宫腔粘连治疗的最佳时间
宫腔粘连治疗的最佳时间
其实任何时候都可以治疗宫腔粘连。能够引起宫腔粘连的病因有很多,部分病因会有持续恶化的可能性,因此得了宫腔粘连以后越早治疗越好。很多患者纠结于什么时间治,这其实是没必要的,不管是宫腔粘连还是其他疾病,都是发现了以后就要及时治。
宫腔粘连的检查方法
1、子宫镜的检查:最直接且最明显的诊断性检查就是采用子宫镜检查,能够直接在目视的情况下,看出子宫腔内是否发生粘黏,或者是粘连的位置和其粘黏的程度。
2、超音波检查:如果女性朋友子宫腔内有明显的粘黏,通常导致子宫壁显得非常的薄弱,且在子宫腔内是造成不同影响,而超音波只是做粗略的检查。
3、血液检查:通过对女性朋友血液检查,了解女性没有月经情况,与更年期后女性卵巢功能早衰加以区别。一般有卵巢刺激到荷尔蒙检查和脑下垂体所分泌荷尔蒙情况的检查等。
4、萎缩性出血测验:通过该实验来判断女性是否患有宫腔粘连,如果女性在采取此法检查时,没有月经来潮,说明女性患有子宫腔粘连。
宫腔粘连分离术疼吗
宫腔粘连分离术疼吗
一般的情况下,说到手术人们都会想到“疼”这个字眼。因此很多在准备做手术的宫腔粘连患者都想知道:宫腔粘连分离手术疼吗?
小编放心的告诉大家,宫腔粘连分离术是在麻醉的状态下进行,女性并不会感到太大的痛苦。
麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制,这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。因此,女性朋友不需要感到紧张,宫腔粘连分离术是不会疼的哦。
宫腔粘连分离术多少钱
手术价格一直是中国老百姓关注的问题,对于不常见的疾病最怕的一件事情就是费用太高无法担负。那么宫腔粘连分离术的费用需要多少呢?
宫腔粘连治疗费用需要根据患者的粘连程度及您所在医院的治疗设备来决定,而其还要根据患者的具体宫腔粘连情况来进行治疗,所以其治疗费用是有所不同的。
根据目前的情况来看,宫腔粘连分离术的价格一般在8000-10000元之前,是很多普通家庭都能够担负的起的。为了不浪费更多的钱,在做好手术之后最好按照医生的意见来休养身子哦。
宫腔粘连还能怀孕吗
宫腔粘连还能怀孕吗?
子宫是胚胎着床和发育的重要场所,而一旦发生宫腔粘连,则会严重地影响怀孕,造成不孕的发生。由于宫腔粘连造成的宫壁组织疤痕、宫腔闭锁,破坏了子宫内膜层的完整性,导致子宫内膜的生理功能失调、紊乱,非常不利于精子储存、存活和获能。并发输卵管粘连不通、怀孕率低。宫腔粘连常并发输卵管堵塞、输卵管粘连不通,由于输卵管充血、水肿、增粗、变硬,形成管腔粘连、狭窄直至堵塞,以致输卵管不通或通而不畅,使精子与卵子无法正常顺利地结合,导致极低的怀孕率。所以患有宫腔粘连的女性最好治愈后再考虑怀孕。那么,中医可以治疗宫腔粘连吗?
中医可以治疗宫腔粘连吗?
中医可以治疗宫腔粘连,中医治疗应用中医望闻问切,分辨病人的阴阳、表里、寒热、虚实,不同病人不同病情灵活配药组方,可以改善宫壁疤痕组织修复、纤维化、粘连组织的松解,提高组织的容受性,同时修复受损的子宫内膜,极大提高怀孕的几率。
不过只能针对轻度的宫腔粘连,病情严重的话使用中药的效果并不明显,建议及时采用手术治疗。
什么是宫腔轻度粘连?
宫腔轻度粘连。宫腔面积累及小于25%,粘连较薄,常在子宫颈内口及子宫底部,此类流产多,不孕少。
中医治疗宫腔粘连的方法
1、肾阳虚型宫颈粘连:
宫颈粘连治以温补肾阳,固涩止带。方用右归丸加减。
处方:熟地10克、鹿角胶10克、菟丝子10克、杜仲10克、肉桂6克、制附子10克、补骨脂10克、黄芪10克。若大便溏薄者,可在上方中加肉豆蔻15克以温肾止泻。
2、脾虚型宫颈粘连:
宫颈粘连治以益气健脾,除湿止带。方用完带汤。
处方:白术30克、山药30克、人参6克、白芍15克、苍术10克、甘草3克、陈皮2克、黑荞穗2克、柴胡2克、车前子(包)10克。若带下绵绵不断者,加金樱子15克,芡实10克,龙骨15克以固涩止带;宫颈粘连患者若伴有小腹冷痛,加艾叶10克,乌药10克以温经散寒。
宫腔粘连分离术后可以怀孕吗
宫腔粘连分离是什么意思
宫腔粘连分离是什么意思呢?在了解这之前,我们得先了解什么是宫腔粘连。
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。
因此可见,宫腔粘连分离其实就是一种手术,让粘连的宫腔分离,使女性恢复原来的健康。
宫腔粘连分离是什么意思
宫腔粘连分离是什么意思呢?在了解这之前,我们得先了解什么是宫腔粘连。
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。
因此可见,宫腔粘连分离其实就是一种手术,让粘连的宫腔分离,使女性恢复原来的健康。
宫腔粘连分离术多少钱
手术价格一直是中国老百姓关注的问题,对于不常见的疾病最怕的一件事情就是费用太高无法担负。那么宫腔粘连分离术的费用需要多少呢?
宫腔粘连治疗费用需要根据患者的粘连程度及您所在医院的治疗设备来决定,而其还要根据患者的具体宫腔粘连情况来进行治疗,所以其治疗费用是有所不同的。
根据目前的情况来看,宫腔粘连分离术的价格一般在8000-10000元之前,是很多普通家庭都能够担负的起的。为了不浪费更多的钱,在做好手术之后最好按照医生的意见来休养身子哦。
宫腔粘连分离术后可以怀孕吗
由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床而致不孕,即使受孕也影响着床后的胚胎,胎儿生长发育,以致流产与早产。可见宫腔粘连是女性不孕的一个原因。那么宫腔粘连分离术后可以怀孕吗?
首先我们要知道,宫腔粘连是可以治疗的。宫腔粘连需要通过手术分解粘连的。一般情况下对于宫腔粘连程度不同可以采用药物、物理治疗、宫腔镜手术等治疗方法。如果采用宫腹腔镜疏通或造影治疗,分离盆腔内各处粘连,对恢复输卵管功能是非常有效的方法,而且手术创面小、恢复快、通过宫腔镜手术分离治疗后是可以怀孕的。
数据表明,宫腔粘连分离术后怀孕的几率是30%-50%左右,所以说并不是做过手术后就一定能怀孕的。如果治疗彻底的话受孕的机率会更大的。
宫腔粘连分离术后需要注意什么
我们都知道,手术之后还有一段巩固的时间,不复发了才是真正的治愈。为了达到更好的治疗效果,宫腔粘连分离术后还要注意哪些呢?
1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。
2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。
3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
6、会阴护理:术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。
7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml。起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。
输卵管粘连能治好吗
由于输卵管管腔粘连分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连,所以治疗方法也是针对这两种情况而定的。粘连的不同部位治疗方法各有不同,女性患者不要盲目治疗,最好听医生的建议。治疗前,患者首先应明确输卵管粘连的程度,最好做一个输卵管造影,以确诊病症所在,然后进行科学、对症的治疗。
“近端”输卵管粘连的治疗指的是,近端的输卵管粘连只需用导丝轻轻疏导,便可疏通输卵管。这个治疗方法很简单快捷,对女性患者没有任何损伤,也没有任何痛苦。
“远端”输卵管粘连治疗是指用腹腔镜的形式。因为输卵管是一对弯曲的管道,并不是笔直的。疏通远端输卵管,单纯采用导丝疏通能伸入进去的可能性不大,效果并不好,容易造成损伤输卵管或疏通不彻底的后果,所以一般需要联合腹腔镜技术。
流产后不孕的原因
流产后导致不孕,主要原因还是因为流产次数太多,流产术中或术后产生并发症,给身体留下病根,从而导致流产后不孕。具体原因如下:
1、子宫内膜炎、间质多炎性细胞不但可以杀害精子,而且也会造成血管及内膜分泌欠佳,永久性闭经。易造成未来不孕与流产。
2、宫颈内口或宫腔粘连:由于子宫内膜损伤后并发感染所致。宫颈内口粘连,月经血不能外流,积在宫腔内,或通过输卵管流向盆腔而引起腹痛,以后可继发盆腔子宫内膜异位症。宫腔粘连程度轻可使月经减少,如果严重粘连可造成闭经。
3、输卵管炎症阻塞:有较重的宫颈炎或手术时消毒不严格,会将细菌带入宫腔引起感染,从而引发输卵管炎进而造成输卵管阻塞。
4、造成盆腔炎导致盆腔粘连,导致女性不孕的发生。
5、子宫内膜功能层受损:是由于吸宫或刮宫过度所致。如果内膜功能层部分受损,主要表现为月经量减少;若内膜功能层全部受损,则造成闭经,但无官腔粘连症状。
6、过度吸宫、刮宫会导致子宫内膜基底层被吸净或刮掉,使子宫内膜不能再生,造成长期闭经。
7、术后不洁性交或护理不善造成上行感染,造成附件卵巢周围粘连,或输卵管远端与周围肠管及大网膜粘连造成积液等,使精子无法进入输卵管壶腹部正常受精,造成不孕。
8、流产后的心理冲击,破坏了女性的正常心理平衡。例如性冷漠、性恐惧等。
流产后不孕怎么办?
可选择做输卵管通畅度治疗,可做输卵管通气、通液、理疗等。或是宫腔粘连治疗,一般是用探针、小刮匙来分离粘连。由于粘连清晰可见,不仅可看到粘连范围,并可判别粘连的性质,所以分离彻底,不损伤周围正常组织。
宫腔粘连治疗的最佳时间越早越好
1、宫腔操作史
(1)妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成粘连。
(2)非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
2、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3、人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
宫腔粘连治疗的最佳时间
其实任何时候都可以治疗宫腔粘连。能够引起宫腔粘连的病因有很多,部分病因会有持续恶化的可能性,因此得了宫腔粘连以后越早治疗越好。很多患者纠结于什么时间治,这其实是没必要的,不管是宫腔粘连还是其他疾病,都是发现了以后就要及时治。
宫腔粘连难治愈吗
腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生粘连。那么宫腔粘连难治愈吗?如何治疗呢?
宫腔粘连治疗方法主要有:中药腹腔灌注疗法、宫腔镜疗法和一般治疗。对于这种病症的患者有很多的治疗方法,首先要选择进行检查,及时的了解情况。
宫腔粘连影响子宫正常的形态和功能,宫腔可以导致子宫容积缩小,阻止精子的穿透这些因素都会影响到受孕。但具体的不孕症的诊断需要到医院妇科进行全面的检查,包括卵巢排卵的可能,输卵管的通畅,子宫内膜的完整,这是怀孕的一般的必要条件。
治疗宫腔粘连的方法有很多种,使用手术疏通方法对治疗宫颈粘连是较直接方法。宫颈粘连治愈率比较高,若患有宫颈粘连不必过于紧张,到正规医院进行详细检查,一定可以治愈宫颈粘连。
宫腔粘连治疗护理
一、治疗方法
宫腔粘连的治疗需根据辨证原则,及不同病情采取不同治疗方法,不过常见的治疗方法主要有以下几种:
1、一般治疗:解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
2、中药腹腔灌注疗法:针对宫腔粘连的发病特点,采用高新技术,运用祖国传统医学辩证施治,配合独特的中药方剂,促进炎症的吸收和消退。其临床效果显著。
3、宫腔镜疗法:宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使患者恢复月经来潮,有的患者可以再次怀孕。
4、探针分离粘连: 探针左右拨离后再行宫颈扩张术,如粘连紧密,为防止子宫穿孔,可在B超引导下进行操作。
二、注意事项
1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。
2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。
3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
6、会阴护理:术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。
7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。
剖腹产后子宫粘连怎么办
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
术后组织粘连是腹部手术一个常见的并发症,严重者可引起不孕。首先应该做详细检查了解粘连的部位及程度还有必须了解粘连组织的性质是否为子宫内膜。诊断明确后可酌情选用药物治疗 理疗,必要时可行粘连松解以致宫腔变窄或消失。
它的主要症状是腹痛、月经异常,娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状。由于宫颈和或宫腔粘连导致输卵管堵塞导致不孕。治疗方法有:1、用宫颈扩张器或探针分离粘连2、宫腔镜直视下分离3.分离粘连后,宫腔内放置节育器3 ̄6个月,以防再次发生粘连。治疗还是得到正规医院的妇科进行。
子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连,以致宫腔变窄或消失。它的主要症状是腹痛、月经异常,娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状。由于宫颈和或宫腔粘连导致输卵管堵塞导致不孕。
胎盘粘连宫内有残留容易造成子宫收缩不良,导致产后出血。术后可以服用一些逐瘀的药物帮助残留的胎膜排出,可能会导致宫腔粘连等后果。可以进行性生活,但要注意性生活的姿势和力度,避免过度刺激导致不适症状就行了。
平时多用热水袋对腹部进行热敷,可以改善腹部血液循环,使粘连部位转化,促进机体组织循环,促使炎症吸收,粘连松解,促进肠道蠕动,促使粘连肠管分离,恢复肠管正常形态和功能。 同时 口服 硫酸软骨素片 用于治疗神经痛、神经性偏头痛、关节痛、关节炎以及肩胛关节痛,腹腔手术后疼痛等。有抗炎,加速伤口愈合的作用,利于粘连的康复。
子宫检查的最佳时间
1、子宫检查的最佳时间
对于子宫检查最好是在月经干净后3至7天做妇科检查。但是,出现异常的出血时,则应该随时检查。如需检查妇科内分泌情况,一般是在月经的第2至3天。
2、子宫检查要检查哪些项目
2.1、诊断性刮宫:适用于已婚妇女,用以了解宫腔深度和宽度,宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查,可了解子宫内膜对卵巢激素的反应,还可确定子宫内膜结核的诊断,刮出物同时作结核菌培养等。
2.2、子宫输卵管碘油造影:利用X摄片,了解子宫腔形态、大小及输卵管情况,用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变,这种方法简便,有一定的准确性。
2.3、子宫镜检查:使用宫腔镜检查,在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变,应常规取材送病理学检查。
宫腔粘连的治疗最佳时机
在临床诊疗工作中常碰到这样的宫腔粘连患者因为手术后发现月经量减少或闭经已经有医生提醒患者可能是宫腔粘连,但因为很多患者担心手术会加重宫腔粘连或因为这样或那样的因素一再拖延做手术的时间导致错过了分解粘连的最佳时机。
宫腔粘连主要症状为人工流产后或自然流产后闭经或月经过少.伴或不伴有周期性腹痛,会导致继发性不孕。任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长.将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出宫口,不正规扩张宫颈等均能加重损伤,增加术后宫腔粘连的机会;非妊娠引起的宫腔粘连约占9%,如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术,诊断性刮宫术等。复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心汪清
宫腔粘连症状之一就是周期性腹痛,尤其是宫颈内口粘连而形成狭窄,阻止经血外流,造成经血潴留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔而引起。疼痛位置在下腹部,经期疼痛最剧。继发性不孕所占比例亦相当大。如果粘连部位在宫腔内口水平以上,那么这个粘连就不会有腹痛。而这样的粘连更严重,治疗效果也不尽如人意。所以有了宫腔粘连一定要尽早治疗。一旦发现有宫腔粘连的可能就要尽早做宫腔粘连方面的检查,如果明确是宫腔粘连就要尽早做宫腔镜分离粘连。
怀疑自己有宫腔粘连,宫腔粘连有什么症状表现?宫腔镜没有出现以前用输卵管碘油造影或B超诊断宫腔粘连,易漏诊,且不能提示粘连的坚韧度和粘连的类型,所以只有宫腔镜才能最后确诊。对于有刮宫史,月经量减少的可疑病人应行宫腔镜检查,不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。宫腔粘连患者宫腔镜下可见膜样、网状或纤维索状粘连,周边型粘连的宫腔周边有粘连索或周边瘢痕化,宫腔变窄呈新月状或桶状,从内口向内看宫腔不对称,一侧或两侧宫角看不到。 宫腔镜,融诊断与检查、治疗于一体,宫腔镜检查诊断宫腔粘连是金标准。不但可以确诊粘连的程度且可确定粘连的类型。碘油造影和B超只是间接提示。一些较难处理的妇科疾病如宫腔粘连通过宫腔镜检查能直观、简单、安全地解决。对于宫腔粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超或腹腔镜监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器或口服雌激素防止再粘连,轻中度宫腔粘连治疗效果较好,能达到使病人恢复月经来潮,达到生育目的。重度宫腔粘连治疗效果较差,特别是闭经的宫腔粘连患者更要在一发现闭经就要尽快、立即干预。否则会导致不孕的后果。如果是重度粘连经过宫腔镜手术后仍然不能正常来月经,那么这样的重度宫腔粘连只是会引起不孕和闭经。不会对身体造成其它的伤害。因为卵巢的雌素分泌不受宫腔粘连的影响。所以宫腔粘连导致的闭经,不会使人变老的。
宫腔粘连分解术后需要口服雌激素来达到修复内膜的目的。方法如下
术后第一周: 补佳乐4片 每日一次 口服共7天。
术后第二周: 补佳乐3片 每日一次 口服共7天。
术后第三周 补佳乐1片每日一次 口服共7天 加服 达芙通1片 每日二次 (早晚各一片) 口服共7天。
月经减少别忘了考虑宫腔粘连
有的患者在经过子宫腔手术以后,比如清宫术、人流术、诊断性刮宫术等,莫名其妙地出现月经量减少甚至消失,这是为什么?原来是一种叫做“宫腔粘连”的疾病在作怪。
什么是宫腔粘连?
正常的子宫腔有一定的空间,大约可以注入5ml左右的液体。宫腔内覆盖着子宫内膜。如果因为疾病(比如子宫内膜结核、子宫内膜炎),或者宫腔的手术(比如清宫术、人流术等)对子宫内膜造成损伤,那么本来存在空间的子宫腔就会发生粘连。
轻的粘连会在宫腔里形成一些膜状或者一缕一缕的物质,对月经的影响不大,甚至无法察觉;重的粘连会引起宫腔内膜完全破坏,造成月经极度减少甚至闭经。
宫腔粘连为什么会影响月经?
月经本质上是子宫内膜定期的脱落,所以,正常的子宫内膜是月经正常的前提。宫腔粘连发生时,内膜遭到破坏而被一些瘢痕组织或者无活性的纤维组织替代。正常的内膜组织减少甚至破坏殆尽,自然月经量就会发生变化。
宫腔粘连如何诊断和治疗?
如果出现月经减少甚至闭经,又排除了性激素分泌的问题,那么就要考虑宫腔粘连的问题了。有过子宫内膜结核病史或者宫腔手术史的患者,更要首先考虑宫腔粘连。宫腔镜是确诊宫腔粘连的最好和最准确手段。
宫腔镜既能诊断宫腔粘连,也能治疗宫腔粘连。在宫腔镜直视下,医生可以用器械将粘连分离和打开,尽量恢复正常的宫腔结构。手术后为了防止粘连重新发生,可能需要在宫腔里放一个节育环,或者使用大剂量的雌激素促进子宫内膜的修复和生长。
宫腔粘连如何预防?
粘连一旦发生,尤其是广泛而严重的粘连,治疗起来难度较大,并且有可能复发。粘连除了影响月经,还可能造成不孕。所以预防宫腔粘连的发生显得尤为重要。
子宫内膜结核等疾病相对少见,如果患者发生肺结核等其他部位的结核要积极治疗,防止结核播散到子宫内膜。更重要且多见的是,要尽量减少子宫腔手术的机会。例如认真做好避孕措施,尽量减少手术流产的可能,到正规医院找有经验的医生做手术,都是有效预防宫腔粘连的手段。
子宫内膜粘连怎么办
确诊子宫粘连的患者,可通过下面的检查进行:
1、探针探查宫腔时觉宫腔较窄或无法探入。
2、宫腔镜检查,宫腔镜能对宫腔病变的部位,尤其是粘连的部位、范围等作出估价,并在镜下完全准确地剪除病灶,分离粘连,能减少周围正常组织的损伤至最低限度。
3、子宫造影拍片,可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。
子宫内膜粘连治疗方法:治疗前,应先治疗慢性宫颈炎、子宫内膜炎等,以防止发生重复粘连。
1、宫颈管粘连,可用宫颈扩张器或探针直接分离粘连,分离后放置防止粘连的药物。
2、宫腔镜疗法:运用宫腔镜不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在官腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防止再次粘连,并给予雌孕激素持续用药,促使内膜生长。使患者恢复月经来潮,促进妊娠。
3、中药灌注疗法:针对宫腔粘连的发病特点,配制具有活血化瘀的中药汤剂,促进粘连的松解和炎症的消退,调节月经周期。
月经减少别忘了考虑宫腔粘连
有的患者在经过子宫腔的手术以后,比如清宫术、人流术、诊断性刮宫术等,莫名其妙的出现月经量减少甚至消失,这是为什么?原来是一种叫做“宫腔粘连”的疾病在作怪。
什么是宫腔粘连?
正常的子宫腔有一定的空间,大约可以注入5ml左右的液体。宫腔内覆盖着子宫内膜。如果因为疾病(比如子宫内膜结核、子宫内膜炎),或者宫腔的手术(比如清宫术、人流术等)对子宫内膜造成损伤,那么本来存在空间的子宫腔就会发生粘连。
轻的粘连会在宫腔里形成一些膜状或者一缕一缕的物质,对月经的影响不大,甚至无法察觉。重的粘连会引起宫腔内膜完全破坏,造成月经极度减少甚至闭经。
宫腔粘连为什么会影响月经?
月经本质上是子宫内膜定期的脱落。所以正常的子宫内膜是月经正常的前提。宫腔粘连发生时,内膜遭到破坏而被一些瘢痕组织或者无活性的纤维组织替代。正常的内膜组织减少甚至破坏殆尽,自然月经量就会发生变化。
宫腔粘连如何诊断和治疗?
如果出现月经减少甚至闭经,又排除了性激素分泌的问题,那么就要考虑宫腔粘连的问题了。有过子宫内膜结核病史或者宫腔手术史的患者,更要首先考虑宫腔粘连。宫腔镜是确诊宫腔粘连的最好和最准确手段。
宫腔镜既能诊断宫腔粘连,也能治疗宫腔粘连。在宫腔镜直视下医生可以用器械将粘连分离和打开,尽量恢复正常的宫腔结构。手术后为了防止粘连重新发生,可能需要在宫腔里放一个节育环,或者使用大剂量的雌激素促进子宫内膜的修复和生长。
宫腔粘连如何预防?
粘连一旦发生,尤其是广泛而严重的粘连,治疗起来难度较大,并且有可能复发。粘连除了影响月经,还可能造成不孕。所以预防宫腔粘连的发生显得尤为重要。
子宫内膜结核等疾病相对少见,如果患者发生肺结核等其他部位的结核要积极治疗,防止结核播散到子宫内膜。更重要且多见的是,要尽量减少子宫腔手术的机会。例如认真做好避孕措施,尽量减少手术流产的可能,到正规医院找有经验的医生做手术,都是有效预防宫腔粘连的手段。