作。
(3)工业行业:油漆、塑料、涂料工业、染料、金属冶炼及镀金。
(4)与植物性尘埃有关的职业:锯木业、印刷业、谷物处理业、食品业。
职业性哮喘
目前我国法定的职业性哮喘规定的致喘物质有:1)异氰酸酯类:甲苯二异氰酸酯(TDI)、亚甲基二苯二异氰酸酯(MDI)、六亚甲基二异氰酸酯 (HDI)、萘二异氰酸酯(NDI)等;2)苯酐类:邻苯二甲酸酐(PA )、偏苯三酸酐(TMA)、四氯苯酐(TCPA)等;3)多胺类:乙二胺、二乙烯二胺、三乙基四胺、氨基乙基乙醇胺、对苯二胺等;4)铂复合盐;5)剑麻;6)β-内酰胺类抗生素中的含6-氨基青霉烷酸(6-APA)结构的青霉素类和含7-氨基头孢霉烷酸(7-ACA)结构的头孢菌素类;7)甲醛;8) 过硫酸盐:过硫酸钾、过硫酸钠、过硫酸铵等。
由于接触上述职业性致喘物导致的哮喘属于职业病范畴,患者可到当地有职业病诊断资质的机构申请职业性哮喘的诊断。