扩张性心肌炎会引发猝死
扩张性心肌炎会引发猝死
女性，18岁，死于居住屋的阁楼内。尸检：发育正常，营养良好。尸斑暗红，弥漫于体背部未受压部位，体表未见明显外伤，双手指甲明显紫绀。左、右胸腔、心包腔内均可见粉红色血性积液(各65、15、35mL。心脏质量398g，心尖钝圆心室扩张(以左心室为主。固定后三尖瓣周径12.0cm，肺动脉瓣9.0cm，二尖瓣10.0cm，主动脉瓣7.0cm，各瓣叶未见明显增厚粘连，左心室肌壁厚1.5cm，右心室0.4cm，心尖部心肌较薄。
镜下：左心内膜纤维性增厚;心肌纤维大小不均，核大小不一、深染,心肌间质广泛纤维化。局部可见心肌纤维断裂，冠状动脉未见狭窄。双肺质量960g，切面湿润，暗红，挤压可见大量粉红色泡沫状液体流出。镜下：肺血管扩张瘀血，肺泡腔内充满了粉红色水肿液。脾脏质量158g，包膜紧张。镜下：脾窦扩张瘀血。大脑脑膜血管扩张充血。镜下：脑膜和脑实质血管扩张瘀血，神经纤维疏松水肿，神经元核偏位，中央尼氏体消失。处女膜陈旧性破裂，宫颈口圆形，子宫腔内未见绒毛及胚胎。阴道拭子涂片见形态较完整的精子。主要疾病与死因：扩张性心肌病合并心力衰竭死亡。
心律失常也会引起猝死
患有基础疾病易诱发猝死
猝死真的很可怕，它就潜伏在我们身边。市第一人民医院急诊科副主任医师叶自力说，随着市民生活压力逐渐加大，有很多人加班加点地熬夜工作，有的人甚至带病上班，这些都极其容易诱发猝死。
“猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的，这基础疾病包括两大类，一类是心血管疾病，包括急性心肌梗塞、心绞痛，另一类是脑血管疾病，包括脑出血和脑梗塞。”他说，这两大类疾病，在老年人当中，主要是因为有心血管病史，包括冠心病、糖尿病、高血压。而对年轻人来说，主要是血管畸形和肺动脉瘤。在日常生活中，中老年人、肥胖者、患有“三高症”(高血压、高血脂、高血糖)病患者、有先天性心脏病等遗传疾病年轻人、熬夜或长期抽烟酗酒的年轻人更容易出现猝死。
心肌炎易诱发心律失常
他还提醒，现在正是交替的季节，冷热多变，特别容易引起感冒等疾病，更容易引发猝死。
“病毒性感冒有可能引起心肌炎、颅内感染、肺炎、肾炎、急性心肌梗塞，导致猝死。”据介绍，心肌炎是常见病，感染性心肌炎常继发于病毒性感冒、腹泻之后，根源在于感染了病毒后，人会有发烧、喉咙痛、打喷嚏、咳嗽、拉肚子等感冒症状，慢慢地，憋气、胸闷等症状也可能出现，这就提示病毒已经影响心肌了。心肌炎严重时，就变成重症心肌炎，也就是暴发性心肌炎。若此时仍不重视，要么诱发心力衰竭、心律失常而猝死，要么留下慢性扩张性心肌病或慢性心功能衰竭。
熬夜成为现代人习惯的生活方式。叶自力介绍，连续看体育赛事、熬夜打游戏或工作等透支体力后，诱发心律失常、心脏早搏而突然晕倒的情况并不罕见。他说，熬夜首先会使身体得不到充分休息，诱发心脏病、肺动脉栓塞等疾病。其次，长期熬夜会形成血栓，堵塞血管，导致猝死。“心律失常晕倒的情况下，若没有得到及时有效急救，容易发生猝死。”
温馨提示
别把胸闷不当回事
“胸闷是猝死的一种明显提示。”叶自力说，出现猝死最主要的症状是胸闷、呼吸困难、胸痛头晕和窒息。如果身边有人不幸出现猝死的症状，应马上为他进行急救措施。“目前最好的急救方法是心肺按压进行复苏。”他提醒说，对于这类疾病最主要的还是防范于未然，如果身体出现了不适就要及时看医生。
感冒后伴有头痛胸闷可能是心肌炎的信号
曹女士怎么都没想到，自己连着加了几天班，不小心感冒了，两天后心跳会突然停止，幸亏及时送到医院抢救，捡回了性命。
医生说，她这是得了心肌炎，严重的会猝死，这毛病还偏偏爱缠着年轻人。问题是，为何这么普通的小感冒，会引发心肌炎?
女白领感冒两天后
突然停止心跳
曹女士是金华人，35岁，是个白领。平常，她爱去健身房，练瑜珈、跳操、跑步，身体还蛮不错。
年底公司里特别忙，最近，曹女士已连着加班快一周了，每天忙到夜里10点多回家，早上6点多又出门。
一个多星期前的一天，她早上起来后，突然发烧，觉得浑身好冷，胸闷。
她估摸着是小感冒，平时她基本靠喝白开水自愈，可最近公司里头有这么多活等着她干，为快点好起来，她跑到家附近的诊所挂点滴。
第二天，非但没退烧，她还吐了。当晚，她扛不牢了，家人把她送去了家附近的金华市中心医院。
医生一查，情况不妙，血压很低，心率都失常了。没多久，就连心跳都停了。
这是心肌炎啊!医生赶紧抢救，曹女士总算活过来了，随后住进了重症监护室(ICU)。
曹女士家人一听，急死了。“不就是个小感冒吗，怎么连心脏都受影响了?”
医生称
引起感冒的病毒也会引发心肌炎
中心医院ICU二病区主任徐晓说，引起感冒的许多病毒同样会引起心肌炎，这些病毒进入体内后，会激发人体的免疫系统进行回应。
这种免疫保护是把“双刃剑”，它在杀灭病毒的同时，也会因为免疫变态反应及其免疫产物误伤心肌细胞，从而引发心肌炎。
什么原因会导致心肌炎?徐晓说，最常见的原因，是病毒侵犯人体后，人体产生免疫反应过激。打个比方，禽流感病的靶点在肺部，正是因为禽流感病毒的侵犯，人产生了免疫反应，SARS、埃博拉都是一个道理，心肌炎也不例外。
感冒后伴有头痛胸闷
可能是心肌炎的信号
小小感冒，会引发猝死，听起来貌似有点可怕。那么，我们该如何区分普通感冒和心肌炎?
徐晓说，普通感冒一般伴随着鼻塞、喉咙痛等症状，但如果你还感觉头痛、胸闷、气短、恶心、呕吐、拉肚子等，那就要多留个心眼了，很可能是心肌炎对你发出信号。
心肌炎发病率挺高，一般病毒感染后约有5%的患者可能并发心肌炎，中心医院一年下来毛估估会碰上十几二十例，最近一个月，已经连着碰到3例了，而且患者都是小年轻，年纪最小的不到20岁。
据统计，病毒性心肌炎患者中40岁以下占75%-80%，以20-30岁的居多。
年轻人的抵抗力和身体素质，明显高于中老年人，为什么更容易中招。
徐晓解释说，正是因为年轻人免疫力强，遇到病毒后这种免疫反应会更猛烈，感冒后出现心肌炎的概率会增加。
病毒性心肌炎会使心肌收缩力下降，心脏功能下降，严重的会引起恶性心律失常，甚至猝死。
所以年轻人千万别觉得自己年轻，平常别太透支身体，一般太累、休息过少，感冒就容易找上你。
更关键的是，被感冒病毒袭击后，如果你仍然持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动、饮酒等，就更加容易发生或加重病毒性心肌炎了。
扩张型心肌病的保健措施有什么
1、防感染，控制病因：张性心肌病目前病因未明，可能与病毒感染等因素有关，特别是在气温变化较大的冬春季节，容易患感冒、感染，甚至导致病毒性心肌炎，病毒性心肌炎的慢性阶段或后遗症，少数心肌炎急性期即表现为心脏扩大，形成扩张性心肌病，所以控制致病因，预防感冒、感染，防止病毒对心肌细胞的侵袭是预防扩张性心肌病的第一步。
2、合理饮食，全面营养：“民以食为天”，“病从口入”等都说明了饮食对人身体的重要性。预防扩张性心肌病，饮食上要低盐、低脂、高蛋白、高热量、高维生素;少量多餐，切忌暴饮暴食，忌食辛辣、油炸等食品;戒烟限酒，避免吸“二手烟”;多食新鲜水果、蔬菜;有条件的可采用食疗法辅助治疗。
心肌炎有哪些类型
根据心肌炎临床表现可分为六个类型：
1. 无症状型 感染后1-4周心电图出现S-T改变，无症状。
2. 心律失常型 表现各种类型的心律失常，心室性期前收缩最多见。
3. 心力衰竭型：出现心力衰竭的症状及体征。
4. 心肌坏死型：临床表现类似心肌梗塞。
5. 心脏增大型：心脏扩大，二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。
6. 猝死型：无先兆，突然死亡。
从心肌炎的症状划分，此疾病可分为三种：
扩张型性心肌炎、肥厚型心肌炎和限制性心肌炎。其中以扩张型心肌炎和肥厚型心肌炎较为常见.
扩张型心肌 以心腔扩张为主要特征。
2.肥厚型心肌炎 临床上起病缓慢，多在30岁以前发病，约1/3的病有家族发病史。以气短最为常见，活动后加重。胸痛心悸等。也可有劳累性心前区疼痛，或活动时头晕或昏厥。也有的可无明显症状或症状较少。
按照引起因素可以划分为：
1.病毒性心肌炎 临床上最为常见。
2.细菌性心肌炎 分心肌脓肿和白喉性心肌炎。
3.寄生虫性心肌炎 常见弓形虫性心肌炎和Chagas心肌炎。
4.免疫反应性心肌炎 常见于一些变态反应性疾病，如风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。
5.孤立性心肌炎或特发性心肌炎 多见于20～50岁的青、中年人。
6.风湿性心肌炎 风湿热的组成部分。
7.扩张性心肌炎 可发生在任何年龄段，但以30-50岁多见。
什么是病毒性心肌炎
1、顾名思义，病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变。因此病毒性心肌炎属于感染性心肌疾病，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最为常见。
2、病毒性心肌炎患者的临床表现主要取决于其病变的广泛程度和部位。病情较轻的患者早期几乎没有症状，随着病情的加重，严重的话患者会出现心力衰竭、心源性休克等病症。病毒性心肌炎患者早期的症状为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心呕吐、腹泻等。病情加重发展患者就会出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿等症状，极少数患者出现心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
3、对于病毒性心肌炎患者，值得说明的是，该病的预后较好，极少有患者因病毒性心肌炎而死亡，患者可不必担心。但是目前还没有根治病毒感染的有效方法。病毒性心肌炎在临床上可演变为扩张型心肌炎，如果是扩张型心肌炎，要采用扩张型心肌炎的治疗方案而非病毒性心肌炎的治疗措施。
差头司机太拼命 感冒感出心肌炎
近年来，由于抗生素的广泛应用，因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎发病明显减少，而病毒性心肌炎发病却日益增多。重度的病毒性心肌炎会导致严重心律失常，发生反复晕厥，甚至猝死。
研究表明，病毒感染后仍处于持续紧张状态、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动，易诱发病毒性心肌炎。此外，基础病得不到合理治疗也是诱因。发生病毒性心肌炎后，应及时就诊，并卧床休息，重者可住院治疗，以免发生严重并发症，危及生命。患病毒性心肌炎后，一般应休息3个月，1年内不能从事重体力劳动与过量运动。
此外，要注意合理饮食，多食新鲜蔬菜、水果，保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，有了咽喉部炎症要积极治疗，反复发作可转变为慢性心肌炎而危害终身。
扩张性心肌炎的病理生理
发病机制
研究表明，多数扩张型心肌病与病毒感染及自身免疫反应有关。业已发现，病毒性心肌炎可以演变为扩张型心肌病，在心肌炎和扩张型心肌病病人心内膜心肌活检标本中均可发现肠道病毒基因，扩张型心肌病患者血清可检测出多种抗心肌的自身抗体，如抗 ADP/ATP 载体抗体、抗β1 肾上腺素能受体抗体、胆碱能受体抗体和抗肌球蛋白重链抗体等，也可以检测出肠道病毒基因片段。病毒感染和免疫反应损伤学说是目前扩张型心肌病主要的发病学说。此外，遗传因素也可能起一定作用。
病毒持续感染
病毒感染后体内持续存在的病毒RNA 是病毒性心肌炎进展为扩张型心肌病的一个危险因素。小鼠动物试验显示，柯萨奇病毒能溶解心肌细胞，肠道病毒蛋白酶可以引起心肌细胞骨架破坏，而这种改变被公认为是扩张型心肌病的主要特征。病毒对心肌细胞的损害既可发生在病毒滴度较高的时期(柯萨奇B1、B4 病毒感染病例)，也可发生于病毒(柯萨奇B3 病毒)感染后免疫反应开始时。病毒对心肌组织的损伤既可直接损伤，亦可通过免疫机制造成损伤。当病毒RNA 持续存在于心肌时，T 淋巴细胞可浸润心肌组织。研究表明，病毒基因的低水平表达可引起慢性进行性心肌损伤，当病毒RNA在心肌持续存在90 天以上时，心肌可呈现类似扩张型心肌病的病理变化。当机体防御能力降低时，机体可呈慢性病毒携带状态。在此慢性过程中，病毒可存在于脾脏、肝脏、胰腺和全身淋巴结。其危害不在于对心肌的直接侵袭，而在于激发机体的免疫反应;同时持续存在的病毒RNA 仍可复制，产生无侵袭性但具有抗原性的大量病毒RNA，诱发机体的免疫反应，引起心肌损伤。
跑马拉松为什么会猝死
跑马拉松发生的猝死现象被称为运动性猝死，多是心脏猝死，而之所以会出现这种现象主要是由以下原因导致的：
心脏猝死里由于心律不齐而引起的占绝大多数，在跑马拉松时突然增大的运动负荷，心脏功能跟不上运动量的增加，导致心脏缺血，或产生严重的供氧不足，也会诱发心律不齐等各种心肌病，从而导致猝死。
马拉松多数猝死事件多发生在终点附近，可能由于参赛者体能接近极限，在终点处，选手容易亢奋，周围人的鼓励和叫喊也可能让其运动超过自身的身体极限，一旦再加速冲刺，心跳加速越快，血氧若跟不上，就会引起心肺功能衰竭，出现心脏骤停的现象。
之前根本就没有任何运动基础，体能差、体质弱，赛前又没经过系统训练，或是有过训练但停止了一段时间没有跑马拉松的参赛者，突然进行马拉松比赛，也会出现心脏不堪重负而停跳，导致猝死的状况。
一部分人赛前感冒了，但是没有在意，而感冒发烧会使机体的免疫能力下降，马拉松运动会进一步加速免疫力下降，病毒易于入侵，如果入侵心肌，会形成病毒性心肌炎，也会引发猝死。
在高温天气下跑马拉松，全身血管扩张，血流加快，心脏为了跟上新陈代谢的步伐不得不加大泵血量、加快泵血速度，这种情况对心脏来说在超负荷工作，有诱发心源性猝死的风险。特别是在天气热，湿度大，没有风的天气里跑马拉松，最容易出意外。
高强度的马拉松比赛过程中，会使人大量出汗，造成体内水分和钾、钠等丢失，易引发电解质紊乱，如果不及时进行补液，低钾状态容易触发恶性心律失常，如果本身有基础疾病如冠心病、病毒性心肌炎等疾病的人，在这样的情况下也容易诱发猝死。
扩张性心肌炎的临床表现
以中年人居多。起病多缓慢，有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏力。
体检见心率加速，心尖搏动向左下移位，可有抬举性搏动，心浊音界向左扩大，常可听得第三音或第四音，心率快时呈奔马律。由于心腔扩大，可有相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全所致的收缩期吹风样杂音，此种杂音在心功能改善后减轻。晚期病例血压降低，脉压小，出现心力衰竭时舒张压可轻度升高。交替脉的出现提示左心衰竭。脉搏常较弱。
心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝脏肿大，水肿的出现从下肢开始，晚期可有胸、腹腔积液，出现各种心律失常，高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征，成为致死原因之一。此外，尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。
扩张性心肌炎的简介
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病死率较高。男多于女(2.5：1)，在我国发病率为13/10万～84/10万不等。约20%的DCM 患者有心肌病的家族史。起病缓慢，任何年龄均可发病，以30～50 岁多见，部分患者有原发性高血压史。
心肌炎的分类
心肌炎常由病毒感染引发，发病隐匿、易被忽视。
此病老幼均可发病，但青年和小儿中发病率较高，危害也较大，值得引起家长的关注。心肌炎的病情轻重有很大差异，轻者可无症状，重者可在短期内出现心脏扩大，急性心力衰竭或心源性休克，甚至猝死。
根据病因将其常见类型分述如下：
一、病毒性心肌炎
病毒性心肌炎(viralmyocarditis)颇为常见，是
由亲心肌病毒引起的原发性心肌炎症，常累及心包，引起心包心肌炎。事实上，所谓特发性心肌炎极可能是因病毒感染引起。
二、细菌性心肌炎
细菌性心肌炎(bacterialmyocarditis)可由细菌直接感染，或细菌产生的毒素对心肌的作用，或细菌产物所致的变态反应而引起 。
1.心肌脓肿 常由化脓菌引起，如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌等。
2.白喉性心肌炎 白喉杆菌可产生外毒素，一方面可阻断心肌细胞核蛋白体的蛋白质合成，另一方面可阻断肉碱介导的长链脂肪酸运入线粒体，导致心肌细胞脂肪变性和坏死。
三、 寄生虫性心肌炎
寄生虫性心肌炎(parasitic myocarditis)常见的有以下两种类型：
1.弓形虫性心肌炎 此型心肌炎由鼠弓形虫(Toxoplas magondii)感染而引起。
2.Chagas心肌炎此种心肌炎由原虫枯氏锥虫(trypanoso macruzi)感染引起，流行于拉丁美洲各国。
四、免疫反应性心肌炎
此类心肌炎见于一些变态反应性疾病，如风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。
五、孤立性心肌炎
孤立性心肌炎(isolated myocarditis)亦称特发性心肌炎(idiopathic myocarditis)，至今原因不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述，又称Fiedler心肌炎。多见于20～50岁的青、中年人。急性型常导致心脏扩张，可突然发生心力衰竭致死。
六、风湿性心肌炎
七、扩张性心肌炎
扩张性心肌炎病起病缓慢，可在任何年龄发病，以30-50岁多见，主要是心脏增大，心脏收缩功能减低，不能正常将血液运送到全身。主要表现为胸闷气短、心悸、乏力、呼吸困难、腹胀、水肿等。超声心动图示心腔明显增大，心电图示多样易变的心律失常，ST-T改变等。
猝死，真的防不胜防
莫轻视感冒、腹泻
心肌炎是常见病，感染性心肌炎常继发于病毒性感冒、腹泻后，根源在于感染了病毒，例如柯萨奇病毒。柯萨奇病毒是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒，感染后刚开始，人会有发烧、喉咙痛、打喷嚏、咳嗽、拉肚子等感冒症状，慢慢地，憋气、胸闷等症状也可能出现，这就提示病毒已经影响心肌了。心肌炎严重时，就变成重症心肌炎，也就是暴发性心肌炎。若此时仍不重视，要么诱发心力衰竭、心律失常而猝死，要么留下慢性扩张性心肌病或慢性心功能衰竭。
暴发性心肌炎来势汹汹
暴发性心肌炎(重症心肌炎)的发生，一是病毒直接作用心肌，导致心肌炎;二是免疫反应，即病毒首先感染人体，在自身免疫的过程中，免疫系统对人体正常细胞进行攻击，产生对心肌的伤害，形成心肌炎。这就是为什么平常看着特别健康、少病少痛的人，却被自己强大的免疫力所伤。
重症心肌炎发病迅速，很多人在心肌炎还未发展为重症心肌炎时并不很重视，对感冒超过2周、持续低烧不重视，待出现胸闷、憋气时才就诊，错过了早期治疗的时机。心肌炎70%是可以通过治疗治愈的，25%会演变成慢性心肌衰竭，5%的可能会发展成重症心肌炎，拖到重症心肌炎时往往已经是心脏功能衰竭、心跳骤停。有数据显示，重症心肌炎若不及时治疗，死亡率高达70%~80%，且治疗效果差，容易留下后遗症。最重要的预防方法，就是感冒后注意充分休息。
心律失常是年轻人猝死主因
猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的。当年轻人心脏有基础病(先天性的心脏病、心肌离子通道异常、频发心脏早搏)时，连续看电视、熬夜打游戏或工作等透支体力后，诱发心律失常、心脏早搏而突然晕倒的情况并不罕见。心律失常晕倒的情况下，若没有得到及时有效的急救，容易发生猝死。虽然有的人先天心肌离子通道异常，但没有过度疲劳等因素的诱发，可能一辈子都不会发生恶性心律失常。
很多年轻人还对感冒、拉肚子不在意，这些“小病”也可能致死。感冒病毒可损心肌，导致心肌水肿，心脏功能下降，出现严重心动过缓而猝死;拉肚子太久也可因电解质紊乱，诱发心律失常而猝死。因此，如果感冒、腹泻一周后仍在发烧或腹泻不止，并且伴有胸闷、憋气、早搏等症状，必须及时来医院就诊，病后两周还没好，容易继发心肌炎，即使控制，心肌也已永久性的受损，因此，感冒延绵不愈要警惕。
扩张性心肌炎的饮食注意事项
心脏是我们的生命之门，如果心脏发生意外的话，会随时危及到我们的生命，所以扩张性心肌炎的出现就需要引起大家的关注，扩张性心肌炎会影响到我们的心脏，发病后不但要治疗，还要注意自己的饮食，一起来了解一下饮食事项。
扩张心肌病的饮食宜两高一多：心肌病由于心气不足，心失所养，故宜吃优质易消化的高蛋白如鱼肉、瘦肉、牛奶、大豆制品和高热量食物;还宜多吃富含多种维生素的食物如富含维生素bl的粗粮、豆类可防治扩张心肌病、心衰;富含维生素c的新鲜蔬菜和水果有提高免疫功能，防止心肌因自身免疫反应而受到损害。
扩张心肌病常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常。因本病原因未明，尚无特殊的防治方法。因此，饮食疗法在本病的治疗中会有较好的辅助作用。那么，扩张型的心肌病的饮食有哪些注意事项呢扩张心肌病的饮食首先应注意限盐，限制钠的摄入量，腌制食品应少食或不食，以减轻心脏负荷。其次，应该限制烟、酒、茶、咖啡，这些食品对心、肝、肺等脏器不利，尤其是酒精可促使冠状动脉硬化，心肌缺血缺氧，心脏容易肥大。
扩张心肌病的饮食还应注意少食多餐，不宜饱餐。因为饱餐会使血液大量流向肠胃，造成心、脑血管供血不足，容易诱发心绞痛、心律失常，甚至发生心肌梗塞。
扩张心肌病的饮食宜以高蛋白、高维生素、富含营养易消化的食物为主，尽量避免刺激性食物。多吃富含硒的食物，如：鱼、虾、乳类、动物肝脏、肉类、坚果类(如花生、瓜子)等，多吃水果、蔬菜等富含维生素a、c、e的食品有助于硒的吸收。
以下还给大家推荐几种适合扩张心肌病的饮食：
1、浮小麦30克，炙甘草10克，大枣10枚，共煎代茶频饮。
2、白参10克，莲子10枚，冰糖适量。用水泡发白参、莲子，入冰糖隔水炖烂服食。
3、龙眼肉30克，西洋参6克，白糖3克，三者共入碗内加盖，置饭锅中蒸成膏状，每次1匙，日服3次;可有效缓解扩张心肌病的症状形成的病痛。
4、鸡肉150克，红枣50克，糯米100克，加水同煮粥服食。
5、西洋参5克，放入保温杯中泡水代茶频饮，l日内连西洋参渣服完，每日l次，连用7～10日为1个疗程。
扩张性心肌炎的饮食注意事项就是这些内容了，大家要引起高度的重视，扩张性心肌炎是特别常见的，而且具有特别强大的危害力，因此我们要注意做好该病的预防，而且还要多注意自己的饮食，饮食得当的话可以帮助我们做好预防的工作。
病毒性心肌炎容易导致什么并发症
1、心律失常
毒性心肌炎90%的患者以心律失常为首发症状，其中以室性心律失常为主占70%，严重者可发生高度房室传导阻滞，甚至室速、室颤。
2、心力衰竭
急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范围广。心肌细胞损害严重，常常出现心脏扩大，充血性心力衰竭，甚至心源性休克，有时快速型心律失常也可导致心力衰竭，严重者可致死(10%～20%)。
3、心脏性猝死
毒性心肌炎所致的心脏性猝死，病因包括心律失常、心力衰竭、心源性休克。很多猝死的患者生前并没有明显的心肌炎表现，只是在尸检时发现有病毒性心肌炎的存在。国内报道病毒性心肌炎暴发流行时，心脏猝死可达23.6%。
4、扩张型心肌病
毒性心肌炎慢性迁延，可发展成为扩张型心肌病，表现为心室扩大，以左室扩大为主或出现左右心室扩大，心室收缩功能下降，出现心力衰竭和各种心律失常。国外报道病毒性心肌炎患者中患扩张型心肌病的发病率为10%。对病毒性心肌炎随访报道，7%～30%患者转变为扩张型心肌病，最高的比率达50%。我国学者对急性心肌炎患者进行的随访调查结果，有37%的患者出现早期扩张型心肌病的表现，7%的患者心脏慢性扩大。