产后便秘怎么治疗才好
产后便秘怎么治疗才好
1、产妇产后尽早下床活动
可通过身体运动,促进肠蠕动,帮助恢复肌肉紧张度。一般自然分娩后6-8小时产妇就坐起,进行一些翻身活动,采取多种睡姿或坐姿,也可自己轻轻按摩下腹部。
第2天下地,在室内来回走动,以不疲劳为宜,但避免长时间下蹲、站立。
对于剖宫产无合并症者,于产后第2天试着在室内走动,如有合并症则要遵循医生要求,不可过早下床活动。
2、产妇在床上多做产后操
在床上做产后体操,做缩肛运动,锻炼骨盆底部肌肉,促使肛门部血液回流。
方法是做忍大便的动作,将肛门向上提,然后放松。早晚各一次,每次10--30回。
[提肛运动]:有效的提肛运动——凯格尔运动,只要做法正确且持之以恒,便秘治疗的成功率可达70%左右,而且无论是坐着躺着甚至站着,皆可轻松操作。凯格尔运动主要锻炼提肛肌(一种围绕直肠和肛管门四周的平滑肌,排便时收缩,保证肛门开放),正常顺产者从分娩第2天开始。
便秘治疗
由于生活不规律,心情压力大,减肥后留下的不良后果,还有那些不良的生活习惯喝水少,平时吃的太油腻这个导致人们患有便秘等症状,它虽然不是一种病,但是患了,会让人觉得不舒服,甚至会反感,那么便秘该如何治疗呢?
生活治疗
1.分析便秘的原因,调整生活方式。养成定时排便的习惯;戒烟酒;避免滥用药。有便意时需及时排便,避免抑制排便。长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失,导致便秘。
2.提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。
1高纤维饮食:膳食纤维本身不被吸收,能吸附肠腔水分从而增加粪便容量,刺激结肠,增强动力。含膳食纤维丰富的食物有麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果如芒果、香蕉等注意:未熟的水果含鞣酸反会加重便秘。?
2补充水分:多饮水,建议每天饮水可在1500ml以上,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。
3供给足量B族维生素及叶酸:用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠管蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中,菠菜、包心菜,内含有大量叶酸,具有良好的通便作用。
4增加易产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。?
5增加脂肪供给:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。干果的种仁如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等,含有大量的油脂,具有润滑肠道、通便的作用。
3.适量的运动以医疗体操为主,可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。
1医疗体操:主要是增强腹肌及骨盆肌力量。练习方法:站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背运动、踢腿运动和转体运动。仰卧位,可轮流抬起一条腿或同时抬起双腿,抬到40°,稍停后再放下。两腿轮流屈伸模仿踏自行车运动。举双腿由内向外划圆圈以及仰卧起坐等。
2快步行走和慢跑:可促进肠管蠕动,有助于解除便秘。
3深长的腹式呼吸:呼吸时,膈肌活动的幅度较平时增加,能促进胃肠蠕动。
4腹部自我按摩:仰卧在床上,屈曲双膝,两手搓热后,左手平放在肚脐上,右手放在左手背上,以肚脐为中心,顺时针方向按揉。每天做2~3次,每次5~10分钟。
药物治疗
需在医生指导下使用。
1泻剂
① 容积性泻剂:主要包括可溶性纤维素果胶、车前草、燕麦麸等和不可溶性纤维植物纤维、木质素等。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。②润滑性泻剂能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。③盐类泻剂如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。④渗透性泻剂 常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。5刺激性泻剂:包括含蒽醌类的植物性泻药大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。
2促动力剂:莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。
其他治疗
1.器械辅助
如果粪便硬结,停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者,可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。
2.生物反馈biofeedback 疗法
可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者,其长期疗效较好。生物反馈治疗是利用专门的设备,采集自身生理活动信息加以处理、放大,用人们熟悉的视觉或听觉信号显示,让大脑皮层与这些脏器建立反馈联系,通过不断的正反尝试,学会随意控制生理活动,对偏离正常范围的生理活动加以纠正,使病人达到“改变自我”的目的。
生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉,使排便时腹肌、盆底肌群活动协调;而对便意阈值异常的患者,应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。训练计划并无特定规范,训练强度较大,但安全有效。
对于盆底功能障碍患者,应优先选择生物反馈治疗,而不是手术。
3.认知疗法
重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现,应予以认知疗法,使患者消除紧张情绪,必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理专科医师协助诊治。
4.手术治疗
对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但手术的远期效果尚仍存在争议,病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数。
这些治疗,让人们更加深刻的了解孰轻孰重,还是自己的身体健康重要,会产生那么严重的后果,就该好好保护自己的肠胃。采用积极治疗,这对于我们还年轻的朋友们及其警惕。
长期便秘治疗
1.一般治疗
便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型,采用综合治疗,包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常排便生理。重视生活治疗,加强对患者的教育,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维含量,增加饮水量以加强对结肠的刺激,并养成良好的排便习惯,如晨起排便、有便意及时排便,避免用力排便,同时应增加活动。治疗时应注意清除远端直肠内过多的积粪;需积极调整心态,这些对获得有效治疗均极为重要。
2.药物治疗
(1)容积性泻剂:主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。
(2)润滑性泻剂:能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。
(3)盐类泻剂:如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。
(4)渗透性泻剂:常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。
(5)刺激性泻剂:包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。
(6)促动力剂:莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卢卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。
3.器械辅助
如果粪便硬结,停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者,可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。
4.生物反馈疗法
可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者,其长期疗效较好。生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉,使排便时腹肌、盆底肌群活动协调;而对便意阈值异常的患者,应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。训练计划并无特定规范,训练强度较大,但安全有效。对于盆底功能障碍患者,应优先选择生物反馈治疗,而不是手术。
5.认知疗法
重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现,应予以认知疗法,使患者消除紧张情绪,必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理专科医师协助诊治。
6.手术治疗
对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但手术的远期效果尚仍存在争议,病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数。
产后便秘的治疗
1、改善饮食结构多吃一些粗纤维的食品,以刺激肠道蠕动,多喝水。
2、养成定时排便的习惯,如早饭后。
3、适宜运动锻炼。
4、保持身心愉快。
5、公道使用缓泻剂,要在专业医生的指导下进行服用。
6、喝蜜水。
7、吃些无花果、梅脯等。
8、西梅汁:是一种快速去除便秘的纯自然果汁,一般一两个小时就可以看到效果。假如天天喝一小杯,大约150克左右,可以改善肠胃。
产后便秘怎么治疗
使用开塞露
如果产妇在生成完后,好几天都没有排便大便在肠道积聚太久,身体毒素积聚过多,容易被身体重复吸收,对产妇的母乳带来一定的影响。这个时候最紧急的处理方式就是使用开塞露。
注意事项:使用开塞露时,在瓶口涂抹一点油脂或者润滑的液体,防止损伤肛门。一=一次的用量不可过多,成人一般一次20ml。
多做提肛运动
产妇刚分娩玩,还不适宜运动,可以在床上做双上肢运动,并多做提肛于东,锻炼骨盆肌肉,促使肛门血液循环,这样可以有效的缓解产妇便秘的症状。
方法:(1)仰躺在床上,双脚的膝盖弯曲,类似分娩前做妇科检查的姿势;(2)收缩骨盆底肌肉,就像平常解小便中途忽然憋住的动作;(3)持续收缩约10秒,再放松10秒,如此重复15次,每天1次。
注意事项:做忍大便的动作,将肛门向上提,然后放松。早晚各一次,每次10--30回(运动次数和收缩强度需要随产妇体质和手术情况而定,最好事先请示医师)。
腹部按摩
仰卧在床上,屈曲双膝,两手搓热后,左手平放在肚脐上,右手放在左手背上,以肚脐为中心,顺时针方向按揉。每天做2—3次,每次5—10分钟。
吸推排便法
把手放在腹部上,收缩腹部肌肉,让肚子变平坦腰部变宽,这叫做吸”;再做相反的动作,把腹部肌肉向手掌推,这叫做推”;做10次吸推动作后,最后再长时间(3—5秒)地做一个推的动作。做这个动作的时候,要放松骨盆底肌肉。
产后便秘怎么调理 产后便秘怎么办
产后,应勤翻身,适当活动,一般顺产后6-8小时产妇可坐起,或多变换下睡姿,用手围绕肚脐进行顺时针地按摩;第2天下地,在室内来回走动,以不疲劳为宜。对于剖宫产无合并症者,于产后第2天可坐起,3-5天后,可根据恢复情况,下床走动。有利于肠蠕动和恶露排出。
1、每日晨起饮用一杯蜂蜜水。睡前饮用100毫升淡盐水,增加消化道水分,促进肠蠕动,有利于大便排泄。每日可喝两杯酸奶。
2、增加易产气食物:促进肠蠕动加快,有利排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。
3、食用果胶含量多的水果,如苹果、香蕉、雪梨、柑橘等可软化大便,减轻症状。
4、多吃纤维多的食品如山芋、粗粮、芹菜等各种绿叶蔬菜。
每晚进行缩肛运动,主要锻炼提肛肌、盆底肌肉,促使肛门部血液回流。坚持一段时间,便秘治疗的有效率可达70%。顺产者从产后第2天即可开始。具体做法是:像忍大便一样,将肛门向上提,然后放松,接着再往上提,一提一松,反复进行。持续收缩约10秒,再放松10秒,如此重复15次。
产后,一般不主张服用药物,以免通过乳汁影响到宝宝。若便秘严重,通过自我调理无法缓解时,可在医生指导下,肛门塞入开塞露或甘油,局部润滑通便。
产后便秘原因
产后便秘的原因有以下4种情况:
1、由于产褥期胃肠功能减弱,肠蠕动慢,肠内容物在肠内停留时间长,使水分吸收造成大便干结。
2、经过妊娠腹部过度膨胀,使腹部肌肉和盆底组织松弛,排便力量减弱。
3、产后人体虚弱排便力量减弱。所以产后经常有便秘现象。
4、产后饮食过于讲究,饮食结构不合理,缺乏纤维素,食物残渣减少蔬菜、水果吃得少。
5、下床活动不便,许多产妇又不习惯在床上用便盆排便。
产后便秘原因
产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,或称产后大便难,是最常见的产后病之一。
产后便秘原因
产后便秘的原因有以下4种情况:
1、由于产褥期胃肠功能减弱,肠蠕动慢,肠内容物在肠内停留时间长,使水分吸收造成大便干结。
2、经过妊娠腹部过度膨胀,使腹部肌肉和盆底组织松弛,排便力量减弱。
3、产后人体虚弱排便力量减弱。所以产后经常有便秘现象。
4、产后饮食过于讲究,饮食结构不合理,缺乏纤维素,食物残渣减少蔬菜、水果吃得少。
5、下床活动不便,许多产妇又不习惯在床上用便盆排便。
治疗便秘首选这9个小偏方
取生甘草2克,用15~20毫升开水冲泡服用。
每日1剂。本法专治婴幼儿便秘,效果满意,一般用药7~15天即可防止复发。
2.我们也可以采用胖大海来进行便秘的治疗。
首先我们要准备胖大海5枚,放在茶杯或碗里,用沸水约150毫升冲泡15分钟,待其发大后,少量分次频颇饮服,并且将涨大的胖大海也慢慢吃下,胖大海的核仁勿吃,一般饮服1天大便即可通畅。
3.蒲公英治疗便秘:取蒲公英干品或鲜品60~9 0克,加水煎至100~200毫升,鲜品煮20分钟,干品煮30分钟,每日1剂饮服,年龄小服药困难者,可分次服用,可加适量的白糖或蜂蜜以调味。
4.桑椹子治疗便秘:取桑椹子50克,加水500毫升,煎煮成250毫升,加适量冰糖,以上为1日量, 1日服1次, 5天为1个疗程。
5.决明子治疗便秘治疗便秘的效果也非常的不错。
取决明子20克,放置茶杯内,以白开水冲浸,如泡茶叶一样, 20分钟后,水渐成淡黄色,香味四溢,即可饮用,喝完药液后,再加1次开水泡饮。
6.白术散治疗便秘:取生白术适量,粉碎成极细末,每次服用白术散10克,每天3次。此法对虚性便秘疗效颇佳,一般用药3~5天,大便即可恢复正常,大便正常后即可停药,以后每星期服药2~3天,即可长期保持大便正常。
7.芍甘汤加味治便秘:取生白芍30克,生甘草20克,枳实15克,加水2碗煎成大半碗,每天1剂,分2次服用。
此方治疗各种原因所致的便秘9 5例,疗效满意。此法特别适用于老年、久病体弱的成人便秘患者,但孕妇慎用。
8.连翘治疗便秘:取连翘15~30克,煎沸当茶饮,每日1剂。小儿可兑白糖或冰糖(不兑糖效果更好)服用。持续服用1~2周,即可停服。
此方特别适用于手术后便秘、妇女(妊期、经期、产后)便秘、外伤后(颅脑损伤、腰椎骨折、截瘫)便秘、高血压便秘、习惯性便秘、老年无力性便秘、脑血管病便秘及癌症便秘等。
9.车前子治疗便秘:每日取车前子30克,加水煎煮成150毫升,每日3次,饭前服, 1周为1个疗程。一般治疗1~4个疗程即可痊愈。服药期间停服其他药物。
便秘治疗护理
一、中医治疗
1、中药治疗法
此病是由于胃内或肠中食物未完全消化或消化道蠕动力减弱形成食滞,致使胃肠内积存过多的气体、液体而膨胀,亦致于气不下降,出现便秘。此病宜行气导滞。
药方:厚朴15克、藿香12克、苏子12克、大黄5克。 每日一剂,水煎服,一日三次。
药方二:黄芪20克,白术15克,炙升麻10克,当归20克,党参20克,桑椹子20克,女贞子15克,柴胡20克,黑芝麻20克,甘草20克,生地20克。
习惯性便秘有因大肠燥热,有因肾虚、气血不足,气滞、寒凝,见证不一。本方所主便秘,既有气虚不足之证,又见津液亏乏之象。可见大便干结,临圊努责,难于排出,短气乏力,形瘦神疲等症。方中用党参、黄芪、白树益气健脾;升麻、柴胡升举气陷;当归、生地、女贞子、芝麻、桑椹子养血增液,补汽举陷以助推荡之力,养血增液润大肠之燥,那么便秘就可治愈。在实际中运用本方须连服30剂,中断就容易复发。
2、磁石疗法
中医在治疗便秘方面有其独特的形式,磁石疗法,是中医治疗便秘的一种方法。就是贴于神阙穴(肚脐),激发经气,通经脉,促进气血运行,提高肠蠕动力度,清理肠道,消除排便不畅、便秘腹胀等不良现象。
3、酵素疗法
通过提取水果成份,如苹果酸等。通过天然的酵性蠕动,来健胃整肠而达到治疗的效果,为目前相对无负作用的食疗方法。
二、西药治疗
可选用莫沙必利等胃肠动力剂,以增强肠道的动力,增快肠蠕动,对慢传输型便秘有良好的作用。
导泻剂的选择原则上不应使用对肠道刺激性强的泻剂,以避免患者对药物的依赖性。
目前有多种导泻剂可供选择,主要有以下4类。
1、容积型泻剂:此类泻剂可增加大便的体积,以增强粪便对肠道感受器的刺激,常用的有羧甲纤维素钠、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇4000(forlax)及盐类泻剂(硫酸镁和硫酸钠等)。乳果糖、聚乙二醇4000等亦称为渗透性缓泻剂,应用后,可以使肠腔局部的渗透压升高,水分吸收减少,粪便体积增加。
2、润滑性泻剂:此类泻剂在肠道不被吸收,但又可妨碍水分的吸收,因此常起到润滑肠壁、软化粪便的作用(亦称之为粪便软化剂),常用的有液体石蜡、甘油及植物油类。由于长期应用此类泻剂可导致维生素A、D、K及钙、磷的吸收,故不宜长期使用。
3、刺激性泻剂:也有称之为接触性泻剂者,此类泻剂因对肠黏膜有刺激作用,并影响肠道中水分及电解质的吸收,故有较强的导泻作用。大黄、番泻叶及芦荟等植物性泻剂中含有蒽醌甙类,当蒽醌甙在肠道被细菌分解为蒽醌后才发挥其导泻作用。长期应用刺激性强的泻剂,可造成患者对药物的依赖性,此外,长期应用还可导致结肠黑变病,由于硫酸镁等盐类泻剂因其对肠道刺激作用较强,故亦可归纳于此类中。
4、局部刺激性泻剂:甘油/氯化钠(开塞露)、甘油栓等塞入肛门内以后,可使患者产生便意,而引起排便反射,称之为肛门局部性泻剂,对慢性出口梗阻型便秘患者较好。
总之,应根据患者的便秘特点,采用不同的导泻剂(即治疗的个体化),原则上应选用疗效好、安全、长期应用耐受性好、且价格低廉的泻剂。但必须指出,对任何便秘的患者,不应过于依赖导泻剂,而应考虑以调节饮食、避免劳累、加强运动、养成定时排便的习惯等为主要治疗手段。有心理障碍者应进行相应的治疗。