直肠癌如何确诊
直肠癌如何确诊
结肠癌诊断方法有很多,首先是可以观察一些症状,排便情况,便血的情况等,有无可以触及的肿块。 一、直肠指检
是诊断直肠癌的必要检查步骤,约70%-79%的直肠癌患者于就诊时,可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。
二、直肠镜检
可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
三、病理学检查
直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
四、癌胚抗原测定
癌胚抗原CEA测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
五、气钡灌肠对比造影
有助于了解和排除大肠的多发癌灶,直肠癌的影像表现为:①结节状充盈缺损,多在直肠的内侧壁,圆形光滑或轻度分叶,局部肠壁僵硬,凹入。②菜花状肿块,较大,表面不平,分叶明显,其底宽,肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄,管壁僵硬,黏膜中断,分界截然。④不规则的腔内龛影,三角形、长条形等,较浅,周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻,或肠套叠征象,阻塞近段有时难以显示。应该注意的是,钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变,易让人们产生无病变的错觉。
六、B超检查
直肠癌如何确诊?对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。
如何发现直肠癌
1、癌胚抗原测定:癌胚抗原测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
2、气钡灌肠对比造影:有助于了解和排除大肠的多发癌灶,直肠癌的影像表现为:
①结节状充盈缺损,多在直肠的内侧壁,圆形光滑或轻度分叶,局部肠壁僵硬,凹入。
②菜花状肿块,较大,表面不平,分叶明显,其底宽,肠壁僵硬。
③不规则的环状狭窄,管壁僵硬,黏膜中断,分界截然。
④不规则的腔内龛影,三角形、长条形等,较浅,周围环堤宽窄不均。
⑤完全性肠梗阻,或肠套叠征象,阻塞近段有时难以显示。应该注意的是,钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变,易让人们产生无病变的错觉。
3、病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
4、直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
5、肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。
6、B超检查:对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。
大肠癌确诊的最好方法 大肠癌和直肠癌区别吗
大肠癌的临床表现会有便血、大便习惯的改变以及大便形状的改变等。它的命名是根据肿块发生的具体部位来命名的,比如说恶性肿瘤发生在直肠,就叫做直肠癌,发生于横结肠、降结肠、乙状结肠,以及升结肠这些部位的恶性肿瘤,就叫做结肠癌。结肠癌和直肠癌又统称为大肠癌。
晚期结直肠癌最青睐的3类人
20岁的小美是一名学生,原有痔疮,去年年初经常发现大便带血,以为是痔疮出血,没在意。拖了一段时间不见好转,才到医院检查,结果发现是肠癌,已经有腹腔和卵巢转移,属于晚期。医生为她做了直肠切除手术,并切除了卵巢。据家人介绍,小美平时喜欢吃肉,蔬菜基本不吃,人较胖,也不太爱锻炼,身高160厘米左右,体重有140多斤。
爱吃肉食者,一般相对摄取蔬菜、水果的量较少,导致膳食纤维量摄入少。肠道中若缺少膳食纤维,容易发生便秘,使毒素在肠道内滞留,对肠道造成伤害。此外,有研究显示,食用红肉的人细胞内亚硝酸盐的水平升高,而亚硝酸盐会附着于DNA上,使之更易发生变异,增加癌症发生率。他建议,饮食的荤素黄金比例应为1:3,即1分荤3分素,同时,要少吃煎炸类食物。
此外,从临床上肠癌发病人群看,常坐办公室、活动较少的患者占较大比例。对此,徐建忠解释,惯于久坐的人更可能发生恶性肠道息肉,而防止肠癌的关键因素就是要减少肠道息肉发病。研究表明,经常锻炼有助于促进免疫系统健康、减少肠道炎症和帮助降低胰岛素水平等,罹患肠道息肉的几率降低16%,发生较大息肉或癌变息肉的危险也降低30%。
据了解,临床上80%的肠癌发现时已属于中晚期。但实际上肠癌确诊并不难,80%的肠癌会发生在直肠的中下段,花3元钱做个指检就能知道八九不离十,且肛门指检与肠镜能形成互补,一些直肠癌患者的患病位置比较低,肠镜不能停留太久,看不仔细,但是指检却能很好地弥补这个不足。
结直肠癌的概念是什么
爱吃肉食者,一般相对摄取蔬菜、水果的量较少,导致膳食纤维量摄入少。肠道中若缺少膳食纤维,容易发生便秘,使毒素在肠道内滞留,对肠道造成伤害。此外,有研究显示,食用红肉的人细胞内亚硝酸盐的水平升高,而亚硝酸盐会附着于DNA上,使之更易发生变异,增加癌症发生率。他建议,饮食的荤素黄金比例应为1:3,即1分荤3分素,同时,要少吃煎炸类食物。
此外,从临床上肠癌发病人群看,常坐办公室、活动较少的患者占较大比例。对此,徐建忠解释,惯于久坐的人更可能发生恶性肠道息肉,而防止肠癌的关键因素就是要减少肠道息肉发病。研究表明,经常锻炼有助于促进免疫系统健康、减少肠道炎症和帮助降低胰岛素水平等,罹患肠道息肉的几率降低16%,发生较大息肉或癌变息肉的危险也降低30%。
据了解,临床上80%的肠癌发现时已属于中晚期。但实际上肠癌确诊并不难,80%的肠癌会发生在直肠的中下段,花3元钱做个指检就能知道八九不离十,且肛门指检与肠镜能形成互补,一些直肠癌患者的患病位置比较低,肠镜不能停留太久,看不仔细,但是指检却能很好地弥补这个不足。
怎样能查出直肠癌
直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
癌胚抗原测定:癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
直肠癌的检查包括B超检查:对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。
肿瘤标志物准确率多高 肿瘤标志物能查出肠癌吗
肿瘤标志物的特异性和敏感性都不是很高的,所以在临床上只是作为一个大概的参考,还有就是疗效的评估是其中的一项参考。像肠癌的肿瘤标志物常见升高的有癌胚抗原CEA,这个相对来说针对肠癌比较敏感,特异性相对来说比较高的一个肿瘤标志物。但是单独凭这一个肿瘤标志物升高并不能确定一定就是肠癌的,做肠癌确诊的话必须是做肠镜检查,肠镜检查活检找到癌细胞才能确诊是肠癌。如果临床上出现CEA的的明显升高,可以完善肠镜的相关的检查,还有就是胸部CT。所以肿瘤标志物只是一个参考。
直肠癌的6个检查方法
一、直肠指检
是诊断直肠癌的必要检查步骤,约70%-79%的直肠癌患者于就诊时,可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。
二、直肠镜检
可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
三、病理学检查
是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
四、癌胚抗原测定
癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
五、气钡灌肠对比造影
有助于了解和排除大肠的多发癌灶,直肠癌的影像表现为:①结节状充盈缺损,多在直肠的内侧壁,圆形光滑或轻度分叶,局部肠壁僵硬,凹入。②菜花状肿块,较大,表面不平,分叶明显,其底宽,肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄,管壁僵硬,黏膜中断,分界截然。④不规则的腔内龛影,三角形、长条形等,较浅,周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻,或肠套叠征象,阻塞近段有时难以显示。应该注意的是,钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变,易让人们产生无病变的错觉。
六、B超检查
对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。