胆囊癌的症状有哪些

胆囊癌的症状有哪些

胆囊癌早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状，早期诊断很有难度，一旦出现上腹部持续性疼痛，包块，黄疸等，意味着病变已到晚期，其各种检查亦出现异常，因此，对于胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石，炎症，息肉者，应进行定期B超检查，以求早日明确诊断。

1、右上腹疼痛：大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射，此症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊结石，炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、消化道症状：绝大多数90%出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致，恶心呕吐亦相当常见，并常有食欲减退。

3、黄疸：由于癌肿的扩散，约有1/3～1/2患者出现黄疸，少数病人的黄疸为首发症状，多数黄疸出现在疼痛之后，黄疸呈持续性，进行性加重，少数病人表现为间歇性黄疸，黄疸往往在病程晚期出现，占36.5%，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致，同时伴有消瘦，乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

4、畏寒，发热：多出现于癌肿晚期，25.9%的病人出现发热，并可有高热持续不退。

5、右上腹肿块：病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54.5%，一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外侵及肝，胃，胰等，也可出现相应部位包块。

胆囊癌临床表现缺乏特异性，其早期征象又常被胆石病及其并发症所掩盖，除了首次发作的急性胆囊炎得以确诊外，一般情况根据临床表现来做到早期临床诊断颇为困难，据统计术前确诊率为29.6%，且多为晚期，因而要做到无症状显早诊此点，必须对高危人群密切随访，如静止性胆囊结石，胆囊息肉，胆囊腺肌增生病等病人，必要时积极治疗以预防胆囊癌，近年，随着影像诊断技术的发展，胆囊癌的早期诊断病例有增多倾向，凡具有以下表现之一者应考虑有胆囊癌的可能：

1、中老年女性患者，有慢性胆囊炎或胆囊结石的病史，症状反复发作者。

2、黄疸，食欲减退，全身无力，体重下降者。

3、右上腹或心窝部疼痛，按一般肝，胃疾患治疗无效者。4、消化功能紊乱，如恶心，呕吐，厌食，厌油，稀便等，一般对症治疗无效者。

如何减轻晚期胆囊癌患者的痛苦

如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻，则可作胃空肠吻合术等。胆囊癌对放疗较为敏感，因此放疗是胆囊癌晚期常用治疗手段，其对癌肿有直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成伤害，因此放疗时间，放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。

胆囊癌晚期病人之所以会出现一系列极为痛苦的症状，一方面跟癌肿大范围扩散有关，另一方面也跟治疗带来的伤害有关。放化疗是胆囊癌晚期常用的治疗方法，其对癌肿有较为直接的抑制作用，但由于二者缺乏选择性，对人体正常细胞也有较大的伤害，使得患者免疫机能受损，抵抗力下降，并出现一系列放化疗并发症，阻碍治疗的进行。

只有改善这一情况，才能使得治疗得以顺利进行，并且是减轻胆囊癌晚期病人痛苦的根本。临床上，已经有越来越多的医生意识到改善胆囊癌晚期病人生活质量的重要性。中医药作为我国特有的治疗方法，在这方面发挥了优势。

中医认为肿瘤之所以生成，是因为正气不足，邪气盘踞，"积之成也"，在治疗时，一方面要“祛邪”，一方面要“扶正”，对于晚期胆囊癌，“扶正”更显得重要。中医治疗晚期胆囊癌，能够减轻放化疗所带来的毒副作用，提高人体免疫机能，改善症状，减轻胆囊癌晚期病人的痛苦。

例如中国中医科学院研制的健脾益肾颗粒、养阴生血合剂等中成药，在晚期胆囊癌的治疗中疗效显著，临床验证均能显著改善放化疗并发症，改善生存质量。

其中，养阴生血合剂是中国中医科学院专家组在国家自然科学基金项目“中药抗辐射损伤研究”基础上开发的协同肿瘤放疗的国家级新药，国内多家大型医院联合采用随机分组单盲法对观察组(养阴生血合剂加放疗组)及对照组进行了404例癌症病人放疗损伤的防护及促进放疗效果的临床观察研究，临床症状的减轻有效率90.8%，防止白细胞减少有效率90.0%。

另外，胆囊癌晚期病人也应注意日常饮食，正确的饮食习惯也能一定程度上改善胆囊癌晚期症状，减轻胆囊癌晚期病人的痛苦。

如何预防胆囊癌

要定期的做检查;改变不良饮食习惯，如戒酒，少食烧烤、高脂肪及高热量食品。同时生活要有规律，避免过于劳累等。胆囊息肉患者无论有症状与否，都应做到早发现早治疗。如果延误病情是有可能引发胆囊癌的，尤其是肿瘤性胆囊息肉的病变。此外，平时要补充纤维素、维生素C、维生素B，和维生素E能减少胆囊癌发病的危险;积极治疗相关疾病，如糖尿病、慢性肝病等;治疗急性胆囊炎，避免其转为慢性。对于胆囊癌的预防，生活中可多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物，如鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇;多吃具有抗感染、抗癌作用的食物，如荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇;多吃具有利胆通便作用的食物，如胡桃、芝麻、金针菜、海参。忌动物脂肪及油腻食物。忌暴饮暴食、饮食过饱。忌烟、酒及辛辣刺激性食物。忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。忌坚硬、粘滞不易消化食物。同时，适当运动，维持适当的体重，也可减少发生机率。吸烟也是引起胆囊癌的重要因素，戒烟是减少胆囊癌症的唯一选择。接触一些化学物质也会增加胆囊癌的机会。

胆结石不治疗的后果

1、当胆囊结石堵塞了胆囊管或胆囊炎胆总管后引起急性胆绞痛，胆囊炎剧烈时难以忍受，胆囊癌并牵扯至右背痛，胆结石的危害伴有高热、胆囊炎寒战、恶心、胆囊癌呕吐，甚至血压下降、胆囊癌烦燥不安、休克、胆囊癌昏迷危及生命。

2、胆囊结石还可造成十二指肠或胆囊结肠胆囊炎而危及机体。胆囊炎胆结石与胆囊癌密切相关，胆结石的危害因为结石是胆囊癌的重要致病因子之一，胆管结石胆囊炎或胆囊结石对胆囊的长期刺激胆囊炎可引起胆管壁黏膜的炎性改变胆囊炎至黏膜细胞异常增生，胆囊癌导致癌症的发生，胆结石的危害国内外报道，胆囊炎 96%以上的胆囊癌患者均伴有胆结石。

3、胆囊结石可导致胆囊疽或穿孔，胆结石的危害引起腹膜炎危及生命。

4、肝内胆管结石胆囊炎对人体组织所造成的后果胆囊癌是比较严重的，胆结石的危害主要是可引起肝胆化脓性炎症和胆囊炎梗阻造成的肝实质病变，胆囊癌导致肝脏纤维化，胆结石的危害最终导致肝硬化。患有胆囊结石的老年很容易诱发心绞痛、心律失常等，也是很危险的信号。

5、胆囊结石会引起许多并发症、心律失常、胆结石的危害感染性休克、肝脓肿、胆囊癌胆道出血、胆囊炎肝功能衰竭和肝肾综合症等，胆囊癌还可诱发糖尿病。

胆结石严重吗

胆结石严重吗?

胆结石是很严重的，如果不及时治疗会导致癌症的发生，所以在日常生活中我们要早预防胆结石尽早治疗胆结石。

1、 胆结石严重吗?引起腹胀等消化不良症状，急性发作时，主要表现为右上腹或上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症;

2、胆结石严重吗?部分胆囊结石病人，同时合并内科疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性发作，可使原有病症加重，病死率增加。

3、胆结石严重吗?胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆结石与胆囊癌密切相关，胆管结石或胆囊结石对胆囊的长期刺激可引起胆管壁黏膜的炎性改变至黏膜细胞异常增生，导致癌症的发生，国内外报道，96%以上的胆囊癌患者均伴有胆结石。

4、胆结石严重吗?每年大约20%的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内，结石在胆囊中漂浮不定，在这种情况下，病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间，胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内，结石一旦嵌顿，胆囊里的胆汁流不出去，使胆囊内压力升高，胆囊膨胀，胆囊为排出其胆汁，不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重，严重者出现休克甚至生命危险。

胆囊癌能治吗

癌症非常的可怕，其中主要是这种疾病容易癌细胞很容易出现转移，尤其是胆囊癌这种疾病，病了一但发现，大多数都是晚期的状态，癌细胞很容易扩散，所以对于癌细胞的治疗，是病人非常关注的，下面介绍文章就是，胆囊癌转移之后的治疗。

一、胆囊癌转移的途径胆囊癌发病生长迅速，易早期扩散，其转移途径有3种：淋巴转移、血行转移和直接浸润。

胆囊癌最常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝。当癌种广泛生长超过粘膜时，也可发生神经周围和血管转移。胆囊癌肿可以向下扩展并造成胆管梗阻。

大约百分之二十五的胆囊癌可穿透播散到邻近器官，包括胃、十二指肠、结肠和腹膜。血行的远隔转移，常累及肺、骨骼和肾脏。

二、胆囊癌转移的治疗方法临床上，胆囊癌转移的治疗主张进行全身性的综合治疗。对于胆囊癌原发病灶，若患者能耐受手术，可先行姑息性切除，然后辅以放化疗及中医药治疗，而转移到肝上的病灶，可与胆囊癌原发灶同期切除。对于身体机能较弱，无法耐受手术的胆囊癌转移患者，临床多采用联合放化疗+中医药治疗的方法。

中医治疗胆囊癌晚期正确运用中药治疗，胆囊癌晚期是较好的方法，可结合晚期放化疗进行，也可单纯医治身体虚弱的胆囊癌晚期病例，称为保守治疗。

胆囊癌会遗传吗

1、胆囊癌的发生可能与多种因素有关，包括胆石症与慢性胆囊炎、胆汁酸代谢紊乱、胆囊腺肌病和胆囊腺瘤、等等致病因素。并非胆囊癌都会遗传，有胆囊癌家族史的人一方面要认识到自己虽然可能因遗传而患上胆囊癌，但并不意味着一定会得胆囊癌，应避免不必要的恐惧;另一方面要更加注意防癌，争取做到早发现、早诊断和早治疗。

2、其实，我们说胆囊癌的病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，一般认为，胆囊癌的发生可能与多种因素有关，包括胆石症与慢性胆囊炎、胆汁酸代谢紊乱、胆囊腺肌病和胆囊腺瘤、胆囊息肉、胆囊壁钙化、其他饮食、环境、化学物质等因素的改变亦可成为胆囊癌的致病因素。我们说不管是什么癌一般都是不会遗传的，但是不可否认，癌症的传染性很强。所以，我们应注重提前预防，做好防范工作，将危害降到最低。

3、另外，我们说遗传是一方面因素，但是遗传的是同一病种的易感性，很多情况下是不会体现出来的。有胆囊癌家族史的人一方面要认识到自己虽然可能因遗传而患上胆囊癌，但并不意味着一定会得胆囊癌，我们应避免不必要的恐惧;另一方面我们建议大家要更加注意防癌，争取做到早发现、早诊断和早治疗。

胆囊癌术后该怎么办

随着时代的进步人们的生活水平也越来越高，当您在与一家人享受生活的同时，您是否想过关注过一些癌症呢?虽然现代科技发达但由于胆囊癌发病的隐蔽性，导致早期癌患病人的症状极不明显。临床发现，胆囊癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。

适用于胆囊癌术后或姑息切除术后，以及手术不能切除者。总量为30～50gy,共3～4周进行。照射范围为肿瘤原发部位和肝门附近。todoroki报道对于晚期胆囊癌，胆囊切除加放疗患者，3年累计生存率为10.1%，对照组为o。对于不能手术切除的胆囊癌病人，wahobo主张给予大剂量放疗，用量70gy，7～8周内完成，可能延长生存期。如在照射中黄疸加深，或持续性能疼痛，或b超检查病变较前发展，即认为放射治疗无效，应终止照射。

中西医结合治疗能提高胆囊癌的疗效，尤其是对于晚期胆囊癌患者，手术效果不理想，化疗敏感性不高者，若合并中医中药治疗，可改善患者一般情况，延长生存期。

可辅以中医药治疗，通过扶正祛邪、益气、养血、调和脾胃，使病人体质得到一定程度恢复。化疗与中药全用，可减少化疗药物的毒副作用，提高机体免疫能力，以使病人耐受治疗，同时有疗效相加之功效。放疗时配合中药，可减轻放疗的损伤，促进机体正常功能的恢复，增强体质，提高疗效。