孕妇有甲亢该如何处理
孕妇有甲亢该如何处理
1、妊娠早期
妊娠1~3月时胎儿的甲状腺尚未发育成熟,不具备吸碘功能,此时可用充足的抗甲状腺药物治疗。所用的剂量应能尽快控制甲亢症状,以利妊娠中、后期减量。
2、妊娠中期
妊娠4~6月,胎儿的甲状腺功能基本发育成熟,抗甲状腺药物应减至较小剂量。因抗甲状腺药物均可以通过胎盘,大剂量使用时,可引起胎儿甲状腺肿和甲状腺功能低下,影响大脑发育,甚至发生克汀病。故此时甲亢症状不宜控制太严格,可保持甲状腺功能处于较正常稍高的水平。
3、妊娠后期
妊娠7~9月及胎儿出生前的一段时间,此时是大脑发育的关键,抗甲状腺药物的用量应进一步减小或停用。
4、哺乳期
由于抗甲状腺药物能进入乳汁,可造成婴儿甲状腺功能低下,影响大脑发育,故哺乳期妇女应停用抗甲状腺药物。若因病情需要,必须服用抗甲状腺药物,则应停止母乳喂养,而采用人工喂养。
孕妇甲状腺功能亢进症怎么治疗
甲亢,全称“甲状腺功能亢进症”,是由于体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化系统兴奋增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病。该病常发生于育龄妇女,妊娠期出现甲亢的也不少见,其发生率为0.5%~2%。
妊娠期伴发的甲亢以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主。若控制不良,不仅增加胎儿先天异常;还可发生早产、流产、死胎;分娩下来的婴儿还易发生新生儿甲亢。因此,提高妊娠期合并甲亢的认识,及时恰当地治疗,对母亲和胎儿的预后都有着重要意义。
孕妇若食欲良好,但体重却不随妊娠周数增加;持续的心动过速,休息时心率超过100次/分;四肢近端肌肉消瘦;应当怀疑患有妊娠期合并甲亢。检测孕妇血FT3、FT4水平,如升高,则可诊断为甲亢。
查出甲亢后,孕妇不必过于紧张。通常情况下,妊娠不会加重甲亢,一般也不必终止妊娠;只需在妊娠期及产后,在对母亲和胎儿无影响的条件下,使孕妇的甲状腺功能恢复正常即可。
在治疗方面,首先让病人适当休息,保持良好的心情,避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。
在抗甲状腺素的药物中,以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合,通过胎盘时速度慢,导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时,剂量不宜过大,开始可用50~100毫克,每8小时服用一次。治疗后,可观察母体血FT4指标,若FT4正常,药量可减半,以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降,这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时,抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。
由于抗甲状腺素药物可随乳汁分泌,产后妇女需要继续服药且不宜哺乳。
若使用β-受体阻滞剂(心得安)进行短期对症处理,虽然该药可使孕妇在休息时心率维持在70~90次/分,但却容易使子宫持续收缩而引起早产,或通过胎盘引起胎儿发育不良、心动过缓、新生儿呼吸抑制等,故应慎用或不用。
手术治疗甲亢宜在妊娠中期4~6个月时进行,早、晚期易出现流产或早产。
值得一提的是,在妊娠12周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,故应禁忌使用放射性碘治疗。
甲状腺功能亢进怀孕怎么办
甲状腺功能亢进病是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进人循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。甲状腺功能亢进症,是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
专家指出,孕妇的甲状腺功能亢进症是怀孕的症状和治疗会有一定的影响。妊娠合并甲状腺功能亢进症高危妊娠。甲亢病有些病人会降低怀孕后,一些患者会加剧,必须接受重病患者甲亢手术分娩,麻醉和手术有可能诱发甲亢危象。在一般情况下,患者与轻度甲亢治疗后可以很好的控制该病患者甲亢能怀孕,在产科医生的监护下,最能在怀孕期间得到了很好的结果。孕妇患了甲状腺机能亢进症可影响胎儿,药物和病理改变母体的使用可能会影响胎儿,严重者可导致流产,早产,胎儿宫内发育迟缓,新生儿窒息。孕妇甲状腺功能亢进患者停止服用该药物在怀孕期间不可,否则容易导致病情的加重,患者可以在医生的指导下,适当减少。
专家提醒,如果它是适当的治疗孕妇轻度甲亢,甲状腺功能亢进症的护理工作,可顺利产下了一个健康的宝宝,孕妇应注意的是小孩,最好不要进行母乳喂养人工喂养。如果有严重症状的患者,在该条件下获得稳定的或治愈的,只是不怀孕,或对自己和胎儿的健康有负面影响。
患者朋友应该对该病有一个正确全面的认识,要树立治愈疾病的信心,要保持心情愉快,不要有太大的心理负担,还要多休息,减少能量的消耗,增加营养多吃富含蛋白质的食物,保证新陈代谢的需要,不要吃辛辣的食物,不要过于疲劳。
甲亢病有哪些主要类型
临床上除典型甲亢之外,常见的有:
(1)t3型甲亢。t3型甲亢是指有甲亢的临床表现,但血清tt4和ft4正常甚至是偏低,仅t3增高的一类甲亢。
(2)t4型甲亢。有甲亢临床表现,仅血清t4增高,或伴ft4增高,t3正常。如:碘甲亢、甲状腺炎、急性或慢性系统性疾病所致的t4甲亢。
(3)儿童甲亢。以3岁以后发病逐渐增高,11-16岁发病率最高,女孩多于男孩,几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群,突眼比较常见。
(4)老年性甲亢。由于老年人的生理性变化,其全身脏器功能均有不同程度的减退,甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩,甲状腺激素分泌减少,外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变,老年性甲亢的临床特点:甲状腺常不肿大,或轻度肿大,多伴有结节;突眼不明显或无突眼,高代谢症候群不明显,缺少食欲亢进、怕热多汗及烦躁易怒等症状;常合并其他心脏病如心绞痛,甚至心肌梗死,易发生心律失常和心力衰竭,多见持续房颤;病人表现淡漠呈无欲状,重者嗜睡或呈木僵、昏迷。对于老年性甲亢的治疗,专家强调应重视中?quot;复方甲抗平胶囊的长期疗效。
(5)淡漠型甲亢。该型是甲亢的特殊表现类型。症状与典型甲亢的症状相反,表现为神经抑郁的一种甲亢。淡漠型甲亢临床表现:食欲不振、恶心、畏寒、皮肤干燥,神情淡漠抑郁,对周围事物漠不关心;精神思维活动迟钝,同时回答问题迟缓,有时注意力难以集中,懒动少语;心悸者为多见,常伴有心脏扩大、充血性心力衰竭、心房纤颤,眼球凹陷,双目杲滞无神,甚或有眼睑下垂。此病在治疗上专家更提昌选用中药复方甲亢平胶囊治疗,以达到平衡阴阳标本兼顾的疗效,治疗方法与普通甲亢相同。
(6)隐匿型甲亢。隐匿型甲亢是指无典型甲亢症状,而以某一系统症为突出表现的一类甲亢。临床分型有①精神型。以精神异常为突出表现,患者表现为注意力不集中、注意力涣散,幻觉、妄想、抑郁、痴呆、偏执狂躁症,甚至有自杀观念,暴怒发作等。②胃肠型。常以腹泻为突出表现。多见于中青年患者,大便次数一日数次至十几次不等,呈糊状或水样,含有未消化食物、有的患者以呕吐或腹痛为主要表现。胃肠型甲亢有呕吐、腹泻、常伴有水电解质紊乱,如果治疗不当病情严重者容易诱发甲亢危象,危及生命。③肌病型。以肌无力和周期性麻痹为主要表现。甲亢症状不明显或出现较晚。临床上表现为急、慢性甲亢性肌病,周期性麻痹,重症肌无力及眼肌麻痹。
甲亢好了现在怀孕有影响吗 甲亢怀孕了孩子能要吗
需要根据实际情况判断。
因为甲亢不仅会对女性的身体造成一定的危害,而且还会对胎儿造成一定的影响,在怀孕时,一方面,如果孕妇本身患有甲亢,需要服用药物对甲状腺进行抑制,此时药物会通过系带进入胎儿体内,从而引起胎儿患上甲减的症状,最终会影响胎儿中枢神经的发育,导致胎儿智力发育落后;另一方面,当患有甲亢的孕妇在临产时,甲状腺激素会导致机体出现亢进,从而引起胎儿出现急性甲状腺肿大,并且会压迫胎儿的气管,容易引起胎儿的死亡。所以,对于患有甲亢的女性,在怀孕后应该定期进行身体检查,以免胎儿出现意外。
孕期促甲状腺激素偏低 甲亢孕妇需要注意什么
1、甲亢孕妇的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重。
2、听从医嘱进行治疗,将甲亢病情控制住。
3、母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映。孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。 4、甲亢孕妇产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产。
5、甲亢孕妇产后至少停药3周以上方能哺乳。
甲亢可以怀孕吗
1,女性有甲亢怀孕对下一代的健康是有一定的影响的,尤其是甲亢患者怀孕要非常的谨慎,从优生优育的方面来讲,有甲亢的患者一定要积极的治疗甲亢,等到甲亢稳定或者治愈后再怀孕是比较的。
2,甲亢的患者一旦妊娠很容易会出现流产,死胎,早产等一些问题,流产的几率是非常高的,早产也占百分之十五,会比正常的孕妇高出很多,妊娠也会加重甲亢患者的生理负担,很容易会导致甲亢加重导致恶化。
3,有甲亢的患者一旦怀孕,会比正常的女性患上妊娠高血压综合征高出十倍左右,还会诱发甲状腺危象,威胁生命的威胁,如果孕妇在妊娠期间服用了药物,还会抑制胎儿的甲状腺功能,胎儿出生后会造成先天性甲低的情况导致出生后出现呆小症的问题。
4,甲亢的女性也非常不容易怀孕,即便是怀孕了流产的几率也是非常大的,少数的孕妇后足月分娩,在病程中的饮食也要注意降低碘盐,高能量,高蛋白的食物。
5,对于有甲亢的女性或者是久治不愈的甲亢患者,这是不适合怀孕的,一旦怀孕建议及早的进行人流,有甲亢的患者妊娠属于高危妊娠,不仅对胎儿有影响,对孕妇的生命也造成了很大的威胁,所以要多方面进行考虑。
孕妇发现甲亢怎么办
如果孕妇发现甲亢,应该注意及时送医进行检查和治疗,同时,也需要注意饮食方面的调整,用药方面应该注意是否会对胎儿造成影响。那么甲亢孕妇该如何饮食? 甲亢孕妇饮食指导:
1、合理饮食改善情绪: 精神因素是甲亢发病的诱因之一,如果保持乐观的情绪,将有益于减轻甲亢症状。日常生活中,也可以通过饮食处方来改善情绪。含钙、磷丰富的食物可以帮助减轻烦躁,这些食物有牛奶、大豆、蛋类、菠菜、鱼类等;富含色胺酸和镁的食物可以减轻忧郁,常见的有黑豆、全谷物面包、香蕉、葡萄等;富含烟酸和胆碱的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、鸡蛋等,能降低焦虑,减轻疲乏。 2、给予充足的碳水化合物 建议多食用复合碳水化合物类,如小麦、大米、面包、马铃薯等,并选用消化吸收率高的优质蛋白来满足自身和宝宝的需要,如奶蛋、鱼、禽肉、豆制品等。 3、适量脂肪帮助胎儿脑发育: 建议多食用鸡蛋,芝麻,花生、动物肝脏,瘦肉等。 4、注意补充矿物质和维生素: 应多食用牛奶,大豆、瘦肉、鱼类、土豆等,以及深色蔬菜和水果。 5、避免含碘食物: 碘可诱发甲亢,使症状加剧,所以应忌用含碘的食物,比如海带、海鱼、海蛰皮、紫菜、海参等。准妈妈患的甲亢多为生理性,主要与妊娠后机体雌激素水平增高有关,充足的营养是顺利完成孕育之旅的健康保障。
甲亢对胎儿的危害有哪些
甲状腺功能亢进对胎儿地影响地病因有:
一、甲状腺功能亢进病人初期,会分泌很多雌性激素,长时间下去会出现子宫内膜增生,严重时可能会出现子宫出血。甲状腺亢进轻度地时候可能不影响排卵,因而可能会妊娠。重症者约90%无排卵所以也就不会怀孕。
二、一旦患有甲状腺功能亢进地妇女发生妊娠,会很容易造成流产、早产地现象。流产率要明显高于正常妇女,而且妊娠会加重甲状腺功能亢进病人地心理负担,造成甲状腺功能亢进病症加重,恶化准妈妈地病情。一旦妇女妊娠,妊娠高血压很容易诱发甲状腺危象,威胁病人地生命。
三、准妈妈在怀孕期间如果必须要服用抗甲状腺药物地话,可能会抑制宝宝地甲状腺功能,从而造成宝宝地先天性甲低,这样一来会对胎儿不好,这时候就应该终止妊娠,如果是重症者或是长久诊疗也不好地病人,是不宜怀孕地,如果怀孕要及时做人工流产。
不管是甲状腺功能亢进还是甲低,轻度病人是不影响怀孕地,但其流产率较高。甲状腺功能亢进对胎儿地影响也很大,甲状腺功能亢进未治愈就意外怀孕,如在妊娠初期,建议及时终止妊娠。
以上就是关于甲状腺功能亢进症对胎儿的危害的相关资料。患者应该要按时用药,谨遵医嘱,不可以擅自停药,要保证自己的心情愉快,不要动怒,家人要给予适当的宽慰和鼓励,不要和患者闹矛盾。
孕期得甲亢怎么办呢
妊娠期伴发的甲亢以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主。若控制不良,不仅增加胎儿先天异常;还可发生早产、流产、死胎;分娩下来的婴儿还易发生新生儿甲亢。因此,提高妊娠期合并甲亢的认识,及时恰当地治疗,对母亲和胎儿的预后都有着重要意义。
孕妇若食欲良好,但体重却不随妊娠周数增加;持续的心动过速,休息时心率超过100次/分;四肢近端肌肉消瘦;应当怀疑患有妊娠期合并甲亢。检测孕妇血FT3、FT4水平,如升高,则可诊断为甲亢。
查出甲亢后,孕妇不必过于紧张。通常情况下,妊娠不会加重甲亢,一般也不必终止妊娠;只需在妊娠期及产后,在对母亲和胎儿无影响的条件下,使孕妇的甲状腺功能恢复正常即可。
在治疗方面,首先让病人适当休息,保持良好的心情,避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。
在抗甲状腺素的药物中,以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合,通过胎盘时速度慢,导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时,剂量不宜过大,开始可用50~100毫克,每8小时服用一次。治疗后,可观察母体血FT4指标,若FT4正常,药量可减半,以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降,这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时,抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。
由于抗甲状腺素药物可随乳汁分泌,产后妇女需要继续服药且不宜哺乳。
若使用β-受体阻滞剂(心得安)进行短期对症处理,虽然该药可使孕妇在休息时心率维持在70~90次/分,但却容易使子宫持续收缩而引起早产,或通过胎盘引起胎儿发育不良、心动过缓、新生儿呼吸抑制等,故应慎用或不用。
手术治疗甲亢宜在妊娠中期4~6个月时进行,早、晚期易出现流产或早产。
值得一提的是,在妊娠12周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,故应禁忌使用放射性碘治疗。
当孕妇出现甲亢的时候,应该及时到医院进行检查治疗,一般来说,不需要终止怀孕,在治疗方面,一定要积极配合医生,要保持良好的心情,适当补充营养,最好在医生的指导下使用一些药物进行控制甲亢,自己不要乱用药。
怀孕甲亢对宝宝的影响 导致胎儿死亡
对于患有甲亢的孕妇,再使用碘诊断或治疗时都可能造成胎儿急性甲状腺肿大,这样就有可能压迫器官引起窒息,导致胎儿死亡。
另外,患有甲亢的孕妇在服用抗甲状腺药物时,也可能导致胎儿流产、发育不良、死亡等现象。
建议:甲亢的孕妇容易发生早产、流产的现象,注意积极检查、观察和治疗,做好保胎措施。
孕妇甲亢的危害有哪些
甲亢现在已经成为生活中一种常见的疾病,大家对这种疾病应该有一定的了解,才能更好的预防和治疗,孕妇甲亢又是一个特殊的群体,如果孕妇不能在妊娠期间得到早期诊断和及时治疗,不但会造成流产、早产、胎儿死亡,还会影响到后代的智力发育,有的还可能胎儿畸形。我的一个邻居得了甲亢后突然怀孕了,她就把孩子流掉了,准备甲亢好了再怀一个。
怀孕一般不会导致甲亢病情恶化,但是医生一般建议甲亢患者最好是在疾病痊愈,完全停药后再怀孕。如果甲亢病情控制不佳,容易引起流产、早产,另外,以后也有可能不能怀孕了。
孕妇得了甲亢就必须要用药,但是如果用药过量,就会影响胎儿大脑发育。如果孩子生下来智力比正常人低的话,对父母来说,今后的生活也是很困难的。所以在怀孕的时候要特别注意用药。
孕妇患有甲亢除了会增加早产的危险性,引起后代智力和生长发育异常,还能引起胎盘在分娩胎儿之前就从子宫内壁脱离,威胁到母亲和胎儿的生命。所以患有甲亢的孕妇要进行频繁的甲状腺激素水平监测,并在医生指导下使用药物。
注意事项:
在孕妇怀孕期间,家人要去呵护她,陪伴他,不要给她太多的心理压力,注意饮食的均和作息时间有规律,每天保持良好的心情,要顺从她。怀孕时女生是很痛苦的,要理解、包容她们。