教你正确认识慢性附睾炎
教你正确认识慢性附睾炎
1、症状
慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。
结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路x线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧,可导致不育。
2、治疗
单用抗生素往往治疗效果不满意,前列腺炎必须控制,如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术,前列腺炎可治愈,有时也可行附睾切除术。
3、预后
除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育外,慢性附睾炎无严重后果,一旦达纤维化期,则无法使其逆转。
睾丸附睾炎的药物选择
睾丸附睾炎对男性而言,是不容小视的一种生殖系统疾病。之所以不容小视,是因为睾丸附睾炎很容易诱发其他呃疾病,导致性功能出现更严重的问题。在治疗睾丸附睾炎方面,有很多的治疗方式,其中药物治疗是最常用的方式。
在治疗睾丸附睾炎的药物选择上,需要符合自己的症状以及病情合理进行选择。对于急性附睾炎的患者,在发现症状直到症状消失后,也需要继续用药一周左右以此巩固治疗情况。而慢性睾丸附睾炎则还需要用药一个月左右,这是因为慢性附睾炎治疗不彻底的话会出现历史遗留问题,对身体造成的危害更大。在目前治疗睾丸附睾炎的药物中,效果较好的就是红霉素,强力霉素。
但是具体使用那种抗生素或者药物,需要由医生确诊后确认。因此不建议广大患者随意用一些消炎药就完事了。一定要严格按照医生的指示用药,这样才能彻底根治睾丸附睾炎。本身睾丸附睾炎就是很难彻底治愈的炎症疾病,在用药上就更应该注重正规和合理,这样才能更好地治疗。
附睾炎能不能治愈
慢性附睾炎 严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。 (一)症状慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。
附睾囊肿怎么办
附睾肿大主要是由附睾炎引起的。附睾炎多见于中青年,按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾肿大临床表现:发病突然,高热、白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
病因
附睾肿大主要是由附睾炎引起的。急性附睾炎多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致,血运感染较少见。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。
急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。
诊断
附睾肿大,有时会尿急,尿常分岔。
附睾肿大的诊断1、急性附睾炎:
本病根据病史体征诊断多不困难,主要诊断因附睾炎引起的附睾肿大。但须注意与睾丸扭转相鉴别。睾丸扭转发病急骤,睾丸肿大固定不能在阴囊内活动,抬高阴囊不能减轻局部疼痛。
附睾肿大的诊断2、慢性附睾炎:
慢性附睾炎附睾常为均匀性肿大质硬有压痛。
附睾炎的症状
1·附睾炎是男性中常见的生殖器官感染疾病,致病因素有很多,所以附睾炎的症状也是很复杂的。睾丸炎的危害很大,所以一定要正确的认识睾丸炎,积极的治疗。
2·不同的情况附睾炎的症状是不一样的,对于急性炎症的临床表现有全身不适,高烧及白细胞数上升等症状,多发生于一侧,双侧少见,遗测阴囊坠胀,疼痛较剧,可放射至同侧腹沟区及下腹部,阴囊肿大,皮肤红,检查遗侧附睾肿大,发现明显触痛,早期与睾丸界限清楚,精囊水肿变粗。
3·通常情况下,对于慢性炎症的表现,多见部分病人为急性附睾炎病变结果,但多数病人无急性发作史,而常有慢性前列腺炎。
4·少数病人有反复急性发作,慢性附睾炎一般无明显症状,临床表现也颇不一致,可有局部不适,坠胀感,阴囊疼痛,可放射至下腹部及同侧大腿,检查可触及遗侧附睾肿大,轻度压痛与睾丸界限清楚,精索无输精管增粗,双侧附睾炎引起精道梗阻,因而会导致男性不育。
什么是附睾炎疾病
患者都会有硬结
因此,附睾炎多继发于尿道炎、前列腺炎、精囊炎等,通常附睾炎患者都会有硬结,硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部,大多发生于尾部,附睾感染后,常在尾部或者头部遗留结节。
阴囊胀痛
通常表现为高热细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有明显疼痛感,站立或者行走时使病情加剧。患侧附睾肿大,有明显的压痛。炎症范围比较大,附睾和睾丸均有明显肿胀,两者界限触摸不清,被称为附睾睾丸炎。患侧的精索明显增粗,亦有压痛感。
不同分类
附睾炎临床分为慢性附睾炎和急性附睾炎两大类。慢性附睾炎症状:
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性附睾炎未能彻底治愈从而转为慢性,但大多数病人并无明确的急性期,慢性附睾炎多发于慢性前列腺炎或前列腺损伤。
正确认识慢性肝炎
有关肝炎的五个误区
误解一:所有肝炎都有传染性
肝炎的常见病因中,除了病毒性肝炎以外,还有多种非传染性肝炎,比如酒精性肝炎、单纯性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病。
酒精性肝炎:由于长期大量饮酒造成。
单纯性脂肪肝:是由于脂肪在肝细胞内的过度沉积。
药物性肝损伤:主要原因是不合理用药。
自身免疫性肝病:同红斑狼疮、类风湿性关节炎一样属于结缔组织病范畴。
以上这些肝病,并没有传染性。另外,由于各种肝炎常导致肝功异常(以转氨酶和 / 或胆红素的升高最为常见),所以大众常常会觉得「肝功异常」或「黄疸」本身就有传染性。实际上,这些症状只是肝炎的结果,是没有传染性的。
误解二:肝炎病人都需要隔离
在常见病毒性肝炎中,甲肝和戊肝是消化道传染病,需要进行分餐、粪便消毒等隔离手段。
甲肝病毒随患者粪便排出体外,通过污染水源、食物、餐具等,可造成散发性流行或大流行。食物在生产过程中的污染也是甲型肝炎传播的原因。如三明治、橙汁、沙拉和肉类成品食物被甲肝病毒污染,是发达国家甲肝流行的主要原因。戊型肝炎也曾出现过水源污染引起的大流行,但目前较为多见的还是食物污染所致的散发病例。
预防这两种消化道传染的肝炎,应注意做到:
1、勤洗手,幼儿园和学校集体生活的儿童,是甲肝接触传播的高危人群,更应通过教育,让他们养成便后洗手的良好卫生习惯。
2、注意用餐卫生,对一些易携带致病菌的食物,如螺蛳、贝壳、螃蟹等,一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯,注意饮食卫生,防止病从口入。
误解三:日常接触会传染乙肝、丙肝
日常接触并不会传播乙肝或丙肝。这两种肝炎,均主要通过血液传播、母婴垂直传播及性接触传播。
握手、拥抱、共用办公用品、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝或丙肝。流行病学和实验研究也没有发现这两种肝炎能经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播。
误解四:得了乙肝一定会发展成慢性肝炎
感染乙肝病毒6个月后仍未被清除,称为慢性乙肝感染。
感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围产期感染者,慢性化的风险高达90%,而婴幼儿时期(0~5 岁)的慢性化率则降至50%,而成人感染者中仅仅5%~10% 发展为慢性感染。
因此,做好乙肝病毒的母婴传播阻断,做好针对婴幼儿的乙肝疫苗接种,慢性乙肝是可以控制的。自从2000年,我国将乙肝疫苗纳入免费计划免疫接种程序后,婴幼儿的感染率大幅度下降。2014年全国乙型肝炎流行病学调查表明,我国5岁以下儿童的慢性乙肝表面抗原携带率已经降至0.32% 。
误解五:乙肝是母亲遗传给孩子的
乙肝具有家庭聚集现象,常表现为母亲与孩子或兄弟姐妹间同时存在乙肝病毒感染。因此很多乙肝病人误以为这是一种遗传性疾病,甚至不敢结婚生育。
遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的的疾病。而传染病则是一个本来健康的个体,被有传染性的病原体感染导致的疾病。显然,乙肝并不是因为患者的遗传物质发生了差错,而是因为感染了乙肝病毒所致。
新生儿在产程中会接触大量母血,这是母婴传播乙肝的原因。另外怀孕时,母亲子宫面的血管有破损,如胎盘剥离等情况,使母血渗漏至胎儿血循环也有可能发生宫内感染。
由此可见,不论哪种原因的母婴传播实际上是母亲通过体内途径将乙肝病毒传染给了下一代。所以乙肝是传染病而不是遗传病,是可以通过注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来阻断的。
睾丸疼痛会导致什么后果
睾丸痛若长期不治疗的话,是会导致男性不育的。
引起睾丸痛的原因较多,急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。
慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。
结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧,可导致不育。
除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育外,慢性附睾炎无严重后果,一旦达纤维化期,则无法使其逆转。所以睾丸痛一定要引起重视,应及时就医检查治疗。
哪些群体易患附睾炎
附睾炎的易感染人群是青壮年,主要是通过细菌感染导致。细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊经输精管蔓延至附睾。前列腺手术后及留置导尿管的患者,也容易患附睾炎,排尿时尿液返流到输精管也可以导致附睾炎。如果小孩反复发生附睾炎,则应考虑输尿管开口于精囊的可能。引起附睾炎的常见细菌有大肠杆菌、葡萄球菌,结核杆菌、淋菌及衣原体也常引起附睾炎。
除了青壮年,其他年龄段的男性朋友也会得附睾炎。认识附睾炎的症状有助于预防其发生。附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎,急性附睾炎发病急,阴囊肿胀疼痛,并向腹股沟及下腹部放射,站立时疼痛加重,常伴有高热。炎症较重时,阴囊皮肤水肿、发红,并可形成脓肿。
病人常感一侧阴囊疼痛,并向腹股沟放射,有不定期的附睾肿胀疼痛史,附睾轻度增大变硬,有轻度压痛,但很少有明显结节感。慢性附睾炎的治疗着重在慢性前列腺炎的治疗,除非患者多次急性发作或有化脓性附睾炎者,一般不做附睾切除。