口腔海绵状血管瘤术后处理需要注意什么
口腔海绵状血管瘤术后处理需要注意什么
口腔颌面部海绵状血管瘤切除术术后做如下处理:
1.严密注意呼吸通畅,及时吸痰。
2.静滴地塞米松或氢化考的松,亦可局部伤口周围注射透明质酸酶,以减轻伤口局部水肿。
3.注射止血剂如止血敏及止血芳酸。
4.注射广谱抗生素以控制感染。
5.巨大型血管瘤的术后,要查血红蛋白及血球压积,及时补充失血量。查血气及血生化,及时纠正酸碱及体液平衡。
6.口腔内手术者,置鼻饲管,保持口腔清洁。7d后拆除缝线,14d后拆除舌部褥式缝线。
7.气管造口按常规气管造日护理。拔管前先部分、后全部堵管,呼吸通畅者即可拔管。
8.止血不完善并发术后血肿。
9.感染导致部分伤口裂开。
10.损伤面神经有关分支,致部分区域面瘫。
11.阻断颈总动脉过久,造成术后肢体瘫痪、失语,甚至脑软化、死亡。
12.失血性休克,抢救不及时甚至死亡。
口腔血管瘤
毛细血管型血管瘤:肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。与皮肤表面平齐或稍隆起,边界清楚,形状不规则,大小不等。以手指压迫肿瘤时,颜面退去;压力解除后,颜色恢复。海绵状血管瘤:肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。血窦大小不一,有如海绵状结构,窦腔内充满静脉血,彼此交通。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时,肿瘤因充血而扩大,恢复正常体位后,肿块即恢复原状。表浅的肿瘤,表面皮肤或粘膜呈青紫色。深部者,皮色正常。触诊时肿块柔软,边界不清,无压痛。挤压时肿块缩小,压力解除后则恢复原来大小。
蔓状血管瘤:主要由扩张的动脉与静脉吻合而成。肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓。扪之有博动感与震颤感,听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭,上述之博动及杂音消失。
疾病分类编辑口腔是血管瘤好发部位,可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤。前 3 种类型临床上常见 ,而蔓状血管瘤,临床上少见。
(一)毛细血管瘤:血管瘤是由大量毛细血管在粘膜层增生而形成,表现为颊部粘膜呈红色或紫红色圆形斑块,与口腔粘膜表面持平或稍高出粘膜,压之退色,边界清楚。常因咀嚼食物时擦伤粘膜引起出血。深层组织亦可发生毛细血管瘤,如咬肌、腮腺。其边界不清楚,表面皮肤颜色正常,触诊坚硬,不可压缩,穿刺可以抽出少量血液。咬肌毛细血管瘤,在上下颌用力咬紧时肿物隆起,放松后消失。
(二)海绵状血管瘤:是口腔常见的肿瘤,由多数毛细血管及血窦所组成。血窦大小、形态不一,窦内静脉彼此相通,如海绵结构,内衬有内皮细胞,有时窦内有血栓,经钙盐沉积形成静脉结石。发生于口腔粘膜下及皮下,可侵犯邻近周围组织侵入肌肉,皮下组织肿瘤向口腔和面部突出,肿瘤增大使面部发生畸形影响进食,有时咀嚼时咬破血管瘤处粘膜引起出血。海绵状血管瘤多为单发,也可多发,如病变深时口腔粘膜颜色正常,如病变在粘膜下浅层时粘膜呈紫蓝色,扪之柔钦有压缩性,压迫时可缩小,当压力解除后,种块迅速恢复正常。肿瘤周围界限不清,多数无包膜。
(三)混合型血管瘤具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤病理和临床特点,表现颊部粘膜呈红色或紫红色,卵圆形斑块高出粘膜表面,呈小丘状或结节状隆起,质软压之缩小,肿块界限不清,由于颊部肿瘤影响咀嚼,常被自己咬破浅层毛细血管瘤,引起出血。
成人会得头部血管瘤吗
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。
血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。
成人也不排除得血管瘤的可能,建议出现病情及时到医院检查。
混合型血管瘤的预防检查
血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见.较小时可无症状.血管瘤血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织.
血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见.可发生于身体各部位,长在颜面及四肢暴露部位,可以影响容貌.不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态,影响人体的生长发育.有的可以反复出血、感染,极少数人会产生恶变,甚至危及生命.
婴儿口腔血管瘤治疗方法是什么
牙龈血管瘤
由于牙龈黏膜较固定,关于这类瘤体切除后创面修复较困难,常采用冷冻、激光、放射等治疗方法。笔者认为首先采用放射性90Sr敷贴治疗,治愈后没有瘢痕。这是任何其他治疗方法都达不到的效果。若采用放射治疗未愈用坏死疗法治疗,效果较满意。
舌部血管瘤
舌血管瘤多累及舌的一侧,病变范围局限可做部分舌切除或半舌切除,如病变范围大或病变局限于舌根部,手术则不能将舌大部分切除而影响术后舌的功能,在舌根部手术操作十分困难,多不主张手术治疗。采用坏死疗法治疗,
口腔颊部血管瘤
口腔颊部毛细血管瘤可采用激光、冷冻、放射等方法治疗。海绵状血管瘤常用手术切除治疗,但由于口腔内暴露较困难,出血多,手术操作有一定难度。坏死疗法治疗应作为口腔海绵状血管瘤首选治疗方法,完全可以达到手术治疗效果。混合型血管瘤应先治疗海绵状血管瘤,然后再治疗毛细血管瘤。
新生儿嘴唇血管瘤怎么诊断
血管瘤起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。其中大多数发生于颜面皮肤,皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇,口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。
1、皮肤表面异常颜色的改变,比如:红色、淡红色、暗红色、大红色、紫红色、蓝色。毛细血管瘤一般呈现出异常的红色表现,红色凸出或不凸出皮肤表面。早期主要是呈现出红点状、片状,容易与蚊虫叮咬、湿疹、过敏等症状混淆,也有被当做红胎记忽略的病例,海绵状血管瘤一般呈现出蓝色、紫红色。
2、有无局部包块的产生,位置较表浅的海绵状血管瘤在包块上门能看到异常的颜色表现,位置较深的海绵状血管瘤,皮肤表面和正常无异。
3、双侧肢体不对称,面积较大的海绵状血管瘤、淋巴管瘤、淋巴血管瘤可表现出双侧面部、肢体大小不对称。
4、皮肤表面有无异常屈曲盘张的血管。毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤在皮肤表面均可见异常屈曲盘张的血管。
舌头血管瘤是什么样的
舌头血管瘤是舌部常见的良性肿瘤,多见于儿童和青年。按病理形态及临床表现舌头血管瘤可分为海绵状血管瘤、毛细血管瘤及混合型血管瘤3 种类型,以海绵状血管瘤最常见。
舌头海绵状血管瘤可发生在舌的任何部位,肿瘤初起时呈结节状隆起高出舌表面,舌面呈紫红色,患侧舌体明显增大,触之肿物柔软、边界不清。舌头海绵状血管瘤压之缩小,当压力解除后,又迅速恢复原状。
舌头血管瘤逐渐侵犯周围舌组织肿瘤增大时,影响舌的功能、说话不清楚、吞咽困难及呼吸困难,血管瘤进一步增大造成舌畸形。病人巨大的舌体口腔内容纳不下,伸出口唇外,严重影响进食,小能咀嚼食物,只能喝流质饮食,不能说话,严重影响病人正常生活。
血管瘤类型有哪些
1、海绵状血管瘤
多有小静脉以及脂肪等组织构成,形状和质地都与海绵相似,所以称之为海绵状血管瘤。大多数海绵状血管瘤生长在皮下组织,也能在肌肉内生长,有少数会生长在骨骼以及内脏等部位。皮下的海绵状血管瘤的发病可导致患者出现局部轻微隆起的情况,皮肤颜色为正常或青紫色。
2、毛细血管瘤
毛细血管瘤属于常见的先天性的毛细血管扩张畸形,主要发病部位为面部以及口腔粘膜和颌骨,临床常见的症状表现为皮肤黏膜红斑或者组织增生样的红色斑块,发病后会影响患者的容貌,并伴有出汗、组织温度升高以及长期反复失血等情况出现。
3、淋巴管瘤
淋巴管瘤是一种先天性的良性肿瘤,按照其构成组织的淋巴管腔隙大小不同,通常可以分为毛细淋巴管瘤、海绵淋巴管瘤以及囊状淋巴管瘤。婴幼儿患淋巴管瘤的几率较大一些,通常发病部位为舌、唇、颊以及颈部。
4、蔓状血管瘤
蔓状血管瘤主要发病部位为患者的四肢、口腔以及面部,蔓状血管瘤表面以及周围会有血多类似树枝状的扩张血管,发病部位的皮肤会呈暗红或蓝紫色。
除上述介绍的几种血管瘤外,血管瘤还有其他种类,如草莓状血管瘤。血管瘤虽然不会影响患者的寿命,但是如果长时间得不到及时有效的治疗,还是会给患者的心理和健康造成一定的影响。所以专家还是建议血管瘤患者能在发病后第一时间采用科学有效的治疗方法进行治疗,争取尽快治愈疾病。
混合型血管瘤的预防检查
混合型血管瘤患者因为疾病困扰往往愁眉不展,这样会导致气滞血瘀,使得病症更加的严重,对于患者来说,一定要摆正心态,积极治疗才是最关键的.那么对于混合型血管瘤的病因相信很多患者和家属已经有所了解.关于混合型血管瘤的检查来为您解答一下.
混合型血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见.较小时可无症状.血管瘤血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织.
混合型血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见.可发生于身体各部位,长在颜面及四肢暴露部位,可以影响容貌.不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态,影响人体的生长发育.有的可以反复出血、感染,极少数人会产生恶变,甚至危及生命.