缺钾的原因
缺钾的原因
摄入不足
食物中钾含量充足,钾摄入不足见于饥饿。昏迷、手术后长期禁食、消化道梗阻、食管病变吞咽困难、神经性厌食以及偏食的患者。
排出过多
(1)、消化道失钾呕吐、腹泻、胃肠引流及肠疫等造成大量失钾,在临床相当常见。
(2)、肾脏失钾过多 即由尿液丢失大量的钾,这也是临床上常见低血钾的病因。见于长期使用排钾利尿剂如味塞米、氯喀嗓类等,或大量多次应用溶质性利尿剂如甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等。在肾脏疾病中可见于急性肾衰竭多尿期、肾小管酸中毒和慢性肾功能不全。
(3)、肾上腺皮质分泌过多见于原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,使肾素一血管紧张素系统被激活所致。此外,创伤、手术、感染、缺氧时由于应激刺激使肾上腺皮质激素分泌亢进,亦可促进尿钾排出增多。
钾分布异常
指钾向细胞内转移,见于碱中毒(碱血症)、胰岛素注入糖原合成增加、家族性周期性麻痹。钡中毒、棉子油中毒等。
手脚出汗是什么原因
手脚出汗是什么原因易缺钾
人体出汗可能是身体缺钾的现象,所以要及时的补钾才可以。
夏季人体缺钾原因有三:一是人体在夏季大量出汗,汗液中除了水分和钠以外,还含有一定量的钾离子。二是夏季人们的食欲减退,从食物中摄取的钾离子相应减少,这样会造成钾的摄入不足。其三,天气炎热,人体消耗能量增多,而能量代谢需要钾的参与。
夏季应补钾
人们可吃些含钾丰富的水果及蔬菜。含钾的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等,菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆、绿豆、蚕豆、海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的钾。各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾,而且能补充水分和能量。
缺钾有哪些原因
摄入不足
食物中钾含量充足,钾摄入不足见于饥饿。昏迷、手术后长期禁食、消化道梗阻、食管病变吞咽困难、神经性厌食以及偏食的患者。
排出过多
(1)、消化道失钾 呕吐、腹泻、胃肠引流及肠疫等造成大量失钾,在临床相当常见。
(2)、肾脏失钾过多 即由尿液丢失大量的钾,这也是临床上常见低血钾的病因。见于长期使用排钾利尿剂如味塞米、氯喀嗓类等,或大量多次应用溶质性利尿剂如甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等。在肾脏疾病中可见于急性肾衰竭多尿期、肾小管酸中毒和慢性肾功能不全。
(3)、肾上腺皮质分泌过多 见于原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,使肾素一血管紧张素系统被激活所致。此外,创伤、手术、感染、缺氧时由于应激刺激使肾上腺皮质激素分泌亢进,亦可促进尿钾排出增多。
钾分布异常
指钾向细胞内转移,见于碱中毒(碱血症)、胰岛素注入糖原合成增加、家族性周期性麻痹。钡中毒、棉子油中毒等。
缺钾的原因
钾摄入减少
一般饮食含钾都比较丰富.故只要能正常进食,机体就不致缺钾.消化道梗阻,昏迷,手术后较长时间禁食的患者,不能进食.如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症.然而,如果摄入不足是唯一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重.当钾摄入不足时,在4~7天内可将尿钾排泄量减少到20mmol/L以下,在7~10天内则可降至5~10mmol/L(正常时尿钾排泄量为38~150mmol/L).
钾排出过多
⑴经胃肠道失钾:这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者.腹泻时粪便中K+的浓度可达30~50mmol/L.此时随粪丢失的钾可比正常时多10~20倍.粪钾含量之所以增多,一方面是因为腹泻而使钾在小肠的吸收减少,另一方面是由于腹泻所致的血容量减少可使醛固酮分泌增多,而醛固酮不仅可使尿钾排出增多,也可使结肠分泌钾的作用加强.由于胃液含钾量只有5~10mmol/L,故剧烈呕吐时,胃液的丧失并非失钾的主要原因,而大量的钾是经肾随尿丧失的,因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多(详后文),呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾.
⑵经肾失钾:这是成人失钾最重要的原因.引起肾排钾增多的常见因素有:
①利尿药的长期连续使用或用量过多:例如,抑制近曲小管钠,水重吸收的利尿药(碳酸酐酶抑制药乙酰唑胺),抑制髓袢升支粗段Cl-和Na+重吸收的利尿药(速尿,利尿酸,噻嗪类等)都能使到达远侧肾小管的原尿流量增加,而此处的流量增加是促进肾小管钾分泌增多的重要原因.上述利尿药还能使到达远曲小管的Na+量增多,从而通过Na+-K+交换加强而导致失钾.许多利尿药还有一个引起肾排钾增多的共同机制:通过血容量的减少而导致醛固酮分泌增多.速尿,利尿酸,噻嗪类的作用在于抑制髓袢升支粗段对Cl-的重吸收从而也抑制了Na+的重吸收.所以,这些药物的长期使用既可导致低钠血症,又可导致低氯血症.已经证明,任何原因引起的低氯血症均可使肾排钾增多.其可能机制之一是低氯血症似能直接剌激远侧肾小管的泌钾功能.
②某些肾脏疾病:如远侧肾小管性酸中毒时,由于远曲小管泌氢功能障碍,因而H+-Na+交换减少而K+-Na+交换增多而导致失钾.近侧肾小管性酸中毒时,近曲小管HCO3-的重吸收减少,到达远曲小管的HCO3-增多是促进远曲小管排钾增多的重要原因(详后文).急性肾小管坏死的多尿期,由于肾小管液中尿素增多所致的渗透性利尿,以及新生肾小管上皮对水,电解质重吸收的功能不足,故可发生排钾增多.
③肾上腺皮质激素过多:原性和继发怀醛固酮增多时,肾远曲小管和集合管Na+-K+交换增加,因而起排钾保钠的作用.Cushing综合征时,糖皮质激素皮质醇的分泌大量增多.皮质醇也有一定的盐皮质激素样的作用.大量,长期的皮质醇增多也能促进远曲小管和集合管的Na+-K+交换而导致肾排钾增多.
④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多:HCO3-,SO42-,HPO42-,NO3-,β-羟丁酸,乙酰乙酸,青霉素等均属此.它们在远曲小管液中增多时,由于不能被重吸收而增大原尿的负电荷,因而K+易从肾小管上皮细胞进入管腔液而随尿丧失.
⑤镁缺失:镁缺失常常引起低钾血症.髓袢升支的钾重吸收有赖于肾小管上皮细胞中的Na+-K+-ATR酶,而这种酶又需Mg2+的激活.缺镁时,可能因为细胞内Mg2+缺失而使此酶失活,因而该处钾重吸收发生障碍而致失钾.动物实验还证明,镁缺失还可引起醛固酮增多,这也可能是导致失钾的原因.
⑥碱中毒:碱中毒时,肾小管上皮细胞排H+减少,故H+-Na+交换加强,故随尿排钾增多.
⑶经皮肤失钾:汗液含钾只有9mmol/L.在一般情况下,出汗不致引起低钾血症.但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失.
细胞外钾向细胞内转移
细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症,但在机体的含钾总量并不因而减少。
⑴低钾性周期性麻痹:发作时细胞外钾向细胞内转移,是一种家族性疾病。
⑵碱中毒:细胞内H+移至细胞外以起代偿作用,同时细胞外K+进入细胞。
⑶过量胰岛素:用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时,发生低钾血症的机制有增加。
缺钾的原因
缺钾的主要表现是,呕吐腹泻以及长期的应用一些药物比如,利尿药引起的,所以在日常生活中的临床上的表现的主要神经肌肉功能性的障碍为主的一些病症,是主要是带有血液一些浓度增高。
多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+、Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视。静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注。
主要原因
1、长期禁食或进食不足,或补液中钾盐补充不足。
2、 呕吐,持续胃肠减压,小肠瘘,使钾从肾外途径丧失。
3 、钾从肾排出过多,如应用速尿,利尿酸等利尿药,肾小管病变失钾,盐皮质激素过多等可使血钾不高时继续失钾。
4、 代谢性酸中毒,用葡萄糖和胰岛素治疗或细胞摄水和养分等,均可使钾从细胞外液进入细胞内。
你知道怎么补钾吗
1.仅靠胃肠外营养病人常规生理补钾量大概是 3g/天的钾,注意不是 3g 氯化钾!
2.补钾不等于不氯化钾。100mmol 的钾和 100mmol 的氯化钾所含的 K 一样都是 3.9 克。但 1g 的钾和 1g 的氯化钾所含的钾不一样(1g 的氯化钾含钾 0.53g)。正常人每日生理一般钾需要量 3g(75 mmol),用氯化钾来补大概要 10% KCl 60ml,补钾和补氯化钾不是一回事。
3. 轻度缺钾,血清钾 3.0-3.5mmol/L, 需补钾 100mmol(相当于氯化钾 8g); 中度缺钾,血清钾 2.5-3.0mmol/L, 需补钾 300mmol(相当于氯化钾 24g); 重度缺钾,血清钾 2.0-2.5mmol/L, 需补钾 500mmol(相当于氯化钾 40g)。
4.补钾原则尽量口服,见尿补钾。禁用静脉注射法,因为细胞外液的钾总量仅60mmol,如果含钾溶液输入过快,血钾浓度可能短期内增高许多,将有致命的危险。静脉内补钾通常不超过 10-20mmol/h, 若超过 10mmol/h,需进行心电监护,也就是说每小时补氯化钾 0.75g 需要心电监护。每小时补氯化钾极量 3g。
缺钾是什么原因引起的 肾脏问题引起缺钾
急性肾功能衰竭,慢性肾病和肾小管性酸中毒会导致钾水平低。主要是由于肾脏的排泄功能失效,导致体内的钾通过小便,呕吐和腹泻丢失的过多。此外,特点为改变肾功能的巴特综合症和范科尼综合征也会造成钾水平低。
缺钾的原因
缺钾可能有以下几点原因:
1.从饮食中缺少获取量减少;
2.消化道吸收钾的能力降低;
3.机体排钾量增加等。
一般第一点原因为最多见。
缺钾的表现比较复杂。
若只是暂时性缺钾,可能变现为注意力不集中、乏力、肌肉颤抖等,及时补钾就可以调整。
若是机体钾代谢障碍造成的低钾血症,会体现为周期性麻痹,临床表现精神萎靡、乏力、肌肉酸痛、四肢瘫痪,严重者甚至可引起呼吸肌麻痹致呼吸困难而死亡。治疗分为在发作期的治疗、在间歇期的治疗以及对并发症的治疗。在发作期的治疗主要是口服或者静脉输注氯化钾;在间歇期,主要是要饮食规律,避免诱因;而对于各种并发症,就要对症处理了,不详述了。
身体缺钾的8大征兆
钾对于肌肉力量,神经功能和心血管系统的健康非常重要。富含钾的食物有包括甜瓜,香蕉,鳄梨和白扁豆等蔬果。即使你每天摄入标准的4700毫克钾,你体内仍有可能缺钾,原因在于如果你摄入的钠(含盐高的食物)越多,那么你消耗的钾也就更多。想知道自己体内是否缺钾,可以检查自己是否有以下征兆。
1、经常疲劳
我们体内的每个细胞都需要适量的钾去保证其运转功能,如果缺钾,细胞能量不足,人就会疲劳。如果你睡眠充足,而稍微运动之后就会筋疲力尽,那么你可能得考虑补钾了。
2、血压偏高
钾帮助血管放松。如果体内缺钾,血管会收缩,导致血压飙升。所以,有必要定期检查血压,找出高血压问题的来源。
3、你经常吃零食和快餐
加工食品非常有可能导致你缺钾,因为饼干,薯片和冷冻食品内都有含量不低的钠,而正如前面所言,钠会消耗你体内的钾。建议吃低盐的零食和快餐,尽量吃新鲜食品。
4、肌肉虚弱易抽筋
钾在平滑肌收缩中起着重要作用,所以缺钾时,肌肉可能会疼痛甚至痉挛。这就是为什么游泳之前吃一根香蕉会有防止抽筋的作用。
5、心跳漏拍
心率不齐,是个奇特又让人恐慌的现象。导致心跳漏拍的原因有许多,而体内缺钾就是其中一个原因。
6、经常头晕
如果体内严重缺钾,你的心跳可能会慢到你觉得自己几乎要休克。虽然并非常见现象,但是平时补钾,可以减少头昏眼花的几率。
7、便秘
体内缺钾,身体机能效率就会变缓,你的消化系统也不例外,并可能伴随着浮肿和腹部绞痛。
8、耳鸣和肢体麻木
钾维持神经系统的健康,所以,如果缺钾,有可能导致神经性耳鸣以及肢体麻木的亚健康状态。
手酸怕冷是什么原因 缺钾
手酸怕冷可能是人体缺钾引起的。钾是维持生命不可或缺的必需物质,人体血清中正常的钾浓度为3.5~5.5mmol/L,当体内缺钾时,会造成全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花、怕冷等症状。
你知道怎么补钾吗
钾是人体不可缺少的元素,其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。缺钾时会导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱,严重时可致心律失常,且伴有心血管系统障碍,低钾导致许多心血管临床事件,临床中常有无法经消化道进食,但能正常排尿、排便的患者,如胃肠手术后病人、癌症晚期不能进食病人,这些病人常需经胃肠外营养补钾。那么你知道怎么补钾吗?
1.仅靠胃肠外营养病人常规生理补钾量大概是 3g/天的钾,注意不是 3g 氯化钾!
2.补钾不等于不氯化钾。100mmol 的钾和 100mmol 的氯化钾所含的 K 一样都是 3.9 克。但 1g 的钾和 1g 的氯化钾所含的钾不一样(1g 的氯化钾含钾 0.53g)。正常人每日生理一般钾需要量 3g(75 mmol),用氯化钾来补大概要 10% KCl 60ml,补钾和补氯化钾不是一回事。
3. 轻度缺钾,血清钾 3.0-3.5mmol/L, 需补钾 100mmol(相当于氯化钾 8g); 中度缺钾,血清钾 2.5-3.0mmol/L, 需补钾 300mmol(相当于氯化钾 24g); 重度缺钾,血清钾 2.0-2.5mmol/L, 需补钾 500mmol(相当于氯化钾 40g)。
4.补钾原则尽量口服,见尿补钾。禁用静脉注射法,因为细胞外液的钾总量仅60mmol,如果含钾溶液输入过快,血钾浓度可能短期内增高许多,将有致命的危险。静脉内补钾通常不超过 10-20mmol/h, 若超过 10mmol/h,需进行心电监护,也就是说每小时补氯化钾 0.75g 需要心电监护。每小时补氯化钾极量 3g。