哪些降压药会加重痛风呢
哪些降压药会加重痛风呢
多数文献将降血压药为钙离子阻滞剂、β-阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿降压剂、血管扩张剂和α-阻滞剂等6类。其中4类降压药可影响痛风。
钙离子阻滞剂和β-阻滞剂
这两类降压药都能通过阻碍肾脏排泄尿酸,升高血尿酸浓度,诱发或加重痛风。有人观察,这两类不同品种的药物对血尿酸的影响大小有很大差异。如前类药中的心痛定(硝苯地平)和后类药中的心得安(普萘洛尔),长期服用,升高血尿酸较显着;而前类药中的络活喜(氨氯地平)和后类中的倍他乐克(美托洛尔)对尿酸影响极轻微。
利尿降压剂
几乎所有排钾利尿药都有阻止尿酸的排泄作用,例如噻嗪类利尿药、速尿、利尿酸等长期应用都可以升高血尿酸,诱发或加重痛风。目前不少复方降压药(复方降压片、降压0号、寿比山)中都含噻嗪类利尿剂。因为这些降压药相对廉价,降压效果好,所以很多高血压患者服用这些药。
有人报告,200例住院高尿酸血症病人,其中20%的是利尿药所致,而且绝大部分与使用噻嗪类利尿药有关。这类利尿药不但阻碍尿酸排泄,还影响嘌呤、糖、脂质代谢,所以高血压伴发痛风、糖尿病、脂质紊乱症等病的患者,尽量不要长期用含排钾利尿的药物。保钾利尿的螺内酯、氨苯喋啶、特利酸、茚酮利尿酸等均有降压、降尿酸的双重作用。乙酰唑胺有碱化尿液、增加尿酸排出、降低血尿酸的作用。
血管紧张素酶抑制剂
目前这类降压药对尿酸的影响有两种完全不同的意见,有的人认为此类药有扩张肾血管,增加肾脏血流量,可以促进尿酸排出,有降低血尿酸作用;也有人认为,这类药只扩张肾脏血管的某一部分,而不是血管的全部,肾脏的血流量不是增加而是减少,使尿酸排出量下降,引起血尿酸增高加重痛风。作者发现不少用这类药的高血压患者血尿酸水平明显升高,更换降压药后血尿酸恢复正常水平。
总之,高血压患者,尤其是伴高尿酸血症和痛风的患者,应尽量选择这几类药物中对血尿酸无负面影响或影响小的降压药,即使用同一种降压药,对血尿酸的影响也有个体差异。所以患者在长期用这些降压药的过程中,要经常检测血尿酸的浓度,如用某种降压药后血尿酸水平不断升高,应换药或增加降尿酸药的用量,使血尿酸保持正常水平,以防发生痛风。
大闸蟹和什么一起吃好 淡菜等高嘌呤的食物
淡菜是一种高嘌呤的食物,嘌呤在人体中会代谢成尿酸,会加重或诱发痛风,而大闸蟹是一种蛋白质含量高的食物,也含有丰富的嘌呤,一起食用会加重痛风的情况。和淡菜同类型的食物还有:动物内脏、竹笋、紫菜、香菇、黑芝麻等。
降压药不能停吗 突然停药的危害
高血压患者在很多时候看上去血压控制很好,其实大部分是药物控制的结果,因此突然停药很可能造成血压大幅度波动,反而会加重心、脑、肾和血管的损伤。某些降压药长期大量服用后突然停药,会产生血压骤升,从而造成严重后果。长期大量服用β受体组织如倍他乐克,突然停药有发生心肌梗塞的危险。
菌类每天吃多少克 加重痛风
菌类是一种高嘌呤含量的食物,食用可以在人体内转换成尿酸,升高机体单钠尿酸盐的含量,对于有痛风的患者而言会加重痛风的情况,对于没用痛风的人群而言,有可能会诱发痛风。
高血压合并痛风如何进行治疗
高血压和痛风这两种疾病因相互影响而并发的几率较高。据调查资料显示,约有10%的高血压患者会并发高尿酸血症或痛风,而痛风患者并发高血压的几率则高达30%以上。
由此可见,高血压与痛风可相互影响、相互加重。更为重要的是,很多降压药都会影响尿酸的生成和排泄,导致人体内尿酸浓度的升高,从而诱发或加重痛风和高尿酸血症。
因此,高血压合并痛风的患者在选择降压药时应和普通的高血压患者有所不同。那么,高血压合并痛风的患者如何选择降压药呢?
1可选择血管紧张素II受体拮抗剂。此类药物不但具有降压、防治心肌增厚、改善心衰的作用,还能增加肾脏的血流量,从而加速尿酸的排泄。
血管紧张素II受体拮抗剂的降压作用平稳持久,对血糖、血脂无明显影响,对心、肾、脑等器官均有保护作用。因此,此类药物是治疗高血压合并痛风的首选药物。
血管紧张素II受体拮抗剂中的代表药氯沙坦是临床上公认的惟一一种既可以降血压又可以降低尿酸水平的药物。该药可通过抑制人体对尿酸的重吸收起到降低尿酸的作用。
实验发现,合并痛风的高血压患者其尿酸升高至100微摩尔/升时,只需单独使用100毫克的氯沙坦,即可将尿酸的水平降至正常。
2可选择钙拮抗剂中的氨氯地平。钙拮抗剂的种类繁多。
不同类型的钙拮抗剂不但降压的作用不同,对血尿酸水平的影响也不同。这种差别主要在于它们对胰岛素、肾上腺皮质素分泌的影响不同。
其中硝苯地平、尼卡地平具有升高血尿酸水平的作用,故高血压合并痛风的患者应禁用这两种钙拮抗剂。尼群地平、尼索地平对血尿酸的影响稍小,而氨氯地平、左氨氯地平对血尿酸几乎没有影响。
因此,高血压合并痛风的患者若同时伴有心绞痛的症状,可优先选用氨氯地平、左氨氯地平进行治疗。
3可选择β受体阻滞剂中的美托洛尔。β受体阻滞剂中的普萘洛尔、纳多洛尔等具有阻碍尿酸排泄、升高血尿酸水平的作用,故不适合高血压合并痛风的患者使用。
而美托洛尔、倍他洛尔等对尿酸排泄的影响极小,高血压合并痛风的患者可根据病情或医嘱酌情使用。需要注意的是,利尿剂是临床上最常用的降压药。
此类药物主要是通过增加人的排尿量、降低人的血容量来降压的。其中呋噻米、依他尼酸、氢氯噻嗪、氨苯喋啶等药物及它们的复方制剂均具有升高血尿酸水平、增加肾脏尿酸盐沉积的作用。
吃菠萝会加重痛经吗
菠萝富含营养物质,水分含量较高,可以帮助人体补充营养和水分且菠萝中所含的菠萝蛋白酶能帮助放松人体的肌肉,可起到缓解月经疼痛的作用。但是因为经期不能吃凉的食物,而菠萝性微寒,所以女性来例假时吃菠萝不要吃太多,吃一两片即可。
痛风病人是不是永远不能吃肉
不是
虽然部分肉类对痛风患者有不利影响,但并代表痛风患者永远不能吃肉,对于急性期痛风的患者可以暂停吃肉,对于缓解期的痛风患者适量食用部分肉类是不会加重痛风症状的。
茴香尿酸高的人能吃吗
可以。
尿酸高的人不宜食用的是高嘌呤的食物,高嘌呤的食物在体内会转化为尿酸,而尿酸高的人正是由于有尿酸代谢障碍,所以体内才会出现高尿酸的情况,所以食用高嘌呤食物会加重痛风的情况,一般这种食物大多是一些动物肝脏,以及一些肉类,而茴香中含有的嘌呤含量极少,所以可以适当的食用,不会加重痛风的情况。
吃清蒸螃蟹要蒸多久 什么人不适合吃清蒸螃蟹
1.正在有痛风症状人群不要食用清蒸螃蟹,因为螃蟹的主要成分是蛋白质,食用会增加体内的嘌呤含量,有加重痛风的情况发生。
2.怀孕的女性不要食用清蒸螃蟹,螃蟹大寒,吃多了有流产的可能。
3.例假期间的女性不要食用螃蟹,会加重痛经的情况,减少月经量,缩短例假时间。
4.体质虚寒的人群不适合吃清蒸螃蟹,螃蟹的性温过寒,食用会加重体制的寒凉之气,本身体质虚寒的人群食用,容易出现腹泻的情况。
痛风可以吃莴笋吗 痛风有什么东西不能吃
1、痛风群体建议少吃一些比较辛辣且肥腻、咸甜的食物,例如一些鱼汤、肉汤等。
2、要避免进食一些嘌呤含量比较高的食物,例如肉类、海鲜、干燥等,否则会加重痛风的病情。
3、痛风患者要注意保暖,否者温度过低会导致一些尿酸的沉淀,从而也会加重痛风的现象,所以在阴凉或者寒冷的季节不仅要注意饮食保暖外,自身也要注意保暖。
痛风熬夜比喝酒还厉害吗 为什么熬夜喝酒吹空调容易痛风
看世界杯少不了熬夜、啤酒、小龙虾、烧烤等,而上述任何一种因素都会加重痛风的症状。
1.啤酒中不但含有酒精,加剧痛风的症状,还是含有大量的嘌呤物质,使体内嘌呤含量增加,加重痛风症状。
2.小龙虾、烧烤也是高嘌呤含量的食物,熬夜食用不仅加重肝脏、肾脏的负担,还加剧体内嘌呤物质的沉积,使痛风更容易诱发。
3.如果一直吹空调,关节局部体温下降,尿酸也容易在关节腔内形成结晶而诱发痛风,所以吹空调也会加剧痛风的形成。
因此,不管是熬夜、喝酒、吹空调,都是痛风发作的主要诱发因素。
痛风冷敷还是热敷 痛风急性期的饮食调理
痛风急性期一定要多饮水,这样可以增加尿酸溶解,利于尿酸排泄,建议每天的饮水量保证在2000ml左右。
痛风急性期可以多喝牛奶,因为牛奶有诸多的营养成分,但不会加重痛风的症状。不过痛风患者要避免浓茶水、咖啡、可乐、酒等多种容易加重痛风的食物。
痛风急性期一定要禁止吃嘌呤食物,例如:动物内脏(尤其是胰腺、肝、肾、脑等)、海产品(尤其是鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、贝壳类等)和肉类(肉糜、肉汤等)等,患者可以多吃新鲜蔬菜、蛋类等低嘌呤类食物。
常吃豆腐乳的坏处 诱发痛风
豆腐乳中含有嘌呤较多,而痛风正是由于嘌呤代谢障碍,使得尿酸累及而引起的疾病,因此对于痛风的病人多吃豆腐乳会加重痛风的程度。
喝咖啡会加重痛经吗
缓解痛经可以使用以下药物:
1、服用维生素类药物:B族维生素,特别是B6对经前紧张症有显著疗效,它能稳定情绪,帮助睡眠,并能减轻腹部疼痛。当然,对于痛经不能缓解的女生,还应当及时到妇科就诊。
2、适当服用止痛药:当经痛开始时,可以服用一定量的止痛药,如:芬必得、阿托品片及安定片等。效果好的止痛药会在20-30分钟后立刻起效,并持续12小时不疼痛。但是长期服用止痛药并不是治本之策,且会造成人体对止痛药的依赖,所以在这里提醒姐妹们不到必要的时候,尽量少用或不用。
3、服用扎满鹿胎膏,中草药组制成的,具有调经散寒,补气益血的作用,对宫寒或才遗传引起的痛经,只要坚持服用能从根本治好痛经的,膏状吃起来简单方便,而且对身体也没有副作用的,长期服用还有美容养颜,延缓衰老的功效的。