乳房癌如何治疗呢
乳房癌如何治疗呢
(一)手术治疗:乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的标准术式。
目前应用的五种手术方式均属治疗性手术,而不是姑息性手术。
1.乳腺癌根治术:
2.乳腺癌扩大根治术:
3.乳腺癌改良根治术:目前已成为常用的手术方式。
4.全乳房切除术:该术式适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。
5.保留乳房的乳腺癌切除术:适合于临床I期、Ⅱ期的乳腺癌患者,且乳房有适当体积,术后能保持外观效果者。术后必须辅以放疗、化疗等。
关于手术方式的选择目前尚有分歧,但没有一个手术方式能适合各种情况的乳腺癌。手术方式的选择还应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗的条件而定。对可切除的乳腺癌病人,手术应达到局部及区域淋巴结能最大程度的清除,以提高生存率,然后再考虑外观及功能。对I、Ⅱ期乳腺癌可采用乳腺癌改良根治术及保留乳房的乳腺癌切除术。
(二)化学药物治疗:乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一,化疗在整个治疗中占有重要地位。由于手术尽量去除了肿瘤负荷,残存的肿瘤细胞易被化学抗癌药物杀灭。一般认为辅助化疗应予术后早期应用,联合化疗的效果优于单药化疗,辅助化疗应达到一定剂量,治疗期不宜过长,以6个月左右为宜,能达到杀灭亚临床型转移灶的目的。
常用的有CMF方案(环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)。因单药应用阿霉素的效果优于其他抗癌药,所以对肿瘤分化差、分期晚的病例可应用CAF方案(环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶)。化疗期间应定期检查肝、肾功能,每次化疗前要查白细胞计数,如白细胞<3×l09/L,应延长用药间隔时间。应用阿霉素者要注意心脏毒性。 术前化疗:可探测肿瘤对药物的敏感性,并使肿瘤缩小,减轻与周围组织的粘连。药物可采用CMF或CAF方案,一般用1~2疗程。
(三)内分泌治疗:三苯氧胺系抗雌激素药物,可抑制肿瘤细胞生长。三苯氧胺的用量为每天20 mg,至少服用3年,一般服用5年。该药安全有效,副作用有潮热、恶心、呕吐、静脉血栓形成、眼部副作用、阴道干燥或分泌物多。长期应用后少数病例可能发生子宫内膜癌。
(四)放射治疗:是乳腺癌局部治疗的手段之一。在保留乳房的乳腺癌手术后,放射治疗是一重要组成部分,应于肿块局部广泛切除后给予较高剂量放射治疗。单纯乳房切除术后可根据病人年龄、疾病分期分类等情况,决定是否应用放疗。根治术后是否应用放疗,多数认为对I期病例无益,对Ⅱ期以后病例可能降低局部复发率。
妇科癌症如何早期诊断和筛选
癌症细胞会无法控制地异常增长,侵蚀局部组织和器官,并经淋巴和血液扩散全身其它各种器官,最后导致患者因器官衰竭而亡。
肿瘤手术巨匠霍尔斯特德创立的"根治性外科手术"让肿瘤科医生看到了希望。他们希望通过对原发癌灶及其淋巴结转移区的广泛切除,以达到"根治"癌症的目的。而美国医生法伯首创的化学疗法也几乎让人相信,癌症马上将被人类克服。但这些美好的希望被癌症的转移无情地击破。
癌症的治疗虽然在过去几十年有了长足进步,特别是单克隆抗体和各类靶向药物使治疗越来越个体化,但对于扩散至全身的晚期癌症还是束手无策。癌症,这个人类疾病的魔王还在吞噬着一个又一个生命。
在与癌症抗争的过程中,医生和各类科学家认识到,除了白血病之外的实体癌,只要早期发现,其实并不可怕,大多数患者在早期及时治疗可得到痊愈。所以,早期诊断和及时治疗成为治疗癌症的关键。
早期诊断或者筛选是指机体还没有出现任何症状时通过检查来发现是否患有癌症。然而,这种筛选并不适用于任何人,而常常是指对特定人群的特殊检查。
笔者朋友的太太珍妮弗,45岁,从未做过乳房X线检查。二个月前,她发现右侧乳房肿块,去医生处就诊。病理检查结果是乳腺浸润性导管癌III级,并己淋巴转移,她接受了右乳改良根治术,并开始化学冶疗。
这是十分遗憾的实例。如果有防癌意识,40岁后每年去医生处检查乳房并做乳房X线检查,将会是不一样的结果。
事实上,第一期乳癌治疗后的存活率达百分之八十,早期乳癌治疗后的存活率基本是百分之百。笔者还认识的一位叫丽莎的41岁职业女性,她母亲在42岁患乳腺癌去世。5年前她决定去做遗传学基因检测,结果发现BRCA1突变基因,丽莎决定通过努力来减低风险。首先,她去医院做了双侧卵巢切除手术。之后,她每年去医生处接受乳房检查,而且每年进行一次乳房X线检查和一次核磁共振检查,将患癌的风险降到可控范围的最低水平。
常见妇科癌症有乳房癌、宫颈癌和卵巢癌,严重影响妇女的生活和生命。许多临床研究发现对40岁以上妇女做乳房X线筛选可以使乳房死亡率降低30%至50%,宫颈涂片检查结合其他有效的跟踪检查可以使宫颈癌的死亡率降低80%。
对此,美国癌症协会和美国疾病控制中心和各大肿瘤医院在大力对民众进行癌症预防教育的同时,也提出了早期诊断或者筛选指导意见。
普通妇女乳房癌的筛选
年龄在20-39岁的女性每1-3年找医生检查乳房。
年龄在40-75的女性每年需找医生检查,每年乳房X光检查。
高危乳房癌妇女的筛选
高危不是说一定会得癌症,但是高危妇女应该提前筛选,增加检查项目并增加检查频率。有以下任何一点或以上者属乳房癌高危妇女:
1,胸部曾经放射治疗
2,有遗传性突变基因:BRCA1、BRCA2,李-佛美尼症候群,CDH1,Cowden's 综合症
3,有小叶原位癌史
普通妇女宫颈癌筛选(即使接种过HPV疫苗)
21岁以上女性每三年做一次子宫颈抹片检查
对切除过子宫但保留子宫颈的妇女,每五年做一次子宫颈抹片检查和HPV检查。
高危宫颈癌妇女的筛选
有以下任何一点或以上者属宫颈癌高危妇女:
1,重度宫颈不典型增生
2,30岁后HPV持续感染
3,免疫系统功能低下者,如接受器官移植和用免疫抑制剂
4,有HIV感染历史者
5,应用雌激素者
卵巢癌妇女的筛选
有任何以下一点者,应该每6-12个月经阴道超声检查和CA125血检
1,BRCA1或BRCA2 突变
2,近亲中有卵巢癌并且怀疑是BRCA1或BRCA2 突变
3,遗传性非息肉病性大肠癌
如果发现BRCA1或BRCA2 突变,而你己经生育孩子,强烈建议进行输卵管卵巢切除术。
乳腺癌的日常预防
众所周知,癌瘤并非不治之症,关键是早期发现和早期治疗,多年来,临床实践已经证实,对大多数癌瘤来说,若想提高治愈率,单靠改进治疗方法,收效是难以令人满意的,就乳房癌来讲,近数十年来,国内外在治疗方法上虽然经过了多方面的种种改进,但其病死率未见明显下降,究其原因,最主要的仍由于就诊较晚,在所治疗的病人中,中晚期病例占多数所致,这就要求我们提倡检出早期癌以减少晚期癌的出现,将是提高乳房癌生存率的有效途径。
现代对早期乳房癌的要求应是微小癌(直径0、5cm)和临床上触不到肿块的To癌列为早期,因为此类癌甚少转移,经手术治疗后,其10年生存率一般可达90%以上,大量检出此类癌,将有可能对生存率起到积极的作用,为了更多的检出此类早期癌,提出以下几点:
1、建立早期癌的新概念:在日常受检的病人中,早期癌并非少见,而且理应多于常见的中晚期癌,因为在乳腺癌生长的自然病程中,临床前期约占全程的2/3,尽管如此,早期癌却甚少被检出,表明在检查时大多数早期癌从检查者手下漏过,究其原因,主要由于检查者对早期癌还缺乏足够的认识,迄今绝大多数检诊者仍沿用以乳房肿块作为诊断乳房癌首要体征的传统概念,而前述早期癌未必都形成明显的肿块,在此概念指导下,早期癌必然难得检出,因此应重新认识早期癌的新概念。
2、认真查询乳腺癌易患因素:乳腺癌的易患因素很多,常见的有以下几项:(1)乳癌家族史,特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病(2)月经初潮过早(小于12岁),或闭经过迟(大于50岁)(3)大于40岁末育(4)一侧乳房曾患癌,对侧乳房也属易患部位等等,凡有这些因素的人都应视为易患乳癌者,应作为重点检查对象。
3、对乳房出现的任何异常均应查明原因。
(1)乳头溢液,特别是血性溢液,较多与乳癌并存,尤其50岁以上妇女出现血性溢液时,约半数以上可能为恶性。
(2)乳房腺体局限性增厚,这是临床上甚为常见但又不被重视的体征,此种情况如出现在未绝经的妇女,尤其随月经周期有些大小变化时,多属生理性,如果增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在绝经后妇女时,必须予以重视。
(3)乳头糜烂经反复局部治疗无效,多应考虑派杰病,作细胞涂片阳性率很高,均应及时作出诊断。
(4)乳房痛,在绝经前妇女,尤其随月经周期改变,痛的程度也有或轻或重的不同变化时,多属生理性,如痛为局限性,有固定的部位,与月经周期无关或为绝经后妇女,均应查明原因。
(5)不明原因的乳晕皮肤水肿,乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因。
总之,早发现和早治疗无疑是乳癌防治的发展方向,当前迫切需要的是,大力普及早期乳癌的检诊知识,广泛开展乳癌普查和妇女自查乳腺,以期早日实现提高生存率和降低病死率的目的。
治疗乳腺癌的误区
乳腺癌的治疗误区:
1、大多数乳房包块都可能是癌变。这是非常错误的认识,其实约8成的女性乳房肿块为良性囊肿;
2、女性患乳腺癌的几率为1/8,并且乳腺癌危险会随着年龄增加而增加。研究发现,女性各年龄段患乳腺癌几率为:30多岁时大约为1/235;85岁时会增至1/8;
3、乳房较小的女性患乳腺癌的危险更小。这个说法也不准确,大乳房在检查时的确麻烦,易漏诊;
4、乳房切除后不会再患乳腺癌。乳房切除之后,乳腺癌复发率会降低91%,但有些患者的疤痕处依然会出现乳腺癌复发;
5、乳房囊肿的女性患上乳腺癌风险更大。纤维囊性乳房并不是乳腺癌。不过乳房出现囊肿要及时上医院检查,以排除乳腺癌危险。
以上就是关于乳腺癌的治疗误区,大家一定要认真的认识乳腺癌并且避免进入治疗的误区,只有对症下药才能更快的帮助病情痊愈。乳腺癌的治疗方法有很多,因人而异每个人都有适合自己的方法,一定要选对。最后祝大家身体健康,生活快乐。
乳腺癌的自我检查
乳癌的早期发现
众所周知,癌瘤并非不治之症,关键是早期发现和早期治疗,多年来,临床实践已经证实,对大多数癌瘤来说,若想提高治愈率,单靠改进治疗方法,收效是难以令人满意的,就乳房癌来讲,近数十年来,国内外在治疗方法上虽然经过了多方面的种种改进,但其病死率未见明显下降,究其原因,最主要的仍由于就诊较晚,在所治疗的病人中,中晚期病例占多数所致,这就要求我们提倡检出早期癌以减少晚期癌的出现,将是提高乳房癌生存率的有效途径。
现代对早期乳房癌的要求应是微小癌(直径0.5cm)和临床上触不到肿块的To癌列为早期,因为此类癌甚少转移,经手术治疗后,其10年生存率一般可达90%以上,大量检出此类癌,将有可能对生存率起到积极的作用,为了更多的检出此类早期癌,提出以下几点:
1.建立早期癌的新概念:在日常受检的病人中,早期癌并非少见,而且理应多于常见的中晚期癌,因为在乳腺癌生长的自然病程中,临床前期约占全程的2/3,尽管如此,早期癌却甚少被检出,表明在检查时大多数早期癌从检查者手下漏过,究其原因,主要由于检查者对早期癌还缺乏足够的认识,迄今绝大多数检诊者仍沿用以乳房肿块作为诊断乳房癌首要体征的传统概念,而前述早期癌未必都形成明显的肿块,在此概念指导下,早期癌必然难得检出,因此应重新认识早期癌的新概念。
2.认真查询乳腺癌易患因素:乳腺癌的易患因素很多,常见的有以下几项:(1)乳癌家族史,特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病(2)月经初潮过早(小于12岁),或闭经过迟(大于50岁)(3)大于40岁末育(4)一侧乳房曾患癌,对侧乳房也属易患部位等等,凡有这些因素的人都应视为易患乳癌者,应作为重点检查对象。
3.对乳房出现的任何异常均应查明原因。
(1)乳头溢液,特别是血性溢液,较多与乳癌并存,尤其50岁以上妇女出现血性溢液时,约半数以上可能为恶性。
(2)乳房痛,在绝经前妇女,尤其随月经周期改变,痛的程度也有或轻或重的不同变化时,多属生理性,如痛为局限性,有固定的部位,与月经周期无关或为绝经后妇女,均应查明原因。
(3)乳房腺体局限性增厚,这是临床上甚为常见但又不被重视的体征,此种情况如出现在未绝经的妇女,尤其随月经周期有些大小变化时,多属生理性,如果增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在绝经后妇女时,必须予以重视。
(4)乳头糜烂经反复局部治疗无效,多应考虑派杰病,作细胞涂片阳性率很高,均应及时作出诊断。
(5)不明原因的乳晕皮肤水肿,乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因。
对于女性的妇科疾病来说,早发现、早治疗才是最为正当的保健手段,尤其是乳腺癌,更是重中之重,乳腺癌的早期不仅能够彻底根治,还能够避免身体其它疾病的发生,而现在最为迫切的是女性要充实自己的乳腺癌自我诊断常识!
怎样防止乳房癌
酒精摄入量和患乳腺癌的概率也有关系。每天饮用1到3杯酒精饮料会增加患乳腺癌的概率。如果一定要喝酒,女性可以服用些叶酸,以抵消酒精的不良作用。
多年以来,科研人员都倡导服用亚麻籽可以降低乳腺癌患病概率。亚麻籽含有木脂素和Omega-3不饱和脂肪酸,已经有研究证明对防癌有用。吃起来也很方便,可以将制作为液体的亚麻籽浇在色拉上,也可以将固体的亚麻籽磨碎,撒在早餐上。
另外,女性每天应该食用至少一次低脂乳制品,比如酸奶或脱脂奶。
方法一:
1 有癌症家族史的人,特别是母亲或姐妹曾患过乳腺癌;
2 月经初潮早(12岁以下)、绝经年龄晚(在55岁以上)的人;
3 患有某些乳腺良性疾病的人;
4 经常接受放射线胸透或拍胸片的人;
5 从未哺乳、从未生育或生育过晚或流产次数多的人;
6 乳密度高,质地较坚实的女性;
7 腰部以上特别肥胖,腰围与臀围相近的女性
方法二 定期体检乳腺癌预防检查从20岁开始不要掉以轻心
乳腺X光检查对女性来说十分重要。在你能感觉到肿块之前,X光就可以检查出癌症是否已经在你的体内生根。尽管乳腺癌患者的数量逐年上升,但是因此死亡的患者数量却在减少,这全靠及时有效的早期检查和治疗。
医生建议:40岁以上的妇女每年接受一次乳腺X光检查,40岁以下的妇女至少每三年检查一次。有乳腺癌家族病史的妇女更应该尽早开始接受检查。此外,在成年期体重增加20公斤以上的妇女,在绝经后患乳腺癌的概率是其他妇女的两倍。生育后体重不能恢复生育前水平的妇女也应该格外当心。另外,含有雌激素的产品已经被证明会助长乳腺癌的发生。
桔子皮乳房癌杀手
桔子皮能抑制乳房癌
多吃桔子,能起到美容和健康的双重作用,真可谓是“一石二鸟”的健康食品!更有意思的是,桔子浑身都是宝,除了果肉,就是桔子皮,也应富含柠檬苦素(imonoid)而成为抑制乳房癌的制胜宝器!对于那些吸烟的朋友来说,桔子可是他们的福音,因为桔子能清除很多吸烟带来的各种有害成分!
安大略大学的那泽拉博士对桔子颇有研究。他发现,桔子的桔红色并不是我们反复说的类胡萝卜素,而是属于多酚系列里的类黄酮。
桔子皮防止氧化
桔子含有的类黄酮元素中最重要的成分是桔皮苷,这个桔皮苷常常和维生素C一起组合来保护我们的身体健康。而桔皮苷(hesperitin)和活性氧进行“战斗”后会再生成维生素C,并把维生素移动到原来的位置,进行防止氧化的“日常工作”。
那泽拉博士特别对桔子的植物化学元素以及橘皮桔如何同癌症进行斗争的现象进行了观测研究,其结果认为:桔子里包含的植物化学物质(Phytochemical)以及桔皮苷远远多于豆类里包含的染料木黄西同(genistein 是著名的抑制乳房癌症的物质),能够很好地抑制乳房癌的细胞繁殖。然而到现在为止,提到抑制乳房癌,人们总会想到多吃豆类食品,而不会想到多吃桔子,看来,人们是走进了一个约定俗成的认识误区。
那泽拉博士提取了桔子的皮、籽、细胞壁里存在的柠檬苦素成分来进行乳房癌症的相关试验。其结果令人难以置信:柠檬苦素有比桔皮苷强45倍的阻止肿瘤生成的能量。将柠檬苦素应用到肺癌、皮肤癌、胃癌等上面进行试验,也同样获得了令人刮目相看的战果。
让癌细胞“自杀”
柠檬苦素通过两种方法来阻止癌细胞的繁殖,一种方法是发送“联络兵”,将能够去除癌物质毒素的酶吸引出来;另外一种方法是对非正常产生的癌细胞进行诱导,让这些癌细胞“自杀”。
柠檬苦素不但能够诱导癌细胞自杀,同样还能减少吸烟产生的危害。这么威猛有力的抗癌物质柠檬苦素并没有“居住”在桔子的果肉里,而是存在于桔子皮和籽里面。而桔子皮和籽,通常都是被人们扔掉的,这样就导致了人们失去摄取柠檬苦素这种成分的机会,增加了有害物质滋生的机会。
获知这些重要的信息,我们还真得感谢那泽拉博士,如果没有他的研究,恐怕我们还会继续将这些好东西扔进垃圾桶里。现在,如果你想要有效地防御肺癌、皮肤癌、胃癌,那么就不要丢掉桔子和橙子的皮,当然桔子的籽您也要想办法把它吃掉。当然方法各式各样,比如把整个桔子全都榨成汁来喝就可能解决皮和籽难吃的问题。
妇科病检查项目有哪些
1、白带常规检查介绍
妇科体检做白带常规检查可以检测出各种细菌,以及导致感染阴道炎的病菌,常见的如霉菌和滴虫、线索细胞和杂菌、白细胞和阴道PH值等的判断。
2、阴道脱落细胞检查介绍
做阴道脱落细胞检查主要是通过宫颈刮片采集标本检查。宫颈刮片检查是防癌检查最重要的检查方法。做宫颈刮片检查能够及时有效地检查出宫颈癌前病变并进行及时治疗。
3、B超检查介绍
B超检查主要是腹部B超检查,以及阴式B超检查,主要检查的是卵巢肿瘤、子宫内膜异位和子宫肌瘤等疾病。阴式B超是通过腔内超声检查,其频率高而且探头紧贴宫颈和后穹隆,干扰少图像比腹部B超清晰数倍。
4、乳房检查介绍
乳房检查主要是判断是否患有乳房癌。据有关数据统计女性做乳房检查能够有效降低了乳房癌的发病率,在临床上主要通过触摸检查和一起辅助检查。