抑郁症患者的诊断依据
抑郁症患者的诊断依据
1、性激素检查：
性激素水平下降与抑郁情绪的发生有一定关系。男性睾酮水平下降，会引发抑郁症状;女性雌激素、孕激素失衡会造成情绪波动、抑郁心境等。
2、内源性抑郁症：
包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。
3、体因性抑郁症：
各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。
4、严重标准社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。
5、病程标准：
(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。
(2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作至少2周。
6、排除标准排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾性物质所致抑郁。
患者根据什么依据来诊断痛风
一、、根据痛风临床症状诊断：⑴突发关节红肿、疼痛剧烈，累及肢体远端单关节、特别是第一跖趾关节多见，常于24小时左右达到高峰，数天至数周内自行 缓解;⑵早期试用秋水仙碱可迅速缓解症状;⑶饱餐、饮酒、过劳、局部创伤等为常见诱因;⑷上述症状可反复发作，间歇期无明显症状;⑸皮下可出现痛风石结 节;⑹ 随病程迁延，受累关节可持续肿痛，活动受限;⑺ 可有肾绞痛、血尿、尿排结石史或腰痛、夜尿增多等症状。
二、根据血尿酸水平诊断：痛风是尿酸过高引起的疾病，诊断痛风时抽取病人的关节液或痛风石成分，并直接在显微镜下观察尿酸晶体来下定诊断，抽血时也 可发现病人的尿酸值会增高。但临床上却有少数病人的尿酸值正常，因为痛风病人时常会伴随其它病况，有些药物可能会影响肝脏或肾脏功能，因此在检查时也必需 检测血糖值、血脂肪值、肝功能、肾功能等项目。
三、根据痛风临床体征诊断：⑴急性单关节炎表现，受累关节局部皮肤紧、红肿、灼热，触痛明显;⑵部分患者体温升高;⑶间歇期无体征或仅有局部皮肤色 素沉着、脱屑等;⑷耳廓、关节周围偏心性结节，破溃时有白色粉末状或糊状物溢出，经久不愈;⑸慢性期受累关节持续肿胀、压痛、畸形甚至骨折;⑹可伴水肿、高血压、肾区叩痛等。
哪些方法可以很快判断出抑郁症
诊断方法(1)抑郁症患者兴趣丧失、无愉快感。
诊断方法(2)抑郁症患者精力减退或疲乏感。
诊断方法(3)抑郁症患者精神运动性迟滞或激越。
诊断方法(4)抑郁症患者自我评价过低、自责，或有内疚感。
诊断方法(5)抑郁症患者联想困难或自觉思考能力下降。
诊断方法(6)抑郁症患者反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
诊断方法(7)抑郁症患者有睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多。
诊断方法(8)食欲降低或体重明显减轻。
诊断方法(9)性欲减退。
哪些方法可以很快判断出抑郁症
诊断方法(1)抑郁症患者兴趣丧失、无愉快感。
诊断方法(2)抑郁症患者精力减退或疲乏感。
诊断方法(3)抑郁症患者精神运动性迟滞或激越。
诊断方法(4)抑郁症患者自我评价过低、自责，或有内疚感。
诊断方法(5)抑郁症患者联想困难或自觉思考能力下降。
诊断方法(6)抑郁症患者反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
诊断方法(7)抑郁症患者有睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多。
诊断方法(8)食欲降低或体重明显减轻。
诊断方法(9)性欲减退。【严重标准】社会功能受损，给抑郁症患者造成痛苦或不良后果。【病程标准】(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。(2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。以上这四个标准都是缺一不可的，任一个都不可以独立成为抑郁症的诊断标准，所以抑郁症的确诊是需要很严密的过程的，不是随便说说而已。
如何鉴别强迫症早期症状
鉴别强迫症并不难，这也是消除强迫症的第一步。要克服先鉴别。强迫症患者最大的特点是对自己反复出现的强迫观念、强迫行为非常痛苦，自己无力摆脱，求治欲非常强烈。精神分裂症则不是，他们对强迫症状表现淡漠、麻木，治疗被动。另外，精神分裂症还有其他许多明显的症状，如思维凌乱、内容离奇、情感淡漠、意志减退、行为怪异、生活懒散等等。这些症状只要作认真的精神检查就不难发现。
有些抑郁症患者也会出现强迫症状，一些强迫症患者也往往伴有抑郁症状。两者的鉴别相对难一些。一是看抑郁或强迫症状哪个是原发的，哪个是继发的。二是看哪个强迫症的表现症状更严重、更突出。三是看伴随出现的症状，如果有早醒、体重减轻、(情绪)昼重夜轻、自责自罪，则诊断抑郁症。另外，有没有求治欲、自知力也是一个重要的鉴别依据。
中医是如何认识抑郁症的呢
中医认为，肝气郁结多与气、血、火相关，而食、湿、痰主要关系于脾，心则多表现为虚证，如心神失养、心血不足、心阴亏虚等，也有一些属于正虚邪实，虚实夹杂的证候。抑郁症初病在气，久病及血，故气滞血瘀的证候在临床上十分多见，抑郁症日久不愈，往往损及脾、肾，造成阳气不振、精神衰退证候。这是比较仗剑的诊断抑郁症的重要依据。
祖国医学对抑郁症的认识，现代研究中医的人士众说纷纭，有的认为抑郁症应属中医学“郁证”的范畴，有的认为应属“脏躁”，还有的认为应属“癫证”、“梅核气”等等。都是抑郁症的诊断依据，患者朋友们要积极的面对。
患者根据什么依据来诊断痛风
一、根据痛风临床症状诊断：⑴突发关节红肿、疼痛剧烈，累及肢体远端单关节、特别是第一跖趾关节多见，常于24小时左右达到高峰，数天至数周内自行 缓解;⑵早期试用秋水仙碱可迅速缓解症状;⑶饱餐、饮酒、过劳、局部创伤等为常见诱因;⑷上述症状可反复发作，间歇期无明显症状;⑸皮下可出现痛风石结 节;⑹ 随病程迁延，受累关节可持续肿痛，活动受限;⑺ 可有肾绞痛、血尿、尿排结石史或腰痛、夜尿增多等症状。
二、根据血尿酸水平诊断：痛风是尿酸过高引起的疾病，诊断痛风时抽取病人的关节液或痛风石成分，并直接在显微镜下观察尿酸晶体来下定诊断，抽血时也 可发现病人的尿酸值会增高。但临床上却有少数病人的尿酸值正常，因为痛风病人时常会伴随其它病况，有些药物可能会影响肝脏或肾脏功能，因此在检查时也必需 检测血糖值、血脂肪值、肝功能、肾功能等项目。
三、根据痛风临床体征诊断：⑴急性单关节炎表现，受累关节局部皮肤紧、红肿、灼热，触痛明显;⑵部分患者体温升高;⑶间歇期无体征或仅有局部皮肤色 素沉着、脱屑等;⑷耳廓、关节周围偏心性结节，破溃时有白色粉末状或糊状物溢出，经久不愈;⑸慢性期受累关节持续肿胀、压痛、畸形甚至骨折;⑹可伴水肿、高血压、肾区叩痛等。
抑郁症的诊断依据有哪些
1.每天的大部分时间心情抑郁，或者是由病人自我报告，例如，感到伤心，心理空空的)，或者是通过旁人的观察(例如，暗暗流泪)，注意：在儿童和青少年中，可以表现为易激惹，而不是明显的心情抑郁。
2.在每天大部分时间，对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。或者通过病人自我报告，或者通过旁人的观察。
3.体重显著减少或增加(正常体重的5%)，食欲显著降低或增加。注意：在儿童表现为缺乏正常的体重增加。
4.每天失眠或者睡眠过多。
5.每天精神运动亢进或减少(不止是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动，旁人都可以观察得到)。
6.每天感到疲劳，缺乏精力。
7.每天感到自己没有价值，或者自罪自贬(可能出现妄想)。这不仅是普通的自责，或只是对自己的抑郁感到丢脸。
8.每天注意力和思考能力下降，做决定时犹豫不决。(自我报告或者是旁人的观察)
9.常常想到死(不只是惧怕死亡)，或者常常有自杀的念头但没有具体的计划，或者是有自杀的具体计划，甚至有自杀行为。
同时，要排除双向燥郁。且上述症状对病人的生活工作或其他重要方面造成严重影响。不是由于药物的生理作用(例如，服药，吸毒，酗酒)或者躯体疾病所引起(例如，甲状腺分泌降低)。
如何鉴别抑郁症与焦虑症强迫症
抑郁症与焦虑症、强迫症在临床上鉴别起来比较困难，只有细致地加以区分，才能保证准确无误的诊断，从而给患者恰当的治疗。
抑郁症与焦虑症
焦虑症是指以焦虑情绪为核心症状的神经症，主要特征为广泛和持续性的焦虑或反复发作的惊恐不安，同时常伴随自主神经紊乱、肌肉紧张、运动性不安等症状。当抑郁与焦虑伴发时，常有三种情况：患者表现为严重的抑郁同时伴轻度焦虑，此时焦虑症状不足以诊断为焦虑症，因而应诊断为抑郁症;患者表现为严重的焦虑同时伴轻度抑郁，此时则应诊断为焦虑症;患者的抑郁与焦虑症状均比较严重，而且症状均符合抑郁症和焦虑症的各自诊断标准时，则应作两个诊断，但出于治疗上的考虑，如果只能给予一个诊断，则可以出于抑郁症的后果更为严重而优先考虑抑郁症。
抑郁症与强迫症
强迫症是指以自我强迫为核心症状的一种神经症。鉴别抑郁症与强迫症时，可主要从患者的意识表现上加以区分。强迫症患者常表现出强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑等强迫观念，害怕自己丧失控制能力而“发疯”或出现冒失行为等强迫情绪;感到有立即行动的冲动感或强烈的内在驱使，并出现屈从于强迫观念的强迫动作等。而抑郁症患者则不会有如此强烈的强迫观念和强迫行为。
强迫症患者常因强烈的反强迫意愿而引起抑郁或痛苦情绪，但同时又无法摆脱强迫的意愿，所以内心十分痛苦而陷入抑郁状态。但是抑郁症患者则主要以情绪低落、兴趣索然、愉快感丧失、自责自罪、自我评价过低等表现为主，通常不会伴有强烈的强迫意愿。
如何诊断不同类型的抑郁症
1、器质性抑郁症、器质性抑郁症主要是因器质性病变引发，并伴有躯体的抑郁状态。这种类型的抑郁症可以找到明确的器质性病变所在。
2、内源性抑郁症。诊断内源性抑郁症的主要依据在于：既往抑郁或躁狂发病史;有抑郁或躁狂家族病史;症状程度为昼轻夜重;精神运动性迟滞;无躯体病症，但食欲降低，体重减少;自杀倾向或自杀行为;缺乏自控力，生活不能自理。
3、反应性抑郁症。如果存在所列情况之一，可能就是反应性抑郁症的表现。社会环境因素诱发，症状会随环境变化而改变;急性起病，病程多不超过半年;精神性创伤长期存在脑海中，难以摆脱，感到痛苦不堪。
4、药物所致。这一类主要基于抑郁症患者用过明确的药物使用史，并且具有长期性和依赖性。
6、其他精神类疾病伴发。抑郁症患者虽会表现出情绪低落状态，但无明确的精神类疾病和神经病症的其他症状表现。
2、内源性抑郁症。诊断内源性抑郁症的主要依据在于：既往抑郁或躁狂发病史;有抑郁或躁狂家族病史;症状程度为昼轻夜重;精神运动性迟滞;无躯体病症，但食欲降低，体重减少;自杀倾向或自杀行为;缺乏自控力，生活不能自理。
3、反应性抑郁症。如果存在所列情况之一，可能就是反应性抑郁症的表现。社会环境因素诱发，症状会随环境变化而改变;急性起病，病程多不超过半年;精神性创伤长期存在脑海中，难以摆脱，感到痛苦不堪。
抑郁症有什么表现
抑郁症的症状
抑郁症是一种情感障碍，在下列症状至少有3种症状每天存在，且持续两周以上，而无明显原因即可怀疑自己是抑郁症：1.兴趣丧失，无愉快感;2.精力减退或有疲乏感;3.精神运动性迟滞;4.自我评价过低;5.联想困难或自觉思考能力下降;6.想死的念头或有自杀、自伤行为;7.失眠、早醒或睡眠过多;8.食欲降低;9.性欲减退。
抑郁症测试
抑郁症最主要的三大症状是：持续的情绪低落、兴趣丧失、精力下降。抑郁症目前还是以临床诊断为主，主要看两方面的诊断依据：一是抑郁的心境，二是缺乏兴趣和乐趣持续两周以上。一些症状评估的测试量表可有助于医生对抑郁症状严重程度有量化的参考，但并不能作为诊断的依据。
抑郁症危害
抑郁症的危害除了情绪低落影响患者的日常交际和生活质量外，最大的危害是冒出自杀想法。据统计，抑郁症的自杀率为15%，而出现自杀想法及自杀行为的患者，可以达到百分之六七十。其自杀的危险性是普通人群的30倍。
不同类型抑郁症的诊断依据
1、器质性抑郁症
表现为器质性疾病或躯体伴发的抑郁状态，可找到明确地器质性病变。
2、内源性抑郁症
存在下列症状之一者，多提示为内源性抑郁症：①既往有躁狂或抑郁发病史;②家族中有躁狂或抑郁病史;③有精神运动性迟滞;④症状表现晨轻晚重;⑤无躯体疾病，但食欲减退，体重减轻;⑥自罪观念;⑦自杀倾向;⑧缺乏自知力;⑨生活不能自理。
3、反应性抑郁症
存在下列情况之一者，多提示为反应性抑郁症：①急性起病，病程多不超过半年;②由环境因素诱发，且症状与环境因素有关;③精神创伤常萦绕于脑际，难以摆脱。
4、药物所致的抑郁状态
患者有明确的药物使用史。
5、其他神经症和精神病伴发的抑郁状态
患者除抑郁症状外，多无神经症和精神病的其他症状。
抑郁症和焦虑症区别
相关调查数据表明，约有33%～95%的抑郁症患者同时合并焦虑状态。在临床诊断中，有一个“抑郁症优先诊断”的原则，即既有抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为抑郁症，该原则是目前国际上通用的标准。
从发病年龄上看，抑郁症可发于任何年龄的人群，而焦虑症多见于35岁以上的中青年，尤以老年人为居多。抑郁症患者对亲人、朋友表现的很冷淡，甚至毫无感情，对以往的爱好兴趣丧失，这是与焦虑症患者的显著区别。抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征，而焦虑者的特点是入睡困难。抑郁症患者心情低落，不愿意与人接触，但不害怕突然发生的人际接触;而焦虑者害怕突然发生的社交接触等，害怕去公共场合，害怕乘坐交通工具等。总之，抑郁症是抑制向下的，而焦虑是惊恐向上的。
抑郁情绪人人都会有，是一种正常的情感成分，当人们遇到精神压力、生活挫折、天灾人祸、生老病死等情况时，难免会产生抑郁的情绪，但通过自我调整都很快会过去，如果不能得到缓解，则容易发展为抑郁症。
自闭症患者的诊断依据
1、不清楚肯定与否定的概念：常使用“不”，而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。
2、很少发问：除了强迫性的行为表现外，他们很少会提出问题来发问。
3、固着性：不管情境的变化，重复的念着某句话。
4、不会使用因果性的语言：如因为，所以，因此，如果等词汇。
听觉障碍：
听障儿童是由于听觉系统损伤而产生语言沟通障碍的。虽然他们可能对外界声音没有反应，但有交往的欲望，能主动观察、了解外界，能用身体语言等工具努力进行交往。自闭症儿童一般无听力损失，发音器官功能正常，但大脑中枢系统障碍使之失去对外界声音正常反应的能力，常表现为有时对外界声音很敏感，有时又充耳不闻。同时不会运用手势、眼神、表情等非语言交流工具与外界进行正常交流。