霍乱的医治原则是什么
霍乱的医治原则是什么
严格隔离,迅速补充水及电解质,纠正酸 中毒,辅以抗菌治疗及对症处理。早期应用抗菌药物有助于缩短 腹泻期,减少腹泻量,缩短排菌时间。可首选多西环素,氟哌 酸、红霉素、磺胺类及呋喃唑酮等也均有效。黄连素不仅对弧菌 有一定作用,且能延缓肠毒素的毒性,也可应用。
霍乱是一种老而不死的传染病
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,发病急、传播快,是我国法定管理的甲类传染病之一。霍乱从感染到出现症状只需数小时至5天,多为1~2天。它的发病十分急骤,以急剧腹泻、呕吐开始。霍乱引起的腹泻多为无明显腹痛。如能及时治疗,死亡率就可控制在1%以下。
治疗的关键是补液,包括静脉补液和口服补液,及时给病人补充丢失的水分和无机盐类。轻症或中度病人可仅予以口服补液治疗,严重腹泻和呕吐而不能口服者应静脉大量补液,待休克纠正、病情改善后,再以口服补液补充水和电解质。抗菌药只作为液体疗法的辅助治疗。对霍乱患者必须严格隔离治疗,以防疫情扩散。
霍乱的传染源是霍乱病人及带菌者,可经过由病原菌污染的水和食物传播,也可通过生活接触及苍蝇传播。夏秋季是霍乱的高发季节,在霍乱的传播中,水的作用最突出,水源易被病人的吐泻物所污染,经水传播的霍乱常呈暴发或流行。所以,只要能把住病从口入这一关,霍乱是完全可以预防的。平时要做到不喝生水,不吃生的或半生的水产品、海产品;隔夜食品于食用前一定要加热处理,蒸熟煮透;确保厨房卫生,保证生熟分开;坚持饭前便后洗手;不到患者家去串门;怀疑有类似症状,应及时到医院就医。对病人、带菌者的排 相关阅读: 白带异常与性病的关系注意!眼睛也会感染性病性病治愈后是否会留下后遗症?接吻--传播性病的另一途径
囊尾蚴病的医治原则是什么
原则上所有的囊虫病人均应住院治疗。对猪带绦虫患者抗囊虫治疗前,应该先驱虫治疗。眼尾蚴病应该手术治疗,不采用杀虫治疗。脑囊尾蚴病驱虫治疗同时应注意降低颅内压。病原治疗主要用药为吡喹酮。皮肌型尾蚴病总剂量为120mg/kg,每天3次,分4天口服。脑囊尾蝴病总剂量为180mg/kg,每天3次,分9天口服。以上两种治疗均间歇2-3月重复一次。
宝宝兜齿何时改正最好
前牙反颌俗称“地包天”,或“兜齿”,是我国小儿中较为常见的一种错合畸形。前牙反颌可有个别前牙反颌及多数前牙反颌。个别前牙反颌老是合并牙列拥挤。
多数前牙反颌指的是三个以上的上颌前牙与对颌牙呈反颌关系,老是合并不同程度的下颌前突畸形。 此种错合的矫治原则是尽量及早去除病因,早期矫治,可收到良好的矫治作用,并可以防畸形向重发展。
早期医治以4岁左右开始矫治为宜,替牙期和恒牙初期也可,但决不要超过1二周岁。此时期只要能戴用矫治器就应开始医治,以免畸形向严重发展。少数严重的下颌前突前牙反颌畸形,特别是成人的反颌畸形单纯用正畸矫治办法常不够理想效果,常须要外科正畸手术进行矫治。
下颌前突前牙反颌的畸形,是随着成长发育而渐渐加重的。有的患者反颌矫治完成后,如仍处于成长发育期,反颌仍好像反复发作。对此,多数正畸学者认为,此类反颌矫治完成后,仍需戴用头帽颏兜限制下颌的生长,直到青春发育期之后。所以,有点反颌患儿需戴数年的矫治器。
病菌来袭治疗霍乱要及时
提到霍乱,相信大家对于霍乱这种疾病是不了解的,霍乱属于亚洲和非洲的一些地区常见的疾病,一般是由于霍乱弧菌污染引起的疾病,此病传染性快,起病急,患者在患病之后一定要及时采取措施治疗。由于夏季是霍乱的高发季,大家一定要做好预防。那么,霍乱怎么治疗好?下面就让小编为大家具体介绍吧。
霍乱潜伏期数小时至6天,突然起病,100%的病人有腹泻,腹泻为无痛性无里急后重感,每日大便数次甚至难以计数,量多,每天2000~4000ml,严重者8000ml以上。因此及时治疗很关键。
一、西医药治疗霍乱
1、按甲类传染病隔离治疗。危重霍乱病人应先就地抢救,待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。确诊与疑似病例应分开隔离。
2、在液体治疗霍乱的同时,给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性,选定一种常用抗菌药物,至粪便培养检查转阴。
3、中、重型脱水霍乱病人,须立即进行静脉输液抢救,待病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。
二、中医治疗霍乱
1、寒霍乱
霍乱轻者吐泻清稀,胸闷脘痞,四肢清冷,舌苔白腻,脉濡弱。重者吐泻不止,面色苍白,匡凹陷,汗出肢冷,筋脉挛急,舌校、苔白,脉沉细。治法;霍乱轻者敬寒焊湿,芳香化浊。霍乱方药为藿香10克、佩兰10克、紫苏10克、白芷10克、桔梗10克、半夏lO克、川朴10克、茯苓15克、陈皮10克、白术10克、木香10克、甘草6克。
2、热霍乱
霍乱患者吐泻势如喷注,泻下如米泔汁,臭秽难闻,烦热口渴。脘闷腹痛,舌苔黄腻,脉濡数。霍乱方药为蚕砂10克、黄连10克、黄芩10克、山栀10克、淡豆卷10克、薏苡仁30克、半夏10克、川朴lO克、木瓜10克、吴萸10克、滑石(先煎)30克、甘草6克、淡竹叶10克、通草10克。
温馨提示:希望大家对于霍乱的治疗内容有所了解了,霍乱给患者带来的伤害比较大,患者们一定要根据自身的情况对症治疗,不要盲目用药,同时避免传染给别人。
如何治疗霍乱
本病的处理原则是严格隔离,迅速补充水及电解质,纠正酸中毒,辅以抗菌治疗及对症处理。
1.一般治疗与护理(1)按消化道传染病严密隔离隔离至症状消失6天后,粪便弧菌连续3次阴性为止,方可解除隔离,患者用物及排泄物需严格消毒,病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度,以防交叉感染。(2)休息重型患者绝对卧床休息至症状好转。(3)饮食剧烈泻吐暂停饮食,待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食,在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。(4)水分的补充为霍乱的基础治疗,轻型患者可口服补液,重型患者需静脉补液,待症状好转后改为口服补液。(5)标本采集患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本,送常规检查及细菌培养,注意标本采集后要立即送检。(6)密切观察病情变化每4小时测生命体征1次,准确纪录出入量,注明大小便次数、量和性状。
2.输液的治疗与护理输液治疗原则:早期、迅速、适量,先盐后糖,先快后慢,纠酸补钙,见尿补钾。
3.对症治疗与护理(1)频繁呕吐可给阿托品。
(2)剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。
(3)肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙,热敷、按摩。
(4)周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后,血压仍不回升者,可用阿拉明或多巴胺药物。
(5)尿毒症者应严格控制体入量,禁止蛋白质饮食,加强口腔及皮肤护理,必要时协助医生做透析疗法。
霍乱的中医辨证治疗
(一)泻吐期:
1、暑热证:
(1)主证:吐泻骤作,吐物有腐臭,烦躁不安,口渴欲饮,小便短赤,舌苔黄糙,脉象滑数。
(2)治法:清热避秽法,方用《霍乱论》黄岑定乱汤加减。
(3)成药:玉枢丹(紫金片),有呕吐者先服此丹1?5g,服后呕吐稍止,再服汤药。
2、暑湿证:
(1)主证:突然泻吐,胸脘痞闷,渴不欲饮或喜热饮,体倦思睡,舌苔白腻,脉象缓。
(2)治法:芳香化浊,温运中阳法,方用藿香正气散加减。
(3)成药:藿香正气水(丸),每次2瓶(6g),日服2至3天。
(二)脱水虚脱期:
1、气阴两虚证:
(1)主证:吐泻较剧,气阴两伤,皮肤潮红,干瘪微汗,身热口〖JP3〗渴,腿腹抽筋,腹胀尿闭,脉象细数,舌质淡红,苔黄或白且燥。〖JP〗
(2)治法:气阴双补、扶正驱邪法。方用生脉散加减或急救回阳汤。
2、心阳衰竭证(亡阳型):
(1)主证:面色苍白,眼窝凹陷,声音嘶哑,形寒肢冷,冷汗淋漓,手足螺瘪,筋脉痉挛,脉象沉细,舌苔白腻。
(2)治法:以温运中阳,活血祛淤法。方用《伤寒论》附子理中汤加减。
(三)反应期及恢复期:
1、主证:乏力倦怠,胃纳不佳,精神不爽,午后微热,舌质偏红,苔薄黄糙,脉细。
2、治法:以清热扶正法。可用《温热经纬》清暑气汤加减。
霍乱应该如何治疗
(1)一般治疗与护理:
①按消化道传染病严密隔离。隔离至症状消失6天后,粪便弧菌连续3次阴性为止,方可解除隔离,病人用物及排泄物需严格消毒,可用加倍量的20%漂白粉乳剂或2~3%来苏儿,0.5%氯胺,还可用新药“84”消毒液消毒,病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度,以防交叉感染。
②休息。重型患者绝对卧床休息至症状好转。
③饮食。剧烈泻吐暂停饮食,待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食,在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。
④水份的补充为霍乱的基础治疗,轻型患者可口服补液,重型患者需静脉补液,待症状好转后改为口服补液。
⑤标本采集。患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本,送常规检查及细菌培养,注意标本采集后要立即送检。
⑥密切观察病情变化。每4小时测生命体征1次,准确纪录出入量,注明大小便次数、量和性状。
(2)输液的治疗与护理:
①输液量:按脱水程度补液,一般入院后最初2小时应快速输液以纠正低血容量休克及酸中毒,轻型补液要3000~4000ml,小儿每公斤体重100~500ml,中型补液4000~8000ml,小儿每公斤体重150~200ml,重型补液8000~12000ml,小儿每公斤200~250ml。
②输液内容:在开始纠正休克及酸中毒时,用生理盐水与1/6mol/l的乳酸钠或碳酸氢钠,待休克纠正后可增加葡萄糖注射液,有尿时即刻补钾。
③输液速度:所有低血容量休克患者入院30分钟应输入含钠液1000~2000ml,或30~60ml/分,入院最初的输液速度非常重要,如输液不及时可发生休克而死亡。或发生肾功能衰竭,休克纠正后将每日需要量均输完。
④输液的注意事项:为保证所需输量需用粗针头,选择易固定的较大血管,必要时建立两条静脉输液通道,输入液体应加温以免因大量输入低温液体引起不良反应,在整个输液过程中,密切观察患者有无心力衰竭肺水肿等临床表现,一旦发生立即通知医生,减慢输液速度,给氧气吸入、强心剂治疗。
(3)对症治治疗与护理:
①频繁呕吐可给阿托品。
②剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。
③肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙、热敷、按摩。
④周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后,血压仍不回升者,可用间羟胺或多巴胺药物。
⑤尿毒症者应严格控制体入量,禁止蛋白质饮食,加强口腔及皮肤护理,必要时协助医生做透析疗法。
(4)病因治疗与护理:四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间,减少带菌现象,可静脉滴注,直至病情好转,也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗。