疣的鉴别诊断
疣的鉴别诊断
一、疣目相当于西医的寻常疣,多发子儿童及青年。
初起为一个针尖至绿豆大的疣状赘生物,呈半球形或多角形,突出表面,色呈灰白或污黄,表面蓬松枯稿,状如花蕊,粗糙而坚硬。以后体积渐次增大,发展成乳头状赘生物,此为原发性损害,称母疣。此后由于自身接种,数目增多。一般为二三个,多则十余个至数十个不等,有时可呈群集状。好发于手指、手背,也可见于头面部。生于指甲边缘者,可向甲下蔓延,增本时可将指甲顶起,引起疼痛或染毒成沿爪疔;生于头皮,手指或足趾间的疣如指状突起,称指状疣。病程慢性,可自然消退,一般无自觉症状,常因搔抓、碰撞、摩擦破伤而易出血。
二、扁瘊相当于西医的扁平疣。多发于青年妇女,故又称青年扁平疣。
皮损为表面光滑的扁平丘疹,芝麻至黄豆大小,淡红色、褐色或正常皮肤颜色,数目较多,散在分布,或簇集成群,亦可互相融合,可因搔抓使皮损呈线状排列。好发于颜面、手背、前臂及肩胛等部,一般无自觉症状,偶有瘙痒感,病程慢性,可持续数年,有时可自行消退,愈后仍可复发。
三、鼠乳相当于西医的传染性软疣。多见于儿童和青年。
皮损初起为米粒大的半球状丘疹,渐增至绿豆大,中央呈脐窝状凹陷,表面有蜡样光泽。早期质地坚韧,后渐变软。呈灰色或珍珠色。顶端挑破后,可挤出白色乳酪样物质。数目不定,数个至数十个不等.常呈散在分布,也可簇集成群,但不融合。好发于颜面、躯干、四肢、阴囊、肩胛及眼睑等处。自觉微痒,经过徐缓,可自行消失。
四、跖疣皮损初起为小的发亮丘疹,渐增大,表面粗糙角化,灰黄或污灰色,圆形,中央稍凹,周围绕以增厚的角质环。因足底受压,皮损常不高出皮面,除去角质层后可见疏松的白色乳状角质物,边缘可见散在小的、紫黑色出血点,数目从几个至几十个不等。有明显的压痛,用手挤压则疼痛加剧。好发于足跖前后受压处及趾部,足部多汗者易患本病。
五、丝状疣中年妇女较多见。皮损为单个细软的丝状突起,呈褐色或淡红色,可自行脱落,不久又可长出新的皮损。
一般无自觉症状。好发于颈项、眼睑等处。
感染了人乳头状瘤病毒怎么办
1、 外观比较典型的(如表面粗糙、外观呈乳头状、菜花状、鸡冠状、肉芽、肉丝状等)单靠肉眼即可诊断;
2、 外观不典型的疣体可依靠醋酸白试验来鉴别诊断。醋酸白试验自己在家就可以做,方法为:准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%,可以作为尖锐湿疣鉴别液使用)。将浸透白醋的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3-5分钟后观察突起是否变白(肛门部位的疣体需要10-15分钟),如果出现增生物明显的变白,就可以诊断为尖锐湿疣。
3、 如果外观既不典型,醋酸白试验结果也不明显,可进一步去医院做组织病理检查来诊断,若能检测出特征性的凹空细胞即可确诊。额外说明一点的是,凭借抽血化验来诊断尖锐湿疣是没有任何科学依据的,也是不准确的。正规的大医院一般不会采取这种诊断方式。
跖疣的鉴别诊断方法
一、诊断
跖疣好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。偶尔也可发生于手掌,称掌疣。跖疣是通过皮疹来进行检查。足跟、跖骨头或跖间损害可互相融合为一角质片块皮疹特点:初为细小发亮丘疹,逐渐增至绿豆大小,略高出皮肤,表面角化粗糙,灰黄或荇灰色,周围境界清楚,绕以增厚的角质环。如用小刀将表面角质刮去,表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗,凝固后呈小黑点。有时皮损可互相融合为一角质斑块,又称为镶嵌疣。
二、鉴别诊断
跖疣需与鸡眼、胼胝相鉴别。
汗孔角化症的鉴别诊断
诊断
根据临床表现,一般诊断不难,必要时可做活组织检查证实,本病组织病理象有诊断价值。
鉴别诊断
鉴别诊断有时需与扁平苔藓,疣,疣状痣,光线角化症,表皮癌,皮肤原位癌以及穿通性弹力纤维病等病区别。
1.环状扁平苔藓:紫红色扁平丘疹排列成环状;边缘光滑不粗糙;主观奇痒,病理改变可资鉴别。
2.疣状痣:皮损为疣状,线状排列,出生时即有,病理改变易于鉴别。
鸡眼疾病的诊断方法有哪些
诊断
根据受压处有半透明环状角质斑伴压痛,即可诊断。
鉴别诊断
本病应与下列疾病鉴别:
1.跖疣
其表面正常皮纹消失,角质增生呈刺状,可见黑点,多为灰褐色,不限于受压部位,两侧挤压痛明显。
2.胼胝
角质增生面积较大,色黄,触之坚硬,境界不清,疼痛不明显。
3.掌跖点状角化病
掌跖部多发性孤立的圆锥形角质栓,不嵌入皮内,不限于受压摩擦部位。根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断,鸡眼与胼胝的主要鉴别点是:鸡眼为呈倒圆锥形角质增生,行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚,范围较广,一般不痛,鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别:跖疣可散发于足跖各处,不限于受压部位,可多发,损害如黄豆大小,表面角质增厚,用刀削去表面角质层,可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
寻常疣诊断鉴别
诊断
根据临床特点,好发部位及病理检查,诊断不难。
鉴别诊断
1.疣状痣:始自幼年,常排列成线状,与神经走行一致,表面光滑或粗糙,呈刺状隆起,色淡褐或灰黄,无自觉症。
2.疣状结核:为不规则的疣状斑块,四周有暗红色浸润,组织病理有特异性结核性肉芽肿。
3.获得性脂纤维角化瘤:发生于指(趾)关节附近,表面光滑可有短蒂。
鸡眼诊断鉴别
诊断
根据受压处有半透明环状角质斑伴压痛,即可诊断。
鉴别诊断
本病应与下列疾病鉴别:
1.跖疣 其表面正常皮纹消失,角质增生呈刺状,可见黑点,多为灰褐色,不限于受压部位,两侧挤压痛明显。
2.胼胝 角质增生面积较大,色黄,触之坚硬,境界不清,疼痛不明显。
3.掌跖点状角化病 掌跖部多发性孤立的圆锥形角质栓,不嵌入皮内,不限于受压摩擦部位。
根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断,鸡眼与胼胝的主要鉴别点是:鸡眼为呈倒圆锥形角质增生,行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚,范围较广,一般不痛,鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别:跖疣可散发于足跖各处,不限于受压部位,可多发,损害如黄豆大小,表面角质增厚,用刀削去表面角质层,可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
扁平疣如何鉴别诊断
需要和瘊子鉴别,瘊子即疣,是由人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物。
多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接种扩散。
病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。
根据临床表现和部位,分为寻常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣(尖锐湿疣)、口腔疣、咽喉疣及疣状表皮发育不良。
阴道里有颗粒是怎么回事
系带旁丘疹
疾病介绍
系带旁丘疹,又称为阴茎系带旁丘疹性纤维瘤,还有人认为是系带旁腺体增生。鉴于该病变常与阴茎珍珠状丘疹伴发以及其临床特征,可将其视为阴茎珍珠状丘疹。
发病原因
系带旁丘疹的病因不明,其他与引起阴茎珍珠状丘疹的诱因相同。
临床表现
本病变发生于阴茎系带两侧,绝大多数呈对称性,每侧1~5个不等。损害为粟粒到半米粒大小不等丘疹,表面光滑。无自觉症状。
鉴别诊断
根据该病变发生部位及临床特征易与尖锐湿疣鉴别。