心肌缺血不一定会胸痛

心肌缺血不一定会胸痛

心肌缺血发作时是否有胸痛等症状和很多种因素有关，如患者疼痛阈值的高低，持续时间长短，心肌缺血的程度，是否有心脏神经系统损伤及患者的精神状态，是否有糖尿病性神经病变等。如果患者的病变较轻或者有好的侧支循环，或者痛阈高，都可以在心肌缺血发作时没有胸痛症状，常见的原因有以下几种。

心肌缺血时间短、程度轻

对心肌缺血病理生理变化的观察结果表明，冠脉血流减少后，胸痛症状通常是继心室功能障碍、血流动力学异常和心电图变化之后出现。因此短时间心肌缺血且程度较轻者，可以不发生胸痛症状。

痛觉感受及神经传导系统异常

有些心肌缺血患者发病持续时间较长、程度严重，但仍可以没有胸痛症状，可能与这些患者痛觉传入神经末梢或传导纤维发生变性而使疼痛阈值升高有关，但这个学说还缺乏更直接的证据。

内源性镇痛物质水平差异

有研究显示，无症状性心肌缺血患者的血浆内源性镇痛物质，即内源性阿片类物质水平较高，但也有许多资料得出相反的结论。这些结果的差异可能与在病例选择和研究测定方法上缺乏统一标准有关，所以还需进一步研究证实。

心肌缺血不一定会胸痛

心肌缺血时间短、程度轻

根据临床上对心肌缺血的病理和生理变化观察结果发现，当患者的冠脉血液流量减少后，出现心室功能障碍、血流动力学异常和心电图变化后，即会诱发胸痛症状。短时间内，如果患者的症状程度较轻，可无任何胸痛感觉。

痛觉感受及神经传导系统异常

部分心肌缺血患者发病时间长，程度严重，但仍然无任何胸痛症状，这可能与患者的童珺神经异常有关，但这一理论尚缺乏有利直接的证据。

内源性镇痛物质水平差异

研究指出，无明显症状出现的心肌缺血患者，他们血浆内存有内源性镇痛物质，也就是说他们的内源性阿片类物质水平较高。但也有资料得出不同的结论，这些差异性可能与病例选择、测定方法缺乏统一等因素有关，因此还有待进一步证实。

心肌缺血的症状表现有哪些

(1)如果是心肌缺血，在体力活动时会出现心悸、气短、胸闷等症状;经休息能自行缓解，这是常见的心肌缺血的症状表现。

(2)在精神紧张或劳累时，心肌缺血的症状可出现心前区或胸骨后闷痛，或紧缩样疼痛，并且这种疼痛放射到左上臂、左肩，疼痛时间持续3-5分钟。在休息后这些症状能自行缓解。

(3)感到寒冷时、饱餐后、看惊险影片时会出现心悸、胸痛等，也可能是心肌缺血的症状。

(4)当夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

(5)心肌缺血的症状还包括性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。还会出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

心肌缺血有什么症状表现

(1)心肌缺血患者在疲劳，或者是精神紧张的情况下，会有胸骨后或者是心前区闷痛的症状出现，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后自行缓解。这是常见的心肌缺血的症状。

(2)心肌缺血患者可以进行适量的活动，但一定要根据自身病情，量力而行。但部分心肌缺血患者体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解，是常见的心肌缺血的症状。

(3)心肌缺血患者还会出现一部分与运动有关的症状，如头痛、牙痛、腿痛等。

(4)人们在饱餐、寒冷，或者是在看惊险影片的同时，部分会出现胸痛、心悸的表现，也可能是心肌缺血的症状。

(5)对于心肌缺血患者来说，大部分患者在夜晚睡觉时，枕头低的情况下，会感觉到胸闷憋气，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

(6)部分人在性生活或者是在用力排便时，会出现心慌、胸闷、气急或者是胸痛不适的感觉，很可能是心肌缺血的症状表现。

冠心病的常见类型介绍

(1)心绞痛。这是冠心病最常见的临床类型，包括有劳力型心绞痛和自发型心绞痛。临床表现为胸闷或(和)胸痛，多在劳力时发生，每次持续数分钟，休息一会，胸闷、胸痛可以缓解。有的患者在休息时也有胸闷、痛发作，叫自发型心绞痛，提示冠脉狭窄严重或者有冠状动脉的痉挛，需要早期积极治疗。

(2)心肌梗死。是由于冠状动脉的闭塞，心肌局部的供血中断，导致心肌坏死引起的。多胸痛剧烈，大汗淋漓，休息后疼痛不能缓解，甚至出现休克等严重的并发症。

(3)心律失常。有些冠心病患者是以心律失常为主要症状，临床上表现为心慌、心跳，多在活动后发作，休息后可以缓解。是由于心肌缺血导致心脏局部电活动紊乱引起的。

(4)猝死。有的冠心病患者原来没有任何症状而突然死亡。

因此，冠心病的临床表现轻重不一，形式多样，会使一些患者忽视它的危害，导致严重的后果发生。当出现上述情况时，应当去医院诊治，防止延误冠心病的治疗。

老年人心肌缺血的早期症状都有哪些

1.出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解也是常见的心肌缺血的症状。

2.心肌缺血的症状还包括性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

3.饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸也可能是常见的心肌缺血的症状。

4.心肌缺血患者还会出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

5.劳累或精神紧张时，心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。这是常见的心肌缺血的症状。

6.夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

如何预防心肌缺血呢

心肌缺血主要是指人们心脏的血运输不足的一种现象，猝死是它带来的最大的危害。在心肌缺血的治疗上也是有一定的困难的。所以如果不想遭受心肌缺血的危害，大家应该学会预防这种疾病。下面我们来看看心肌缺血的预防方法吧!

1、心肌缺血的预防需注意在劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟。

2、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，也是属于心肌缺血的迹象，因此也要注意预防心肌缺血的工作。

3、 心肌缺血的预防注意在夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。这也是有效的方式心肌缺血的措施。

4、 性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适，也应注意做好心肌缺血的预防工作。

在以上的介绍中，想必大家应该对心肌缺血的预防方法有了一定的认识和了解了吧。在平时的生活中，如果我们可以做到以上几点的话，那么我们就能离心肌缺血远一些。而心肌缺血患者也应该注意以上的这些问题，可以防止病情的恶化。

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心肌缺血的症状

出现胸闷、心悸、气短，休息时可缓解是常见的心肌缺血的症状。心肌缺血的症状还包括性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适等表现。饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸，这些也可能是常见的心肌缺血的症状。

劳累或精神紧张时，心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。这是常见的心肌缺血的症状。夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

如果你有上述症状，一定要留心哦！为早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无冠心病的危险因素。

冠心病的危害

冠心病会影响到人的生活质量，冠心病人活动增加就会胸痛，所以大多数患者都不能正常活动。另外，如果胸痹发展到真心痛的话，心肌本身发生了一片心肌的坏死，心脏的功能受到很大损失。冠状动脉树长期硬化情况下，最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。

冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外，还可以出现各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。严重的心律失常比如心室颤动，可致突然猝死。

心肌缺血有寿命限制吗

如果患有心肌缺血，会给患者的生活带来一定的影响。所谓的心肌缺血，会导致心脏的血液灌注减少，而且患者心脏的供氧减少，这个时候心肌能量代谢不正常，心肌缺血是指患者的心脏不能支持正常工作的一种病理状态。而心脏的供血不是一成不变的，随着生活活动会有一定的波动，但这种波动是健康规律的，促使血液供需相对恒定，能够保证心脏正常工作。由于病因导致心肌缺血，经机体调节不能满足心脏工作需要，那么就会导致心肌缺血的发生，自然会直接影响到患者的寿命。

如果说在发现有心肌缺血的情况之后，必须要及时展开治疗，因为疾病不给予重视，会给患者的心脏以及身体带来非常大的负担，长期下去的话，自然对生命影响是很大的，另外在治疗心肌缺血期间，还要重视自己的生活习惯，切勿给患者的身体带来太大的影响。

心肌缺血的治疗方法比较多，患者可以根据自己的实际情况来选择治疗方案，早期发现心肌缺血，及时进行治疗的效果最好，很多患者由于早期忽略治疗工作，才会导致心肌缺血的后续恢复难度增大，这对患者的健康是非常不利的。

心律失常会引起胸痛吗

心律失常导致胸痛的原因，主要是各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低，各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低，但较少引起心肌缺血，只有严重的心律失常时导致心肌缺血很明显，则会出现胸疼。

然而对有冠心病的患者，各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血，这时候也可以表现为胸疼，气短， 甚者发生急性心力衰竭、急性心肌梗死等，出现持续的、难以忍受的胸痛、胸闷。

情绪波动会诱发患者心肌缺血性胸痛

(1)持续时间：疼痛呈阵发性发作，一般每次持续3～5分钟，很少超过15分钟。如果超过半小时须警惕急性心肌梗死。这也是心肌缺血性胸痛的症状。

(2)性质：心肌缺血性胸痛的典型症状为胸部紧缩感、压迫感或繁重感，常伴有焦虑或惧怕感。不典型表现为胸部烧灼样不适或钝痛等。

(3)部位：疼痛部位位于胸骨后，可偏左或偏右一些，疼痛范围约有手掌大小。约有半数病人胸痛可串到身体其他部位，如向左肩、左臂和手指内侧放射。心肌缺血性胸痛还要警惕有时疼痛可发生在上腹部并伴有恶心、呕吐，很像是胃痛。

(4)诱发因素：最常见的心肌缺血性胸痛病因有过劳、运动和情绪波动(如暴怒、狂喜)等。