预防糖尿性视网膜病变的方法
预防糖尿性视网膜病变的方法
(1)改变饮食结构。最理想的饮食应由高比例的糖类、纤维素、丰富的维生素、矿物质、低含量的蛋白质和脂肪组成。这种饮食结构，可帮助降低血糖，降低胆固醇，延缓视网膜病变的进展，以预防糖尿病性视网膜病变。
(2)纠正贫血。对伴随肾功能不全的糖尿病患者纠正其贫血状态，将有助于减少硬性渗出量，以预防糖尿病性视网膜病变。
(3)控制血压、降低血脂。糖尿病患者常合并有高血压或高血脂，因此在控制血糖的同时，应对高血压及高血脂进行治疗，以预防糖尿病性视网膜病变。
(4)控制血糖。是防治糖尿病性视网膜病变的根本措施，应在内科医生指导下进行苭物治疗和控制饮食，使血糖控制在正常范围或接近正常水平。多项研究显示，长期稳定地控制血糖可降低糖尿病性视网膜病变的发生和减慢其发展。
糖尿病视网膜病变护理的治疗法
糖尿病视网膜病变护理的治疗法一、积极控制糖尿病
早期确诊糖尿病，早期采用控制饮食、口服降血糖药物、注射胰岛 素及适当运动等措施控制糖尿病，是防止、延缓或减轻糖尿病性视网膜病变的重要措施。
糖尿病视网膜病变护理的治疗法二、药物保守治疗
对早期糖尿病视网膜病变(单纯型)除严格控制糖尿病外，可采用下列药物治疗：①抗血小板聚集药，如阿司匹林、潘生丁等;②抗凝药物，如肝素;③促纤溶药物，如尿激酶、链激酶等。
糖尿病视网膜病变护理的治疗法三、脑垂体手术
一般认为血浆生长激素分泌增多是引起糖尿病性视网膜病变的因素之一，脑垂体切除用甲状腺激素、肾上腺皮质激素及性腺激素治疗后，视网膜病变明显好转。但由于垂体手术治疗后，终生需对垂体机能低下进行替代疗法，因此本法在激光治疗的今天已很少应用。
糖尿病视网膜病变护理的治疗法四、激光治疗
是一种对症治疗，最初是使用氙激光，最近是氩激光，进而使用氪激光。由于氩离子激光光斑小，绿色激光易被血红蛋白吸收，故可直接凝固封闭新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管，因而可制止玻璃体出血和视网膜水肿，而不致影响黄斑的功能。一旦发现有增殖性视网膜病变后，激光治疗使部分视网膜血管被激光凝固，剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应，阻断了引起新生血管的刺激作用，因此有可能阻止视网膜病变的发展。
糖尿病视网膜病变护理的治疗法五、玻璃体切割术
近年来对于增殖型糖尿病性视网膜病变患者，玻璃体内有较多机化物时，视网膜电图正常者，可以采用切除玻璃体内机化物，以防止牵引性视网膜脱离，适当提高视力。
眼底病有哪些
1、 黄斑部疾病
中心性浆液性脉络膜视网膜病变;中心性渗出性脉络膜视网膜病变;老年黄斑变性;近视性黄斑病变;卵黄状黄斑变性;少年黄斑营养不良;视网膜黄斑前纤维增生;黄斑蘘样水肿;特发性黄斑裂孔;外伤性黄斑裂孔;
2、 眼底先天异常
白化病;视神经乳头玻璃膜疣;视乳头前膜;视乳头缺损;脉络膜缺损;牵牛花综合症;黄斑缺损;黄斑异位;视乳头色素痣;先天性视乳头血管襻;先天性视网膜血管瘤;先天性视网膜皱襞。
3、 视神经疾病
视乳头炎;视乳头水肿;视神经萎缩;视盘血管炎;缺血性视神经病变;缺血性视乳头病变。
4、眼底血管性疾病
视网膜中央动脉阻塞;视网膜中央静脉阻塞;视网膜静脉周围炎;视网膜动脉周围炎;高血压性视网膜病变;肾病性视网膜病变;[1]糖尿病性视网膜病变;柯茨病(coats);视网膜血管瘤;脉络膜血管瘤。
视网膜病变的预防和护理
由于视网膜病变多为糖尿病的并发症，因此主要应控制糖尿病和血压，糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变，肾病和神经病变的发作和减慢其进展，视觉症状有视力模糊，一眼或两眼视力突然减退，视野内出现黑点或闪光感者，应随时请眼科医师会诊。
一、糖尿病视网膜病变的预防
糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一，是造成糖尿病患者失眠的重要原因。严重影响着糖友的生活和健康。因此糖尿病患者在日常生活中应当多注意预防该并发症的发生。
预防糖尿病性视网膜病变最有效的方法是控制糖尿病，维持血糖在正常水平。患者在诊断糖尿病后的5年内，每年应常规进行眼科检查，这样可早期发现视网膜病变并早期给予治疗，使视力得以保存。
1.控制糖尿病的发展，控制血糖在正常范围内。
2.对糖尿病患者应定期进行眼底检查 一般出现临床意义黄斑水肿时要进行激光治疗，进行激光治疗前一般应做眼底荧光血管造影，据情况选择治疗方案，治疗时需注意避开中心凹周围500µm的区域，以免损害中心视力，另外注意在治疗时激光斑间应由空隙，不可相连。
二、视网膜病变的护理措施
1.节制饮食
慢性糖尿病节制的要害是饮食,对不同类型的病人饮食要求有所不同,如肥胖者减少热量摄取,降低身体的重量,增加有机体对胰岛素的敏锐性,使血糖降落;消瘦者及幼童,适当提高热量摄取。每日进餐总量和三餐分配相对固定,应含糖量低、低脂肪、高卵白、高纤维素饮食,多吃粗粮,少食精大米、精白面和含糖高的生果,禁食富含单糖或者双糖的饮食,如皮糖、糕点、冰淇淋、甜饮料等。
2.自我血糖监测
通过餐前尿糖的测定来调解口服降糖药或者胰岛素的用量。遵医嘱用药,不克不及自行用药。
3. 降血压
合并高血压者踊跃降血压：血压一般节制在140/ 90mmHg以下。
4.严防低血糖反应
向病人解说低血糖反应的症状及应采取的措施,特别是餐前和睡前和用药后。
5.注重用眼卫生
避免熬夜及永劫间的近间隔用眼。
6.踊跃戒烟
抽烟会导致体内CO增加造成体内相对缺氧及血小板凝固,提速慢性糖尿病性视网膜病变发生。
导致糖尿病患者视力降低的根本原因
糖尿病患者常常会感觉自己的视力在降低是怎么回事?专家解释，糖尿病并发症引起的糖尿病眼病是造成视力下降的主要原因，这种现象又呗称为糖尿病视网膜病变，如果就医不及时的话，很有可能会导致双目失明极大危害。所以为了有效的预防这个现象的发生，我们首先要了解糖尿病眼病的发病机理，对症下药。
糖尿病眼病常见的三点病因：
病因一、糖尿病性白内障：糖尿病患者发生白内障的机会与普通人相比几率会更大，发病也早，进展更快。糖尿病白内障主要表现为视力下降，视物不清，总感觉眼前有一层雾，揉眼后也不会去除，感觉阳光、灯光特别刺眼。治疗以手术为主，但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症，所以术前必须控制好血糖及血压。
病因二、糖尿病性视网膜病变：一旦视力明显下降，视网膜病变往往难以逆转，糖尿病视网膜病变在早期治疗的效果会比较好，早发现，早治疗。预防糖尿病视网膜病变仍然是最重要的一环。患者至少每年要接受一次眼底检查，并且要注意控制好血糖和血压，这两条对防治糖尿病视网膜病变是极为重要的，因为血糖升高可使患者眼底血管进一步受到损伤，而高血压又显着增加眼底出血的可能性。
病因三、糖尿病眼病还包括视神经病变、眼肌麻痹、出血性青光眼、虹膜睫状体炎、眼部感染、虹膜玫瑰疹等等。
以上内容就是糖尿病患者常常会感觉自己的视力在降低的原因，如果糖尿病患者感觉眼睛不舒服时，应及早到医院检查，希望可以给大家带来帮助。
糖友眼病手术护理注意什么
糖尿病眼病是糖尿病常见的严重并发症之一，是成人致盲的首要原因。在糖尿病的发病过程中，眼大部分组织都可受其影响而产生不同程度和不同症状的各种病变，最常见的有五种：糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、眼肌外麻痹、继发性青光眼、糖尿病性视神经病变，这五种并发症都可导致失明。据统计，在全世界的失明患者中，约25%是由糖尿病所致，其导致失明的发生率是其他原因引起失明的28倍，严重影响到糖尿病患者的生活质量。
“在 糖尿病引起的眼部并发症中，增殖性糖尿病视网膜病变被视为最严重的一种。”专家表示，糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。我国眼底病学家将糖尿病视 网膜病变分为背景型与增殖型两型，每型又分为三期。由I期发展到III期，速度一般较为缓慢，病人可能全无症状，视力不受影响。到IV期以后，容易引起眼内出血及 其他严重并发症，视力减退，甚至失明。此时即使血糖得到控制，全身状态有所好转，亦不能使眼部病理过程逆转，必须配合局部治疗，才能使病变稳定。糖尿病患 者视网膜病变的发生率为21%～36%。早期患者可能全无症状，但随着病情的发展，可出现视力减退，视野缩小，屈光改变，对比敏感度降低等。视网膜病变发 展到最后，会出现新生血管性增殖膜、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼，最终失明。
糖 尿病患者血糖、血压控制不好，经常忽高忽低“荡秋千”，以及患糖尿病时间越久，发生糖尿病视网膜病变的概率越高。血压、血糖波动大的时候，眼部微血管更易 受到侵害，产生破裂出血，并最终导致眼内纤维增生、视网膜脱落。“国际糖尿病研究资料证实，患糖尿病8年后视网膜病变占50%。而糖尿病性视网膜病变是当 前国际四大致盲眼病之一。”
我 们都知道，糖尿病的危害是很严重的，这主要是由于糖尿病的并发症引起的，而糖尿病眼病是糖尿病患者最常见的一种并发症，一般患病10年或15年的糖尿病人 都会诱发糖尿病眼病，很多糖尿病人起初不知道这是怎么回事，没能及时的治疗最后只能接受手术治疗，甚至有的糖尿病人失去光明。那糖尿病眼病怎么护理呢？
专业医师告诉我们，糖尿病眼病给患者带来的危害 是很严重的，临床上很多患者为了不再受糖尿病眼病的煎熬，多数糖尿病眼病患者选择糖尿病眼病手术，在此要提醒糖尿病眼病手术后护理应该注意：
①掌握滴眼药 水的方法，患者要时常粗测单眼视力，密切注意视力变化。当出现明显视物模糊时，警惕眼底出血和视网膜脱离的发生，需立即就诊。
②注意用眼卫生，劳逸结合， 保证睡眠，多吃富含粗纤维食物和新鲜蔬菜，适量饮水，保持大便通畅。
③合理安排生活，加强自我调护及适当锻炼，防止感冒，预防皮肤感染，避免剧烈运动。
④ 术后半年内每2～4周复查视力和视野，至少复查眼底荧光血管造影1次。
⑤定期门诊复查，出院3个月内，每2周到门诊复查1次，以后每月1次，半年后改 3～6个月1次，1年后，每半年复查一次，如眼部出现不适、红肿、闪光感等症状，应迅速来院检查。
通过专业医师给我们的介绍，我们了解到糖尿病眼病术后的护理方法。了解这些知识会延缓或减轻糖尿病眼病的患病率，同时还可以预防糖尿病眼病的发生，当然还需要糖尿病人控制血糖，这才是最关键的一步。
糖尿病患者为什么出现视力模糊
1、糖尿病性视网膜病变
在糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好，一旦视力明显下降，视网膜病变往往难以逆转，所以预防仍然是最重要的一环。必须早发现，早治疗。患者至少每年要接受一次眼底检查，并且要注意控制好血糖和血压，这两条对防治糖尿病视网膜病变是极为重要的，因为血糖升高可使患者眼底血管进一步受到损伤，而高血压又显着增加眼底出血的可能性。
2、变性性疾病
原发性视网膜色素变性，先天性视网膜劈裂，视网膜脉络膜萎缩，色素性视网膜萎缩。可导致糖尿病眼病。
3、近视
表现为没有近视的人发生近视或已近视的人眼睛度数不断发生变化。在更换眼镜的同时，应想到有无糖尿病的可能。
4、糖尿病性白内障
糖尿病白内障主要表现为视力下降，视物不清，总感觉眼前有一层雾，揉眼后也不会去除，感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病患者发生白内障的机会较普通人多，发病早，进展也更快。治疗以手术为主，但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症，所以术前必须控制好血糖及血压。
糖尿病视网膜病变严重可致失明
眼睛是心灵的窗口，糖尿病视网膜病变却不断危害着糖尿病患者的身体健康。糖尿病造成机体损害的病理原因是高血糖对微小血管的损伤，视网膜毛细血管受损后出现渗漏现象，造成周围组织水肿、出血，以及毛细血管闭塞，引起视网膜缺血、缺氧，并产生新生血管，从而导致视网膜大量出血与玻璃体内大量积血，出现增殖性玻璃体视网膜病变。
糖尿病病程越长，糖尿病视网膜病发病率越高，并对人体产生极大的伤害，严重影响患者的生活质量。因此，越是年轻的糖尿病人，越要重视预防糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变的六大危害
1、早期患者没有任何感觉，但医生已经可以通过检查看到患者眼底发生了变化;
2、当出现视网膜水肿时，患者可以出现视物模糊;
3、若玻璃体出血较多，则明显影响视力，甚至完全视物不见;
4、当视网膜水肿波及黄斑时，患者可以感觉到视物变形;
5、晚期严重出血视网膜脱离，往往失明;
6、若发生虹膜或房角新生血管，可出现新生血管性青光眼症状，可有难以控制的眼痛头痛恶心呕吐等。
糖尿病性视网膜病变可防可治
目前，有很多糖尿病视网膜病变患者是由于没能采取及时的检查以及有效的治疗而失明的。如果能得到及时控制，有近90%的糖尿病引发的视力损害或失明是完全可以避免的。而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用，疗效也更好。但现在很多人及患者对糖尿病及其眼病缺乏必要的了解和认识，很多糖尿病患者直到视力严重下降甚至失明才到眼科就诊，延误了宝贵的治疗时机。
第一，要积极有效地控制糖尿病，使血糖降至正常或接近正常。糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症，控制糖尿病是最根本的措施。
第二，要积极治疗高血压和高血脂。因为是高血压促使糖尿病视网膜病变的发生，并加速其发展，所以一定要治疗高血压。
第三，做好眼部检查，早期发现眼部病变。对任何类型的糖尿病患者，都要定期进行眼底检查。建议糖尿病患者应每年到正规医院的眼科检查1次。
如何防治糖尿病眼病
定期做眼科检查
由于糖尿病眼底病变往往不可逆转，因此，预防是防治糖尿病性视网膜病变的关键，早期发现，早期治疗，从患病开始就要坚持定期做眼科检查：
1.一般患者在被诊断为糖尿病时，应立即进行一次全面的眼科检查，建立相关病例档案;
2.对于没有眼底病变的糖尿病患者，建议6～12个月散瞳检查眼底1次;
3.对于已出现眼底病变的糖尿病患者，应3～6个月检查1次，并及时进行治疗;
4.妊娠糖尿病妇女每3个月检查眼底1次。
五措施治疗眼部病变
目前对于糖尿病性视网膜病变的治疗，一般来说，可分以下几个方面：
1.控制血糖控制血糖是预防和治疗糖尿病视网膜病变的最重要措施。若能使血糖控制在正常水平，可有效地防止糖尿病视网膜病变的发生和发展。研究表明，如果空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L，HbA1c<7.0%，则糖尿病视网膜病变的发生危险率会减少50%～70%。
2.控制血压 高血压是糖尿病视网膜病变患者发生眼底出血的重要诱因。高血压也可直接引起视网膜发生病变。因此，要求患者把血压控制在130/80毫米汞柱以下。
3.药物治疗虽然目前尚未研制出用于治疗糖尿病视网膜病变的特效药，但临床实践证明一些具有改善血液循环，防止血小板聚集作用的药物对糖尿病视网膜病变有一定的疗效。
4.激光治疗对于单纯型和早期增殖型病变，激光光凝可以减少视网膜氧耗、破坏新生血管和封闭渗漏的血管，改善正常视网膜血流的供给。
5.手术治疗玻璃体切割术主要用于治疗增殖性视网膜病变的并发症：如新生血管引起的玻璃体出血一个月仍不能吸收者;而对视网膜玻璃体增殖条带引起的视网膜脱离则应尽快手术。对玻璃体积血合并白内障的病例，可进行白内障摘除联合玻璃体切除术。
左眼底出血怎么回事
引起眼底出血的原因可分为全身和局部两大类。全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变,肾病性视网膜病变,妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病变是指眼底本身病变。
如视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜血管炎、视网膜脉络膜炎病变、视网膜血管瘤、视网神经血管炎,以及老年性黄斑变性、高度近视眼底病变,中心性视网膜脉络炎等脉络膜新生血管性病变。另外,老年人常常发生的玻璃体后脱离时,因玻璃体引牵视网膜出现裂孔,而伴发出血。眼底出血的患者,依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状。
如果出血量少,视网膜周边部可能没有明显症状,如糖尿病性视网膜病变和视网膜血管在早期往往忽略;如出血量多,患者可感到眼前有浮动黑影,甚至视线完全被黑影所遮挡,仅剩光感;如出血位于视网膜中心(黄斑区),患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力。
眼底出血的原因
引起眼底出血的原因可分为全身和局部两大类。全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变,肾病性视网膜病变,妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病变是指眼底本身病变。如视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜血管炎、视网膜脉络膜炎病变、视网膜血管瘤、视网神经血管炎,以及老年性黄斑变性、高度近视眼底病变,中心性视网膜脉络炎等脉络膜新生血管性病变。另外,老年人常常发生的玻璃体后脱离时,因玻璃体引牵视网膜出现裂孔,而伴发出血。眼底出血的患者,依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状。如果出血量少,视网膜周边部可能没有明显症状,如糖尿病性视网膜病变和视网膜血管在早期往往忽略;如出血量多,患者可感到眼前有浮动黑影,甚至视线完全被黑影所遮挡,仅剩光感;如出血位于视网膜中心(黄斑区),患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力
糖尿病对眼睛的影响
(1)糖尿病性视网膜病变视网膜毛细血管的病变表现为动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微血管异常，以及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘新生血管、视网膜前出血及牵拉性视网膜脱离。患者有严重的视力障碍。糖尿病可引起两种类型视网膜病变，增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。在增殖性视网膜病变中，视网膜损害刺激新生血管生长。新生血管生长对视网膜有害无益，其可引起纤维增生，有时还可导致视网膜脱离。新生血管也可长入玻璃体，引起玻璃体出血。与非增殖性视网膜病变相比，增殖性视网膜病变对视力的危害性更大，其可导致严重视力下降甚至完全失明。
(2)与糖尿病相关的葡萄膜炎初次发病多呈急性前葡萄膜炎，发病突然，出现眼痛、畏光和流泪。检查发现有睫状充血，大量细小尘状角膜后沉着物，前房闪辉(+～++)，前房炎症细胞(++～++++)，少数患者出现前房内大量纤维素性渗出，甚至前房积脓,最终会发生虹膜后粘连、虹膜新生血管、并发性白内障、继发性青光眼等并发症。
(3)糖尿病性白内障糖尿病性白内障，发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病，发展迅速，甚至可于数天、数周或数月内发展为混浊，完全混浊;开始时在前后囊下出现典型的白点状或雪片状混浊，迅速扩展为完全性白内障，以后囊下极部多见;常伴有屈光变化，血糖升高时，表现近视;血糖降低时，表现远视。
中心浆液性视网膜病变是什么
一、性视网膜病变概述
性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变,而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变
二、症状体征
在视网膜病变的初期，一般无眼部自觉症状，随着病情发展，可有不同表现，视网膜水肿可引起光散射而使患者有眼前闪光感，黄斑水肿，缺血或渗出累及中心凹，可引起不同程度的视力减退或视物变形等，视网膜小动脉破裂，少量出血入玻璃体，可使患者自觉眼前有黑影飘动，新生血管生长，玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离，可致视力严重丧失。
糖尿病性视网膜病变[1]的基本临床眼底表现为视网膜毛细血管微血管瘤形成，血管扩张，管壁渗漏造成视网膜水肿，渗出糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变，出血，进而发生毛细血管和小动脉闭塞，视网膜缺血，视网膜新生血管生长，新生血管引起视网膜和玻璃体大量出血，随着纤维组织增殖，形成增殖性玻璃体视网膜病变，进而发生牵引性视网膜脱离，下面分述糖尿病性视网膜病变的眼底表现。
三、临床表现
1.视力下降;
2.眼底表现：主要在后极部视网膜微血管瘤和点状出血;视网膜出血斑;硬性渗出斑;棉絮状白斑;视网膜动脉细窄似高血压动脉硬化表现;视网膜静脉扩张，早期均一性，晚期呈串珠状或球状扩张;血管闭塞和新生血管形成;增殖性视网膜病变。
3.眼底荧光血管造影：表现多种多样。主要可见血管异常和渗漏，缺血的无灌注区和出血的遮蔽荧光。